三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒性白血病的疗效观察

目的:探究三氧化二砷联合全反式维甲酸对治疗急性早幼粒性白血病的有效性。方法:选取曲靖市第一人民医院2013年6月-2014年6月收治的30例患有急性早幼粒性白血病的患者进行探究,将其随机地分为观察组和对照组,对照组的患者采用三氧化二砷治疗方法,观察组在对照组的治疗基础上,添加联合全反式维甲酸治疗,对两组患者进行为期一个月的治疗,比较两组患者治疗满意程度、治疗效果,对死亡率和生存率进行观察,计算出高白细胞血症发生率。结果:治疗后,两组患者病情都有明显的改善,观察组患者的治疗满意程度比对照组高,而对照组患者的治疗情况变化不大,两组患者之间的差异有统计学意义(P0.05),观察组的治疗效果优于对照组的治疗效果,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过对观察组和对照组的观察,可以看出三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗对急性早幼粒性白血病患者的治疗具有积极的效果,可以促进病情的好转。     

白血病研究有突破

“人类白血病诱导分化和凋亡的细胞及分子机制研究”课题，1996年10月22日通过了由上海市科委组织的成果鉴定。该课题不仅发现三氧化二砷（俗称砒霜）可以治疗初发的急性早幼位白血病患者，对已经产生纸甲酸耐药或用维甲酸缓解后又复发的患者仍可再次诱导其缓解，而且探明了恶性细胞凋亡的机理。白血病研究有突破     

蒙药治疗急性早幼粒细胞白血病初探

急性早幼粒细胞白血病（APE）是一种特殊类型的急性非淋巴细胞白血病，具有特异的细胞遗传学特征：t（15：17）染色体异位和PML—RAPα融合基因及其蛋白。出血是APL的常见症状，是导致患者死亡的主要原因之一。临床上我们用蒙药治疗APL，并比较蒙药治疗与全反式维甲酸的疗效。现报告如下。     

砒霜治癌国际公认

《本草纲目》中记载“有剧毒”的砒霜,如今已成为抗癌利器,在国际市场上身价不凡。日前在沪召开的国际学术研讨会传出信息,由我国科学家率先实践的急性早幼粒细胞白血病“砒霜疗法”已获世界公认,它同时也为治疗其他实体癌带来了希望曙光。 在本次“肿瘤分化治疗的进展”国际研讨会上,来自哈尔滨医科大学第一临床医学院的张亭栋教授、上海第二医科大学附属瑞金医院血液科主任医师沈志祥等,向近百位中外学者介绍了有关诱导细胞凋亡和分化治疗恶性肿瘤的临床新进展。据哈尔滨医科大学公布的数字,在该院采用砒霜疗法救治的4000例急性早幼粒…     

民间鸡血疗法辅助治疗急性白血病1例

<正>急性早幼粒细胞白血病(APL)的发病机制是因特异性染色体移位导致形成PML-RARa融合基因,干扰了全反式维甲酸作用的信号传导,使全反式维甲酸(ATRA)活性受抑制,发生弥漫性血管内凝血(DIC),致死率较高~([1])。1986年,ATRA被用于治疗急性早幼粒细胞白血病,使得APL的完全缓解(CR)率达到80%~90%。尽管如此,由于病人会对ATRA和化疗     

全反式维甲酸的不良反应

全反式维甲酸的不良反应赵环宇（北京１００７３０北京同仁医院药剂科）全反式维甲酸（ｒｅｔｉｎｏｔｉｃａｃｉｄ，ＡＴＲＡ）是维生素Ａ的衍生物，临床上常用于治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）。随着其应用日益广泛，ＡＴＲＡ引起的不良反应时有发生，现介绍如下，...     

