硬膜外阻滞效果不佳的原因分析

硬膜外阻滞是临床上最常用的麻醉方法,这种麻醉方法安全,镇痛效果佳、肌松好,适用颈部以下除开胸的手术,但临床偶有阻滞不全的情况,笔者通过阅读文献结合临床浅谈如下看法。     

营区灭鼠效果不佳原因分析及对策

近几年,我们在“卫生单位”考核中,发现一些部队营区内鼠密度有增长趋势,鼠害有所抬头。为此,对其原因进行了调查分析,并针对原因提出了解决对策。 1 营区灭鼠效果不佳的主要原因 1.1 群众发动不广泛,鼠药布放有遗漏区域老鼠分散在千家万户,各个角落,只有充分发动群众,大家一齐动手集中给予毁灭性的打击,     

光子脱毛效果不佳原因浅析

光子脱毛以其痛苦小、效果佳，被多数患者所接受。但自我科开展光子脱毛后，仍有约20％患者以失败告终。本文就此问题结合临床经验谈些表浅认识。     

支气管异物术后效果不佳的原因分析

1992-2002年在我院住院治疗的90余例气管支气管异物患者中,有4例治疗效果不理想,现对此4例的临床资料进行分析,讨论如下。病例1,男,4岁,因误吸炒熟花生米后呛咳1天入院,查体:体温正常,口唇无紫绀,阵发性呛咳,听诊右肺呼吸音减低,X线下右肺透光度增强,呼气时纵隔向左摆动。诊     

胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因分析

目的：研究胫骨平台骨折手术复位效果不佳原因。方法随机选取该院自2012年7月-2014年9月间收治的60例胫骨平台骨折手术修复复位不佳患者,对其采用资料回顾性分析,针对60例胫骨平台骨折患者复位效果不佳原因进行分析。结果经过该院的研究,所选取的60例胫骨平台骨折患者出现修复效果不佳原因主要有与胫骨棘相连的关节面会出现塌陷、旋转,复位后出现中心凹陷,骨折块本身有压缩,且手术时未将压缩部分撬起,植骨不结实、碎骨块清除不干净,X线片段照射角度不佳,骨折端填塞植骨造成骨折分离移位等。其中由于复位之后出现中心凹陷因素8例,骨折块本身有压缩6例,手术时未将压缩部分撬起6例,植骨不结实8例,碎骨块清除不干净8例,X线片段照射角度不佳10例,骨折端填塞植骨造成骨折分离移位14例。结论针对胫骨骨折手术复位过程中需避免上述造成修复效果不佳因素,使得提升骨折手术复位水平。     

胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因分析

目的：总结分析胫骨平台骨折手术复位效果不佳的具体原因。方法选择30例胫骨平台骨折手术复位效果不佳的患者为研究对象,分析其骨折程度、复位方法、术后康复等临床资料,总结分析其复位效果不佳的具体原因。结果30例患者中10例患者存在骨折块压缩情况,8例患者关节面中心凹陷,5例患者骨折内外平台与骨干间失去连续性,3例患者植骨不实导致螺钉固定时引发关节面剪切移位,2例患者骨折块复位垫起不足,1例患者合并胫骨髁间棘骨折的损伤,1例患者骨折端填塞过多植骨导致骨折分离移位。结论胫骨平台骨折手术复位效果不佳的主要原因包括手术切口位置、关节面恢复、骨折复位、关节塌陷植骨、术后感染与否、内固定方法等因素有关,骨科医护工作人员要提高警惕,给予针对性的预防措施,促进患者恢复。     

妇女的冠状动脉旁路移植术效果不佳

近日发表的两项对冠状动脉疾病妇女的大规模研究结果显示,与男性相比,妇女在冠状动脉旁路移植术(CABG)后发生更为复杂的冠状动脉疾病和再住院的可能性较大,但患者的生存率却大致与男性相同。在美国心脏协会(AHA)召开的一次新闻发布     

对药品集中招标采购政策的实施效果探讨与建议

本文对近年来浙江省杭州市实行药品集中招标采购中出现的问题进行分析和探讨,提出加强药品价格管制和改革招标采供机制,扩大政府定价和适用药品的范围,推进“三医”改革同步,完善补偿机制,切断药品收入相关利益链等建议。     

血管喷射溶栓导管清除晚期心肌梗死的血栓效果不佳

新鲜血栓吸引术（rheolytic thrombectomy）可以成功地治疗急性阻塞下肢血管、透析桥、肝内门体分流术、先天性冠状动脉（CA）疾病和隐静脉桥，但很少有其应用于急性心肌梗死（AMI）的功效研究，以美国纽约新海德公园长岛犹太医疗中心（Long Island Jewish Medical Center）Makaryus An博士为首的研究小组研究了AMI发生12h内和12h后应用AngioJet^R Rheolytic^TM thrombectomy catheter（血管喷射溶栓导管）清除血栓的功效，其结果发表在4月的《介入心脏病学杂志》上（J Interven Cardiol，2006，19：135-140）。     

门冬胰岛素注射液强化治疗在初发型糖尿病和血糖控制不佳患者中的应用效果分析

目的 探讨门冬胰岛素注射液强化治疗在初发型糖尿病和血糖控制不佳患者中的应用效果.方法 随机选取2017年1月—2018年12月在医院治疗的86例初发型糖尿病和血糖控制不佳患者作为研究对象.基于随机法将其分为对照组和实验组,每组43例.对照组给予中效的预混人胰岛素类似物(诺和锐30、优泌乐25),而实验组则给予短效门冬胰...     

