硝酸咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病65例观察

目的评价应用硝酸咪康唑栓不同剂量对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效。方法对2000年至2004年来我院65例VVC患者进行阴道分泌物涂片检查,比较硝酸咪康唑栓400mg3日疗法与200mg7日疗法对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效及副反应。结果停药10～14d时,400mg组真菌阴转率为90.2%,200mg组真菌阴转率为89.1%,(p>0.05)。结论硝酸咪康唑栓400mg3日疗法与200mg7日疗法在治疗效果上差异无显著意义。     

硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的观察硝酸咪康唑栓治疗假丝酵母菌病的效果以及单次用药与重复用药的疗效评价。方法2007年1月至2008年6月在笔者所在医院门诊妇科就诊的假丝酵母菌病患者,采用硝酸咪康唑栓1200mg剂型,分为A组和B组,A组单次阴道用药,B组72h重复用药1次,然后进行临床疗效观察及真菌学检查。结果单次用药组127例总有效率为90．55％（115／127）,重复用药组129例总有效率为96．12％（124／129）,两组有效葺夏均达90％以上,有很好的临床疗效。两组有效率比较差异屁著（P〈0．01）,说明重复用药组疗效优于单次用药组。结论硝酸咪康唑栓对治疗假丝酵母菌病有效,重复用药疗效优于单次用药。     

臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病的随机对照临床研究

目的:评价臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病的有效性和安全性。方法:采用随机对照、开放设计。外阴阴道假丝酵母菌病组受试者120例,其中试验组60例接受臭氧治疗,对照组60例接受达克宁栓治疗;细菌性阴道病组受试者120例,其中试验组60例接受臭氧治疗,对照组60例接受甲硝唑栓治疗。均于治疗前、治疗结束后第3天观察临床症状及体征,并进行阴道分泌物病原学检查。结果:外阴阴道假丝酵母菌病组治疗结束后第3天,试验组和对照组的痊愈率分别为85.0%和56.7%,有效率分别为96.7%和91.7%,症状平均缓解时间分别为2.3天和2.8天,念珠菌阴转率均为100%。两组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05);细菌性阴道病组治疗结束后第3天,试验组和对照组的痊愈率分别为80.0%和63.3%,有效率分别为95.0%和90.0%,症状缓解时间分别为2.6天和2.9天,阴道分泌物BV蓝检测阴转率均为100%。两组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。240例受试者中无不良事件与严重不良事件发生。结论:臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病安全、有效。     

健康教育对外阴阴道假丝酵母菌病治疗的影响

目的 探讨健康教育对外阴阴道假丝酵母菌病治疗效果的影响.方法 将研究对象随机分为观察组和对照组,两组均使用硝酸咪康唑栓200mg每晚置入阴道,连用7天.观察组57例,由专人有针对性地对其进行外阴阴道假丝酵母菌病相关知识的健康教育,并发放宣教资料;对照组55例,仅告知其随访时间.停药后7～10天、4～5周分别进行随访,观察两组的治疗效果、复发率和用药依从性.结果 第1次随访,观察组与对照组治疗有效率比较差异无统计学意义(χ2=1.475,P=0.225);第2次随访,观察组治疗有效率显著高于对照组(χ2=4.253,P=0.039),用药依从性亦显著高于对照组(χ2=13.581,P=0.000),两组复发率比较差异无统计学意义(χ2=1.185,P=0.178).结论 健康教育能显著提高外阴阴道假丝酵母菌病患者的用药依从性和治疗效果.     

