Still氏综合征一例报告

Still 氏综合征是一种罕见疾病,我们发现一例,报告如下:患者:男,6岁。双膝及双髋关节肿胀、疼痛、逐渐强直;左踝肿胀、疼痛、活动受限一年余。于1983年12月入院。一年半以前患几在野外玩耍后,跛行回家。自述左膝关节痛,哭闹不休。当即发现患儿发烧、左膝肿胀、活动受限。曾在公社医院注射青、链霉素,     

髌骨关节骨折1例

1 临床资料 患者男,20岁,战士。因呈“弓箭步”支撑一重物,左膝猛烈过伸后剧烈疼痛,迅速肿胀,不能站立,膝关节不能主动屈伸。卫生所给予冰敷,抬高患肢,1天后症状稍缓解入院。检查;左膝明显肿胀,皮下大面积淤斑,股骨外侧髁明显压痛,髌骨表面完整,未及明显压痛及“台阶感”,浮髌实验阴性,侧方挤压实验、抽屉实验阴性。左膝主动活动不能、被动活动因疼痛受限。X线左膝正侧位片示,软组织肿胀,关节腔积液,关节内游离骨块影。髌骨正位、侧位、切     

非典型软骨母细胞瘤伴播散一例报告

<正> 软骨母细胞瘤伴播散甚为罕见,国内文献尚无报导,现将经X线、手术、病理证实的一例报导如下。患者男性17岁,因左膝关节疼痛伴肿胀一年,于1982年9月入院。患者于一年前左膝外伤后,活动逐渐受限伴钝痛,局部稍肿、不红。临床及X线诊断为左膝关节结核,给予抗痨治疗效果不好。半年后,左膝明显肿胀、酸痛,不能负重。检查:体温37.2℃、面色苍白、消瘦、     

骨关节骨折1例

1 临床资料 患者男,20岁,战士.因呈"弓箭步”支撑一重物,左膝猛烈过伸后剧烈疼痛,迅速肿胀, 不能站立,膝关节不能主动屈伸.卫生所给予冰敷,抬高患肢,1天后症状稍缓解入院.检查;左膝明显肿胀,皮下大面积淤斑,股骨外侧髁明显压痛,骨表面完整,未及明显压痛及"台阶感”,浮实验阴性,侧方挤压实验、抽屉实验阴性.左膝主动活动不能、被动活动因疼痛受限.X线左膝正侧位片示,软组织肿胀,关节腔积液,关节内游离骨块影.骨     

先天性二分髌骨2例误诊分析

<正> 先天性二分髌骨又称副髌骨,系籽骨的一种先天性变异。临床少见,常易误诊为髌骨骨折。现将我们遇到的二例误诊病例报告如下,并对误诊原因进行探讨。 例1,女,25岁,车祸致左膝关节疼痛,功能障碍,2小时后入院就诊,检查:左膝皮肤擦伤,软组织肿胀,髌骨压痛(++),左膝关节屈伸活动受限。X线检查报     

先天性无痛无汗症1例报告

患者 ,女 ,1 2岁。以从 2米高处摔下致右踝部及左髋部外伤 ,活动受限 2小时为主诉入院。询问既往史 ,患者既往经常出现高热 ,随气温波动 ,全身皮肤无汗 ,于 6年前因左膝关节无痛性肿胀在当地县医院行左膝探查滑膜切除手术 ,诊断“左膝关节滑膜炎”。术后肿胀并未消退 ,肿胀畸形不断加重。入院查体 :抬入病房 ,神志清 ,精神可 ,反应迟钝 ,心肺腹未见异常。右踝部肿胀明显 ,但无压痛 ,活动受限。左下肢短缩内收 ,内旋畸形 ,左踝稍肿胀 ,无压痛 ,左髋伸曲 ,旋转功能受限。左膝肿胀 ,外侧 1 2cm切口瘢痕 ,无压痛 ,左膝屈伸活动受限。全身皮肤感…     

瑞特综合征1例

1临床资料 患儿,男,8岁。因间断性左膝、踝关节肿痛12天,发热伴尿痛9天,双眼结膜充血1天入院。患儿于入院前12天无诱因出现活动后左膝、踝关节疼痛,无肿胀、红热及活动受限,未治疗,3天后疼痛消失。     

血友病骨关节病行肿瘤假体置换一例报告

1 临床资料 患者男性,32岁.自幼患血友病(A型),入院前1年无明显诱因出现左膝肿胀伴疼痛,未拍片.2个月后活动时发生断裂,当地医院拍片示"左股骨下段肿瘤、病理性骨折",保守治疗.于2005年6月来我院就诊收住.查体:左大腿下段肿胀、压痛,表面无静脉曲张、局部皮温不高,左膝关节无明显肿胀,左膝关节强直,屈曲10°.入院诊断: (1)左股骨下段假性肿瘤伴病理性骨折;(2)左膝血友病性骨关节病;(3)血友病A型.     

