近视眼近距离用眼后的调节反应及波前像差变化研究

目的 研究近视眼在近距离用眼诱发调节后的调节反应及波前像差变化规律.方法 145名研究对象分为正视眼组(n=46)和近视眼组(n=99).分别测量调节幅度、调节反应量和波前像差(包括全眼、眼内和角膜高阶像差);观察近距离用眼诱发调节前后的全眼和角膜高阶像差变化;对近距离用眼诱发调节反应与像差变化量进行相关性分析.结果 两组调节幅度比较差异无统计学意义(P＞0.05);近视眼组调节反应量显著小于正视眼组(P＜0.05).与近距离诱发调节前比较,诱发调节后两组全眼像差均显著增大(P＜0.05);近视眼组总高阶及其第3阶像差均显著增加(P＜0.05).相关分析显示,正视眼组的视网膜成像质量相关像差变化量与近距离用眼诱发调节反应存在一定的相关性(P＜0.05),而近视眼组未发现类似规律性变化.结论 近距离用眼后,近视眼同时存在调节反应不足、调节诱发高阶像差增加及像差增加缺乏规律性三种情况.提示对近视眼进行矫治时应兼顾调节和像差的针对性补偿,从而提高其视网膜成像质量.     

近视眼高阶像差的测量及分析

目的　探讨近视眼的高阶像差与屈光度之间的关系。方法　10 3眼按屈光度分为正视眼组(2 6眼)、低度近视组(2 3眼)、中度近视组(2 9眼)和高度近视组(2 5眼) ,使用Shack- Hartmann原理设计的WASCA波前像差仪,测量瞳孔直径设定为6mm时的高阶像差的Zernike系数,并计算出各高阶像差的均方根。结果　各组高阶像差的均方根值均无统计学意义上的差异(P >0 .0 5 ) ,屈光度与高阶像差均方根之间不存在相关关系。结论　近视眼屈光度的增加对高阶像差没有明显的影响。     

近视眼高阶像差特征和影响因素分析

目的了解我国近视散光患者眼高阶像差的分布，瞳孔直径、近视、散光度数对高阶像差的影响。方法像差数据由哈特曼-夏克Hartmann-Shack原理设计的Zywave波前像差仪对不同瞳孔直径的近视眼进行测量，共对103眼准分子激光手术前的近视散光情况进行检查，提取当瞳孔直径为5．0mm、6．0mm时高阶像差的均方根（RMS）值，根据近视和散光的度数高低分组对比研究分析。结果随着瞳孔的增大。高阶像差相应增加。6．0mm瞳孔下，同一眼内3～5阶像差的RMS值呈递减趋势。在低度和中度近视患者中，各高阶像差和屈光度无明显相关性；在高度近视患者中，高阶像差随着近视度数的增加而增加。彗差和球差均与屈光度有明显的相关性。高阶像差随着散光度数的增加而增加。彗差和散光度有明显的相关性，但球差和散光度无明显的相关性。结论高阶像差在个体中存在较大差异．瞳孔增大时球差和慧差比率增加，散光影响球差和慧差，瞳孔直径、近视和散光程度对高阶像差有明显的影响。     

波前像差与眼屈光手术

波前像差作为一个物理学概念,早巳受到关注并在天文学中得到充分应用.近年来,随着眼科学特别是眼届光手术的发展,波前像差的测量及由其引导的个体化切削日益得到眼科医师的重视.     

