雌激素补充疗法治疗围绝经期症状的临床分析

目的 探讨雌激素补充疗法的有效性,改善围绝经期妇女的生活质量.方法 对2004年1月～2007年1月治疗的47例围绝经期患者进行临床资料分析.结果 用药前和用药后Kupperman绝经期症状评分法分别为:用药前23.5±5.3,用药后6个月6.5±4.0;用药前与用药后比较,雌二醇(t=2.715,P＜0.01)、促卵泡激素(t=2.801,P＜0.01)、总胆固醇(t=2.352,P＜0.05)和甘油三酯(t=2.323,P＜0.05)值有显著性差异.用药后临床症状明显改善.结论 雌激素补充疗法是有效缓解围绝经期症状的主要措施,对提高围绝经期妇女生活质量、预防疾病,增强健康水平有较好的作用.     

探讨综合保健措施对改善围绝经期妇女健康状况的应用效果

目的分析综合保健措施对改善围绝经期妇女健康状况的影响。方法选择在本院就诊的围绝经期妇女80例,给予综合保健措施(包括用药、饮食、运动、心理以及性生活方面),对比措施实施前、实施1年后围绝经期妇女的心理状态、健康行为依从性以及生活质量的变化情况。结果 80例围绝经期妇女实施综合保健措施后的易怒(28.75%)、潮热(32.50%)、失眠(25.00%)、腰背疼痛(22.50%)、心悸发生率(23.75%)明显低于实施前易怒(56.25%)、潮热(78.75%)、失眠(55.00%)、腰背疼痛(61.25%)、心悸发生率(53.75%),差异具有统计学意义(P0.05),而实施前后性欲低下发生率(63.75%、52.50%)差异无统计学意义(P0.05)。实施后围绝经期妇女的抑郁自评量表(SDS)评分(45.22±6.23)分、生活质量采用焦虑自评量表(SAS)评分(43.21±4.65)分明显低于实施前的SDS评分(63.94±5.78)分、SAS评分(62.39±5.16)分,差异具有统计学意义(P0.05),且实施后的健康行为依从性、生活质量评分均明显优于实施前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对围绝经期妇女实施综合保健措施可以有效减轻临床症状,缓解其不良情绪,提高其健康行为依从性及生活质量,值得进一步推广。     

综合护理干预在围绝经期综合征妇女中的应用分析

目的：研究综合护理干预在围绝经期综合征妇女中的应用。方法：采用综合护理干预的方法加强对围绝经期综合征女性的护理干预,包括饮食指导、心理护理、健康指导等,比较护理干预前后患者的Kupperman评分、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分情况。结果：护理干预后患者的Kupperman评分低于护理干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）;护理干预后SAS和SDS评分均低于护理干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合护理干预能有效的减轻围绝经期综合征女性的临床症状,减轻焦虑等不良情绪,提高患者的生活质量。     

集体护理干预对围绝经期妇女心理健康及社会支持的影响

目的 探讨集体护理干预对围绝经期妇女心理健康及社会支持状况的影响效果.方法 将2011年4-10月在我院围绝经期门诊就诊的283名患者,随机分为集体护理干预组143名（实验组）和对照组140名.实验组在接受一般健康教育的基础上给予集体护理干预,对照组仅接受一般的健康教育.两组在干预前后分别进行更年期指数、抑郁自评量表（SAS）分值、症状自评量表（SCL-90）总均分及社会支持量表的测量.结果 集体护理干预后,实验组更年期指数明显低于对照组.SCL-90量表总评分,实验组（114.76＋32.14）分明显低于对照组（131.14±36.43）分,两组比较具有统计学意义（U=4.0078,P＜0.01）.两组40～54岁研究对象SAS量表评分比较有统计学意义（P＜0.05）,而55岁以上研究对象无统计学意义（P＞0.05）.社会支持量表评分显示,干预后实验组（37.11±7.2）分明显高于对照组（34.5＋6.1）分,二者比较有统计学意义（U=3.3038,P＜0.01）.结论 集体护理干预对围绝经期妇女的心理功能恢复、疏泄负性情绪具有积极意义.社会支持可以增强围绝经期妇女对生活的期望和提高自尊感受,从而使生活质量更好.     

围绝经期综合征妇女实施综合疗法效果分析

目的探讨围绝经期综合征患者实施综合疗法的效果,为临床治疗提供依据。方法将120例围绝经期综合征患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组采用安慰剂和常规健康教育,治疗组则采用综合疗法。比较两组患者的主要临床症状、血液生化指标和生活质量。结果治疗组治疗后的潮热出汗、腰背/头痛、情绪不稳、心悸、失眠等临床症状发生率均明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组的促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、碱性磷酸酶（AKP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）均明显低于对照组（P〈0.01）,而治疗组的雌二醇（E2）、孕激素（P）则明显高于对照组（P〈0.01）;治疗组治疗后的生理功能、心理状态、独立性、社会关系、生存环境、总分等生存质量评分均明显高于对照组（P〈0.01）。结论围绝经期综合征妇女实施综合疗法后,可明显缓解主要临床症状,改善血液生化指标,提高生活质量。     

