心源性脑栓塞48例临床分析

目的探讨心源性脑栓塞(CCE)的临床特点及栓塞部位和预后。方法对48例心源性脑栓塞患者临床资料进行回顾性分析。结果治愈13例(27%);好转28例(58%);死亡7例(17%),其中死于脑疝3例、急性左心衰竭1例、心脏骤停2例、1例患者中途放弃治疗,于出院后死亡。患者出院时生活不能自理者共8例,发生严重致残率占20%;患者出院时生活能够自理或能够部分自理者32例,占80%。结论风湿性心脏病伴心房纤颤是心源性脑栓塞的主要病因,积极纠正和预防各种原发心脏疾病,减少或消除栓子来源,可减少CCE的发生。     

心源性脑栓塞32例临床分析

我院于１９９４年３月～１９９７年１０月共收治各类急性脑梗死病人３８９例 ,其中经确诊的心源性脑栓塞ＣＢＥ３２例 ,占全部病例的８ .２ % ,现总结如下。１临床资料１ .１一般资料 :男２０例 ,女１２例 ,年龄３５ -９３岁 ,平均５７ .２岁 ,其中６０岁以上１９例。原发心脏疾病 :(１)心脏瓣膜病１２例(３７ .５ % ) ,其中二尖瓣狭窄９例 ,二尖瓣关闭不全２例 ,二尖瓣脱垂１例。心脏瓣膜病患者中１０例伴慢性房颤 (ＡＦ) ,其中８例ＡＦ史长达２～１５年 ;(２)心肌梗死 (ＭＩ)４例 (１２ .５ % ) ,其中３例为穿透性前壁ＭＩ ,１例为下壁Ｍ…     

老年心源性脑栓塞临床分析

心源性脑栓塞 (ＣＥ)近年来受到临床上广泛关注 ,其发病率呈增高趋势 ,目前国内专题报道不多。本文对我院1989～ 1997年住院诊治的 67例心源性脑栓塞病人的临床表现、ＣＴ/ＭＲＩ特点、治疗及转归进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 67例中男 2 4例 ,女 43例 ;年龄 5 9～ 94岁 ,平均 69 3 5岁。均符合 1986年第 2次全国脑血管病学术会议制订的ＣＥ诊断标准 ,并经头颅ＣＴ和 (或 )ＭＲＩ检查证实 ,心脏疾病经病史、心电图、2 ＤＥ或心脏彩超等证实。病因为ＡＦ引起的ＣＥ 62例 :风心病 12例 ,冠心病 3 8例 ,高血压病 8例 ,甲亢和肺心病各…     

心源性脑栓塞72例分析

目的探讨心源性脑栓塞（cardiogenic cerebral embolism,CCE）的临床特点及防治策略。方法对72例心源性脑栓塞患者临床资料进行回顾性分析。结果本组2例心房黏液瘤转外院手术治疗。死亡24例（33.3%）,院内死亡者20例,其中死于脑疝9例、急性左心衰竭7例、室颤2例、心脏骤停1例、全身衰竭1例,4例放弃治疗者于出院后数小时死亡。出院时生活不能自理11例,严重致残率为15.3%;生活能够自理或部分自理37例,占51.3%。结论及早发现病因,积极有效预防各种原发心脏疾病,减少或消除栓子来源,可显著减少CCE的发生。     

心源性脑栓塞20例临床治疗分析

目的 探讨心源性脑栓塞的临床特点及治疗.方法回顾性分析我院2003年以来收治的心源性脑栓塞患者20例的临床资料.结果 20例患者中,24 h内显著改善5例(25%);有效9例(45%);2例无变化;梗死灶内非致死性出血3例;致死性出血1例(5%).结论 心源性脑栓塞发病后2～3 h内对患者进行静脉溶栓治疗是可行的,而发病时间＞3 h者需慎重.对于后循环栓塞可适当积极处理.     

48例心源性脑栓塞的临床分析

目的结合心源性脑栓塞的临床治疗研究,探讨其成因及临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的48例心源性脑栓塞病例的临床资料。结果本院48例心源性脑栓塞病例中,心房颤动病因为26例,占总数的54.2%;心瓣膜病的病因为13例,占总数的27.1%;其余病因包括心肌梗死5例,占总数的10.4%;先天性心脏病2例,占总数的4.2%;心脏外科手术及心脏黏液瘤各1例,分别占总数的2%。结论引发心源性脑栓塞的病因较为复杂,其中心房颤动及心瓣膜病所占的比例较大,因此临床上应注意对原发病的治疗,合理使用药物,提高患者的生存率。     

