手法和钢针撬拨整复难复性前臂骨折

我们用手法和钢针撬拨整复难复性前臂骨折ZI例，取得了满意的效果。临床资料本组21例中男15例，女6例；年龄最大72岁，最／J’7岁；受伤到撬拨复位时间最短2小时，最长7天。其中尺挠骨下端骨折11例，饶骨远端骨折5例，孟氏骨折2例，尺挠骨上段骨折1例，烧骨小头骨折2例．多数病例是经过多次手法整复失败者。本组所有病例均无血管神经损伤，有3例为开放骨折，创口长度均小于3．ocm，其中有2例已在外院清创整复过。治疗方法1．准备：常规皮肤消毒，透视定位后用1％的利多卡因注射液10～20ml在骨折端作局部浸润麻醉。2．手法整复：患者仰卧，…     

月骨脱位及月骨周围脱位15例

我院１９８８年２月～１９９４年８月共收治腕月骨脱位及月骨周围脱位１５例，现就其诊断治疗分析讨论如下。临床资料本组１５例中男１３例，女２例；年龄１６～５４岁；跌伤１１例，车祸３例，机器挤伤１例；伤后至确诊时间４小时～３０天；新鲜脱位１３例，陈旧脱位２例；月骨脱位４例，月骨周围脱位１例，经舟骨月骨周围脱位１０例；合并伤包括三角骨骨折５例、尺桡骨茎突骨折３例、股骨骨折１例、脑挫伤１例、四肢软组织伤２例，１５例中误诊３例，漏诊２例，均为闭合脱位。治疗方法１３例新鲜脱位均在臂丛麻醉下手法复位。对月骨脱位，…     

手法整复骶髂关节半脱位18例报告

手法整复骶髂关节半脱位１８例报告袁风张小勇陈仕龙黄振双骶髂关节半脱位可引发腰腿痛［１］。作者从１９９４年１０月到１９９６年２月，共诊治单侧骶髂关节半脱位１８例，经手法整复，疗效良好。１临床资料本组共１８例，女１６例，男２例。年龄在２５～７５岁，２５～...     

闭合手法整复治疗髋关节脱位合并同侧股骨干骨折

闭合手法整复治疗髋关节脱位合并同侧股骨干骨折福建省漳州市中医院（３６３０００）章道胜，郑亚明我科于１９９３年８月以来收治２例髋关节脱位合并同侧股骨干骨折患者，均采用改良式闭合手法复位成功，取得满意疗效，现介绍如下。临床资料２例均为女性，各为２０岁和２...     

不经麻醉手法整复髋关节脱位

<正>髋关节位置深,周围肌肉丰富。造成髋关节脱位的暴力大,脱位需急诊复位。传统手法整复髋关节脱位要求在充分麻醉下整复,但在实际操作中,有许多不便。笔者于2007年2月～2009年10月,行手法整复46例髋关节脱位,其中19例未采用麻醉,取得了良好疗效。报告如下。     

手法治疗Monteggia骨折的体会

手法治疗Ｍｏｎｔｅｇｇｉａ骨折的体会明新亮我院自１９８３～１９９６年间采用手法复位石膏固定治疗新鲜Ｍｏｎｔｅｇｇｉａ骨折１５３例，收到满意效果。现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组１５３例，男９５例、女５８例，年龄２～１６岁，平均１１．８岁，伸直...     

手法复位治疗小儿肱骨髁上骨折134例

自１９８６年以来,我们采用手法复位治疗小儿肱骨髁上骨折１３４例,效果满意,现报告如下。１临床资料本组１３４例中,外伤１～７ｄ者１１４例,８～３０ｄ者２０例。男９８例,女３６例。年龄３～１６岁、平均８９岁。２治疗方法２１手法整复２１１伸直型骨折...     

双柏散擦洗配合手法治疗肘关节损伤后功能障碍

双柏散擦洗配合手法治疗肘关节损伤后功能障碍福建省寿宁县医院（３５５５００）王邦兴笔者采用“双柏散”加热擦洗配合手法治疗肘关节挫伤骨折、脱位后所致的功能障碍１０５例，取得满意疗效，现报告如下。临床资料本组中年龄３～４５岁；病史２１天～２年，以１－３个月...     

