选择性痔上黏膜切除钉合术和痔上黏膜环切钉合术治疗环状混合痔的优劣差异

目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)和痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环状混合痔的临床效果。方法选取我院2015年8月~2017年8月间收治的40例环状混合痔患者按照治疗方法分为对照组和研究组,每组各20例。对照组予以PPH治疗,研究组予以TST治疗。比较两组患者临床疗效、住院时间、手术时间、外痔切口数量、术后1、2、3d时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及并发症发生情况。结果研究组临床有效率(100.00%)与对照组(100.00%)比较无统计学意义(P>0.05)。研究组住院时间(8.91±1.45)d与对照组(8.78±1.29)d比较无统计学意义(P>0.05),研究组手术时间(36.28±4.57)min长于对照组(34.37±4.92)min(P<0.05),研究组外痔切口数量(3.01±0.71)个,大于对照组(2.28±0.85)个(P<0.05)。研究组患者术后1、2、3d时疼痛评分均高于对照组(P<0.05)。研究组初次排便急促感、肛门坠胀感、吻合口狭窄等并发症发生率方面均低于对照组(P<0.05)。两组患者尿潴留发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 PPH和TST治疗环状混合痔的临床疗效相似,TST术后并发症发生率低,但手术时间长,患者疼痛程度高。     

研究吻合器痔上直肠黏膜环切加小切口外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效

目的观察吻合器痔上直肠黏膜环切(PPH)加小切口外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效。方法随机选择2010年5月至2014年8月来我院进行重度混合痔治疗的患者300例,随机分为观察组与对照组各150例。观察组:行PPH加小切口外剥内扎术。对照组:对照组行常规外剥内扎术。观察两组患者手术相关指标、术后并发症和复发率。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间和恢复工作时间明显少于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。随访6个月,两组均无复发患者,两组的复发率无统计学差异(P>0.05)。结论 PPH加小切口外剥内扎术对于重度混合痔具有良好的临床疗效。     

吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术治疗合并肛裂的重度混合痔的疗效研究

目的观察吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的疗效。方法将50例混合痔患者随机分成吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术组(观察组)和外剥内扎加肛裂切除术组(对照组),每组25例。观察和比较两组患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度等指标;随访1年并记录痔复发情况。结果观察组术后24h疼痛指数、术后排便疼痛指数、伤口水肿、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在出血、尿潴留和肛门坠胀方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,两组均有1例复发患者。结论吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术是治疗合并肛裂的混合痔的安全有效的术式。     

吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术治疗合并肛裂的重度混合痔的疗效研究

目的 观察吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的疗效.方法 将50例混合痔患者随机分成吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术组(观察组)和外剥内扎加肛裂切除术组(对照组),每组25例.观察和比较两组患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度等指标;随访1年并记录痔复发情况.结果 观察组术后24h疼痛指数、术后排便疼痛指数、伤口水肿、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在出血、尿潴留和肛门坠胀方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,两组均有1例复发患者.结论 吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术是治疗合并肛裂的混合痔的安全有效的术式.     

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析

目的探讨混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果。方法78例混合痔患者,随机划分为研究组与常规组,每组39例。常规组运用外剥内扎术,研究组运用吻合器痔上黏膜环切术治疗,观察比较两组治疗效果、疼痛评分、手术时间、手术出血量、术后住院时间以及术后并发症发生情况。结果研究组治愈率97.44%高于常规组的84.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、2、3 d,研究组的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.25±1.19)、(2.75±1.27)、(2.09±0.97)分,均低于常规组的(4.89±1.35)、(3.83±1.45)、(2.67±1.04)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间(3.51±0.49)min、术后住院时间(2.87±0.44)d均短于常规组的(5.14±0.76)min、(4.92±0.81)d,手术出血量(23.48±4.17)ml少于常规组的(45.93±5.72)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后肛门狭窄、排便困难、排便失控、肛门坠胀、尿潴留、伤口水肿发生率均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术应用于混合痔治疗中,比常规外剥内扎术有更好的治疗效果,治愈率更高,术后疼痛度低,治疗与恢复速度更快,患者治疗体验更好。     

自动痔疮套扎术痔上黏膜多平面套扎法治疗混合痔伴直肠黏膜脱垂的临床研究

目的探讨自动痔疮套扎术痔上黏膜多平面套扎法治疗混合痔伴直肠黏膜脱垂的临床效果。方法选取我院(2016年1月至2018年1月)收治的混合痔伴直肠黏膜脱垂患者84例分为两组,观察组(n=42)给予自动痔疮套扎术痔上黏膜多平面套扎法治疗,对照组(n=42)给予痔上黏膜环切术治疗,对比两组患者治疗相关指标[术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用]和术后并发症发生率以及疾病治愈率。结果观察组患者术中出血量、住院费用明显低于对照组,手术时间、住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率23.81%明显低于对照组42.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者疾病治愈率对比97.62%vs85.71%差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论自动痔疮套扎术痔上黏膜多平面套扎法能有效降低术后并发症发生率,提高治疗效果,分析与多平面和错层套扎,多方位、多部位提升肛垫,解决单一套扎效果差的问题有关。     

吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔临床疗效和安全性

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔临床疗效和安全性。方法选择本院普外科2010年8月～2012年8月采用吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗的54例重度混合痔患者为观察对象（观察组）,选择同期采用传统外剥内扎术治疗的54例患者为对照组,比较两组患者临床疗效和安全性。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、肛管狭窄、肛缘水肿、肛门瘙痒、肛门坠胀和术后出血均明显低／少于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者肛门外观满意度均明显高于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔疗效肯定,具有安全高效和并发症少等特点。     

吻合器痔上黏膜环切术同外剥内扎术在混合痔中的治疗效果研究

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术同外剥内扎术在混合痔中的治疗效果。方法以30例混合痔患者为研究对象,根据手术方法将其分为两组,A组（18例）采取吻合器痔上黏膜环切术,B组（12例）采取外剥内扎术,观察比较两组治疗效果。结果 A组总有效率为100%,B组总有效率75.0%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组的手术时间、手术出血量、术后疼痛评分、并发症和住院时间均明显好于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的疗效优于外剥内扎术,值得进步推广应用。     

两种手术方法治疗环状混合痔的临床观察

目的比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效及并发症。方法90例环状混合痔手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用PPH术,对照组采用外剥内扎术,比较两组患者手术时间、手术效果、住院时间、术后并发症发生率等。结果PPH术与外剥内扎术在手术时间、手术效果、住院时间、术后并发症发生率等方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,PPH术有明显优势。结论治疗环状混合痔PPH术优于外剥内扎术。     

三种不同手术方案治疗重度环状混合痔的疗效对比

目的对比三种不同手术方案治疗重度环状混合痔的疗效,旨在为临床治疗提供依据。方法90例重度环状混合痔患者,依据随机数字表法分为A组、B组、C组,各30例。A组接受外剥内扎术治疗,B组接受吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术治疗,C组接受PPH联合外痔环切齿形缝合术治疗。比较三组临床疗效、手术相关指标及并发症发生情况。结果C组临床治疗总有效率为96.67%高于A组、B组的70.00%、70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组手术时间为(39.16±5.13)min短于B组、C组的(53.61±5.86)、(55.37±6.03)min,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术中出血量、住院时间及切口愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组并发症发生率为6.67%低于A组、B组的33.33%、30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度环状混合痔患者采用PPH与外痔环切齿形缝合术联合治疗可提高临床疗效,且并发症较少,值得临床推广。     

痔上黏膜环切钉合术治疗老年人混合痔的有效性和安全性

目的对痔上黏膜环切钉合术治疗老年人混合痔的有效性和安全性进行分析评价。方法选取我院2009年1月至2010年12月收治的老年混合痔患者125例,随机分为两组,观察组65例行痔上黏膜环切钉合术进行治疗,对照组60例行传统内扎外剥术。比较两组病例的治疗效果,比较两组病例的手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛以及术后并发症的发生情况。结果经手术治疗所有患者的病情均得到治愈或好转;经比较观察组患者的术中出血量、住院时间、术后止痛药使用率、并发症的发生率均低于对照组。结论痔上黏膜环切钉合术治疗老年人混合痔有效且更加安全,值得临床推广使用。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗混合痔的临床效果对比分析

目的对比吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗混合痔的临床效果。方法选取我院2014年11月至2016年11月收治的200例重度混合痔患者作为研究对象,将200例患者随机分为对照组和观察组,每组各100例患者。对照组患者采用外剥内扎术进行治疗,观察组患者采用吻合器痔上黏膜环切术进行治疗,观察两组患者临床疗效。结果观察组患并发症均优于对照组患者,疗效显著,总有效率为95.00%,且两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术疗效确切值得临床推广。     

TST术与PPH术治疗重度内痔的临床对比研究

目的:探讨选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度内痔的临床疗效差异。方法:将306例Ⅲ度、Ⅳ度重度内痔患者随机分为观察组(TST组)和对照组(PPH组),对两组患者的临床疗效、手术时间、平均住院日、术后尿潴留及肛门疼痛、出血、坠胀以及吻合口狭窄等并发症进行比较。结果:观察组手术时间、住院时间、临床疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在术后肛门疼痛、肛门水肿、尿潴留、肛门狭窄方面均优于对照组(P<0.05)。结论:TST是一种疗效确切、术后并发症低、痛苦小、恢复快的新技术,具有很高的临床应用价值。     

PPH治疗混合痔合并直肠黏膜松弛26例疗效观察

为探讨痔上黏膜环形切除吻合术(PPH)治疗混合痔合并直肠黏膜松弛的可行性和安全性,回顾性分析26例(PPH组)混合痔合并直肠黏膜松弛采用PPH治疗的患者,并与26例(对照组)常规手术治疗患者作对照,对照两组患者手术及术后并发症情况,结果显示,两组治愈率相当,但PPH组手术费用,住院疗效观察时间及术后并发症较对照组少,结果表明,PPH治疗混合痔合并直肠黏膜松弛简单有效,并发症少。     

