带血管蒂阴囊皮管一期修复尿道下裂

尿道下裂是常见先天性泌尿系畸形，我院从1987年1月～1996年6月共收治各种类型尿道下裂54例，对其中26例应用带血管蒂阴囊皮管尿道成形一期修复水治疗效果满意，现报告如下。正手术方法1．l体位：硬膜外麻醉下手卧位，先行膀眈造疾。1．2矫正下曲：阴茎头缝一线作牵引，沿冠状沟下0·3cm环形切开阴茎包皮达阴茎白膜，在阴茎腹测中央作一纵形切口达尿道口0．3cm处．在阴茎背侧白膜与肉膜之间充分游离全层阴茎皮肤，注意勿损伤神经血管丛，切除腹侧纤维索和尿道末端两侧的挛缩筋膜，使阴茎彻底松解完全伸直。1．3分离皮瓣：测量阴茎头与尿道口…     

带蒂阴囊隔皮瓣一期正位开口治疗尿道下裂

为提高尿道下裂一期成形手术成功率,就本院1988年至1998年收治的尿道下裂42例采用带蒂阴囊隔皮瓣一期正位开口成形术。认为带蒂阴囊隔皮瓣作尿道下裂手术尿道皮管材料,手术成功率高。并就术中注意点及手术年龄的选择提出看法。     

尿道口蒂阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂5例报告

目的 探讨尿道口蒂阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂的应用。方法 对5例尿道下裂患者采用尿道口蒂阴囊纵隔皮瓣一期修复。结果 全部成功。尿道无狭窄，阴茎阴囊角正常，阴茎伸展自如。结论 尿道口蒂阴囊纵隔皮瓣血运良好，一期治疗尿道下裂疗效确切，操作简单。     

应用阴囊正中带蒂皮瓣修复尿道下裂的体会

1993年～ 1999年 4月 ,我们应用阴囊正中带蒂皮瓣一期正位修复尿道下裂 35例 ,其中 2 6例获得平均 4年的随访 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 35例 ,年龄 5～ 2 1岁 ,平均 7.1岁 ,其中阴茎型 2 1例 ,阴茎阴囊型 11例 ,阴囊型 3例。合并包茎 2例 ,合并单侧隐睾 2例。1.2　手术方法　用 4号丝线纵向贯穿缝合阴茎头顶部以作牵引 ,距冠状沟 0 .5ｃｍ包皮环形切口 ,深达阴茎海绵体白膜 ,于深筋膜与白膜之间 ,由外侧向腹侧分离 ,切除异常组织 ,矫正下曲 ,距原尿道口远端 0 .3～ 0 .6ｃｍ ,环绕尿道口作矩形的阴囊正中皮瓣 ,皮瓣的…     

正位尿道口阴囊纵隔带缔皮管一期修复尿道下裂（附24例报告）

为了提高尿道下裂手术的成功率，降低并发症的发生，为了满足患者的心理，使外观更趋于完美的要求，近８年来我们采用正位尿道口阴囊纵隔皮管一期修复尿道下裂２４例，除２例并发尿道口狭窄，余２２例一次成功，成功率达９２％。体会到阴茎头隧道用竹针从阴茎腹侧白膜和阴茎头白膜间向阴茎头尖端刺入不穿透皮肤作支撑，用电刀沿竹针（绝缘体）切割阴茎头海绵体能减少并发症，提高成功率。同时对带有血运的带蒂阴囊隔皮管成形尿道和术     

带蒂阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂

目的　探讨带蒂阴囊纵隔皮瓣成形尿道治疗阴茎型、阴茎阴囊型及阴囊型尿道下裂的效果。方法　采用带蒂阴囊纵隔皮瓣深埋藏法成形尿道。结果　各型尿道下裂 72例 ,一次成功 6 8例 (94 .5 %)。结论　带蒂阴囊纵隔皮瓣深埋藏法是治疗本病的理想方法 ,尿道成形容易成功 ,并发症少 ,效果好。     

带蒂阴囊纵隔皮管修复尿道下裂手术技巧

目的探讨带蒂阴囊纵隔皮管治疗先天性尿道下裂的手术技巧,提高手术疗效。方法阴茎勃起实验证明阴茎下弯充分矫正后,采用阴囊纵隔皮管向上翻转成新尿管或经阴茎皮下隧道翻转成新尿管与原尿口相接,留置多侧孔尿道支架管及膀胱造瘘管,Z形皮瓣包绕创面,术后12d拔除尿道支架管,排尿通畅后拔除膀胱造瘘管。结果一期手术患者34例中尿瘘8例,尿道狭窄1例,尿道内结石1例。4例二期手术患者无尿道及尿道狭窄,尿道内毛发1例。结论带蒂阴囊纵隔皮管成形术取材容易,操作简便,注重手术技巧及细节,能有效减少术后并发症的发生。     