常规LASIK术后早期近视患者波前像差变化研究

目的探讨常规LASIK术后早期近视患者波前像差变化规律。方法抽取2008-03～07在广西视光中心接受常规LASIK手术的35例近视患者,其中男18例,女17例,年龄16—36岁;屈光度-0．50--10．50DS（等效球镜）。采用美国VISX公司生产的WaveScan波前像差仪对所有患者进行波前像差检测,收集每位患者术前、术后1天、1周、1个月、3个月和6个月共六个时间点的波前像差数据。将波前像差数据按检测时间分组后,使用SPSS13．0统计软件采用One．wayANOVA单因素方差分析,Game．Howell方法（方差不齐）或LSD法（方差齐性）比较六组间波前像差成份的差异。结果总像差：（1）术前与术后各时间点均不相同（P=0．000）;（2）术后各时间点两两比较均无统计学差异（P〉0．05）。彗差：（1）术前与术后1d无差异;术后1周、1个月、3个月、6个月间两两比较均无差异;（2）术前及术后1d分别与术后其他时间点两两比较差异均有统计学显著意义（P〈0．05）。球差：（1）术前与术后1天、1周、6个月无差异;术后1周、1个月、3个月,6个月两两间比较均无差异;（2）术前与术后1个月、3个月比较差异均有统计学显著意义（P〈0．05）,术后1d与术后其他时间点比较差异均有统计学显著意义（P〈0．05）。总高阶像差、三叶草像差在术前、术后各时间点均无统计学差异（P〉0．05）。结论常规LASIK可明显减少总像差,但术后早期近视患者的总像差维持相对稳定,仅球差和彗差有所波动。     

近视眼总波前像差与眼球解剖因素的相关性研究

采用主观性渡前像差仪对85例（168眼）近视及近视散光患者的眼波前像差进行评估。测量结果通过Madlab软件分析，直接获取35项Zernike系数及每阶Zernike系数的像差（RMS）值。将眼球总RMS值与近视屈光度数、眼球总散光度数、平均角膜曲率、角膜散光、眼轴等进行相关分析。结果：眼球总RMS值与近视屈光度呈低度正相关（P〈0．05），与眼球总散光度数、角膜散光度数呈中度正相关（P〈0．01），与角膜平均曲率和眼轴长无关。认为角膜散光是构成眼球总像差的重要因素。     

近视并非近距离用眼所致

澳大利亚研究人员发现，晒太阳是儿童预防近视的一个关键因素。这些研究人员在澳大利亚首都堪培拉举行的澳大拉西亚眼科和视觉科学会议上介绍了这项发现。长期以来，人们一直认为教育和近距离用眼工作是导致近视的关键，然而，这项研究似乎推翻了上述观点。     

554例少年近视患者近距离用眼戴正负球镜2年后屈光变化比较

目的：探讨少年近视患者近距离用眼时戴用正、负球镜对屈光的影响。方法：将544例-0．75DS--3．00DS近视患者以年龄相近、屈光度相近的原则分为两组，一组近距离用眼时戴用＋1．5DS球镜，二组则戴用实际度数的近视镜，每年验光，共观察2年。结果：2年后，一组近视球镜值平均增长-0．864DS，二组平均增长-1．621DS，两组比较有显著性差异。结论：近距离用眼时戴用正球镜对近视的发展有明显的延缓作用。     

近视患者波前像差特征分析

目的探讨不同程度近视患者波前像差特征。方法抽取2008-03～07在广西视光中心就诊的105例近视患者,其中男54例,女51例;年龄16～36岁;屈光度-0.50～-10.50DS（等效球镜）。采用美国VISX公司生产的WaveScan波前像差仪对所有患者进行波前像差检测,收集每位患者的波前像差数据。将近视患者按低、中、高度近视分组后,使用SPSS13.0统计软件采用One-wayANOVA单因素方差分析,LSD法比较三组间波前像差的差异。结果低、中、高度近视三组间的总像差两两之间均不相同,差异有统计学意义（F=203.044,P〈0.01）,并且近视程度越高,总像差越大。而总高阶像差、三叶草、彗差、球差等四项数据在三组间的差异均无统计学意义（P〉0.05）。各近视组波前像差成分中,总高阶像差、三叶草、彗差、球差这四项指标的数值在各组中均呈依次降低。结论近视患者的总像差随着近视程度而增大,但高阶像差具有个体差异性。     

