烧伤残余创面56例综合治疗及效果观察

目的分析和探讨对烧伤残余创面患者采用综合治疗的临床情况及效果。方法随机抽选2010年7月-2014年7月在我院皮肤科进行治疗的112例烧伤残余创面患者。按照抽签法对他们进行平均分组(对照组和观察组)治疗(常规疗法和综合疗法),并对两组的临床疗效进行统计学分析。结果观察组治疗后的病原菌检出率明显低于治疗前,且愈合时间和临床总有效率均明显优于对照组,组间比较均存在显著性差异,具有统计学意义(P0.05)。结论对烧伤残余创面患者采用综合治疗的临床效果显著,治愈时间短,并发症少,是一种有效、安全、理想的临床诊治方法。     

58例烧伤后残余创面的综合治疗

大面积深度烧伤后期常残留散在的小创面，反复破溃，经久不愈。如何加速残余创面愈合。一直是临床较难处理的问题之一。笔者自2001年以来采用综合方法。治疗烧伤后残留创面58例，现报告如下。     

烧伤残余创面的治疗

目的 探讨烧伤残余创面的治疗。方法 分析我科自2000年以来烧伤残余创面患者35例。结果 35例烧伤残余创面经全身营养支持、创面浸浴及局部使用药物等治疗后创面愈合。结论 综合治疗是治疗烧伤残余创面的重要方法。     

烧伤残余创面20例治疗体会

烧伤后残余创面,属难愈性创面,治疗困难,2000年以来我们收治20例,脱报告如下。     

烧伤残余创面治疗35例临床体会

目的 探讨严重烧伤后期残余创面的治疗,总结有效的治疗方案.方法 对我科2000-10～2005-10间,收治的严重烧伤后残余创面35例的治疗进行回顾分析.结果 35例病人经浸浴疗法、外用生长因子、局部使用抗生素、紫草油等治疗创面全部愈合.结论 在控制创面感染,提高机体抵抗力基础上的综合治疗,是治疗烧伤残余创面重要方法.     

中西医结合治疗烧伤残余创面

烧伤残余创面是指大面积深度烧伤创面经一次自体皮移植因密度不够或自体皮片坏死所残留的创面 ,也指一个月后仍不能修复的烧伤创面。自 1 998年 1月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我们运用中、西医结合的方法治疗烧伤残余创面患者 70例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 70例患者中男 5 1例 ,女 1 9例 ,年龄 3～ 70岁。烧伤总面积 2 0 %～ 96% , °面积 5 %～ 40 %。残余创面出现时间为 32～ 5 6天。每例患者残余创面 4～ 2 8处不等 ,每处直径为 0 .5～ 6cm,治疗前残余创面肉芽组织粗老、暗淡无生机 ,表面有较稠的脓性分泌物。…     

综合治疗大面积烧伤患者晚期残余创面的疗效探讨

目的 探讨综合运用几种不同的方法和措施治疗大面积烧伤患者晚期残余创面的疗效.方法 选取我院2009年—2013年间收治的15例大面积重度烧伤患者,上述患者在治疗晚期均出现不同程度的残余创面,经久不愈.经对症采取不同方法和措施综合治疗后取得良好的治疗效果.结果 本组15例大面积烧伤患者,在治疗晚期出现残余创面时,经过综合运用几种不同的方法和措施治疗后,创面愈合良好,创面再生皮肤未再出现破溃的现象,与周围正常皮肤融合良好,功能正常.结论 几种不同治疗方法和措施综合作用是治疗大面积烧伤患者晚期残余创面的有效手段.     

