阿托品治疗有机磷农药中毒给药方式效果观察

阿托品的用量在急性有机磷中毒抢救过程中一直是个难题。阿托品在体内代谢较快,而有机磷对酶抑制作用又较持久,要反复给药[1],不足不能发挥解毒疗效,过量易造成阿托品中毒。停用阿托品时又常常出现阿托品撤药反应。目前临床工作中一般采用间歇静脉注射阿托品。2004年6月￣2006年6月我院抢救74例重度有机磷农药中毒患者时,在常规应用阿托品达阿托品化后,分别采用微量注射泵持续静脉推注阿托品及传统间歇静脉注射阿托品2种不同方法维持阿托品化,观察结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料74例中毒途径均为口服,中毒程度符合1974年卫生部《有机…     

阿托品治疗有机磷农药中毒不同给药方法疗效观察

急性有机磷农药中毒的救治中,阿托品是特效的急救药物.但阿托品的用量在急性有机磷中毒抢救过程中一直是个难题.阿托品在体内代谢较快,而有机磷对胆碱酯酶抑制作用又较持久,要反复给药[1].药量不足不能发挥解毒疗效,过量易造成阿托品中毒.停用阿托品时又常常出现阿托品撤药反应.2006年6月～2008年6月,我院抢救74例重度有机磷农药中毒患者时,分别采用微量注射泵持续静注阿托品及传统间歇静注阿托品2种方法.观察结果报告如下.     

阿托品持续静滴在有机磷农药中毒抢救中的应用

①目的评价阿托品化后持续静滴和间隔静注抢救中重度有机磷农药中毒患者的临床效果。方法将77例中重度有机磷农药中毒患者随机分为观察组（40例）与对照组（37例）,两组均行常规洗胃、导泻、胆碱酯酶复活剂、对症治疗及间歇静脉注射阿托品,达阿托品化后,观察组采用持续静滴法维持阿托品化,对照组用间歇静注阿托品维持阿托品化。结果观察组发生反跳现象、阿托品中毒例数低于对照组（P〈0.05）;疗程和CHE恢复时间低于对照组（P〈0.01）,治愈率高于对照组（P〈0.05）。结论抢救中重度有机磷农药中毒患者达阿托品化后持续静滴法维持阿托品化效果优于间歇静注法。     

负荷量后持续泵入阿托品与解磷定抢救急性重度有机磷农药中毒疗效观察

目的探讨改变阿托品与氯解磷定的给药方式对抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)疗效的影响。方法符合急性重度有机磷农药中毒患者46例,随机分为治疗组24例,对照组22例,治疗组先给予负荷量的阿托品与氯解磷定静脉注射,之后通过持续泵入的方式继续给药,对照组先给予负荷量的阿托品与解磷定静脉注射,之后采取反复间歇静脉注射的方式继续给药,观察两组间阿托品化时间、达到阿托品化所需阿托品的量、阿托品总量、反跳、中间综合征和阿托品中毒的发生率以及住院时间和治愈率的差异。结果治疗组与对照组阿托品化时间、达到阿托品化所需阿托品量、中间综合征发生率、住院时间、治愈率无显著性差异(P0.05),而两组间的阿托品总量、反跳率、阿托品中毒率有显著性差异(P0.05)。结论负荷量后持续泵入阿托品与氯解磷定抢救急性重度有机磷农药中毒,疗效可靠、安全,并可减少护理工作量,节约人力。     

有机磷中毒治疗中阿托品中毒的观察与护理

阿托品是抢救有机磷中毒的首选药，特效药，使用恰当与否直接影响到抢救成功率，临床上对有机磷中毒抢救用药常要求达到“阿托品化”，但在实际观察过程中常因干扰和各种假象因素使得阿托品化的指标不典型，造成判断失误而导致阿托品用量不足或阿托品中毒。我院1990年～1994年共收治有机磷中毒138例，在抢救过程中出现阿托品中毒32例。1临床资料发生阿托品中毒者32例，皆为重度有机磷中毒，其中男2例，女30例，男：女一1：15；年龄最大45岁，最小15岁，平均28岁。平均就诊时间中毒后3／J‘时，平均用量780mg，最多达2240mg。死亡2例，病死…     