定君生联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病60例

目的:探寻复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的理想治疗方法。方法:选择每年发作≥4次的RVVC患者108例,分为观察组(60例)和对照组(48例)。观察组阴道深部放置定君生(乳酸杆菌活菌胶囊),每晚1粒;对照组阴道放置达克宁栓,每晚1粒,均连续10天。两组同时口服氟康唑150 mg,3天服1次,连续4次。疗程结束后3~7天、30天、60天、90天时分别复诊,比较两组的治愈率及3个月的总复发率。结果:观察组治愈率93.33%、对照组治愈率75.00%;3个月总复发率观察组3.33%,对照组22.92%,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:定君生局部用药联合氟康唑口服可有效的治愈RVVC,降低其复发率,是一种效果满意的治疗方法。     

硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由阴道内环境中正常存在的非致病性假丝酵母菌过度增长引起的一种常见的外阴阴道炎,曾被称为霉菌性外阴阴道炎,外阴阴道念珠菌病。可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated VVC)及复杂性外阴阴道假丝酵母菌病(complicated VVC),后者又称为复发性外阴阴道念珠菌病RVVC(经过抗真菌治疗后临床症状,体征消失,真菌学检查阴性3周期,再次发生VVC。如果1年内有4次复发症状出现,当排除了其他病变时,则称RVVC。复发率:一般为10%～20%。国外资料显示,约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病,其中40%～50%经历过1次复发。近年此病的发病率及复发率均有增加趋势。发病诱因有很多:妊娠、糖尿病、长期应用免疫抑制剂及广谱抗生素、应用激素、口服避孕药、衣着不透气以及性传播及消化道传播等。特别是广谱抗生素、抗真菌药物的广泛使用及患者自己购药的不规范治疗,以致感染菌株变迁和耐药菌株不断增多,混合感染增加,致使此病难以治愈,反复发作,给广大妇女身心造成很大的痛苦和烦恼。其治疗方法虽有多种,但效果不一。     

氟康唑治疗复杂型外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的效果

目的研究分析氟康唑治疗复杂型外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法以2009年7月-2012年1月70例复杂型外阴阴道假丝酵母菌病患者为研究对象。随机将患者分为两组,对照组采用克霉唑栓治疗,实验组在对照组基础上给予氟康唑治疗,对比观察两组患者的疗效及不良反应。结果治疗组和对照组治愈率分别为94.3%、65.7%;总有效率分别为100%和85.7%;P<0.05,样本差异显著且有统计学意义。治疗组1例患者复发,复发率为2.9%;对照组10例患者复发,复发率为28.6%,两组相比,治疗组复发率明显低于对照组,差异统计学显著,P<0.05。两组患者治疗期间均未发现任何不良反应。结论采用氟康唑治疗复杂型外阴阴道假丝酵母菌病的效果较好,可以缩短治疗疗程,提高疗效,值得应用。     

120例重度外阴阴道假丝酵母菌病的远期疗效观察

目的:探讨重度外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)合理规范有效的治疗方案。方法:选择120例重度VVC患者并随机分为A、B两组。A组60例,口服伊曲康唑200 mg/d,连续3天,同时阴道局部使用硝酸咪康唑阴道软胶囊1 200 mg,1次/3天,2日疗法。B组60例,A组方法+以后于月经干净后阴道局部使用硝酸咪康唑阴道软胶囊1 200 mg,连续用药3个月经周期。结果:A、B两组近期疗效显著,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效两组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组复发率明显低于A组。结论:伊曲康唑和硝酸咪康唑联合用药优化治疗方案,能明显提高重度VVC的远期疗效,防止VVC的复发。     

氟康唑联合达克宁治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病88例分析

外阴阴道假丝酵母菌病是妇科的常见病,同时又易复发,美国健康妇女中假丝酵母菌外阴阴道炎的发生率为5%,我国发生率为5%～10%.复发性外阴阴道假丝酵母菌病虽远较单纯性少见,但因其经常发作,又久治不愈,对妇女身心健康有很大影响.部分复发病例有诱发因素,但大部分患者复发机制不明.目前治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病以局部用药为主,治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病以全身用药为主,本研究旨在比较单纯局部用药与全身用药加局部联合用药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效,探讨预防外阴阴道假丝酵母菌病复发的有效方法.     