143例心源性脑栓塞用药分析

目的 探讨防治心源性脑栓塞的有效方法。方法 对1998年1月-2002年12月在我院住院的143例心源性脑栓塞的患者的临床进行分析，重点分析患者的用药情况。结果 143例患者中有房颤共110例，占76．9％，其中非瓣膜性房颤76例，占房颤病人的69．1％：院内死亡37例，占有25．9％；口服过华法林的仅2例(1．4％)，口服过抗血小板药的46例(32．2％)；住院期间无一例服华法林，有服抗血小板药物52例；生存出院的病人无一例服华法林，服抗血小板药物37例。结论 目前我们对口服华法林抗凝进行房颤和／或心瓣膜疾病一级和二级预防脑卒中尚缺乏足够的认识。     

50例心源性脑栓塞的临床分析

目的具体探讨诊治心源性脑栓塞的办法及其效果。方法选择2011年10月至2012年10月我院收治50例心肌梗死患者作为临床观察对象。将全部患者随机均分为观察组和对照组,各25例。观察组采用依达拉奉治疗,对照组采用血栓通治疗,对比两组患者的效果。结果观察组治疗的总有效率为84%,对照组为56%,二者差异比较显著(P<0.05)而且随访2年期间,观察组的存活率高于对照组,表明观察组的治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论对心源性脑栓塞采取依达拉奉治疗,效果显著,存活率高,值得临床应用。     

心源性脑栓塞82例分析

心源性脑栓塞(CBE)是由来自心脏的栓子脱落引起脑和(或)视网膜的栓塞性缺血,在栓塞性梗死中较多见.现将82例经确诊为心房纤颤(AF)所致脑栓塞(CE)临床、CT/MRI、超声心动检查、治疗,总结如下.     

心源性脑栓塞60例临床分析

心源性脑栓塞（CBE）是心源性栓子引起脑的栓塞性缺血，是心脏病重要并发症，其发病率随年龄增高而增多，致残率高，致死率亦高。安徽医科大学第一附属医院神经内科从2009年9月至2010年9月共收住各类急性期脑梗死患者1000例，其中经临床确诊为心源性脑栓塞患者60例，占同期脑梗死的6％（60／1000），现分析如下。     

尿激酶静脉溶栓对心源性脑栓塞以及非心源性脑栓塞的临床价值研究

目的 探究在非心源性及心源性脑栓塞患者治疗中,使用尿激酶静脉溶栓的临床价值.方法 以我院同期收治的心源性脑栓塞患者43例与非心源性脑栓塞患者45例为研究对象,对所有患者均采用尿激酶静脉溶栓治疗,后对心源性脑栓塞患者(心源Y组)、非心源性脑栓塞患者(非源F组)治疗前后NIHSS评分、FMA评分、治疗1个月后并发症及康复情...     

心源性脑梗塞49例临床分析

本文收集49例心源性脑梗塞与同期非心源性脑梗塞进行临床对比分析，报告如下。临床资料1992年5月～1995年4月我院共收住脑梗塞患者410例，均有颈内动脉或推基底动脉系统的症状和体征，均经一次以上头颅CT确诊脑梗塞或出血性脑梗塞，并排除脑出血。其中（1）清醒时突然发病；（2）具心脏病证据（症状、体征、X线胸片、心电图）及／或入院心电图示心房纤额（AF）者入选为心源性脑梗塞，共49例；其余361例为非心源性脑梗塞。心源性脑梗塞患者按心脏病变分两组：（1）心瓣膜病组19例，男7例，女12例，年龄平均54．1岁，＜59岁者占68％。风湿性…     

98例心源性脑栓塞的临床相关性分析

目的分析我院98例心源性脑栓塞的病因,并分析心源性脑栓塞的相关发病因素。方法对我院2005年至2010年收治的98例心源性脑栓塞的临床资料进行分析,分析与心源性脑栓塞相关的临床因素。结果 98例心源性脑栓塞中,心房纤颤占41例(41.83%),心瓣膜病占28例(28.57%),心肌梗死占13例(13.27%),扩张性心肌病6例(6.12%),心脏黏液瘤5例(5.10%),先天性心脏病3例(3.06%),房间隔动脉瘤1例(1.02%),心脏外科手术1例(1.02%)。结论心源性脑栓塞中,大多数是由心房纤颤及心瓣膜病导致。在临床工作中应注意防治。     