抢救重症有机磷中毒时阿托品的临床应用研究

阿托品是目前抢救急性有机磷中毒有效的对抗剂之一，用量愈来愈大，常导致阿托品中毒，其发生率较高。因此，阿托品化与阿托品中毒的区分对于抢救急性有机磷农药中毒非常重要，而又比较困难，本文根据我院采用阿托品化分级观察的方法，指导阿托品临床应用效果满意，现报道如下：     

重症有机磷中毒阿托品用量探讨

在抢救有机磷中毒时，阿托品用量一直是个难题，不足则难以有效阻滞乙酰胆碱的作用对抗有机磷中毒，而过量易造成阿托品中毒，危及生命。现就我院1999年6月-2001年6月抢救96例重症有机磷中毒的阿托品用量作一个总结分析。     

大剂量持续静脉滴注阿托品化抢救重度有机磷中毒

用大剂量持续静滴阿托品化抢救重度有机磷中毒１７例，抢救成功１６例，１例因呼吸暂停抢救无效死亡，分析表明，在治疗过程中密切观察病情变化，及时调节用药滴速，结合治疗措施，抢救成功率明显提高，比小剂量间歇给药法效果好。     

危重症有机磷中毒抢救的临床研究

目的探讨微量泵输注阿托品救治危重度有机磷农药中毒的可行性及临床应用价值。方法对92例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析。观察组58例采用微量泵持续静脉输注阿托品,对照组34例采用间断静脉推注阿托品,观察并记录患者在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒。结果两组的阿托品化时间、阿托品中毒、治疗时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组疗效明显优于对照组。结论微量泵持续输注阿托品具有恒量、恒速,用药量稳定的优点,可提高抢救成功率,是一种安全简便又可靠有效的给药方法。     

抢救有机磷农药中毒引起的阿托品中毒探讨

阿托品在急性有机磷农药中毒治疗中起重要作用，是不可缺少的药，目前应用阿托品足量、反复用药，并且过量快速阿托品化是临床抢救有机磷农药中毒的关键。由于临床上没有确定一个判断阿托品化的特异性标志，在实际工作中难以准确把握阿托品化的时机，常常导致抢救失败或阿托品中毒，给病人增加痛苦，甚至造成病人的死亡，造成阿托品中毒的原因多数是对阿托品化的认识不足，现将总结如下。     

阿托品救治有机磷农药中毒微泵给药方法探讨

阿托品可阻断乙酰胆碱的毒蕈碱受体 ,是治疗有机磷农药中毒的关键性药物。抢救最初给药务使机体达到阿托品化 ,而又应避免阿托品过量 ,因阿托品作用广泛 ,给药过量时 ,可引起各种不同的并发症 ,有时甚至可导致严重后果。本科自 1 997年来 ,使用 3种不同阿托品给药方法 ,对 37例严重有机磷中毒患者进行救治 ,现对其治疗效果进行分析总结并报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 997年 1月～ 1 999年 6月我科收治严重有机磷农药中毒患者 37例 ,其中男性 1 3例 ,女性 2 4例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 39± 6 .5岁。其中 1 1例入院时无自主…     

阿托品治疗急性有机磷中毒的用法用量

对永平县人民医院１９９４～１９９８年１２６例急性有机磷中毒的救治进行总结，发现有机磷中毒程度不同，阿托品的用量也不同，轻度和中度中毒的病人的抢救成功率为１００％。重度病人的抢救成功率为８３．３３％。阿托品化时间越早，死亡率越低。阿托品化时间≤５ｈ、≤１２ｈ、〉１２ｈ、无阿托品化的死亡率分别为７．１４％、１２．５％、３３．３３％、１００％。认为抢救有机磷中毒的关键是洗胃充分，早期应用胆碱酯酶复能剂及合理应用阿托品，阿托品的用法与用量应遵循以下原则；即早期、足量、快速阿托品化，反复持续给药。适时增减，用药个体化。在使用中观察，在观察中使用。     

