采血拔针后两种按压方法效果比较

目的:比较静脉采血拔针后两种按压方法对局部血肿和瘀血发生率的影响,以选择最佳按压方法。方法:实验组200例采血后采用棉签竖行同时按压皮肤穿刺点和血管穿刺点,对照组200例采血后按传统方法只按压皮肤穿刺点。结果:实验组局部血肿或瘀血6例,占3.0%;对照组局部血肿或瘀血39例,占19.5%。两组比较有极显著性差异(P0.01)。结论:采血后采用棉签竖行,同时按压皮肤穿刺点和血管穿刺点的按压方法,能有效地减少血肿或瘀血。     

木芙蓉冰片方治疗献血后穿刺部位血肿

献血后穿刺局部血肿的形成的主要原因是献血针头较粗 ,针眼较大 ,若拔针后未同时按压好皮肤及血管上的针眼或按压力度不够或时间过短 (一般应按压 5～ 1 0 min)等。少数可因术者静脉穿刺技术欠缺 ,针头在血管内反复机械刺激而引起。对此类患者 ,笔者近年来采取用木芙蓉叶冰片药方外敷患处 ,收到良好的治疗效果 ,现介绍如下。治疗方法及效果将木芙蓉叶浓煎成膏状 ,取 5 0 0 g加冰片 3 g调匀 ,纱布包好 ,外敷于患处 ,固定 ,每半日或 1日换药 1次 ,2～ 3日可痊愈 ,无毒副作用。体会木芙蓉含黄酮甙、酚类、鞣质、还原糖等 ,其中黄酮甙可降低毛细…     

冰敷和消肿散外敷对损伤骨骼肌IGF-1 mRNA表达及组织形态的影响

目的探讨冰敷和消肿散外敷对损伤骨骼肌IGF-1 mRNA表达及组织形态的影响。方法 86只SD大鼠,取6只作为空白对照组,其余80只随机分为损伤模型组、消肿散治疗组、冰敷组、冰敷消肿散联合组,并采用打击造模的方法造成急性骨骼肌损伤模型。观察损伤1 d、3 d、7 d、14 d损伤组织IGF-1的mRNA表达及组织形态的变化情况。结果各组之间损伤1 d后,无明显差异。损伤3 d、7 d、14 d后,消肿散组和冰敷消肿散联合组IGF-1的mRNA表达均高于损伤模型组(P0.05)。损伤1 d、3 d冰敷治疗组表现与损伤模型组患侧表现基本一致;消肿散和冰敷消肿散联合组组织水肿炎性细胞浸润程度稍轻于损伤模型组患侧。损伤14 d后:损伤模型组患侧腓肠肌局部血肿机化,瘢痕组织形成,横纹肌纤维再生;消肿散组损伤局部血管再生,瘢痕组织与肌管并存;冰敷治疗组肌纤维得到一定程度的修复,但肌小管和再生的横纹肌纤维排列不规则,间或有结缔组织填充;冰敷消肿散联合组水肿与炎症细胞吸收,肌管修复良好,出现排列较整齐致密的肌纤维组织,与正常组织较为接近。损伤后1 d、3 d、7 d、14 d,冰敷消肿散联合组及消肿散组损伤积分低于损伤模型组患侧(P0.05)及冰敷治疗组(P0.05)。结论消肿散能增加损伤组织IGF-1的mRNA表达,促进骨骼肌的修复。而冰敷并不能增加损伤组织IGF-1的mRNA表达。冰敷对于骨骼肌损伤的修复改善不明显,消肿散组损伤局部血管再生,能改善肌肉组织形态修复程度,冰敷消肿散联合组的肌肉修复与正常组织较为接近。     

老年患者输液拔针后按压针口方法的探讨

老年输液患者，由于年老体弱，多有心血管硬化、高血压和高血脂症，血管脆性高，特别用降压、降脂、疏通血管的药物后，在输液拔针后按传统的方法按压针口的效果往往不理想，常出现止血后稍一用力，血会从穿刺针口的地方渗出，致使局部血肿形成，患者意见纷纷。为了防止局部血肿形成，最大限度减轻患者的损伤，满足患者的要求，提高护理质量和满意度，笔者根据自己在门诊输液室工作实践中，探讨和研究老年输液患者拔针后按压针口的新方法，临床效果满意，现将其记过及方法总结如下。     

