中西医结合治疗强直性脊柱炎临床疗效与安全性的Meta分析

目的:评价30年来国内中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性。方法:电子检索中国知识资源总库(CNKI)、万方学术期刊数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)等作为资料来源,检索时间均从建库至2011年12月。评价纳入研究的质量,用Revman5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入31个随机对照试验,包括2629例患者。中西医结合总有效率要优于传统的改善病情抗风湿药,对Bath强直性脊柱炎疾病活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、Bath强直性脊柱炎综合指数的改善有潜在优势。结论:仍需高质量的临床试验研究进一步验证中西医结合强直性脊柱炎的临床疗效和安全性.     

中西医结合治疗失眠症临床疗效的Meta分析

目的分析中西医结合治疗失眠症的疗效优势和不良反应发生率。方法在维普资讯中文科技期刊数据库及中国期刊全文数据库中检索,纳入以失眠患者为研究对象,比较中医药、西药与单用西医治疗效果和不良反应发生的临床随机对照试验或半随机对照试验。采用Jadad量表记分法评价纳入研究的质量,并用RevMan 4.2.10软件进行Meta分析。结果 Meta分析结果,中西医结合治疗组与西药对照组总有效率比较：OR=4.45,95%CI[3.30～6.00],P〈0.001;中西医结合治疗组与西药对照组不良反应发生率比较：OR=0.20,95%CI[0.13～0.30],P〈0.01。结论中西医结合治疗失眠症患者总体疗效优于西药,且可大大降低不良反应发生率,但尚需更多高质量研究进一步证实。     

中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒肝炎临床疗效及安全性Meta分析

目的:评价中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肝炎的临床疗效及安全性。方法:对中国知网数据库,维普中文科技期刊数据库,中国生物医学文献数据库,万方数据库,Pubmed,Cochrane图书馆进行检索。收集有关中西医结合治疗婴儿CMV肝炎的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),根据纳入和排除标准收集文献,进行Meta分析。结果:共纳入12篇RCT,Meta分析结果显示中西医结合治疗该病在总有效率、改善肝功能、促进肝脏回缩以及CMV病毒指标转阴率方面优于对照组。结论:中西医结合治疗婴儿CMV肝炎疗效优于单纯西医治疗,但纳入文献方法学质量普遍偏低,亟需更多高质量的临床试验进一步验证。     

中西医结合治疗乙肝肝硬化31例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗乙肝肝硬化的临床效果。方法:将62例乙肝肝硬化患者随机分为两组,即治疗组和对照组。两组在保肝、对症治疗等常规治疗基础上使用拉米夫定治疗,治疗组加用中药治疗。观察两组治疗前后的肝功能、肝纤维化、HBV和DNA指标及影像学检查的变化。结果:两组患者治疗后肝功能、肝纤维化、HBV和DNA指标明显好转(P0.05),且治疗组肝功能指标、Child-Pugh评分、肝纤维化指标、门静脉、脾静脉内径、脾脏厚度改变优于对照组。结论:中西医结合治疗乙肝肝硬化较单用拉米夫定的临床效果更为显著,安全性良好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗矽肺的Meta分析

目的 评价中西医结合治疗矽肺的临床效果。方法 计算机检索万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国知网数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed数据库、Cohrance图书馆、EMbase数据库,获取所有涉及中西医结合治疗矽肺的随机对照试验,根据Jadad评分标准评价纳入研究文献的质量。应用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.3(RevMan 5.3)软件分析。结果 15篇文献符合纳入标准,共计1043例患者。Meta分析提示,中西医结合与西医治疗矽肺的总有效率比较,差异具有统计学意义[合并OR（固定效应模型）=4.79,95%可信区间（3.38,6.78）,Z=8.83,P<0.00001]。结论 中西医结合治疗矽肺的总有效率明显优于西医治疗,现有的证据表明中西医结合在矽肺治疗方面有一定优势。然而,现有小样本的RCT方法学和报告质量较低,需要进一步大样本严格设计的临床试验证实其疗效。     