股骨下端骨骺分离4例

股骨下端骨骺分离临床上较少见。本院自１９８２年以来收治４例。报告如下。临床资料本组４例中，男３例，女１例；年龄１１～１７岁，平均１３．５岁；左侧１例，右侧３例。受伤至入院时间最短２天，最长１２天。致伤原因：跌扑伤２例，高处坠落伤１例，直接暴力（砸伤）１例。症状与体征：全组均有不同程度的肿胀、疼痛、瘀血，患膝关节活动障碍，有异常活动。治疗方法　本组１例经手法整复成功，复位后将患膝屈曲９０°用石膏托外固定，４周后解除，行功能锻炼。另３例由于高度肿胀，手法难以整复，遂在硬膜外麻醉下行手术治疗，取患膝前…     

手法复位失败的小儿髋脱位的处理

手法复位失败的小儿髋脱位的处理王汉林廖文张兵辰夏保志自１９８５年以来，采用股内侧入路进行开放复位治疗手法复位失败的２２例２６个髋关节脱位，效果良好。临床资料本组男７例，女１５例。年龄１．５～２．５岁，平均２岁。左侧１６髋，右侧１０髋（双侧４例），均为...     

前臂旋前位整复固定治疗肱骨髁上骨折

自１９９１年１月～１９９３年６月，笔者采用前臂旋前位整复固定方法治疗肱骨髁上骨折５８例效果满意，现报告如下。临床资料本组５８例中男４８例，女１０例；年龄２～１２岁；伸直尺偏型４４例，伸直桡偏型１０例，屈曲型２例，儿童肱骨远端全骺分离２例；受伤至就诊时间，最长３天，最短１小时。所有病例均无明显血管、神经合并症，骨折均经Ｘ线摄片证实。治疗方法患者取坐位或平卧位，患肢外展。两助手分别握住患肢上臂近端和前臂远端作对抗牵引。在牵引的同时远端助手逐渐将患肢前臂置于旋前位。根据骨折类型，采用传统常规复位手法整…     

手法复位小夹板固定治疗科力斯氏骨折

作者用手法整复小夹板外固定治疗１６６例科力斯氏（Ｃｏｌｌｅｓ）骨折，效果满意，现介绍如下。临床资料　本组１６６例中男７２例，女９４例；年龄２３～８５岁；左侧７１例，右侧９５例；传达暴力１３５例，直接暴力３１例，均为新鲜移位科力斯氏骨折。治疗方法　１．整复：摄片诊断明确后，对耐受疼痛较差和年龄较大的患者，应在局部麻醉下进行复位。术者及助手按科力斯氏骨折常规操作，在牵引的同时迅速尺偏掌屈使骨折对位后，仍在维持牵引下手法尺偏掌屈位固定断端的同时，将前臂和手掌缓慢的向前旋转１４０°～１７０°，然后回旋３…     

手法整复肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位

手法整复肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位哈尔滨市大成医院（１５００１０）夏仲贤，周莉丽，孙巍，孙广肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位是一种少见而又严重的创伤，闭合复位极为困难，我院收治２６例，采用手法整复，小夹板外固定的方法，取得满意的效果，现报告如下临床...     

手法复位失败的先天性髋脱位的治疗

手法复位失败的先天性髋脱位的治疗王汉林王奇峰王党新廖文笔者自１９８５年以来，采用股内侧入路方法进行开放复位，治疗手法复位失败的２０例２４个髋关节脱位，经随诊效果良好，现报告如下：１临床资料本组男５例，女１５例，年龄１．５～２．５岁，平均２岁；左...     

月骨周围脱位8例报告

１　临床资料１－１　一般资料　８例中男６例,女２例;年龄１９～４１岁;左侧５例,右侧３例;新鲜脱位５例,陈旧性脱位３例;闭合性损伤６例,开放性损伤２例。致伤原因：高处坠落伤１例,砸伤３例,摔倒跌伤４例。月骨周围脱位６例,经舟骨月骨周围脱位２例,合并股骨骨折１例。其中误诊为ｃｏｌｌｅ○ｓ骨折等损伤３例,漏诊１例。１－２　治疗方法　本组５例新鲜脱位在臂丛麻醉下行手法复位＋石膏外固定术,均获成功。３例陈旧性脱位２例行腕关节融合术,１例行近排腕骨切除术。１－３　结果　手法复位５例,腕部功能恢复满意,手术…     

耳穴针麻下手法整复上肢脱位骨折

耳穴针麻下手法整复上肢脱位骨折江苏六合县中医院（２１１５００）施剑杰，秦鸾章笔者自１９８８年３月至１９９０年９月，采用耳穴针麻下手法整复上肢脱位与骨折共３６例，取得较好的效果，现报告如下。临床资料本组３６例中肩关节前脱位２４例，男２１例，女３例；肘关...     