综合治疗烧伤后残余创面28例

烧伤后难愈性残余创面的处理是治疗大面积烧伤病人过程中的一个难题,它直接影响病人的病程和预后。本文对28例大面积烧伤病人难愈性残余创面进行综合性治疗,结果满意,现报告如下。     

烧伤残余创面应用生物活性玻璃结合浸浴治疗的临床效果评价

目的探讨应用生物活性玻璃结合浸浴治疗疗法治疗烧伤残余创面的临床效果。方法选取来我院治疗的200例烧伤患者,随机分成治疗组和对照组,每组各100例。对照组采用常规烧伤治疗方法,治疗组采用生物活性玻璃结合浸浴治疗,比较两组患者治疗后烧伤残余创面的愈合情况及创面细菌清除率。结果治疗组的创面愈合时间显著少于对照组,且用药7d、15d的创面愈合率显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组创面细菌清除率90.00%,对照组创面细菌清除率68.00%,治疗组显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用生物活性玻璃结合浸浴治疗疗法治疗能够更佳有效地促进烧伤患者残余创面的愈合,值得临床推广和应用。     

综合护理对大面积深度烧伤残余创面的影响

目的对大面积深度烧伤残余创面实施护理措施以寻求最佳的综合护理方案。方法选取于2007年7月～2011年7月来我院就诊的58例大面积深度烧伤残余创面患者,按照随机数字表法进行分组：33例患者作为观察组,给予综合护理方法进行护理;25例患者作为对照组,给予常规护理。对两组患者的残余创面愈合时间进行比较,并观察细菌培养阳性情况。结果观察组的残余创面愈合时间为（23.6±6.9）d,而对照组为（34.1±7.5）d,观察组明显短于对照组且差异具有统计学意义（P〈0.05）。细菌培养阳性例数在两组的第1周、第2周比较有显著性差异（P〈0.05）。结论对大面积深度烧伤患者残余创面给予综合护理措施对其早期愈合能够起到促进作用。     

清得佳凝胶治疗烧伤残余创面的研究

目的探讨清得佳凝胶（Hydrogel）敷料治疗烧伤残余创面的疗效。方法50例残余创面患者随机分为2组,治疗组（30例）用清得佳凝胶治疗,对照组（20例）用0．5％碘伏凡士林纱布治疗,根据疗效标准观察14天内创面变化情况。结果在观察点根据疗效标准,治疗组创面清洁,分泌物少,有效率高,两者之间差异有显著性（P〈0．05）。结论清得佳凝肢可以促进残余创面愈合,是治疗烧伤残余创面的有效药物。     

冷疗在治疗中小面积烧伤患者早期创面中的应用

目的探讨冷疗在治疗中小面积烧伤患者早期创面中的应用。方法选取我院2009年1月～2011年12月间收治的130例应用冷疗法治疗的中小面积烧伤患者,另选择同期未予冷疗治疗仅进行常规换药的130例患者作为对照组,比较两组的烧伤愈合时间以及治疗组冷疗开始至疼痛缓解的平均时间、冷疗后持续疼痛缓解时间。结果治疗组烧伤创面愈合时间<14 d比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组深Ⅱ度烧伤患者冷疗开始至疼痛缓解的平均时间、冷疗后持续疼痛缓解时间明显短于浅Ⅱ度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对中小面积烧伤患者早期创面行冷却疗法简单易行、操作方便、效果显著,值得推广应用。     

莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子治疗大面积烧伤残余创面的疗效研究

目的　探讨应用莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子 (rh -bFGF)治疗大面积深度烧伤残余肉芽创面的疗效。方法　对 36例大面积烧伤患者残余创面分两组进行自身对照 :治疗组 (36例 )用莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子治疗 ,对照组 (32例 )用聚维酮碘软膏治疗 ,比较两组残余创面细菌清除率和创面愈合情况。结果　金黄色葡萄球菌 (包括MRSA)和表皮葡萄球菌 (包括MRSE)为残余肉芽创面感染的主要细菌 ;治疗组细菌清除率为 86 0 % ,对照组为 37 1% ,两组间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组创面平均愈合时间为 (15 7± 3 8)d,对照组为 (2 3 9± 7 4 )d,二者间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　应用莫匹罗星软膏和rh -bFGF治疗大面积深度烧伤残余肉芽创面 ,能有效地清除残余创面感染的主要细菌 (金黄色葡萄球菌和MRSA) ,加快创面愈合。     