改良吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔临床疗效观察

目的 评价改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的疗效.方法 采用随机对照单盲法将70例环状混合痔患者分为治疗组(35例)和对照组(35例).治疗组采用改良PPH术式.对照组采用内扎外切术.比较2组手术时间、住院时间、疗效、术后并发症(疼痛,肛缘水肿,痔残留,术后肛门狭窄,内痔脱线期出血,感觉性肛门失禁).结果 治疗组手术时间(15.8±3.6)min,对照组(30.4±6.7)min;治疗组住院时间(8.5±1.8)d,对照组(14.6±3.8)d;治疗组术后1 d疼痛评分(5.42±0.87)分、术后3 d(3.64±0.74)分,对照组(9.51±1.03)分、(7.39±0.96)分,2组手术时间、住院时间、术后疼痛评分比较差异均有统计学意义(均P<0.01).治疗组患者术后肛缘水肿及痔残留发生率明显低于对照组[分别为5.7%(2/35)比22.9%(8/35),P<0.05;0比35.7%(15/35),P<0.01].结论 改良PPH治疗环状混合痔疗效满意,手术时间短,患者痛苦小,损伤小,恢复快,值得临床推广应用.     

PPH 联合超声刀痔切除在重度混合痔中的临床观察

目的：对照研究吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）联合超声刀痔切除在治疗重度混合痔的临床效果。方法把40例重度混合痔采用 PPH 环切治疗后仍有回缩不全的外痔、皮赘的患者随机法分为对照组和研究组各20例,研究组应用超声刀痔切除术,对照组采用传统外剥内扎术,观察两组术后疗效情况、手术时间、术中出血量、术后继发性出血、术后24 h 疼痛评分、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等临床情况。结果研究组与对照组相比,其中术中出血量、术后出血发生率、手术用时、术后24 h 疼痛评分均有统计学意义（P ＜0．05）,且研究组优于对照组;两组在疗效、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等方面无统计学意义（P ＞0．05）。结论对于重度环状混合痔行 PPH 环切后痔回缩不全的患者联合使用超声刀痔切除,其疗效可靠,具有术中出血量少、手术用时短、术后疼痛轻等优点,作为一种安全有效且操作方便、术后痛苦小的手术方法,值得临床应用推广。     

TST与PPH治疗混合痔的疗效对比观察

目的比较选择性痔上黏膜切除术(TST)与痔上黏膜环切术 (PPH)治疗混合痔的临床疗效。方法将160例患者分为治疗组和对照组,分别用TST和PPH治疗。比较两种方法治疗混合痔的近、远期疗效与并发症。结果治疗组治愈率为100%,对照组治愈率为100%。治疗组在术后并发症方面优于对照组(P<0.05)。结论选择性痔上黏膜切除术是一种疗效好、术后并发症少的新技术。     

PPH与外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效对比研究

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔的临床应用价值。方法将118例以Ⅲ、Ⅳ期内痔为主的混合痔患者随机分为2组:观察组(61例)采用PPH术式,对照组(57例)采用外剥内扎术,对2组手术治疗效果进行对比分析。结果在手术时间、术后疼痛、术后出血、术后肿物脱出复发率等方面,观察组均优于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH治疗重度混合痔疗效显著,具有手术操作方法简便、手术时间短、患者痛苦少、术后并发症少、住院时间短等特点。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的效果分析

目的分析吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的效果。方法回顾性分析94例重度痔疮患者的临床资料,其中47例患者采取吻合器痔上黏膜环切术治疗,作为观察组;另外47例患者采取外剥内扎术治疗,作为对照组;对比两组患者的临床疗效、手术时间、创面愈合时间、术后疼痛指数及并发症发生情况。结果观察组手术时间、创面愈合时间均短于对照组,术后24 h、首次排便后的疼痛指数、并发症发生率均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮的效果略优于外剥内扎术,前者具有创伤性小、安全性高、术后恢复快的优势。     

选择性痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗混合痔的疗效比较

目的 比较选择性痔上黏膜环切除术与外剥内扎术治疗混合痔的临床应用价值.方法 将100例患者随机分为选择性痔上黏膜环切术(tissue selecting therapy stapler,TST)组(治疗组)和外剥内扎术组(对照组),每组50例.对平均手术时间及术后并发症尿储留、肛门疼痛、水肿、肛门坠胀感及平均住院日等进行比较.结果 两组在平均手术时间及术后并发症尿储留、疼痛、水肿、肛门坠胀感、平均住院日等方面有显著性统计学差异(P<0.05).结论 与外剥内扎术相比,TST术手术时间短,术后并发症少,近期效果好,是治疗混合痔当前疗效较好的一种微创手术,其远期效果仍需进一步探讨.