抢救重度有机磷农药中毒中联合持续微量泵静脉用药体会

目的探讨联合持续微量泵静脉用药在重度有机磷农药中毒抢救中的临床疗效。方法将北京急救中心2001-2004年所救治的52例重度有机磷农药中毒患者分为治疗组和对照组,治疗组采用阿托品与碘解磷定先静脉注射后持续微量泵静脉维持给药方法,对照组采用传统间歇给药方法。两组均经过洗胃、补液及对症处理。结果治疗组痊愈26例,死亡1例（3.7%）,无反跳病例;对照组痊愈18例,死亡7例（28%）,反跳6例（24%）,治疗组病死率、反跳发生率较对照组显著降低（P〈0.05）。而两组阿托品化时间、阿托品总量及治疗天数均无显著性差异（P﹥0.05）。结论联合持续的微量泵静脉给药在抢救重度有机磷中毒中方法简单、可靠,治疗效果显著。     

阿托品、东莨菪碱联合治疗重度有机磷中毒65例分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是市县级医院中毒性疾病之常见。本院2002年6月至2007年10月收治AOPP152例，应用阿托品联合东莨菪碱抢救治疗重度有机磷中毒65例，明显缩短阿托品化时间，减少阿托品中毒，其副作用及危险性降低，现回顾分析如下：     

有机磷中毒患者阿托品化的观察及护理

有机磷中毒患者阿托品化的观察及护理莫小龙（广西灌阳县中医院灌阳县５４１６００）关键词有机磷农药；中毒；阿托品化早期、足量、反复、持续和快速阿托品化是抢救有机磷中毒时阿托品的用药原则。而准确掌握阿托品化的指征是提高抢救成功率、防止阿托品过量中毒的重要措...     

有机磷中毒阿托品化的护理体会

抢救有机磷中毒需要早期、足量、迅速达到阿托品化,以拮抗蓄积的Ach。其阿托品化的指征、判断、观察、维持与抢救治疗及愈后直接相关,本人就与阿托品化的相关护理问题加以探讨。1　临床资料我院急诊科于1996年6月至1999年6月共收治有机磷中毒病人31例,男12例,女19例;年龄...     

有机磷中毒应用阿托品的体会

有机磷中毒应用阿托品的体会刘永红（广西鹿寨县人民医院鹿寨县５４５６００）关键词阿托品；有机磷农药；中毒在有机磷农药中毒抢救中阿托品是首选特效药，使用恰当直接影响到抢救成功率。现结合临床体会，谈谈阿托品在有机磷农药中毒中的应用。１阿托品早期化是关键１．...     

救治急性有机磷农药中毒中阿托品中毒昏迷72例临床分析

急性有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一，而阿托品是抢救急性有机磷农药中毒至关重要的药物，但在临床使用过程中，盲目大剂量使用阿托品可导致阿托品中毒，其中一部分患者呈现昏迷状态。1995年3月-2004年6月我科救治急性有机磷农药中毒致阿托品中毒昏迷72例。现分析报告如下。     

有机磷农药中毒病人"阿托品化"观察误区

有机磷农药中毒病人，药物治疗以肟类复能剂和M-受体拮抗剂阿托品为主。阿托品用量要求早期、足量、反复给药，宜尽早达到“阿托品化”为佳。但有些基层医院的医护人员往往在首诊抢救有机磷农药中毒病人时应用阿托品、观察“阿托品化”时，走人观察误区，导致阿托品应用过量，使得病情进一步恶化、复杂．给治疗增加了难度，也延长了病程，加重了病人     

急性有机磷中毒抢救中阿托品的使用与护理

目的：为提高急性有机磷中毒的抢救成功率,探讨阿托品在抢救过程中的最佳使用和护理。方法：对2003年5月-2008年4月63例急性有机磷中毒抢救过程中阿托品的使用情况进行回顾性分析。结果：63例患者中抢救成功治愈出院56例,6例转上级医院治疗,死亡1例。结论：急性有机磷中毒抢救时,及早、适量、反复、正确地使用阿托品尽快达到阿托品化,辅以高质量的护理,是提高抢救成功率的关键之一。