乳杆菌活菌制剂预防外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的探讨乳杆菌活菌制剂对预防外阴阴道假丝酵母菌病的复发是否有效。方法将200例单纯性外阴阴道假丝酵母菌病病人随机分为两组,每组100人,观察组用乳杆菌活菌胶囊(定君生)联合硝酸咪康唑栓(达克宁栓)治疗;对照组单一应用硝酸咪康唑栓治疗,对治疗后1个月、3个月的临床效果以及阴道分泌物(10%KOH悬滴法)进行比较,观察其复发率的差别。结果观察组与对照组的近期治愈率无明显差别,3个月的复发率有明显差别,观察组的复发率明显低于对照组。结论乳杆菌活菌制剂能够预防外阴阴道假丝酵母菌的复发,治疗中无不良反应。     

制霉菌素栓联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病效果观察

外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由假丝酵母菌感染外阴阴道引起的常见妇科炎症,约75%的妇女一生中罹患过此病,其中40%-50%经历过一次复发,研究资料显示糖尿病、妊娠、长期使用抗生素、口服避孕药、阴道冲洗与vvc密切相关,是常见的诱发因素,但是部分病例与上述因素无关.近年来,此患病率呈逐年上升趋势,是基层妇科临床工作中的一个治疗难点.本研究通过制霉菌素栓联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC),并对治疗效果、安全性、复发情况作了详细比对.     

硝酸咪康唑栓联合伊曲康唑胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的:观察硝酸咪康唑栓与伊曲康唑胶囊联合应用降低外阴阴道假丝酵母菌复发的临床效果。方法:收集2009年1月~2010年7月在中国第一汽车集团公司总医院妇产科门诊诊断为外阴阴道假丝酵母菌病且有随诊条件的206例患者资料,对初发及复发患者采用单纯阴道上硝酸咪康唑栓及联合服用伊曲康唑胶囊两种治疗方案,并对这两种治疗方案的复发率进行比较。结果:初发病例经两种方案治疗后复发率无明显差异(P>0.05),复发病例两药联合使用的患者其复发率明显低于单用硝酸咪康唑栓组(P<0.05)。结论:硝酸咪康唑栓联合伊曲康唑胶囊口服对初发外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后复发率无明显改变,但能有效降低复发外阴阴道假丝酵母茵病的复发率,应推广使用。     

安尔碘Ⅲ阴道抹洗联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病

目的 观察安尔碘Ⅲ阴道抹洗联合硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病的临床疗效.方法 选择念珠菌阴道炎合并细菌性阴道病的患者66例,随机分成两组,33例观察组每天下午来医院应用安尔碘Ⅲ阴道抹洗1次,连续2 d;第3 d将硝酸咪康唑栓1粒装的塞入阴道深部.33例对照组只是睡前自己用一般外用洗液冲洗阴道后将硝酸咪康唑栓塞入阴道深部.如此两个疗程,于停药后3 d,月经前来院复查.结果 观察组治愈率为81.8%,总有效率为97.0%;对照组治愈率为54.5%,总有效率为75.8%,两组比较有显著性差异(p＜0.05),观察组疗效明显高于对照组.结论 安尔碘Ⅲ阴道抹联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病的疗效满意,无明显副作用,患者依从性良好.     

外阴阴道假丝酵母菌病180例

目的探讨氟康唑及制霉菌素泡藤片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法将180例外阴阴道假丝酵母菌病患者分为治疗组和对照组,各90例。治疗组采取氟康唑胶囊与制霉菌素泡腾片联用;对照组单用制霉菌素泡腾片进行治疗。两组治疗后1周、4周复查。结果两组远期疗效比较差异有显著性（x^2=9．6,P〈0．05）,停药4周治疗组复发1例（1．11％）,对照组复发8例（8．88％）。结论月经前后用氟康唑口服及制霉菌素泡藤片阴道给药联合方案,对外阴阴道假丝酵母菌病的治愈率高,复发率低,疗程短,价格易接受,故取得了良好的疗效,值得推广。     