中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床效果分析

目的:探讨中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法:选取60例乙肝肝硬化顽固性腹水患者,随机分为研究组与对照组,各30例。对照组给予西医治疗,研究组则采用中西医结合治疗,观察对比两组治疗效果。结果:研究组在疗效及尿量、腹围、体重等指标的改善情况较对照组均存在显著优势,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水效果显著,能有效缓解临床症状,控制病情发展,值得在临床上推广应用。     

中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎(Rotavirus enteritis)的有效性以及安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),Pubmed,中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等中英文数据库,检索时间限定为建库至2015年6月27日,检索所有中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两位评价者独立对符合纳入标准的研究进行严格质量评价和资料提取后,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入28项研究,共4 227例患儿。Meta分析结果显示:与常规西医治疗方案相比,中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎能显著提高临床疗效[OR=5.10,95%CI(4.07,6.39),P0.000 01],有效缩短退热时间[MD=-0.30,95%CI(-0.46,-0.13),P=0.000 4],有效缩短止泻时间[MD=-1.42,95%CI(-2.18,-0.66),P=0.000 3],提高轮状病毒转阴率[OR=5.59,95%CI(3.55,8.78),P0.000 01],其差异均具有统计学意义。发表性偏倚分析结果提示纳入研究可能存在潜在发表偏倚。结论:相比于常规西医治疗方案,中西医结合治疗具有提高小儿轮状病毒性肠炎临床疗效,缩短退热时间、止泻时间,提高轮状病毒转阴率的优势。鉴于本系统评价纳入研究的方法学和报告质量均不高,故此项研究仍需要严格的、大样本、多中心的随机对照试验加以验证。     

中西医结合治疗丹毒的Meta分析

目的系统评价中西医结合治疗丹毒的疗效。方法计算机检索与手检结合查找中西医结合治疗丹毒的随机对照试验(RCT),同时手检纳入研究的参考文献。试验组为在常规处理措施相同的基础上中西医结合治疗给药(包括中医的口服方剂、外敷给药、针络拔罐等方法),对照组为单一的西医治疗给药。由2名评价者独立进行文献质量评价和数据提取后,应用Review Manager 5.0软件进行分析评价。结果共纳入27项研究,均显示中西医结合治疗丹毒的有效率和治愈率显著高于单一的西医治疗;治愈时间和复发率也显著低于单一的西医治疗。结论中西医结合治疗丹毒疗效确切,其治疗方法多样,在改善临床症状、控制病情发展等方面有独特的优势。     

中西医结合治疗早期乙肝肝硬化的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗早期乙肝肝硬化的临床疗效。方法:80例肝硬化患者随机分为对照组与治疗组各40例。两组均给予常规西药保肝等治疗,治疗组同时服用自拟软肝消积汤(三棱15 g,莪术12 g,炙鳖甲18 g,白芍15 g,茯苓15 g,白花蛇舌草30 g,连翘10 g,茵陈15 g,鸡内金10 g,白术15 g,大黄10 g,当归8 g,丹参15 g)加减治疗。结果:两组治疗后各项血清肝纤维化指标均较治疗前显著下降(均P0.01),但治疗组治疗后下降水平更显著,与对照组治疗后比较有显著性差异(均P0.01);治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用中西医结合治疗早期乙肝肝硬化,能明显提高治疗效果,促进病情缓解,与单纯西药治疗比较,具有更满意的临床效果,值得推广应用。     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效Meta分析

目的:评价鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:检索国内外常用中英文数据库,搜集有关鳖甲煎丸治疗乙型肝炎肝硬化的临床随机对照试验(RCT)。两位评价员独立筛取文献、纳入基本信息,并对纳入研究进行质量评价和偏倚风险评估后,用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果:本研究纳入13个 RCT,总计1068例患者,其中5个为高质量研究,其余8个为低质量。Meta分析结果显示,鳖甲煎丸联合治疗组的血清肝功能即AIT、AST、ALB的改善显著优于单用恩替卡韦组。鳖甲煎丸联合治疗组的血清肝纤维化水平显著低于单用恩替卡韦组。鳖甲煎丸联合治疗组不增加药物的不良反应。结论:与单用恩替卡韦相比,鳖甲煎丸联合治疗乙型肝炎肝硬化疗效较好,可显著改善乙型肝炎肝硬化患者血清肝功能、降低肝纤维化四项水平,且无显著不良反应。但受纳入RCT数量及质量的影响,上述结论尚需更多高质量的RCT予以验证。     

