精神分裂症病人脑脊液中巨细胞病毒抗体水平增高

临床和流行病学许多方面均提示精神分裂症可能由病毒引起,例如电子计算机X线断层摄影发现其有组织学改变,某些分裂症病人尸检时脑标本中发现了炎性病灶,有些     

复发性无菌性脑膜炎

复发性无菌性脑膜炎系指有≥2次的脑膜炎发病,发病间期患者无临床症状而且脑脊液检查正常。依照病因学的不同,每次发作持续时间(从数天至数周)、发病间期(数天至数年)和发作次数均有很大变化。所谓无菌性脑膜炎则是指通过脑脊液标本革兰染色或分离培养均不能发现病原微生物。事     

细菌性和无菌性脑膜炎脑脊液中补体C3和因子B浓度

多数急性脑膜炎难以确诊,因为其临床特征是非特异性的,而实验室的CSF检查对细菌性和无菌性的 脑膜炎常常不能精确地鉴别。有研究提示血清补体系统参与细菌性脑膜炎的鞘内炎症形成。为此作者对使用ELSA法检测的临床为急性感染性脑膜炎39例病人和无中枢系统感染的对照组64例病人脑脊液补体C3和因子B浓度进行了回顾性分析。 根据CSF细菌培养或检测有否细菌抗原,确诊为细菌性脑膜炎18例,平均年龄为40岁(14～67岁),女性9例。     

脑脊液中水痘——带状疱疹病毒抗体

报告2例波及中枢神经系统的水痘——带状疱疹(VZ)病毒感染,均有皮损,经支持疗法与物理治疗后好转,遗有轻度后遗症。该2例均经血清与脑脊液补体结合试验测定VZ抗体效价。例一的血清效价为1:2048,脑脊液效价为1:16;例二的血清效价为1:512,脑脊液效价为1:32。二者血清与脑脊液VZ抗体效价的比例各为128与160 曾见在脑脊液中发现VZ病毒颗粒的报告。但是,在脑脊液中则很罕VZ病毒抗体。脑脊液中存在     

无菌空气置换脑脊液治疗化脓性脑膜炎临床疗效观察

化脓性脑膜炎是颅内严重感染之一,过去常采用综合性药物治疗,即降低颅内压及抗菌素治疗。我们对7例化脓性脑膜炎病人采用无菌空气置换脑脊液的疗法获得满意的效果,现报告如下:材料和方法一般资料:7例患者均经脑脊液化验证实为化脓性脑膜炎,其中男5例,女2例,年龄在2～65岁之间,小儿3例,成人4例,城市1例,农村6例,有化脓性中耳炎,慢性乳突炎胆脂瘤1例,化脑复发者1例,合并颅神     

心脏移植后的无菌性脑膜炎

单克隆抗-CD3抗体(OKT3)广泛用于肾、肝、心脏移植后的排异反应,累及中枢神经系统主要的毒副作用表现为无菌性脑膜炎,其特征包括发热、头痛和波动的精神症状,伴有CSF细胞增多.作者复习了心脏移植接受者的神经系统并发症,特别是10例无菌性脑膜炎的特点,CSF改变和免疫抑制治疗方案.     

复方新诺明片引起无菌性脑膜炎

磺胺类药物极少产生无菌性脑膜炎的副作用。作者报导一例由于应用磺胺甲基异恶唑(SMZ或称新诺明)而反复出现脑膜炎反应的病例。患者女性、30岁,以头颈疼痛、寒热、呕吐而收住院。进院前3小时因拟诊尿路感染开始采用复     

结核蛋白芯片检测脑脊液中抗体对结核性脑膜炎诊断价值

目的探讨结核分枝杆菌蛋白芯片检测脑脊液中结核抗体诊断结核性脑膜炎的应用价值。方法应用结核蛋白芯片检测30例临床诊断结核性脑膜炎患者脑脊液及血清标本,30例非结核性脑膜炎患者脑脊液标本,并对实验结果进行分析评价。结果结核芯片法检测脑脊液敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为63.33%、96.67%、95.00%、72.50%、60.00%,结核芯片法检测血清性为66.67%。比较结脑组脑脊液及血清阳性率,差异无统计学意义(χ2=0.073,P=0.787,P>0.05)。结论结核蛋白芯片检测脑脊液可以成为结核性脑膜炎诊断的辅助检查,且具有快速、简便、经济等优点。     