Monteggia骨折150例报告（附文献复习）

小儿高位Ｍｏｎｔｅｇｇｉａ骨折亦称Ｈｕｍｅ骨折。１９８６～１９９１作者采用手法复位、纸塑瓦楞夹板固定法治疗１５０例，平均临床愈合时间４５ｄ。８７例获得随访，平均随访时间４１５月。结果优良率９３８％。作者提出扩大Ｈｕｍｅ骨折的概念范围为：小儿尺骨近段或鹰嘴骨折，合并桡骨头各方向的脱位或半脱位。作者对临床资料分析认为：（１）先整复尺骨骨折，再整复桡骨头，可使变异了的近尺桡间隙得到纠正，为桡骨头的复位创造条件。（２）Ｘ线检查采用前臂中立位投照法和“划点法”，可排除前臂旋转及伤后畸形的干扰，避免漏诊和误诊。（３）前臂中立位固定、置肘关节极度屈曲位，是维持桡骨头稳定的关键。同时还可以预防继发性桡神经损伤     

改良手法整复肘关节脱位

笔者在学习传统的肘关节脱位整复方法的基础上 ,采用改良手法进行整复 ,效果满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组男 2 2例 ,女 5例 ;年龄 19～ 5 3岁 ,平均 31岁 ;左侧 6例 ,右侧 2 1例 ;伤后就诊时间 1～ 2 8小时。 2 7例均为新鲜脱位 ,均为后脱位。其中伴尺骨鹰嘴外侧移位者 8例 ,伴内侧移位者 3例 ,合并肱骨内上髁骨折 1例 ,合并肱骨外上髁骨折 4例 ,合并尺骨喙突骨折 1例。2　操作方法患者取坐位 (或卧位 ) ,助手立于患者背后 ,以双手握其患肢上臂 (以右侧为例 )。术者立于伤肢前面 ,略弯腰 ,右肩关节外展约 45° ,置患肢前臂远端于术者…     

超外展损伤性肩关节脱位的诊断与整复

我院自１９９０年以来门诊共收治肩关节前脱位１８６例，现将９例经常规复位方法失败后改用超外展位牵引复位法复位成功的病例作一总结分析。临床资料本组９例中男３例，女６例；年龄２８～６３岁；左侧５例，右侧４例；伤后就诊时间２０分钟～１２小时；盂下脱位４例（２例伴肱骨大结节骨折），喙突下脱位５例（１例伴肽骨大结节骨折）；全部为间接暴力致伤，均有肩关节过度外展跌仆史。治疗方法一般无需麻醉，如脱位时间较长，局部肿痛严重者可采用关节腔内局麻。患者取仰卧位，一助手双臂合抱或用宽布带绕过患者胸廓上部牵引以固定躯体。…     

手法整复经皮导入空心加压螺纹钉内固定治疗肱骨近端骨折脱位

目的：介绍一种治疗新鲜肱骨近端骨折脱位的闭合整复和半开放手术方法,并对其疗效进行评价。方法：对43例肱骨近端骨折合并肩关节前脱位患者应用反“？”手法整复骨折,经皮导入空心螺纹钉内固定后按单纯肩关节前脱位整复治疗。术后2年进行肩关节Neer评分。结果：术后针眼无感染,均工期愈合。螺纹钉无折断。骨折均在术后2个月内愈合。经24～52个月的随访,无肱骨头坏死发生。疗效优35例,良7例,可1例,优良率为97．7％。结论：反“？”手法设计合理,复位率高。经皮导入内固定可靠,无须外固定,术后可早期活动肩关节,有效预防了关节粘连,较好地保护了肱骨头的血供,避免了肱骨头缺血性坏死的发生。