砷剂联合维生素C治疗急性早幼粒细胞白血病的机理

含有剧毒的砒霜经历30余年的研究,现已成为治疗急性早幼粒细胞白血病的首选药物.目前,众多医学工作者发现运用亚砷酸同时联合维生素C治疗APL具有良好的临床疗效,尤其是治疗全反式维甲酸耐药的APL有较好的作用,具有耐受性好、毒副反应轻等优点.本文主要从免疫增强、促进细胞凋亡、降低副作用三方面阐明亚砷酸联合维生素C的协同作用机制,为临床应用提供理论支持.     

三氧化二砷与肿瘤细胞凋亡的关系

中药砒霜 (三氧化二砷 ,As2 O3 )及砷制剂对肿瘤的治疗是近年来的研究热点 ,特别是对白血病的治疗为人们所关注。砷作为抗肿瘤药物在我国已有百年历史 ,中医传统方剂青黄散、十味丸等治疗不同类型的白血病确有一定疗效 ,经鉴定其中有效成分为含砷中药。 1992年 ,哈尔滨医科大学确定了三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病 (acutepromyelocyteleukemia ,APL)的疗效〔1〕。 2 0世纪 90年代中期 ,上海第二医科大学附属瑞金医院陈国强等〔2〕从细胞和分子生物学角度阐明了其作用机理 ,确定As2 O3 对全反式维甲酸 (ATRA)耐药的病例可获较高的…     

基因诊断与基因治疗

癌症和白血病这两大令人闻之色变的顽疾，成为前来参加２００２年国际人类基因组大会的千名科学家探讨的重要问题。攻克这样的顽疾，已经成为摆在全世界基因学者们面前最艰巨和最迫切的课题。美国学者玛莉克莱尔·金是研究“女性杀手”乳腺癌和卵巢癌的先驱者，在４月１５日的研讨会上她又阐明了两个染色体上携带的基因在家族遗传乳腺癌疾病中的作用。中国科学院副院长陈竺也在大会研讨中展示了我国在白血病研究中的最新成果。陈竺和他的同事们找到了与急性早幼粒白血病相关的两个致病基因，并发现了调控这两个基因的机理。本届国际人类基因…     

全反式维甲酸对肾小球足细胞保护作用的研究

<正>维甲酸(RA)是维生素A在体内氧化代谢的中间产物,通常以全反式结构存在,目前发现其有调节细胞增殖、分化、免疫等作用。全反式维甲酸(ATRA)在急性早幼粒细胞性白血病等研究较为深入,并取得可喜成绩,但ATRA在肾脏疾病     

砂仁麦冬汤对抗维甲酸副作用

全反式维甲酸对于急性早幼粒细胞白血病等恶性肿瘤性疾病有较好的疗效,但也存在着口唇周围干裂等不良反应,我们试在维甲酸治疗中加用砂仁麦冬汤代茶饮以对抗维甲酸副作用,取得较好效果。方剂组成:砂仁5g,麦冬50g,玄参15～20g,     

我国白血病基础研究和诱导分化治疗获得重要新进展

上海血液学研究所在建所20周年之际透露：继在急性旱幼粒细胞白血病诱导分化、凋亡靶向治疗领域获得举世瞩目的成果后，另一种白血病类型——M2型白血病基础研究和诱导分化治疗也获得了重要的新进展，目前已经完成临床前试验并进入药物开发阶段。     

三氧化二砷抗胃癌的研究进展

砷荆是众所周知的一类致癌源,能诱发多种癌症,但它的衍生物三氧化二砷却是一种有潜力的抗癌物,三氧化二砷俗称砒霜,是传统中药毒药,能有效地用来治疗急性早幼粒白血病（APL）以及其他肿瘤。但由于毒性较大,限制了它的广泛应用。近几年来,As2O3在治疗实体瘤尤其是胃癌方面的研究也越来越多,本文结合国内外相关文献就As2O3治疗胃癌的实验和临床进展做一综述。     