中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效评估

目的：对中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效进行评估。方法：资料随机选自2012年9月～2013年9月我院收治的乙肝肝硬化顽固性腹水患者80例,平均分为两组,对照组单纯采用常规的西医治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用中医辨证施治,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：经治疗后,研究组总有效率为95．00％,明显高于对照组总有效率77．50％,比较有差异具有统计学意义（P〈0．05）。且在两组患者治疗之前及治疗后的腹围、体重、24h尿量对比中,其24h的尿量、腹围、体重都有较为明显的改善,研究组明显优于对照组。结论：通过中西医结合对乙肝肝硬化顽固性腹水患者进行治疗,其治疗效果较为显著,可以让患者的病情得到有效控制、缓解,提升患者的生活质量,值得在临床中广泛推广应用。     

乌鸡白凤丸联合抗病毒治疗对慢性病毒性肝炎和肝硬化临床疗效和安全性的Meta分析

目的 系统评价乌鸡白凤丸联合抗病毒治疗对慢性病毒性肝炎（慢性肝炎）和肝硬化的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、维普（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、Cochrane Library 7个中英文数据库,检索的文献类型为乌鸡白凤丸治疗慢性肝炎和肝硬化的随机对照试验,检索时间为数据库建立到2021年3月1日。由专业人员进行双检索、双提取和双评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献,涉及867例患者。Meta分析结果显示,与单用抗病毒药物比较,乌鸡白凤丸联合抗病毒药物在改善临床总有效率[RR＝1.32,95%CI（1.15,1.51）,P＜0.0001]、白蛋白[MD＝2.88,95%CI（0.80,4.97）,P＝0.007]、丙氨酸氨基转移酶[MD＝-28.49,95%CI（-46.15,-10.83）,P＝0.002]、天冬氨酸氨基转移酶[MD＝-32.04,95%CI（-49.40,-14.67）,P＝0.0003]、总胆红素[MD＝-19.10,95%CI（-27.37,-10.84）,P＜0.00001]、透明质酸[MD＝-49.67,95%CI（-76.59,-22.75）,P＝0.0003]、层黏连蛋白[MD＝-36.16,95%CI（-56.32,-16.00）,P＝0.0004]、血清Ⅲ型前胶原[MD＝-24.25,95%CI（-48.43,-0.06）,P＝0.05]和Ⅳ型胶原[MD＝-21.06,95%CI（-37.98,-4.14）,P＝0.01]方面差异显著,均具有统计学意义。安全性方面较好,但还需要进一步研究佐证。结论 乌鸡白凤丸联合抗病毒治疗可以有效改善慢性肝炎和肝硬化的临床疗效,还需要开展大量高质量临床研究进一步验证。     

西医联合柴芍六君子汤加减治疗乙肝后肝硬化腹水64例临床疗效观察

目的：评价西医联合柴芍六君子汤加减治疗乙肝后肝硬化腹水的临床疗效。方法：选取2011年3月-2013年7月铜陵市立医院和我院收治127名乙肝后肝硬化腹水的患者,随机分为两组,其中观察组64例,选用常规西医治疗联合柴芍六君子汤加减治疗,对照组63例,选用常规西医治疗,观察并比较两组患者的腹水吸收情况和治疗前后肝功能、HBV-DNA变化情况。结果：观察组腹水吸收情况优为54（84.4%）例,良为9（14.1%）例,差为1（1.6%）例;对照组腹水吸收情况优为50（79.4%）例,良为7（11.1%）例,差为6（9.5%）例,两组腹水吸收情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组肝功能各指标改善程度远远大于对照组, HBV-DNA 降低情况例数多于对照组,两组肝功能恢复程度和 HBV-DNA 应答例数比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：西医联合柴芍六君子汤加减治疗乙肝后肝硬化腹水的临床疗效好,肝功能恢复快,值得在临床上予以推广。     

膈下逐瘀汤治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效Meta分析

目的:探讨膈下逐瘀汤对乙型肝炎肝硬化疗效的Meta分析.方法:检索国内外大型文献数据库中关于膈下逐瘀汤对乙型肝炎肝硬化的随机对照实验(RCT)文献,采用Cochrane系统评价的方法,以RevMan5.1软件对数据进行分析,对所得文献进行证据质量评价.结果:获得12篇RCT文献,未提及盲法,质量普遍偏低.膈下逐瘀汤治疗...     