波前像差引导的个体化切削术后高阶像差

目的观察采用波前像差引导的个体化切削准分子激光角膜原位磨镶术治疗中、低度近视的疗效。方法对24例48眼中低度近视患者行波前像差引导的个体化准分子激光角膜原位磨镶术,观察术后视力、屈光度和高阶像差,并与同期42眼的标准手术进行对比。结果个体化准分子激光手术后30 d裸眼视力3眼UCVA超过术前BCVA 2行,16眼超过1行;24眼与术前相等,3眼低于术前1行,优于对照组;术后慧差减小;且术前垂直慧差与术后波前像差均方根和呈负相关。结论波前像差引导的个体化准分子激光近视矫正手术可以减小患者术后高阶像差,提高患者术后视觉质量。正确选择适应证可以提高个体化手术的效果。     

波阵面像差技术在视功能研究中的应用

波阵面像差是衡量光学系统成像质量的重要参数,近来也被用做评价视功能的客观指标。本文就近年来波阵面像差技术在人眼视功能研究中的应用进展进行阐述。     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜表面像差的变化

目的 评估激光原位角膜磨镶术（Lasik）术后近远期、正常角膜前后表面及全角膜像差的变 化。方法 选取1995 年1 月—2008 年12 月于西安市第四医院准分子激光中心行Lasik 手术的113 例患者作 为远期组,另选取2016 年4 月—2016 年5 月于西安市第四医院做视力检查的正常近视眼患者63 例作为对照 组,对照组行飞秒激光制瓣Lasik 后的患者作为近期组。测量各组角膜前后表面及全角膜像差,对比术后近远 期及未手术者前后表面和全角膜像差的变化。结果 远期组角膜前表面和全角膜球差、彗差、三叶草及总高 阶像差大于正常组和近期组（P <0.05）,远期组角膜后表面彗差、三叶草及总高阶像差大于正常组和近期组 （P <0.05）。结论 Lasik 术后角膜前表面及全角膜像差较正常角膜高,并且术后远期角膜像差高于术后早期。 术后像差的增加与角膜瓣的制作、基质床的切削、激光参数及术后伤口愈合等有关。     

球面与非球面镜片对近视眼高阶像差的影响

目的　比较近视眼患者配戴球面和非球面镜片的波前像差 ,评估镜片表面形状对视觉质量的影响。方法　测量 3 3人 66眼分别配戴 10种眼镜片前后的波前像差。结果　戴镜后高阶像差中的RMS3～RMS6、RMSh、Coma、Sphcl均显著增高 (P <0 .0 1)。在低度组中 ,球面镜片与非球面镜片的各阶像差无显著差异 (P >0 .0 5)。在中高度组中 ,与球面镜片相比 ,非球面镜片引起Coma增加 (P <0 .0 5) ,Sphcl(P <0 .0 1)、RMS4～ 6(P <0 .0 5)降低。结论　配戴框架眼镜引起近视眼总高阶像差和各像差成分明显增加。与球面镜片相比 ,近视眼配戴非球面镜片后虽然总高阶像差相似、球差明显减小 ,但彗差增大     

高度近视眼结构功能的改变及其与原发性青光眼发病的关系

青光眼是世界范围内第一大不可逆致盲性疾病,严重影响人们的视觉健康,但其发病的具体机制有待明确。大量研究表明,高度近视与青光眼特别是开角型青光眼的发病密切相关。高度近视眼的各个结构在眼轴延长中受到机械性伸展,可产生各种可能与青光眼发病相关的病理生理性改变,进而导致青光眼发病风险增加。本研究回顾分析近10年中英文文献,就高度近视眼各结构及功能的改变及其对青光眼发病的可能影响作一综述。     

正常眼和近视眼的角膜中心厚度研究

对正常人７６例（１５２眼）、近视眼２６４例（５２０眼）进行角膜中心厚度超声测量。结果显示，正常人角膜中心厚度为５５０１８±４２０８μｍ，角膜中心厚度在性别、眼别及不同屈光度之间差异无显著性。探讨了角膜中心厚度在眼病诊断和角膜屈光手术中的意义     