36例心源性脑栓塞后出血性转换临床分析

目的 探讨心源性脑栓塞后出血性转换的特点和防治对策.方法 回顾性分析36例心源性脑栓塞后出血转换患者的临床资料及影像学特点.结果 风湿性心脏病是心源性脑栓塞最常见的病因(53％),尤其合并房颤的患者高达81％.多数患者发生在颈内动脉系统(67％),特别是大面积梗死患者(50％).约83％的患者CT表现为点状或片状的出血性梗死或不伴有占位征像的片状血肿,17％的患者表现为脑实质性血肿并伴有占位征像.病前应用过抗凝、降纤、抗血小板等药物治疗者占45％,总病死率为17％.结论 风湿性心脏病合并房颤是心源性脑栓塞最重要的危险因素,颈内动脉系统的大面积栓塞更容易发生栓塞后出血性的转换.     

心源性脑栓塞临床诊治探究

目的对患有心源性脑栓塞的患者的诊断方法和临床治疗效果进行研究分析。方法抽取68例患有心源性脑栓塞的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组34例。分别采用血栓通和依达拉奉进行治疗。结果抽样患者全部采用CT检查的方法进行诊断。B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者;该组患者在治疗后病情出现反复的人数明显少于A组患者;该组患者在治疗1年后的存活率明显高于A组患者;该组患者及其家属对临床治疗的满意程度明显高于A组患者。结论采用CT诊断的方法可以在最短时间内对患有心源性脑栓塞的患者进行准确诊断,采用依达拉奉对该类患者治疗的临床效果非常理想。     

25例心源性脑栓塞临床分析与治疗探讨

目的观察大剂量尿激酶溶栓治疗超早期心源性脑栓塞的神经功能恢复情况。方法收集2006年12月至2008年12月我院的心源性脑栓塞病例,经大剂量静脉滴注尿激酶溶栓治疗。结果治愈率84.0%（21/25）,总有效率100%（25/25）,未出现并发症。结论大剂量尿激酶溶栓治疗超早期心源性脑栓塞,疗效极佳,且更安全。     

40例风湿性心脏病合并脑栓塞临床分析

我们分析了我院风湿性心脏病合并脑栓塞住院患者４０例 ,探讨风湿性心瓣膜病合并脑栓塞的临床特点 ,发病机理和治疗。１临床资料１ １一般资料 :于１９９６年４月～２００１年４月 ,我院明确诊断为风湿性心瓣膜病并经ＣＴ证实合并脑栓塞的住院患者４０例。男１６例 ,女２４例。年龄３６～７９岁 ,平均 (５６ ２±１０ ４)岁。３６～５９岁２８例 ,＞６０岁１２例。风湿性心瓣膜病诊断标准符合ＷＨＯ的诊断标准 ,心源性脑栓塞的诊断标准符合长木等心源性脑栓塞诊断标准 ［１］,即①突然发病 ;②有栓塞来源的心脏疾病 ;③有其他脏器伴发的栓塞…     

44例心源性脑栓塞临床特点、OCSP分型和近期预后分析

目的：研究心源性脑栓塞的心脏基础疾病情况、临床和影像学特点，以及临床OCSP分型和近期预后情况，加强临床医生对CCE的更深认识。方法：对2002年9月-2004年9月本院神经内科病房收治的44例CCE患者进行了前瞻性地调查评估，总结其临床特点和分型及预后情况。结果：(1)非瓣膜病性心房纤颤(NvAF)，而且有随年龄增高而增多的趋势；(2)CCE好发于颈内动脉系统尤其大脑中动脉分布区脑叶常见，临床上易导致大的梗死，OCSP分型以TACI和PACI所占比例高，预后差。结论：CCE是心脏病的严重并发症，致死率和致残率高，故应加强CCE的一级和二级预防。     

超声心动图在心源性脑栓塞中的应用

脑栓塞(Cerebral Embolism，CE)是缺血性脑卒中的一种常见类型，引起栓塞的原因一是动脉粥样硬化斑(血小板或胆固醇栓子)，另一个则是心源性血栓。据我国及日本统计资料表明心源性脑栓塞的发生率为12％～15％，常见于房颤、风心病、高心病、缺血性心脏病、心内粘液瘤、感染性心内膜炎、卵圆孔开放及其它心脏疾病。     

心源性脑栓塞50例临床分析

脑栓塞（cerebral embolism）是指血液中的各种栓子（如心脏或动脉内血栓、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等）随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧支循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血坏死，出现局灶性神经功能缺损。脑栓塞约占脑卒中的15％～20％。心源性脑栓塞（CBE），是脑栓塞中最常见的，约75％的心源性栓子栓塞于脑部。引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房纤颤（AF）、