围绝经期妇女心理障碍分析及心理护理干预效果评价

目的分析围绝经期妇女心理障碍及评价心理护理干预效果。方法收集本院2012年6月—2015年1月收治的围绝经期妇女50例,采取相应心理护理措施,通过生活质量评价量表和症状自评量表,评价心理障碍和干预效果。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预前后躯体化[(1.96±2.34)、(1.37±1.13)分]、抑郁[(1.91±0.65)、(1.54±0.28)分]、焦虑[(1.77±0.24)、(1.43±0.35)分]、偏执[(1.87±0.77)、(1.46±0.31)分]等症状评分比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。干预后生活质量总分为(88.21±12.78)分,干预前为(63.67±12.32)分,干预前后生活质量总分比较差异有统计学意义(P0.05),其中生理健康为(38.11±4.29)分、心理状态为(9.42±2.31)分、独立能力为(9.66±1.29)分、社会关系为(18.25±2.36)分、个人信仰为(9.23±2.35)分、周围环境为(14.26±4.56)分等因素干预后与干预前[(27.14±3.46)、(6.24±1.37)、(7.27±1.56)、(12.68±3.45)、(6.78±1.38)、(11.25±2.23)分]相比,评分明显升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论围绝经期妇女具有较多心理问题,心理干预措施可以明显改善妇女生活质量和心理状态。     

心理干预在主诉胸闷围绝经期妇女中的作用研究

目的:探讨围绝经期妇女主诉胸闷症状与冠状动脉病变(CAD)的关系及心理干预治疗作用。方法:58例主诉胸闷入院的围绝经期妇女随机分为干预组30例与对照组28例,接受选择性冠状动脉造影(SCAG)等系列检查后,临床基础治疗基本相同,对照组实施常规护理,干预组在此基础上加以心理干预治疗,两组均分别于入院时及6月后评分焦虑自评量表(SAS)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)及自评定主观症状的改善,并对其进行统计学对比分析研究。结果:①两组心电图异常表现主要为窦性心动过速、偶发房性或室性早搏等心脏植物神经功能紊乱的非特异性改变,SCAG阳性率均为3%左右,两组间比较无统计学差异(P>0.05);②心理干预治疗后,干预组的SAS与SDS评分均显著低于对照组与干预前(P<0.01);③6月后自评定疗效的总有效率,干预组显著高于对照组(P<0.05)。结论:主诉胸闷的围绝经期妇女心血管系统客观表现主要为心脏植物神经功能的非特异性改变或冠状动脉微循环功能紊乱,心理干预治疗可通过减轻或消除其抑郁、焦虑等负性情绪,改善其主观症状。     

雌激素对妇女围绝经与绝经期抑郁障碍的影响

目的 探讨围绝经期与绝经期抑郁障碍妇女的雌激素水平以及用雌激素治疗妇女围绝经期与绝经期抑郁障碍的效果.方法 采用磁酶联免疫技术检测了30例围绝经期和绝经期抑郁障碍妇女血清雌激素、卵泡刺激素、黄体生成素水平.用雌激素(单用组)或联合应用抗抑郁药物(联合组)治疗围绝经期和绝经期抑郁障碍妇女,并用Hamiltom抑郁量表评估抑郁症状的治疗效果;用围绝经期及绝经期症状评分量表评估围绝经期和绝经期症状的治疗效果.结果 围绝经期与绝经期抑郁障碍妇女血清雌激素水平明显低于正常围绝经期及绝经期妇女(P＜0.05).治疗后两组Hamiltom抑郁量表总分均明显下降(P＜0.001);联合组和单用组的减分率分别为70.53%和58.24%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).联合组和单用组的总有效率分别为93.33%和80%,联合组高于单用组,但无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组围绝经期及绝经期症状评分均明显下降,差异非常显著(P＜0.001);联合组和单用组的减分率(73.99%和70.66%)、联合组和单用组的总有效率(96.67%和93.33%)也无明显差异(P＞0.05).结论 围绝经期与绝经期抑郁障碍的发生与雌激素水平的降低有关,因此采用雌激素治疗围绝经期与绝经期抑郁障碍可以取得良好的效果.受雌激素水平的影响,在原来抗抑郁药物的基础上,联合应用雌激素对提高疗效的作用更明显.     

团体心理治疗对中青年乳腺癌患者负性情绪和生活质量的影响

目的 探讨团体心理治疗对中青年乳腺癌患者情绪和生活质量的影响.方法 将88例中青年乳腺癌患者随机分为两组.研究组采用常规治疗和团体心理治疗,对照组只采用常规治疗.两组治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评表(SDS)及乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)进行评分,比较两组中青年乳腺癌患者焦虑、抑郁发生率及生活质量的差异.结果 研究组患者干预后焦虑及抑郁评分均低于对照组(P＜0.01);研究组患者干预后生存质量总分及各领域得分均高于对照组(P＜0.01);研究组患者干预后焦虑及抑郁评分均低于干预前(P＜0.01);研究组患者干预后生存质量总分及各领域得分均高于干预前(P＜0.01).结论 团体心理治疗可作为乳腺癌治疗一种辅助方案,能改善中青年乳腺癌患者负性情绪,提高其生活质量,增加其生活满意度.     

社区妇女围绝经期的全科医疗服务及其成效

目的探讨社区妇女围绝经期的全科医疗模式和成效。方法开展社区妇女围绝经期综合征的流行病学调查,以健康教育为先导,以降低危险因素为目标,做好病因学和发病学预防,促使围绝经期妇女正确认识和理解围绝经期的概念,认识出现症状的原因及可治疗性和自愈性,消除恐惧心理,自觉做好围绝经期保健。对用改良的Kupperman症状评分法评分总分≥7分的社区围绝经期妇女,采用生物—心理—社会医学模式进行干预。结果干预治疗对象的13种围绝经期症状得到显著改善(P<0.01)。结论以妇幼保健进社区为切入点,开展社区妇女围绝经期的全科医疗服务,是综合防治社区妇女围绝经期综合征的重要措施,能够有效地提高社区围绝经期妇女的生活质量。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。