老年结直肠癌病人围手术期肠内营养应用及其疗效分析

目的:探讨老年结直肠癌病人围手术期肠内营养(EN)的可行性及疗效.方法:回顾分析90例老年结直肠癌病人围手术期营养支持临床资料.EN组46例病人,术前给予EN支持,术后给予早期肠内营养(EEN).肠外营养(PN)组44例,术前给予常规流质饮食,术后第1天开始给予PN支持.结果:EN组病人术后第8天前清蛋白和转铁蛋白水平...     

老年梗阻性结肠癌病人围手术期的肠外营养支持

目的 :探讨老年梗阻性结肠癌病人围手术期肠外营养支持的重要性以及合理应用。　方法 :5 5例年龄 >6 0岁的梗阻性结肠癌病人围手术期进行肠外营养支持 ,非蛋白质热量摄入平均为 85 .4kJ/ (kg·d) ,非蛋白质热量∶氮量平均为 118∶1。观察肠外营养支持前后营养状况的改变。　结果 :前白蛋白和转铁蛋白在肠外营养支持后有明显的改善 (P <0 .0 5 ) ,其他营养指标及肝肾功能无明显变化或在正常范围内。　结论 :肠外营养支持是老年梗阻性结肠癌病人围手术期重要的治疗手段之一。维持内环境平衡 ,低脂、低糖的肠外营养支持对老年病人是安全、有效的。     

胃肠恶性肿瘤合并糖尿病围手术期的肠外营养支持探讨

目的:探讨糖尿病围手术期肠外营养支持及安全控制血糖的方法. 方法:对28例胃肠恶性肿瘤合并糖尿病的病人,围手术期的肠外营养支持进行回顾性分析. 结果:在糖尿病病人围手术期肠外营养支持期间,血、尿糖可调控在安全范围内,血脂无升高,术后尿素氮增加,体重下降,血浆蛋白减少. 结论:糖尿病病人围手术期肠外营养支持是必要的、切实可行的措施,正确、及时应用胰岛素调控血糖、尿糖是肠外营养支持的关键步骤.营养支持只能达到保护和支持器官的结构和功能,减轻葡萄糖代谢障碍和糖原、脂肪、蛋白质的分解,推动各种代谢通路,能使病人顺利度过围手术期的目的.     

非要素经肠营养剂在胃癌围手术期的应用

目的　应用非要素经肠营养剂改善进展期胃癌病人的营养状况和免疫功能 ,提高其手术及术后放、化疗的耐受力。方法　用经肠营养剂经口服或管饲对进展期胃癌病人围手术期进行营养支持 ,并设等能量等氮的肠外营养组进行对照 ,观察血浆蛋白等营养指标及免疫球蛋白等免疫指标。结果　营养支持后 ,实验组病人营养指标的改善与对照组相近 ,但 Ig G、Ig A、Ig M等多项免疫指标明显优于对照组。结论　用非要素经肠营养剂对进展期胃癌病人在围手术期进行营养支持 ,其疗效明显优于等能量等氮的肠外营养支持。     

老年梗阻性结肠癌一期切除围手术期肠外营养支持疗效观察

目的关于行一期切除治疗的梗阻性结肠癌的老年患者于围手术期进行肠外营养支持治疗临床疗效的分析探讨。方法回顾性分析我院于2010年2月-2012年4月收治的梗阻性结肠癌患者24例,给予围手术期全肠外营养静脉滴注支持治疗,包括脂肪乳、氨基酸、葡萄糖及一定配比的电解质,比较患者在接受肠外营养支持前后营养状况、住院时间及并发症发生情况。结果患者在接受肠外营养支持治疗后,患者的营养状况较治疗前明显改善,且具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论对于梗阻性结肠癌的老年患者,再行手术切除时,于围手术期给予肠外营养支持治疗,安全、有效、合理,是一套行之有效的方法,能够明显降低术后不良反应的出现,值得在临床进一步推广。     

老年病人围手术期的全肠外营养支持

本文报道６６例腹部手术的老年病人，在围手术期辅以全胃肠外营养支持治疗，使病人的营养状态得以改善，加速了术后的恢复，提高了老年病人手术的安全性。并介绍了营养治疗的方法及途径的选择。对老年病人围手术期全胃肠外营养支持的必要性及术后营养物质的需要和代谢问题...     