六味五灵片联合常规药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及肝硬化有效性和安全性的Meta分析

该文评价六味五灵片联合常规药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及肝硬化的临床疗效和安全性。通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,全面检索六味五灵片联合常规药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及肝硬化有效性及安全性的随机对照试验(RCTs),检索时间从建库至2021年2月,将检索到的所有文献由2位评价员独立筛选文献、资料提取和质量评价,运用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。最终纳入18项RCTs,2168例患者,其中试验组1106例,对照组1062例。Meta分析结果显示,与单用常规药物相比,联用六味五灵片能够降低血清肝纤维化四项[透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(procollagen typeⅢ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)]水平,改善患者肝功能,降低患者血清总胆红素(total bilirubin,TBiL)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平,提高患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)转阴率及临床有效率。安全性方面,2组均未出现严重不良反应。结果表明,六味五灵片联合抗病毒或其他常规保肝药物治疗可以改善肝功能及肝硬化,减轻肝纤维化,安全性高。但受文献质量和数量的影响,还需进行多中心、大样本、高质量的RCTs进行验证。     

慢肝1号冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎、肝炎肝硬变的临床研究

目的,观察纯中药制剂慢肝1号冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎,肝炎肝硬变的临床疗效。方法 200例随机分为2组,治疗组100例用慢肝1号冲剂,每次15克,每日3次口服;对照组100例用复方丹参注射流16－20毫升静脉点滴,每日1次,3个月为1个疗程,1个疗程后评定疗效并检测谷丙转氨酶,总胆红素,血清白蛋白,血清球蛋白,乙型肝炎病毒核心抗原（HBeAg),乙肝病毒DNA（HBVDNA）,III型前胶原,IV型前胶原,透明质酸,层粘连蛋白。结果 治疗组和对照组综合疗效总有效率分别为82％,71％,2组比较有显著差异（P＜0．05）,治疗组谷丙转氨酶总有效率94％,总胆红素总有效率89．04％,HBeAg阴转率54％,HBVDNA阴转率49％,血清球蛋白总有效率95．24％,与对照组比较均有显著差异（P＜0．05或P＜0．01）,III型前胶原,透明质酸的改善与对照组比较均有极显著差异（P＜0．01）。结论 慢性1号冲剂治疗慢性肝炎,肝炎肝硬变在恢复肝功能,抗乙肝病毒,抗肝纤维化方面疗效确切。     

中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水研究

目的探讨中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水患者的临床疗效。方法将60例确诊为乙型肝炎后肝硬化腹水患者随机分为对照组和治疗组。对照组30例采用利尿剂、护肝药物以及阿德福韦酯治疗,同时根据实际情况补充白蛋白及血浆;治疗组30例在对照组治疗的基础上加用中药治疗。2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。2组停用其他药物后继续使用阿德福韦酯进行抗HBV治疗。在治疗过程中,观察2组患者临床症状和体征,ALT、AST、Alb、Glo、TBil等肝功能和乙型肝炎指标(包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗HBc、HBV DNA)的变化,腹部B超检查肝脏大小、脾脏厚度、门脉内径以及腹水程度。结果经过2个疗程的治疗后,2组患者临床症状和体征都得到不同程度的改善,对照组总有效率为67%,治疗组总有效率为90%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),2组血清ALT、AST、Alb、Glo、A/G、TBil、HBV DNA转阴率和HBeAg转阴率以及HBV DNA载量都得到明显改善,且2组间各指标比较,治疗组改善更加明显(P均0.05)。治疗组腹水复发率低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗肝硬化腹水临床疗效好,值得临床推广应用。