噪声与其他职业病危害因素联合作用对金属制品行业工人心电图及血压的影响

目的了解职业病危害因素联合作用对金属制品行业工人心电图和血压的影响,为制定金属制品行业职业病防护措施提供参考依据。方法采用判断抽样方法,选取2017年进行健康检查的1 961名金属制品行业工人和399名行政人员为调查对象,收集其健康检查资料,分析工人心电图和血压异常情况。结果金属制品行业工人心电图和血压异常率分别为13.77%和17.85%;行政人员分别为7.02%和10.78%,差异均有统计学意义(均P0.05)。单因素分析结果显示,金属制品行业工人的心电图异常受性别、年龄、工龄、吸烟和接触职业危害类型影响(均P0.05);血压异常受性别、年龄、工龄、吸烟、饮酒和接触危害因素类型影响(均P0.01)。多因素logistics回归分析结果显示,单纯噪声组、噪声+粉尘组和噪声+粉尘+毒物组的心电图异常风险均高于对照组(均P0.05),OR值(95%CI)分别为1.680(1.099～2.570)、2.655(1.684～4.217)和2.964(1.857～4.732);单纯噪声组、噪声+粉尘组和噪声+粉尘+毒物组的血压异常风险均高于对照组(均P0.01),OR值(95%CI)分别为1.455(1.020～2.075)、2.276(1.540～3.361)和2.433(1.630～3.633)。结论噪声与其他职业病危害因素联合作用可增加金属制品行业工人的心电图异常和血压异常风险。     

宁夏某洗煤厂作业工人健康状况调查

目的 了解洗煤厂作业工人的健康状况.方法 选择某洗煤厂粉尘及噪声作业工人592名作为接触组,另选择某甲醇厂作业工人362名作为对照组,对高千伏X射线胸片、电测听、心电图及血压检查结果进行对照分析.结果 接触组胸片异常率为13.2％,听力损失率为41.4％,心电图异常率为32.3％,血压升高率为30.1％,均明显高于对照组,2组资料经统计学检验,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 洗煤厂粉尘及噪声对作业工人健康有明显损害,且噪声危害程度随工龄的升高有加重的趋势.     

深圳市某街道4518名噪声作业人员职业健康检查结果

目的了解深圳市某街道接触噪声岗位劳动者的身体健康状况,为用人单位和政府部门开展职业病防控和监管工作提供科学依据。方法选择深圳市某街道4 518名噪声作业岗位劳动者为调查对象,依据GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》进行在岗职业健康检查,并对健康检查结果进行统计分析。结果 4 518名噪声作业劳动者纯音电测听、心电图、血压以及其他健康损害的异常率分别为63.41%、11.97%、11.86%、26.03%;男性电测听、血压、心电图异常率高于女性;随着工龄延长,电测听和血压异常率也随之升高(均P0.05);接触混合危害因素的其他健康损害异常率比接触单纯噪音高(P0.05)。结论深圳市某街道噪声作业岗位劳动者的纯音电测听异常率较高,需多方面防控以提高劳动者的身体健康,重点观察易感人群,降低职业性病损的发生。     

十堰市某汽车制造企业主要职业病危害因素及职业健康现状

目的了解某汽车制造企业存在的主要职业病危害因素以及接触有害因素工人的健康状况。方法对某汽车制造企业进行作业场所职业卫生学调查并对职业病危害因素进行现场检测,对接触职业有害因素的在岗职工进行职业健康检查。结果该企业现场环境噪声的检测合格率为53.3%,接触噪声作业人员共721人,听力异常检出率37.2%,噪声作业人员听力受损检出率明显高于非噪声作业人员(P0.05),且噪声作业人员听力异常检出率随着工龄的延长而增加(P0.05);现场环境粉尘检测合格率87.5%,181名粉尘作业工人胸片检查未检出疑似尘肺病改变,肺功能异常检出率6.1%,与非粉尘作业工人肺功能异常率比较,差异无统计学意义(P0.05);毒物检测合格率为100%,31名苯作业工人血常规检查未发现白细胞、血小板或中性细胞数降低。结论该企业目前最主要和最严重的职业危害因素是噪声,且噪声作业人员听力受损严重,应加强对噪声危害的控制和噪声作业人员的健康监护。     

连云港市某环氧模塑料生产企业职业卫生状况调查

目的了解连云港市某环氧模塑料生产企业职业病危害情况,提出合理的防护措施,提高该企业的职业病防治水平。方法对该生产环氧模塑料产品的电子企业开展基本职业卫生情况、职业卫生防护设施、个人防护用品使用及劳动者职业卫生培训情况等调查,收集企业2012年工作场所中职业性危害因素检测数据和接触职业病危害劳动者的职业健康检查资料。采用Excel 2003软件对所有数据进行录入,进行描述性统计分析。结果企业职业卫生管理制度较健全,管理的实施尚不到位。主要职业病危害因素有粉尘（矽尘、酚醛树脂粉尘）、化学毒物（丙酮、环氧树脂）、物理因素（噪声）等。主要职业病危害因素中噪声岗位超标率为43.7%,粉尘（总尘）超标率为36.4%,矽尘（呼尘）超标率为37.5%。部分作业场所设置了防尘、防毒设施。503名工人在岗期间职业健康检查中,检出X线胸片和电测听异常共143人（28.43%）,其中胸片异常人员主要集中在预成型、配料和包装岗位,电测听异常人员主要集中在球磨、配料、预成型、挤出等岗位,有26人属于职业性噪声聋观察对象。讨论该企业主要的职业病危害因素为粉尘、噪声,均有不同程度超标现象,发生职业病的风险较高,应采取综合防护措施,有效保护劳动者健康。     