悬浮床防治烧伤创面铜绿假单胞菌感染的疗效观察

目的探索悬浮床对烧伤创面铜绿假单胞菌感染的防治效果。方法将台州医院2001年10月至2005年5月收治的219例重度以上烧伤病人分成两组,56例开始即使用悬浮床(Ⅰ组),另163例开始未使用(Ⅱ组);将Ⅱ组中及同期中轻度烧伤开始未睡悬浮床并出现创面铜绿假单胞菌感染的28例患者也分成两组,14例改睡悬浮床(Ⅲ组),另14例未改睡(Ⅳ组)。观察Ⅰ组睡悬浮床期间及Ⅱ组对应时期的创面铜绿假单胞菌感染率和Ⅲ、Ⅳ组创面铜绿假单胞菌感染治疗2、5d有效率和清除率。结果Ⅰ组睡悬浮床期间及Ⅱ组对应时期的创面铜绿假单胞菌感染率分别为0%(056)和9.8%(16163),差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组创面铜绿假单胞菌感染治疗的2d有效率、清除率和5d有效率、清除率分别为78.6%(1114)、21.4%(314)、92.9%(1314)、71.4%(1014),Ⅳ组的2d有效率、清除率和5d有效率、清除率分别为28.6%(414)、7.1%(114)、50.0%(714)、21.4%(314),两组之间2d有效率和5d有效率、清除率的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论悬浮床对烧伤创面铜绿假单胞菌感染有明显的防治作用。     

虎黄烧伤搽剂治疗Ⅱ度烧伤的临床研究

目的 探讨虎黄烧伤搽剂治疗Ⅱ度烧伤的临床效果及安全性.方法 入选4个研究中心收治的400例Ⅱ度烧伤患者,分为治疗组和对照组,每组200例.治疗组采用外用虎黄烧伤搽剂,对照组采用外用磺胺嘧啶银糊剂,比较两组患者创面愈合情况、用药安全性及治疗效果.结果 治疗组烧伤的创面愈合时间明显短于对照组(P＜0.05).治疗前两组创面细菌感染率和视觉模拟评分法(VAS评分)差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组细菌感染率及疼痛减轻程度均明显优于对照组(P＜0.05).治疗组痊治愈率和有效率均较对照组高(P＜0.05).结论 虎黄烧伤搽剂对于Ⅱ度烧伤可有效地促进伤口愈合、局部抑制细菌生长,安全可靠.     

台州医院1996～2003年烧伤住院患者创面细菌学分析

目的了解我院烧伤科住院患者烧伤创面细菌学变迁情况,为烧伤感染防治提供依据.方法 收集1996～2003年我院烧伤科烧伤创面培养细菌1079株,应用法国Biomerieux公司VITEK60全自动细菌鉴定及药敏系统进行细菌鉴定及药敏试验.以2000年新老病房搬迁为界,1996年1月～1999年12月收集标本为Ⅰ组,2000年1月～2003年12月为Ⅱ组进行分析比较.结果革兰阴性杆菌是主要的烧伤创面培养菌,其中不动杆菌占首位.革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌居第1位.Ⅱ组不动杆菌、铜绿假单胞菌、总革兰阴性杆菌检出率显著下降,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、洋葱伯克霍尔德菌及总革兰阳性球菌检出率则显著增高,真菌占检出菌种第4位.Ⅱ组检出的细菌菌株对所试抗菌药物的敏感性较Ⅰ组普遍降低.结论检出菌株因抗菌药物应用、早期手术、病房条件的改善而发生变化;临床应重视细菌学调查工作,并采取综合措施延缓细菌耐药的发展.     

重组人表皮细胞生长因子对猪深Ⅱ度烧伤创面愈合的作用

研究重组人表皮细胞生长因子对猪深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响，以证实生长因子在创面愈合过程中所起的重要作用。以６只２０－２５ｋｇ猪为实验动物，在每只猪背部用控温控压电烫仪制成３０个直径２．５ｃｍ的圆形深Ⅱ度烧伤创面，创面分成５组、分别为不含生长因子的生理盐水对照组、１，２，５和１０μｇ／ｍｌｒｈ－ＥＧＦ治疗组。