尿路感染患者病原菌及其耐药谱型分析

泌尿系感染(urinary tract infection，UTI)是常见的感染性疾病，年轻女性发病率远高于男性，约50％的女性一生中至少有一次尿路感染；老年人群中，无论男性和女性，尿路感染都是较为常见的；有泌尿道疾病如前列腺增生、神经源性膀胱炎或使用导尿管的患者，易导致反复发作的UTI或复杂UTI。医院内泌尿系感染病例中约50％～80％系留置导尿管引起。     

留置尿管相关性尿路感染的易感因素及预防护理研究

正导尿管留置引起的尿路感染又称导尿管相关性尿路感染(CAUTI),是指患者拔除导尿管48 h内或留置导尿管后发生的泌尿系感染~([1])。Leone~([2])研究指出,尿路感染发生率占全部院内感染的35%~50%。中国尿路感染率为20.8%~31.7%,仅次于呼吸道感染~([3]),成为医院感染最常见的类型之一。CAUTI在美国卫生保健相关感染体系中感染率高达34%,其中80%尿路感     

尿道插管与逆行尿路感染

文献报道[1] ,尿路感染占医院感染的 2 0 %～ 40 %。我们调查了 1998年我院泌尿外科病房收治的 2 2 4例膀胱肿瘤及前列腺增生患者尿路感染情况 ,现报告如下。1　临床资料2 2 4例患者中 41例发生尿路感染 ,感染率为 18 30 % ,患者的感染情况、年龄分布及持续导尿时间见表 1,表 2。表 1　年龄分布与尿路感染关系年　龄(岁 ) 病例数感染例数 感染率(% )<40 1 2 1 8 3340～ 50 2 7 3 1 1 1 151～ 60 4 7 7 1 4 8961～ 70 982 1 2 1 43>71 4 0 92 2 50表 2　导尿管留置时间与尿路感染发生率留置时间(ｄ) 病例数感染例数 感染率(% )<1 0 586 1…     

检测尿液pH值对院内尿路感染指导性用药的应用

尿路感染是因病原体在尿中生长、繁殖,并侵犯黏膜组织而引起的炎症。它是医院内最为常见的院内感染之一,约占感染36%～40%,80%院内尿路感染与长期留置导尿有关。     

导管相关性感染

导管相关性感染 (ｃａｔｈｅｔｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ,ＣＲＩ)在医院获得性感染中占有相当的比例 ,导管相关性菌血症 (ｃａｔｈｅｔｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｂａｃｔｅｒｅｍｉａ,ＣＲＢ)占医院获得性菌血症的 2 0 %～ 3 0 %。统计表明 ,ＩＣＵ中与血管内装置相关的菌血症中 80 %～ 90 %为中心静脉插管引起。ＣＲＢ的罹患率为 4 %～ 4 3 % ,发病率为 0 0 2～ 0 66次 / 1 0 0天 ,病死率为 1 0 %～ 2 0 %。1　定义导管感染 :导管的血管内或远端部分半定量培养≥ 1 5个菌落 ,或定量培养≥ 1 0 0 0个菌落 ;导管相关性菌血症 :血…     

椎管肿瘤病人术后拔除尿管时机探讨

尿路感染在医院感染中占很大比例,在国外为医院感染之首,在国内则占医院感染的第2位,仅次于呼吸道感染[1],其中约80%与留置尿管有关。据统计,留置尿管3 d发生尿路感染率为31%,5 d以上为74%,长期留置尿管几乎为100%[2]。因此,临床上越早拔除尿管,发生尿路感染的几率就越低。目前,     

碘伏预防泌尿系感染的疗效观察

导尿术是临床上常用的基本诊疗技术之一,是治疗排尿困难、观察尿量的基本手段。但由此引发的泌尿系感染占医院感染中的很大比例。在西方国家居各部位医院感染之首,占3 0 %～5 0 % ;在我国占医院感染2 0 .8%～3 1.7% ,仅次于呼吸道感染。其中约80 %的医院泌尿系感染与导尿有关。     

医院获得性肺炎的诊断和治疗指南

医院获得性肺炎 (ｈｏｓｐｉｔａｌａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ ,ＨＡＰ)亦称医院内肺炎 (ｎｏｓｏｃｏｍｉｃａｌｐｎｅｕｍｏｎｉａ,ＮＰ) ,是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期 ,而于入院4 8小时后在医院 (包括老年护理院、康复院 )内发生的肺炎。国际上多数报道ＨＡＰ发病率 0 5%～ 1 0 % ,在西方国家居医院感染的第 2～ 4位 ;重症监护病房(ＩＣＵ)内发病率 1 5%～ 2 0 % ,其中接受机械通气患者高达 1 8%～ 60 % ,病死率超过 50 %。我国ＨＡＰ发病率 1 3%～ 3 4 % ,是第一位的医院感染 (占 2 9 5% )。ＨＡＰ在病原学、…     

导尿致尿路感染因素分析及预防

文献报道[1],尿路感染在医院感染中占20.8%～31.7%.美国疾病控制中心统计住院患者医院感染中,尿路感染占42%[2].日本广岛大学医学部附属医院报告561例医院感染中83%是尿路感染,其中93%因尿管留置引起[3].尿路感染的主要并发症为菌血症和败血症,据报道[4],置管患者中2%～4%发生菌血症和败血症,其死亡率高达13%～30%.由此可见由导尿引起的尿路感染的严重性.……     