第二掌骨侧肝穴治疗急性流行性结膜炎

先用拇指尖在患者肝穴局部轻轻揉按,探寻到最敏感点后,常规消毒,用28号1寸毫针直刺2cm左右,做均匀持续的小幅度提插行针,待针刺部位产生较强的酸麻重胀感后留针40分钟,每隔5～10分钟提插行针1次,使整个针刺过程均保持强针感,出针时按压针孔,以防引起局部血肿。     

鱼腥草治疗耳廓血肿

笔者近几年来应用鱼腥草治疗耳廓血肿 3 0例 ,疗效满意 ,现介绍如下。一般资料3 0例中男性 2 1例 ,女性 9例 ;年龄 1 0～ 4 5岁 ,病程 5～ 1 0天。治疗方法取鲜鱼腥草全草 3 0 g,洗净泥沙 ,再用二道淘米水洗 1次 ,取出捣烂如泥 ,敷于耳廓血肿局部 ,用纱布包扎即可。每日换药 1次 ,敷药前不需穿刺抽出血肿内容物。体会血肿为局部受损 ,瘀血阻滞 ,脉络不畅 ,聚而成肿。鱼腥草有清热解毒、消痈排脓的作用 ,用其外敷治疗血肿效果明显 ,且痛苦小 ,值得临床推广应用。鱼腥草治疗耳廓血肿@王俊香$山东省广饶县丁庄中心卫生院!257345 @赵永平$山…     

ICU患者上肢静脉采血后两种压迫止血方法的比较

<正>由于ICU患者病情需要,需经常抽取血标本化验,静脉穿刺采血成了ICU护士常规护理操作。通常采集血液标本一般由夜班护士在早晨病人空腹时采集,而皮肤淤斑、血肿是静脉穿刺后常见的并发症[1]。形成的原因是按压时间不充足、方法不当。另外,ICU危重患者多凝血功能差,穿刺后不易止血。淤血和血肿刺激局部组织、神经,引起局部疼痛不适,给患者造成痛苦。非但如此,皮下淤血、血肿需要长时间的吸收、消散,给患者和家属视觉感观上造成不良刺激,心理上造成恐慌。给下一次静脉穿刺带来困难,也是引起医患矛盾的诱因之一[2]。对抵抗力低下的人群来说,皮下淤血、血肿更是一个潜在的感染灶,易形成脓肿引起败血症,重者危及生命。如何减轻患者疼     

中药熏洗治疗肛裂效果观察

目的:观察清热解毒、消肿散结、活血止痛等中药配伍治疗肛裂的疗效。方法:将在肛肠门诊接受治疗的6 2例肛裂患者按就诊的先后顺序分为观察组和对照组各31例。观察组采用自拟药方熏洗治疗,对照组则采用传统的1:5 0 0 0的高锰酸钾溶液坐浴,均3天为1疗程。治疗两个疗程后随访观察,进行疗效统计(χ2 检验)。结果:观察组愈显率93 5 % ,对照组愈显率为71 0 % ,两组比较具有显著性差异(P <0 0 5 )。结论:中药熏洗治疗肛裂具有消肿散结、活血止痛、清热解毒之功效。     

藏红花合刺五加注射液治疗外伤性颅内血肿的临床观察

外伤性颅内血肿内科治疗目前尚无有消除颅内血肿的确切药物 ,笔者 1998年 10月— 2 0 0 1年 12月共收治 76例外伤性颅内血肿患者 (包括各种原因未行手术治疗者 ) ,其中 38例采用藏红花合刺五加注射液配合基础治疗 ,与 38例西医保守治疗作对照 ,观察血肿吸收效果 ,现报道如下。临床材料78例均为 1998年 10月— 2 0 0 1年 12月收治的住院患者 ,诊断均符合颅内血肿诊断标准〔1〕,并经CT或MRI确诊 ;排除 :(1)伴有严重心、肝、肺、肾疾病及糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷者 ;(2 )合并脑梗塞 ,且偏瘫症状表现明显者 ;(3)有凝血机制障碍者。按随机…     

22例产褥期产道血肿原因分析

<正> 由于分娩造成产道血管破裂,血液不能外流.积聚于局部形成血肿,称为产道血肿;可以发生于外阴、阴道,阔韧带,甚至腹膊后上及肾区。系较为少见的并发症,其发生率约为1:259～1:44Z,严重者至失血性休克,危及生命,现将我们收治22例产褥期产道血肿患者,发生的原因报道如下:     