1200mg硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病不同疗程的远期疗效比较

目的:探讨1200mg硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法:将150例研究对象随机分为ABC3组各50例,A组使用1200mg达克宁拴,3天1次,共用两枚,1次性用药组;B组开始用药与A组相同,用药后1个月再用1200mg达克宁拴1次,两次用药组;C组与B组同,用药后1个月再用1200mg达克宁栓1次,3次用药组。于用药前、用药后2周、1、2、3、4个月进行阴道分泌物念珠菌检查、症状及体征评分。结果:3组疗效差异无统计学意义,C组复发率明显低于其他两组,差异有统计学意义。结论:1200mg硝酸咪康唑栓可以有效治疗外阴阴道假丝酵母菌病,提高患者的依从性,3次用药巩固治疗,可以有效降低复发率。     

定君生联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效

目的观察探讨定君生联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年8月至2011年10月复发性外阴阴道假丝酵母菌病的患者72例,随机分成观察组与对照组,各有36例,观察组使用定君生联合氟康唑治疗,对照组单纯给予口服氟康唑治疗,观察对比两组疗效。结果观察组显效22例,有效12例,无效2例,复发0例,总有效率为94.4%;对照组显效20例,有效9例,无效7例,复发6例,总有效率为80.6%,两组疗效对比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论定君生联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效明显,优于单用氟康唑治疗,能够迅速缓解临床症状,促真菌快速转阴,减少复发,具有重要的临床应用价值。     

碘伏联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察

目的探讨碘伏联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法将80例确诊为外阴阴道假丝酵母菌病的患者随机分成两组,治疗组40例给予碘伏联合达克宁栓治疗;对照组40例单用达克宁栓,停药28天后观察两组治疗效果。结果治疗组治愈率、总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论碘伏联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗程短,效果好,值得在基层医院推广。     

外阴阴道假丝酵母菌病的预防

外阴阴道假丝酵母菌病（亦称为外阴阴道念珠菌病）是一种常见的妇产科外阴阴道炎症性疾病，多见于生育年龄妇女。假丝酵母菌是一种真菌，具有多种亚型，其中最易引起感染的是白色假丝酵母菌。同时它又是一种条件致病菌，正常时可分布在口腔、肠道及阴道。10％～20％非孕妇女及30％孕妇阴道中有此菌寄生，当各种因素引起全身及局部内环境变化时可致病，导致假丝酵母菌性感染。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌及药敏分析

目的探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌和敏感药物。方法运用科玛嘉显色培养基培养假丝酵母菌并对培养出的菌种进行鉴定和药敏试验。结果分离出128株酵母菌,其中自假丝酵母菌94株,热带假丝酵母菌26株,光滑假丝酵母菌5株,近平滑假丝酵母菌2株,克柔假丝酵母菌1株。假丝酵母菌对真菌敏感性高的药物只有两性霉素、氟胞嘧啶,而对伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的耐药性高。结论复发性外阴阴道假丝酵母菌病最常见致病菌是白假丝酵母菌,假丝酵母菌耐药情况严重,对唑类抗真菌药物的敏感性下降,对两性霉素、氟胞嘧啶敏感性高。     

180例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病治疗效果分析

目的:探讨乳酸菌胶囊配合凯妮汀栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果。方法:将180例妊娠期假丝酵母菌病患者随机分为两组,对照组90例,单纯采用凯妮汀栓500 mg阴道上药;治疗组90例,采用乳酸菌胶囊配合凯妮汀栓阴道上药,均为1疗程,分别于治疗结束后2周和4周复查,比较两组的治疗效果。结果:分别于治疗结束后2周复查,治疗组和对照组均有较好的疗效,其治愈率分别为83.3%、78.9%,有效率分别为94.4%和91.1%,两组间差异无统计学意义(均P0.05);治疗结束后4周复查,治疗组的疗效明显好于对照组,其治愈率分别为80.0%和52.2%(P0.05)、有效率分别为93.3%和70.0%(P0.05)。结论:凯妮汀栓是治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的有效药物,乳酸菌胶囊配合凯妮汀栓,可有效提高治疗效果,减少复发,是理想的治疗方案。