近视眼与正视眼近距离阅读后黄斑区视网膜厚度变化的区域差异性

目的:比较中低度近视眼与正视眼近距离阅读后黄斑区视网膜厚度变化的区域差异性?方法:使用光学相干断层扫描技术,将黄斑区视网膜分为9个不同区域分别计算视网膜厚度,对比分析中低度近视与正常人近距离阅读后黄斑区视网膜厚度变化的区域性差异?结果:中低度近视与正视眼相比,黄斑区视网膜厚度在颞外象限?鼻外象限和外下象限视网膜厚度变薄;近距离阅读后,正视眼黄斑区视网膜厚度未出现变化,中低度近视眼颞外象限黄斑区视网膜厚度出现变化?结论:黄斑区视网膜厚度区域性差异与屈光状态有关;近距离阅读后,中低度近视眼与正视黄斑区视网膜厚度变化存在区域性差异?     

姜黄素抗环磷酰胺致染色体畸变的初步研究

目的 研究姜黄素对化疗药物环磷酰胺所致染色体畸变的影响.方法 昆明小鼠随机分成正常组,姜黄素组(100 mg/kg),模型组和环磷酰胺加姜黄素大、中、小剂量组(50、100、200 mg/kg).造模方法为腹腔注射环磷酰胺2次,浓度为50 mg/kg,2次间隔24 h.正常组(不造模)即阴性对照组,只喂基础饲料;模型组...     

硫芥诱导小鼠染色体畸变和微核形成作用的研究

目的　研究硫芥对中国仓鼠肺成纤维细胞 (chinesehamsterfibroblastcellline ,CHL)染色体的诱变作用及对小鼠骨髓微核率的影响。方法　培养CHL细胞 (±S9) ,以不同浓度硫芥处理 2 4h后常规方法制备染色体 ,观察畸变类型并计算畸变率。KM小白鼠皮下注射硫芥染毒 ,2 4h后处死动物 ,取双侧股骨 ,行骨髓涂片和姬姆萨染色 ,计数含微核嗜多染红细胞(polychromaticerythrocyte ,PCE)数。结果　硫芥处理的CHL细胞染色体畸变率显著增加 ,出现裂隙、断裂、缺失、多倍体等多种类型畸变 ,并呈量效依赖趋势。S9不影响硫芥诱导的CHL细胞染色体畸变形式和畸变率。与对照组比较 ,注射硫芥小鼠骨髓PCE微核率显著增加 (P <0 .0 1) ,硫芥剂量越大 ,微核形成率越高。结论　硫芥能直接诱发细胞染色体损伤。     

油漆和染发剂导致人体染色体畸变的分析:附2例首报染色体核型

目的 分析一对夫妻长期从事油漆或染发职业对早期胚胎细胞染色体突变的作用,为预防不良妊娠和遗传缺陷儿出生积累临床资料.方法 通过1例新生儿和1例妊娠21周胎儿染色体突变的临床和实验检测以及其父母双方血液相关指标的分析,探讨育龄期长期接触油漆或染发剂对早期胚胎细胞基因突变的影响.结果 1例新生儿和1例胎儿染色体均发生突变,核型分别是46,XX,del(2)ptet'q31)和46,XX,t(4;12;15),2例的父母亲染色体正常.但因长期接触油漆或染发剂而有头晕、头疼、失眠等症状,淋巴细胞微核发生率和血铃浓度均显著升高,并有白细胞、血小板和血红蛋白下降等.结论 长期从事油漆或染发工作可引起机体中毒,母体中的有害物质通过胎盘而影响早期胚胎正常发育,最终可导致胚胎基因损伤和染色体突变,因此计划妊娠前后要注意脱离有害环境,或通过相关检查了解机体中毒状况,以减少不良妊娠的发生.