新生儿开颅手术的麻醉处理

新生儿有其独特的解剖、生理、药理特点。年龄越小 ,与成人差别越大。笔者对其颅脑手术的麻醉处理特点做如下总结。1　临床资料患儿 3例 ,男 2例 ,女 1例 ;年龄 2 0～ 2 5天 ,体质量 4～ 4 .5kg。均因拒乳、尖叫、嗜睡而入院。CT检查证实均为颅内血肿 ,其中 1例为多发性颅内血肿 ,2例入室时已有脑疝征象。麻醉处理 :术前用鲁米那 0 .0 2 g,阿托品 0 .1mg。入室后 ,按 6mg/kg给予氯胺酮臀部肌注 ,入睡后开放输液通道 ,监测 HR,BP,MAP,Sp O2 ,面罩给氧 ,辅助呼吸 ,按 60 mg/kg静脉给予 2 50 mgγ-OH,5分钟后按 2 mg/kg给予司可林 ,快速…     

预结灵外敷治疗肌肉注射后硬结

肌肉注射后硬结 (简称硬结 )是臀部肌肉注射后常见的并发症 ,不但给患者带来痛苦 ,且影响药物吸收和疗效。笔者使用预结灵局部外敷效果满意 ,现报告如下。一般资料及治法本组共 2 0例 ,其中硬结直径 3～ 7cm者 1 2例 ,>7cm者 8例。将丹参、大黄、桃仁与透骨草按 2∶ 1的比例提取后掺匀 ,每 9g药粉装入一纱袋内。用二甲基亚矾与食醋按 1 ml/2 0 0 ml浓度混匀 ,敷时将袋装中药用二甲基亚矾和食醋混合液浸透 ,外敷局部 ,每日换药 1次。治疗效果本组患者肿块直径 3～ 7cm者均 2～ 4天获愈 ,直径 >7cm者 4～ 1 0天获愈。体会预结灵具有活血散瘀、…     

消肿散治疗肌注后皮下硬肿

临床肌肉注射后 ,部分患者肌注部位及周围出现硬肿、疼痛 ,甚至红肿、感染。笔者自拟消肿散治疗 57例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组中男性 2 9例 ,女性 2 8例 ;年龄 2～ 1 2岁者 1 0例 ,1 3～ 60岁者 4 7例 ;硬肿大小在 0 .5～ 1 .0 cm者 1 1例 ,1～2 cm者 2 5例 ,2～ 3 cm者 1 6例 ,合并感染者 5例。治疗方法消肿散组成 :云南白药 0 .5g、樟脑 2 g、雄黄 2 g、硼砂5g;上药研末混匀装瓶备用。治疗时取上药加 75%酒精 1 5～ 2 0 ml,摇匀 ,硬肿 <1 cm者 ,用棉签蘸药液涂患处 ,每日 3～ 4次。硬肿 >1 cm者 ,或伴有红肿、感染…     

消炎膏外敷合内服方治疗流行性腮腺炎

临床资料　全部病例 5 0例 ,均来自我院儿科门诊。其中男 2 9例 ,女 2 1例 ;发病年龄 5～ 10岁 38例 ,10～ 14岁 12例 ;单侧腮腺发病 11例 ,双侧腮腺发病 39例。全部病例均有发热 ,体温最低 37.5℃ ,最高 39.7℃。发病后 1d就医者 32例 ,2 d就医者 15例 ,3d就医者 3例。治疗方法　消炎膏为我院自制膏剂 ,由消炎粉加适量麻油、蜂蜡等按一定比例配制而成软膏剂。其功效为清热解毒 ,消肿散结 ,主用于流行性腮腺炎等证。外敷患部 ,每日 2次 ,注意观察局部皮肤有无过敏、起水泡等。同时以黄芩 10 g、连翘 15 g、板蓝根 15 g、牛蒡子 6 g、薄荷 10…     

冠状动脉内支架植入者健康教育的研究

目的　探讨对行冠状动脉内支架植入术的冠心病患者有效的健康教育方法 ,以减少不良的心理状态和手术相关的并发症。方法　将 63例行冠状动脉内支架植入术的冠心病患者作为观察组进行术前宣教、饮食指导、调整心理状态、缩短术后卧床时间等综合健康教育 ,并与 65例一般护理的对照组进行对比 ,观察其心理状态、迷走反射、尿潴留、局部血肿及低血糖反应等的发生率。结果　观察组与对照组相比 ,其迷走反射发生率、尿潴留发生率明显减低 (P <0 .0 0 5) ,低血糖反应发生率亦以减少 (P <0 .0 2 5) ,而局部血肿发生率无差异 (P >0 .75)。结论　健康教育可显著减少冠状动脉内支架植入术后多种并发症的发生率 ,局部血肿发生率则不增加     