职业性粉尘和噪声对血压及心电图的影响

为探讨职业性粉尘与噪声对血压和心电图的影响,对南昌市某车辆厂单纯接触粉尘261人、单纯接触噪声292人、同时接触粉尘和噪声249人以及对照组不接触粉尘和噪声300人行血压测量及常规同步十二导联心电图检查。结果显示,粉尘组(50/261)、噪声组(36/292)、粉尘+噪声组(67/249)血压异常率高于对照组(17/300),粉尘+噪声组的血压异常率高于粉尘组和噪声组,差异均有统计学意义(P<0.05);粉尘组(26/261)、噪声组(20/292)、粉尘+噪声组(40/249)心电图异常率高于对照组(9/300),粉尘+噪声组的心电图异常率高于粉尘组和噪声组,差异有统计学意义(P<0.05);粉尘+噪声组随着接害工龄的增长,血压和心电图异常率均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。提示,单纯接触粉尘或噪声与同时接触粉尘和噪声对心电图和血压均有影响;同时接触粉尘和噪声对血压和心电图的影响更明显,粉尘和噪声对血压和心电图的影响呈联合作用。     

清远市24家陶瓷生产企业在岗工人职业健康检查结果分析

目的了解清远市陶瓷生产企业工人的职业健康情况,分析其职业健康危害因素,为职业病防控提供科学依据。方法回顾性分析2017年清远市陶瓷企业在岗工人职业健康检查结果,按接触粉尘、噪声、高温的职业病危害因素进行分类,统计并比较检查项目、年龄组、性别等的异常率。结果 2017年共计10 578人进行职业健康检查,血压、心电图异常率分别为11.5%和9.3%。接触粉尘工人胸片、肺功能异常率分别为12.0%和34.4%,接触噪声工人听力异常率为79.2%,接触高温工人血糖异常率为9.6%。肺功能异常、肺纹理增多、听力损伤、高频听阈提高、高血压、血糖偏高等异常率均随年龄、工龄的增加而上升,年龄组、工龄组间的差异均有统计学意义。结论清远市陶瓷企业在岗工人健康指标异常率较高,且随着年龄、工龄增加而上升。主要职业病危害因素为噪声、粉尘和高温,应引起高度重视。     

某造船建设项目职业病危害及关键控制点分析

通过收集资料、现场职业卫生学调查、职业卫生检测和健康监护,采用检查表法、定量分级和定性分析法对某船厂进行职业病危害现状评价。结果显示,生产过程中存在粉尘(包括电焊烟尘)、毒物、噪声等多种职业病危害因素,作业场所空气中锰、二甲苯浓度以及噪声强度超标,其余指标均符合国家职业卫生标准限值。职业健康检查主要为工人的电测听、胸片和肺功能异常。提示造船行业的职业病危害关键控制点为电焊、油漆、打磨、装配等作业,主要职业病危害因素为锰、二甲苯和噪声。 更多还原     

某纯碱生产企业作业工人职业健康检查结果

了解某纯碱生产企业接触职业病危害因素作业工人的职业健康状况。对该企业436名接触职业病危害作业工人进行在岗期间的职业健康检查。结果表明,常规检查项目异常率较高的依次为B超、血糖血脂、血压,分别为53.9%、38.8%、29.4%;听力异常率为41.3%;吸烟率、饮酒率较高,分别为55.7%、27.3%。接触粉尘、化学毒物危害工人相关指标异常率均低于噪声(χ~2=249.8,P0.01、χ~2=304.4,P0.01)。提示,该企业接触职业病危害工人听力损伤、一般健康影响比较严重。需加强监督和管理。     

某铸造企业2010年职业健康检查结果分析

了解某铸造企业接触职业病危害因素人员职业健康检查情况,分析职业病危害因素(噪声、粉尘、高温)对作业人员健康的影响。按照相关标准和规定,对某铸造公司接触职业病危害因素的作业人员进行职业健康检查。结果表明,粉尘+高温作业和粉尘+噪声作业人员健康检查异常率明显高于粉尘作业人员;粉尘+噪声作业人员心电图异常率(23.2%)和高血压检出率(19.8%)分别高于粉尘作业人员。提示,噪声、粉尘、高温及其联合作用对作业人员的心血管系统、呼吸系统均造成一定的影响,企业对作业人员的健康监护不容忽视。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。