瘫痪长期导尿患者尿路感染病原菌及其耐药性分析

尿路感染是常见的感染性疾病,一般情况下年轻女性发病率远高于男性,而有泌尿系统疾病如前列腺增生,神经源性膀胱炎或使用导尿管的患者,易导致反复发作尿路感染或复杂性尿路感染,医院内尿路感染病例中约50%~80%由留置导尿管引起[1]。瘫痪患者常需长期使用尿管,这些患者极易发生尿路感染,且大多为复杂性,反复发作性尿路感染;细菌常多重耐药。作者对34例瘫痪患者中段尿培养结果及耐药情况进行分析。1资料与方法1)对象:34例患者为本院2005年10月~2006年9月间住院的脊髓外伤,脑卒中导致的瘫痪患者,符合泌尿系统感染的诊断标准[2]。其年龄35~65岁,…     

重症患者导尿管相关性尿路感染的目标性监测及干预

尿路感染是医院内最常见的感染之一,约占医院感染的36％～40％,其80％～90％尿路感染与导尿管插入有关。有研究表明,降低留置导尿管相关尿路感染的防控措施对短期放置导尿管的病人有较好的效果．但对长期留置导尿管的病人效果却有限。     

留置导尿常见问题与对策

1　留置导尿的相关因素1.1　尿路感染　留置导尿引起患者泌尿系感染在临床上极为常见 ,细菌通过尿管逆行到膀胱及以上器官 ,引起尿路感染。日本广岛大学调查认为尿路感染占感染总数的 33% ,其中 93%是因尿道置管引起 [1 ]。国内研究 :留置导尿引起的感染占院内感染的第 2位 ,约占院内感染的 4 0 %左右 ,发病率 2 %～ 5 % ,约有90 %的患者有尿路器械检查史 ,其中 2 5 %～ 80 %的患者感染由导尿引起[2 ] 。老年人长期留置尿管的菌尿发生率几乎达 10 0 % ,且有多菌丛生长。在保留导尿的患者中 ,30 %出现有症状的尿道感染 ,10 0 %出现无症状的细…     

检测尿液pH值对院内尿路感染指导性用药的应用

尿路感染是因病原体在尿中生长、繁殖,并侵犯黏膜组织而引起的炎症.它是医院内最为常见的院内感染之一,约占感染36%-40%,80%院内尿路感染与长期留置导尿有关.     

泌尿系统常见的医院感染及其控制

据统计,我国医院感染中,尿路感染占20.8%～31.7%,仅次于呼吸道感染.医院内尿路感染多发于糖尿病、机体抵抗力低下、尿路梗阻、膀胱输尿管反流及长期留置导尿管者,其中与导尿管相关菌尿症最为常见,占医院尿路感染的37.3%～56%[1].而据国外最新报道,尿路感染居医院感染的首位,占医院感染的30%～40%,其中80%以上为导尿管相关性感染[2,3];而在重症监护病房发生的尿路感染中,导尿管相关性感染高达95%以上[4].下面就医院尿路感染中最常见的导尿管相关性感染和发病日趋增多的真菌性感染作一介绍.     

导尿管伴随性尿路感染的预防

导尿管伴随性尿路感染(UTIc)是一种常见的院内感染,约占医院内感染的40 %左右[1] 。多年来为预防UTIc的发生,人们从抗生素、导管材料、导管的留置及引流方式等多方面进行研究,但长期导尿病人仍将10 0 %发生尿路感染[2 ,3 ] 。本文对72例长期留置导尿管病人尿路感染的防治措施进     

指示剂检测尿液pH值对院内尿路感染指导性用药的应用

尿路感染是因病原体在尿中生长、繁殖,并侵犯黏膜组织而引起的炎性反应.它是医院内最为常见的院内感染之一,约占感染的36%～40%,80%院内尿路感染与长期留置导尿有关.其好发于任何年龄阶段,轻者加重病情、增加痛苦和经济费用,重者引起肾盂肾炎,严重威胁人类健康.     

硅胶导尿管与乳胶导尿管预防泌尿系感染的调查分析

泌尿系感染是临床上常见的感染性疾病,国外报道医院尿路感染占医院感染的35％～50％,居医院感染的首位。国内报道尿路感染占医院感染第2位,为32％,仅次于呼吸道感染,其中2％～4％的患者发生菌血症和败血症,病死率高达13％～30％,     

住院精神病人泌尿系统感染的分析及护理

医院内感染是医院质量管理中的一项重要内容 ,泌尿系统感染率的高低反映了医院的护理管理水平。如何最大限度地减少泌尿系统感染的发生 ,是医院护理管理的重要内容之一 ,现将我院精神科住院病人泌尿系统感染情况作初步分析如下。1　一般资料对 1998年 1月～ 2 0 0 1年 9月的 342例住院患者 ,按照《医院感染诊断标准》[1] 判定 ,发生医院感染 73例 ,其中泌尿系统感染 2 5例 (无导尿管插入性相关感染 ) ,男 1例 (4% ) ,女性 2 4例 (占 96 % )。年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均年龄 4 5 7岁。住院10ｄ内感染 14例 (5 6 % ) ,～ 2 0ｄ 5例 (2 0 % ) ,～…     

气囊导尿管外固定与尿路感染关系的探讨

留置导尿是常用的临床处置措施之一,但留置导尿易引起尿路感染.有报道[1,2],尿路感染占医院获得性感染的40%,其中80%～90%与使用导尿管有关[3,4].     

医院感染——预防导尿管相关的尿路感染的规则

急性病治疗中尿路感染约占医院感染病例40%以上,每年约600000病例。其中大多数(60～86%)发生于尿道器械主要是导尿管使用后。虽然不是全部导尿管相关的尿路感染都可预防。但相信大部分在正确操作留置导尿管条件下可避免发生感染。