基药进入电子监管时代 医疗机构和零售终端是药品监管的盲区

从今年4月1日开始,参加招标的基本药物品种将全部实行电子监管。药品电子监管将成为制药企业参与基本药物招标采购的先决条件之一,直接影响基本药物的生产供应和整个基本药物制度的顺利实施。     

《中国药典》2000年版(二部)关于药品性状与颜色值得探讨的几个问题

《中国药典》 2 0 0 0年版是我国一部跨世纪的药典 ,已于 2 0 0 0年 7月 1日起正式实施。它无论是在正文及附录的内容还是在排版及印刷质量等方面 ,都比《中国药典》1 995年版有较大的改进和提高 ,真正体现了当初《中国药典》 2 0 0 0年版设计方案所确定的指导思想和总体目标 ,即要坚持特色、立足特色 ,赶超世界先进标准。在《中国药典》 2 0 0 0年版附录 IX A溶液颜色检查法的第一法中规定 :黄绿色标准贮备液是比色用氯化钴液 /ml-比色用重铬酸钾液 /ml-比色用硫酸铜 /ml-水 /ml( 1 .2∶ 2 2 .8∶ 7.2∶ 68.8)的混合液 ;黄色标准贮备液为…     

药品集中招标采购对安徽省5家县级公立医院抗菌药物使用的影响

目的:分析安徽省县级公立医院药品集中招标采购对医院抗菌药物使用的影响。方法:选取安徽省5家县级公立医院,对药品集中招标采购前后抗菌药物的采购品种、配送金额、用药频度(DDDs)和日均治疗费用(DDC)等进行统计分析。结果:招标后抗菌药物的品种数、配送金额和DDDs,除单环类药物的配送金额大幅下降外,均呈增长趋势且排名前三位的药品类别与招标前相同,分别为头孢菌素类、复方制剂和喹诺酮类。注射用阿莫西林克拉维酸钾的DDDs排序在招标前后始终位居第一位。DDDs排序前十位抗菌药物中有8种药物招标后DDC呈下降趋势。结论:药品集中招标降低了医院多数抗菌药物的DDC,使合理用药趋势较招标前有所提高,但仍然需要进一步完善,使药品集中招标采购真正做到为促进医疗机构合理用药发挥积极作用。     

安徽省卫生厅：七大建议与思考 索建立药品集中招标采购配送的创新路径——安徽省实施药品集中招标采购配送工作的调研报告

为了深入了解药品生产流通领域的现况,以便为实施国家基本药物制度找到合理有效的路径,安徽省卫生厅深入到部分药品经营企业实地调研,召开基本药物生产厂家座谈会及业内人士座谈会,电话约访有关企业,较深入地了解了安徽省药品流通企业的经营模式和市场现状,对探索建立新型药品集中招标采购配送的模式和途径提出了建议。     

浅谈用分次扎止血带和送管后松止血带法对静脉充盈不佳患者进行穿刺的效果

目的：探讨分析用分次扎止血带和送管后松止血带的方法对静脉充盈不佳患者进行穿刺的效果。方法：选取2010年3月至2013年3月间我院收治的患者160例作为研究对象,所有患者均存在外周静脉充盈不佳的情况。将其随机分为观察组（80例）和传统组（80例）。为观察组患者进行输液时,采用分次扎止血带和送管后松止血带的方法进行穿刺,为传统组患者采用常规扎止血带的方法进行穿刺,观察两组患者的穿刺成功率。结果：观察组患者的一针见血率为85.0%,送管成功率为95.0%,对照组患者的一针见血率为70.0%,送管成功率为80.0%,差异显著（X2值分别为=6.992,7.001,P分别为0.027,0.021）。结论：用分次扎止血带和送管后松止血带的方法为静脉充盈不佳的患者进行穿刺,能显著提高穿刺的成功率,值得在临床上进一步推广和应用。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床效果

目的：探究甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床效果。方法：将2020年3月—2022年6月邵武市立医院筛选入组的216例的血糖控制不佳的2型糖尿病患者以信封法分为对照组和研究组,各108例。对照组给予预混胰岛素注射治疗,研究组给予甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,均干预3周。对比两组糖代谢水平、脂代谢水平及不良反应发生情况。结果：干预后,研究组的餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及空腹血糖水平均低于对照组(P<0.05);研究组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇水平均低于对照组(P<0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为4.63%(5/108),与对照组的12.96%(14/108)比较,差异有统计学意义(χ²=4.674,P<0.05)。结论：甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者能改善糖代谢水平,调节脂代谢水平,提高生活质量且安全性佳。     

对糖尿病住院患者进行糖尿病知识教育的效果评价

糖尿病是影响人类健康的重要问题,但许多糖尿病患者对糖尿病知识了解甚少,导致临床治疗效果不佳,未能有效地预防和延缓并发症的发生和发展.自2002年始,本院对糖尿病患者开展了多种形式的糖尿病健康教育和评价,结果表明糖尿病教育是一种干预和减少并发症发生和发展的有效治疗方式.