胫骨结节截骨移位术在固定性髌骨脱位全膝关节置换术中的应用1例

<正>1 临床资料患者,女,65岁,因“反复双膝关节疼痛10+年,左膝关节疼痛加重10+天”于2020年5月21日就诊于我院骨科。专科检查：左膝关节轻微肿胀,左膝间隙压痛明显。双膝活动受限明显,以屈曲活动受限为主,严重影响患者生活质量,HSS评分：左膝41分,活动度：伸直(左膝0°,右膝0°),屈曲(左膝30°,右膝80°)。结合患者膝关节X线片、CT(见图1)明确诊断为：双膝重度骨关节炎;双膝固定性髌骨脱位。     

膝部小子骨骨折1例报告

1临床资料 临床上子骨骨折少见,一般多发生在足部,发生于膝部的子骨骨折实属罕见。现报告1例如下：患者,男,68岁,近来参加老年人跳舞活动,左膝部疼痛一天于2011年5月18日来院就诊,检查：左膝部未见明显肿胀,患者做屈伸运动时自感左膝关节后缘有牵拉痛。     

髌骨骨母细胞瘤伴病理性骨折1例

1 临床资料 患者,男,22 岁.因左膝关节外伤后疼痛、肿胀、功能受限8d而就诊.8d前左膝因体育活动而受伤,摄片提示:左髌骨骨母细胞瘤伴病理性骨折,骨折对位、对线好,髌股关节面光滑平整,行石膏制动.1d前至我院就诊,CT提示:左髌骨骨母细胞瘤伴病理性骨折,收住入院.住院后追问病史,发现患者在受伤前3个月已出现左膝隐痛,未予重视.查体:左膝轻度肿胀,髌骨压痛,活动受限,未及明显骨檫音、骨檫感.     

原发性骨淋巴瘤误诊一例

患者：女,28岁,半年前因“大腿间断疼痛6月”入院,查体一般情况良好,神志清楚,右膝肿胀,局部压痛。系关节活动正常,左膝无明显肿胀,压痛（一）活动正常。EKG窦性心律,正常心电图。     

滑膜软骨瘤病2例

滑膜软骨瘤病少见,笔者遇到2例,X线表现典型,并经术后病理证实,现报告如下。 1 病例介绍 例1.男,47岁。左膝隐痛13年,近期加重,关节活动障碍。体检:左膝略肿胀,活动时有摩擦感及关节交锁现象。X线检查:左膝关节正侧位片,左膝关节髌上囊、髌下囊处可见数枚柿核状密度增高影,边缘锐利,其内密度较淡,约0.2cm×0.3cm大。关节腔内见一2.5cm×2cm×1cm大密度增高影,其内密度不均。关节后胴窝内亦见2枚椭圆形密度增高影,边缘清楚,中心密度浅淡不均,约2cm×1.5cm及1cm×0.6cm大小。膝关节诸骨均有不同程度骨质增生。X线诊断:左膝滑膜软骨瘤病。术后病理诊断:滑膜软骨瘤病。 例2.男,37岁,左膝部疼痛不适2年,活动轻度受限,体检:左膝关节轻度肿胀,有时听到关节摩擦声。X线检查:左膝关节内后侧见4枚大小不等圆形、椭圆形密度增高影,边缘锐利,中心密度浅淡,周边有一浓密增白的钙化层,约0.7cm×0.4cm及0.2cm×0.2cm大小。髌骨后下缘及胫     

多发性滑膜骨软骨瘤病三例报告

滑膜骨软骨瘤病也称滑膜性软骨瘤病或滑膜软骨性化生,是一种少见的良性病变,其特点是关节滑膜、滑囊上有化生软骨性结节增殖所形成,并可产生关节游离体的一种慢性关节疾患。病例介绍例1患者,女性,50岁,因左膝关节肿胀、疼痛,活动时加重来院就诊。患者3年前左膝部有外伤史,自行购药口服后缓解,近2年来左膝部一直疼痛,特别是活动后加重。体格检查:T 36.8℃,一般情况良好,心、肺、腹无异常,左膝关节略肿胀,皮肤不红,压痛(±),触诊可扪及左膝关节内多个结节活动,X线摄片示:关节内和关节周围多发性钙化灶、骨化结节,呈类圆形、桑椹状改变(见图1)…     