外伤性迟发性脑内血肿的早期CT表现

目的研究外伤性迟发性脑内血肿的早期CT表现,评价这些表现对迟发性脑内血肿的预期诊断意义。方法搜集CT复查证实的外伤性迟发性脑内血肿22例,对其首次CT检查及复查的CT影像特点进行分析。按时间顺序抽取脑外伤后复查无脑内血肿患者30例作为对照,观察2组结果。结果22例迟发性脑内血肿首次CT检查主要异常包括:限局性脑实质密度减低,灰白质分界不清14例;限局性蛛网膜下腔出血16例;局部脑轻度占位11例;硬膜下血肿7例。观察分析显示与对照组有显著性差异。结论脑外伤后首次行CT检查,出现局部脑实质密度减低,灰白质分界不清;局部蛛网膜下腔出血及脑占位效应,提示此部位可能出现迟发性脑内血肿,应及时做CT复查。     

指压廉泉治疗呃逆17例

本组17例患者,男11例,女6例;年龄最小15岁,最大62岁;病程最短3天,最长2年。治疗时持续呃逆时间最长者45天。其中并发于腹部手术后6例,并发于胃疾患4例,因食物刺激而诱发4例,原因不明3例。方法:令患者端坐,头向后仰,医者以食指按在患者廉泉穴上,指尖朝向内下方。以患者略有窒息感为宜,持续5～10秒钟,并令患者作吞咽动作1～2次。如1次按压未奏效,10分钟后可做第2次按压。结果:以呃逆停止,观察1周未复发为痊愈;呃逆强度和频率明显减缓为好转;呃逆强度和频率均无变化,甚至加重为无效。本组患者均获痊愈,其中1次按压痊愈13例,2次按压痊愈4例。体…     

头面按摩安神益智

头面按摩,主要按摩头颅、颜面、项颈及头发等局部.古今实践证明,头面按摩具有显著的安神益智作用.现介绍头面按摩的操作方法及其作用机理. 一、按头 按头即按压、叩击和按摩头颅.常用的有屈指按头、轻摩前额、点叩头顶等法. 1.屈指按头 两手五指的指间关节,屈曲成“鹰爪状”,两手五指指尖,附着在同侧的发际边缘,并逐渐用力向下按.按压时,应在酸胀感觉出现后,再向后移1指,如法按压直至头顶,操作6～9次(图1).     

腹腔镜胆囊切除术置腹腔引流40例分析

我院从 1998年 3月— 2 0 0 2年 3月施行腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ) 2 60例 ,放置腹腔引流 40例 ,现分析报道如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 2 8例 ;年龄 2 8～ 70岁 ;除 2例为胆囊息肉外 ,其余 3 8例均为胆囊炎并胆囊结石 ,其中急性胆囊炎10例 ,因病变复杂胆囊剥破或胆囊减压而致腹腔污染者 16例 ,因胆囊管较粗或较短而致胆囊管残端钛夹夹闭不够满意者 8例 ,因胆囊床或Ｃａｌｏｔ三角渗血、胆囊动脉处理过程中不顺利或不够满意者 10例 ,因电剥离钩弹跳或拉钩按压十二指肠显露术野致局部可疑损伤者 6例 ,术后放置引流管 1～ 3ｄ ,术前及术…     

中药敷脐联合热敷在肝胆术后腹胀中的应用

目的探讨消肿散贴敷脐部联合局部热敷治疗肝胆术后患者腹胀的临床疗效和患者静脉血T淋巴细胞亚群的变化情况。方法选取2016年6月—2018年6月在焦作市中医院外科接受肝胆手术术后患者116例,将其随机分为治疗组与对照组,每组58例。对照组患者给予常规护理措施,治疗组在对照常规护理的基础上,在肝胆术后6 h给予消肿散外敷脐部,并配合局部热敷,连续治疗3 d为一个疗程,共进行2个疗程。对2组患者术后腹胀、胃肠功能进行评价,并检测静脉血T淋巴细胞亚群的变化情况。结果经过治疗,2组患者在腹胀缓解程度、胃肠蠕动功能的恢复和静脉血CD3+、CD4+、CD8+的变化方面,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论中药消肿散贴敷脐部联合局部热敷能够缓解患者的术后腹胀,还可以改善患者免疫机能,值得推广。