老年病人围手术期的全肠外营养支持

报告６６例腹部大、中手术的老年病人，在围手术期辅以全肠外营养支持治疗，使营养状况得以改善，加速了术后的恢复，提高了老年病人手术的安全性，并介绍了营养支持的方法及途径的选择。对老年病人围手术期全肠外营养支持的必要性及术后营养物质的需要和代谢等问题进行探讨。老年人肠外营养支持应采用低糖、低脂、低热量的原则，总热量不超过１２６ｋＪ．ｋｇ＾－１／ｄ，脂肪提供的热量以不超过４０％为宜。     

肝大部切除术病人围手术期肠外营养支持

目的 :探讨肝大部切除术病人围手术期肠外营养支持的作用。　方法 :72例行肝大部切除术的病人给予围手术期肠外营养支持 ,术前营养支持 (7.2± 3.2 )天 ,术后 (10 .3± 2 .9)天。观察病人血清白蛋白、前白蛋白、纤维连接蛋白和转铁蛋白浓度变化及术后并发症和死亡率。　结果 :术前肠外营养支持后血清白蛋白无变化 ,而前白蛋白、纤维连接蛋白和转铁蛋白浓度显著增高 ;术后病死率和并发症发生率分别是 4 .2 %和 2 5 %。　结论 :肝大部切除术的病人围手术期肠外营养支持有助于营养状况改善 ,降低术后病死率和并发症发生率。     

围手术期营养支持在肠型白塞病病人治疗中的应用

目的:探讨围手术期营养支持对肠型白塞病(IBD)病人的临床治疗效果。方法:回顾总结19例因IBD住院行手术治疗病人的临床资料,根据营养支持周期分为围手术期营养支持组(PERI组)和术后营养支持组(POST组)。PERI组病人均接受术前全肠外营养、术后肠内肠外联合的营养支持,POST组病人仅接受术后联合营养支持。分析两组病人入院时、术前、术后1周、术后2周和出院时的体重指数(BMI)、实验室检查结果、营养支持情况,对病变部位、手术原因、手术方式、手术相关并发症、住院时间和住院费用进行统计。结果:所有病人入院时均存在营养不良(BMI18.5)。经过术前营养支持后,PERI组病人术前BMI、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(TCL)、血小板计数(PLA)、血清清蛋白(ALB)和前清蛋白(PA)均显著高于POST组。术后1周PERI组BMI显著高于POST组,术后2周两组病人各项数据均无显著差距。两组病人术后均出现2例严重手术相关并发症,PERI组病人住院时间明显短于POST组,住院费用两组间无显著性差异。结论:围手术期营养支持可改善IBD病人术前营养状态,虽不能降低严重手术并发症发生率,但可提高手术耐受能力,缩短住院时间。     

“全合一”肠外营养支持在食管癌贲门癌围术期的应用价值

目的探讨“全合一”肠外营养支持在食管癌贲门癌围术期的应用价值。方法将120例食管癌、贲门癌手术病人分为PN组和对照组,分别在手术前和手术后应用“全合一”肠外营养支持或常规输液治疗。观察治疗前、后血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、血肌酐等营养指标和IgG,IgA,IgM及淋巴细胞计数等免疫指标;手术主要并发症的发生率等。结果⑴PN治疗后,各项营养指标和免疫功能指标均比术前有明显提高,其差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。⑵术后常见并发症PN组均比对照组明显降低。结论食管癌贲门癌围术期肠外营养治疗对改善病人营养状况,提高机体免疫功能,降低手术并发症发生率有临床价值。