原始型膝关节髁间隔一例报告

患者男,汉族,41岁。因反复性左膝前痛20年,加重3个月,于1991年12月6日入院。20年前在一次大运动量的军事训练后,感左膝前痛,伴轻度肿胀和活动受限,经对症治疗及休息半月后症状渐消。此后每于剧烈活动或劳累后症状即复发。20年来症状逐渐加重,发作次数、持续时间及疼痛程度与日俱增。3个月前,不慎跌倒左膝跪地,原有症状再次被诱发,伴患膝肿胀、积液其活动受限,上     

关节镜治疗膝关节滑膜内膜下血管瘤1例报告及文献复习

目的：分析1例膝关节滑膜内膜下血管瘤患者的临床表现和诊疗经过,以提高临床医生对该病的认识。方法：回顾性分析1例膝关节滑膜内膜下血管瘤患者的临床资料、影像学资料、关节镜下表现和病理检查结果,并进行相关文献复习。结果：患者,女性,22岁,7年内间断性左膝关节疼痛伴肿胀。查体,左膝关节内和外侧间隙压痛明显,左膝关节活动度降低(0°～90°)。超声检查,股内侧肌肌腱深层与滑膜组织间探及低回声光团;磁共振成像(MRI)检查,左膝关节内侧支持带深部靠近髌旁软组织肿胀,表现为T1加权序列上呈稍低信号,T2脂肪抑制序列上呈团片状稍高信号,滑膜组织内见高T2信号,边界欠清晰。初步诊断为左膝关节肿物。行关节镜下左膝关节病损切除术,镜下见内侧髌旁滑膜外观基本正常,清理表面滑膜组织内膜层后见肿物位于滑膜内膜下与关节囊之间,彻底切除肿物并送检,病理检查结果为滑膜内膜下血管瘤,术后患者左膝关节疼痛消失。结论：膝关节滑膜内膜下血管瘤患者多有外伤病史,表现为不明原因的膝关节疼痛、肿胀和活动受限;结合影像学表现、关节镜和病理检查结果可明确诊断;关节镜手术治疗有助于改善患者预后,且具有损伤小、术后并发症少和恢复快等优势。     

X-连锁无丙种球蛋白血症3例报告

例1男,5岁,天津蓟县人。因左膝关节肿痛半年于2001年5月21日入院。入院半前年患儿出现左膝关节疼痛,不肿,影响活动,夜间疼痛重,不伴有发热、皮疹及其他关节疼痛,家长未予重视。入院前4个月左膝关节轻微肿胀,外院诊为＂关节炎＂,未正规治疗;入院前2个月左膝关节肿胀明显加重,影响行走及下蹲,故来我院就诊。     

3835枚的滑膜软骨瘤病1例

从1例左膝关节罹患滑膜软骨瘤病的关节囊内取出3835枚软骨小体,此种病例国内外尚未见报告,兹将我们遇到的1例报告如下。患者,男,41岁。因左膝肿胀疼痛3年,于1988年8月11日入院,入院前3年无明显诱因出现左膝酸胀不适,后出现肿胀及疼痛并逐渐加重。口服水杨酸类药物及针灸治疗无效。近1年半伸屈患膝时有     

髌骨骨折合并后交叉韧带止点撕脱骨折一例

髌骨骨折临床上较常见,其常伴发内外侧支持带的损伤,而伴发其他损伤较为少见。本文就本院收治的一例髌骨骨折伴后交叉韧带止点撕脱骨折的病例报道如下:1病例简介患者,女,60岁。因"滑倒摔伤左膝疼痛、活动受限6d"于2012年10月入院。查体:左膝关节髌前肿胀、压痛,左膝关节伸屈受限,侧方应力试验阴性,前抽屉试验阴性,后抽屉试验阳性,膝关节     

多发性骨巨细胞瘤一例报告

骨巨细胞瘤是常见的骨肿瘤,绝大多数病例为单发,多发者少见。笔者曾遇见多发性骨巨细胞瘤１例,现报告如下。１　病例介绍患者,男,２０岁,左膝、右足外伤后肿胀１年,加重２个月入院。查体：左膝外侧髁上轻度肿胀,局部皮肤正常,可触及１个３．５ｃｍ×５．０ｃｍ大小的骨性肿块,固定,压痛,左膝过屈疼痛;右足第一跖骨远段软组织隆起,触及１个５．０ｃｍ×４．０ｃｍ的半球形肿块,质地不均,固定、压痛,拇趾活动受限。Ｘ线检查：左股骨外髁见一大小３．５ｃｍ×５．０ｃｍ的椭圆形的密度减低区,内缘光滑,外侧骨皮质向外膨胀性…