保留尿道板与带蒂包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂

目的:探讨保留尿道板与带蒂包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂的效果。方法:从2003年2月~2005年12月,选择性应用保留尿道板与带蒂包皮内板组成尿道,一期成形治疗先天性阴茎体型尿道下裂41例,术后留置支架管和导尿管7~10 d后拔除。结果:术后除5例(12%)出现尿瘘外,其余手术均一次成功,未发生尿道狭窄等并发症。结论:保留与正常尿道组织相近的尿道板,能给与带蒂皮瓣组成的新尿道提供良好的血供,不易形成瘢痕狭窄及尿瘘。对提高手术成功率,减少并发症有促进作用,值得借鉴。     

阴囊纵隔皮瓣代尿道治疗尿道下裂45例护理体会

近年来,我院采用阴囊纵隔皮瓣代尿道治疗尿道下裂患者45例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。[第一段]     

带蒂包皮内板皮管法尿道下裂一期成形术的护理体会

我院用带蒂包皮内板皮管法一期治疗先天性尿道下裂,取得较好的疗效,现对其护理体会总结如下。 1 临床资料 本组164例,年龄最大18岁,最小10个月,平均5.5岁;其中阴茎头下型30例,阴茎型84例,阴茎阴囊型50例,首次就诊接受手术者118例,再次或多次手术而包皮保留完整者46例。手术采用横裁带蒂包皮内板皮管(Duckett)法尿道成形,常规作耻骨上膀胱穿刺造瘘,新成形尿道段放入多孔硅胶管。     

带蒂阴囊中隔皮管一期修复尿道下裂42例疗效观察

1992-06～2002—06我科采用带蒂阴囊中隔皮管一期修复尿道下裂42例，疗效较好，总结如下。     

带蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术的护理

目的：探讨带蒂阴囊皮瓣尿道成形术的护理方法．提高护理质量。方法：对我科6例尿道下裂患儿行带蒂阴囊皮瓣尿道成形术的护理过程进行回顾性分析。结果：除1例患儿出现尿瘘外．其余均未发生并发症。结论：保持尿道支架管及膀胱造瘘管的通畅是保障新尿道成活的重要措施．术前、术后会阴部护理是预防伤口感染的有效方法。     

阴茎背侧包皮带蒂岛状瓣转移一期修复尿道下裂临床分析

选取收治的20例尿道下裂患者的临床资料,根据治疗方法的不同,分为观察组与对照组各10例,对照组采取传统分期手术治疗,观察组采取阴茎背侧包皮带蒂岛状瓣转移一期修复尿道下裂,比较两组手术相关性指标及术后并发症发生情况。观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组尿道狭窄1例,尿瘘1例,总并发症发生率为20%,对照组尿道狭窄2例,尿瘘2例,总并发症发生率为40%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。采取阴茎背侧包皮带蒂岛状瓣转移一期修复尿道下裂临床效果显著,并发症较少,是值得推广的手术方法 。     

带蒂包皮内板及阴茎背侧皮肤治疗重度尿道下裂观察

目的：探讨带蒂包皮内板及阴茎背侧皮肤联合皮瓣在治疗重度尿道下裂及复杂性尿道下裂中的应用。方法：采用带蒂包皮内板及阴茎背侧皮肤联合皮瓣制成新尿道，最大限度地利用有限的皮肤将尿道恢复到正常位置。结果：17例中术后尿瘘2例，6个月后行尿屡修补术后痊愈，均排尿正常，阴茎无扭转，腹侧无明显臃肿，无尿道狭窄，并发症发生率5．8％。结论：此法治疗重度或复杂性尿道下裂，皮肤取材相对充裕，皮瓣成活率高，并发症少，外观满意。     

纵行带蒂岛状皮瓣尿道下裂修复术的护理

小儿尿道下裂是常见的先天性畸形，国内发病率为3／1000，它以尿道发育不全，尿道外口开口于阴茎腹侧为其特征。临床表现为患者不能站立排尿，成年后不能有正常的性生活和生殖能力，患者及其家属均有很强的自卑心理，对一次手术完成治疗的要求非常迫切，由于该手术部位靠近肛门，易造成切口污染而感染，一旦感染而导致尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生。为此，护理上就针对这一特点和患者的临床表现，制定了一系列护理措施，取得了满意的效果。