无菌性脑膜炎反应表现的偏头痛症候群

尽管偏头痛在人群中发生率为15～29％,但出现CSF异常则十分罕见。本文报告一例偏头痛样发作妇女,其CSF呈病毒性脑膜炎改变。 24岁,女性,入院前8天开始出现剧烈头痛,集中在左太阳穴区,并扩散至左跟及顶枕区,持续10～30分钟,每天1～2次。始发时左半视野出现暗点,并伴有眩晕、羞明、恶心和呕吐。头痛发作期间,感左下肢麻木和无力,数分钟内扩散至左手,最后累及左侧躯体,有时右侧出现同样情况,伴有     

颅后窝肿瘤切除术后并发无菌性脑膜炎

我科2003年2月至2003年11月共收治儿童颅后窝肿瘤37例,手术治疗效果良好,其中12例患儿术后并发无菌性脑膜炎,经治疗后均痊愈出院,现总结报告如下.     

脑膜炎脑脊液中肌酸激酶同功酶浓度增高

本文目的在于测定拟诊脑膜炎患儿脑脊液(CSF)中肌酸激酶同功酶(CK—BB)之活性,以评价应用CK—BB鉴别细菌性与病毒性脑膜炎的可能性。 研究包括80名儿童,年龄8月～18岁,均疑诊脑膜炎。行腰穿及CSF分析的病儿均参与研究。腰穿指征包括脑膜炎、脑炎、脓毒病。只要入院时怀疑中枢神经系统感染就即刻行CSF检查。CSF常规分析包括细胞总数及分类、蛋白及糖浓度、CSF培养、病原凝集反应。剩余CSF于—20C保存以备分析CK活性。CK活性分析由不知临床结果的人员进行测定,经临应治疗过儿童不参与CK活性测定。CK活性由商售试剂盒测定,同功酶     

儿童脑膜炎脑脊液中前列腺素的变化

本文对24例脑膜炎患儿包括结核性脑膜炎(结脑)、化脓性脑膜炎(化脑)、病毒性脑膜炎(病脑)和9例非中枢神经系统感染儿童脑脊液(CSF)中前列腺素(PG_s)包括PGF_(2α)PGF_2、6—酮—PGF_(1α)含量进行了测定。结果表明,脑膜炎患儿CSF中PG_s三项指标皆较对照组显著升高,其中以结脑组最高,PGF_(2α)在三项指标中升高尤为明显,表明PG_s在脑膜炎炎症反应及组织损伤过程中生成增多并释放至CSF中。     

脑脊液中结核杆菌DNA和特异性抗体检测对结核性脑膜炎的诊断价值

脑脊液中结核杆菌ＤＮＡ和特异性抗体检测对结核性脑膜炎的诊断价值南京医学院一附院神经科（２１００２９）王宁山，侯熙德传染科范晓峰结核性脑膜炎（结脑）的早期诊断和鉴别诊断长期缺乏一种简便快速，敏感特异的理想方法。近二年来，随着聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术的...     

颅脑手术后无菌性脑膜炎的诊断和治疗

颅脑手术后无菌性脑膜炎在临床上常易同颅内感染混淆，导致了不必要及不合理抗生素的使用和住院时间的延长，本文总结10年来68例术后无菌性脑膜炎患者的诊治情况，结合文献进行讨论。[第一段]     

复发性脑膜炎中SPECT脑脊液显像诊断隐匿性脑脊液鼻漏

<正>脑脊液鼻漏(Cerebrospinal fluid rhinorrhea, CFR)是脑脊液(csf)经破裂或缺损的蛛网膜、硬脑膜和颅底骨板注入鼻腔或鼻窦,再经前鼻孔或鼻咽流出,在上呼吸道感染后可引起颅内感染反复发作,具有     