复方黄黛片联合全反式维甲酸治疗老年急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的:观察老年急性早幼粒细胞白血病(APL)患者经复方黄黛片和全反式维甲酸(ATRA)治疗后的效果。方法:选择我院80例老年APL患者,将接受全反式维甲酸治疗和复方黄黛片联合治疗的患者分别设为对照组和试验组,每组40例。结果:试验组的治疗有效所需时间(40.0±10.2)d和有效率(90.00%)均优于对照组(33.3±9.9)d和(75.00%),试验组的高白细胞综合征(25.00%)、肝功障碍(10.00%)和DIC的发生率(0)均低于对照组的45.00%、35.00%和(25.00%)。结论:老年APL患者经复方黄黛片和全反式维甲酸联合治疗效果较好。     

急性早幼粒细胞白血病的治疗进展

急性早幼粒细胞白血病(APL),是一种具有较特殊临床表现的急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的一种类型,以往化疗效果差,易产生DIC及脑出血,死亡率高。自全反式维甲酸(ATRA)及三氧化二砷等治疗方法的使用及改进后,使APL的疗效有了很大的改观。现将APL的治疗进展综述如下。     

HA方案加中药治疗急性非淋巴细胞白血病30例

三尖杉酯是国内首先合成,并广泛用于临床的有效抗白血病药。近五年来,我们以高三尖杉酯碱(H)和阿糖胞苷(A)组成方案,并配合中药治疗急性非淋巴细胞白血病及慢粒急粒变共30例,取得较好效果,现报告如下:1 一般资料 本组30例均为住院患者,经血髓象检查及细胞组织化学染色确诊。其中男18例,女12例,年龄15至63岁,急粒11例(M_12例、M_29例)急性早幼粒2例,急单9例,红白血病3例,慢粒急粒变6例。30例中,初治22人,复治8人治疗前属高危白血病     

从“砒霜”治疗白血病引发的反思

“砒霜”（三氧化二砷）治疗白血病取得显著疗效，得到国际医学界的承认。１９９６年世界权威性杂志《科学》“古老的中医学又放出了光彩”为题介绍了中国科学家应用砷剂治疗白血病的研究成果。这是我国医学家张亭栋、陈竺等医师为治疗白血病作出的重大贡献，可喜可贺。早...     

中西医结合治疗白血病和MDS24例疗效分析

近20年来，白血病的治疗效果取得了明显的提高。这得益与多个方面：抗癌新药的不断发现，支持疗法（如造血生长因子的应用）的改善，造血干细胞移植的开展和白血病新疗法如诱导分化和凋亡疗法的应用。其中全反式维甲酸和三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞性白血病（APL）的成功已分别成为诱导分化疗法和诱导凋亡疗法治疗肿瘤的典范。诱导分化疗法和诱导凋亡疗法具有副反应轻的优点，     

氧化砷注射液治疗早幼粒细胞性白血病的机制研究及展望

自70年代初期,哈尔滨医科大学(以下简称哈医大)在临床实践中发现三氧化二砷(简称氧化砷)治疗急性早幼粒细胞性白血病(ＡＰＬ)有效。近两年来,我们与哈医大合作,应用氧化砷注射液治疗对全反式维甲酸(ＡＴＲＡ)和常规化疗药物耐药的ＡＰＬ复发病人,并就其药代动力学进行了初步研究。结果证实了氧化砷治疗ＡＰＬ的有效性和安全性。在此基础上,对其药理机制进行了初步探讨。1　氧化砷诱导ＡＰＬ细胞凋亡和部分分化临床实践显示在氧化砷治疗中,大约1/3的病人出现高白细胞血症,并且骨髓内出现大量中幼粒样细胞和缺乏胞质的“退化”细胞。基于这些…     

全反式维甲酸并中医药治疗急性早幼粒细胞性白血病68例临床观察

自１９９２～１９９７年应用全反式维甲酸并中医凉血解毒扶正法治疗急性早幼粒细胞性白血症６８例,完全缓解者６４例（９４．１％）,达到完全缓解的时间为３５～４９天,且无明显毒副作用及并发症。本组患者完全缓解单纯依靠全反式维甲酸治疗有明显缩短,完全缓解率明显提高,且可以降低单纯应用全反式维甲酸升白细胞的副作用。