隐球菌性脑膜炎78例脑脊液细胞学改变

目的总结隐球菌性脑膜炎(CNM)的脑脊液标本细胞学检测资料,提高对隐球菌性脑膜炎的诊断。方法总结近6年(2003年1月至2008年7月)我院CNM的临床资料、脑脊液诊断情况。结果共78例患者,常规涂片墨汁染色首检阳性者48例(61.5%),26例(33.3%)重复送检时发现隐球菌,余4例(5.1%)墨汁染色始终呈阴性,靠隐球菌培养确诊。55例(70.5%)行细胞学检查的患者首次送检即直接找到隐球菌。结论脑脊液细胞学较常规涂片墨汁染色首检隐球菌阳性率更高。CNM的诊断有赖于脑脊液墨汁染色、细胞学检查、隐球菌培养等多种手段相结合以提高其阳性率。     

脑脊液检测对隐球菌性脑膜炎的临床意义

目的探讨脑脊液(CSF)检测对隐球菌性脑膜炎(CM)的临床诊断、治疗及预后的意义。方法分析36例CM患者的CSF动态变化、疗效及转归。结果 CM患者在治疗前32例(88.9%)CSF压力升高、34例(94.4%)墨汁染色阳性、26例(72.2%)白细胞总数升高、33例(91.7%)蛋白质含量升高、27例(75.0%)氯化物含量降低,治疗后6例(33.3%)脑脊液压力升高、4例(22.2%)墨汁染色阳性、8例(44.4%)白细胞总数升高、10例(55.6%)蛋白质含量升高、4例(22.2%)氯化物含量降低,且上述指标均呈动态变化。36例患者中治愈17例(47.2%),好转10例(27.8%),死亡9例(死于脑疝)(25%)。结论脑脊液检查是CM临床诊断最重要的手段,在治疗过程中可作为动态观察CM疗效的指标。     

隐球菌性脑膜炎23例脑脊液细胞学分析

目的分析隐球菌性脑膜炎脑脊液细胞学特点,比较脑脊液细胞学染色、墨汁染色、乳胶凝集实验检出隐球菌的敏感度及特异度,以提高对隐球菌性脑膜炎的认识。方法总结2008年1月至2013年2月确诊的23例隐球菌脑膜炎患者与同期住院的23例非隐球菌脑膜炎患者临床资料及脑脊液细胞学资料并予以分析。结果脑脊液细胞瑞氏吉姆萨染色检测灵敏度91.3%,明显高于墨汁染色灵敏度43.4%,差异有统计学意义(P0.05);脑脊液细胞学瑞氏吉姆萨染色检测特异度100%,明显高于乳胶凝集实验法特异度56.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑脊液细胞学检查比传统的墨汁染色法及乳胶凝集实验有更高的灵敏度及特异度,且更直接,是一种先进快捷便利的检测方法。     

临床应关注无菌性脑膜炎的诊断与治疗

无菌性脑膜炎(aseptic meningitis,AM)是临床常见的脑脊液(CSF)细菌培养阴性的脑膜炎,它主要包括病毒性脑膜炎,也包括未明确的细菌和其他病原体感染以及非感染性病因导致的脑膜炎,其年发病率约(11～27)/10万。AM通常为良性疾病,病变主要限于脑膜,脑组织多正常或仅有轻微     

脑囊虫病人血清、脑脊液中抗体在MRI各期的变化

目的 检测脑囊虫病人血清和脑脊液中抗体在MRI各期的变化。方法 用抑制性ELISA法检测血清及脑脊液中的抗体。同时根据MRI表现将病例分为活动期、退变期、非活动期。结果 在69个病例中，脑脊液中抗体阳性率分别是：活动期75．00％，退变期62．50％，非活动期17.24％；血清中是81．25％、16．67％、22．22％。在相应各期中，脑脊液和血清抗体阳性率无显著性差别。结论 在影像学的不同时期抗体阳性率存在明显的变化。