微卡方案辅助治疗老年复治菌阳肺结核32例临床观察

目的:观察和评价微卡辅助治疗老年复治菌阳肺结核的疗效、安全性。方法:将经细菌学证实的64例老年复治菌阳肺结核患者随机分为微卡免疫治疗组(M组,32例)与对照组(C组,32例),化疗方案为4DZEO/8DEO,M组加用微卡11次。结果:在治疗6、12个月末,M组痰菌阴转率分别为62.5%、71.9%,C组分别为34.4%、46.9%熏两者比较有显著性差异穴P<0.05雪。在治疗4、6、12个月末,M组的病灶吸收率分别为65.6%、78.1%、84.1%,C组分别为37.5%、46.9%、50.0%;M组的空洞缩小率分别为59.4%、68.8%、78.1%,C组分别为28.1%、37.5%、46.9%,两组相应指标比较均有显著差异性穴P<0.05雪。M组在治疗6个月末起CD3、CD4、CD4/CD8、I鄄gA、ALB较治疗前显著升高,与同期C组对比,有显著差异性穴P<0.001,P<0.05雪。治疗期间,无出现明显毒副作用。结论:微卡能提高老年复治菌阳肺结核患者痰菌阴转率及病灶吸收率,改善患者细胞免疫功能及营养状况,使用安全、方便。     

微卡辅助治疗肺结核合并糖尿病的临床观察

目的 观察微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核的疗效。方法 将本组96例病人分为观察组（A组）和对照组（B组），观察组给予微卡22．5μg，臂部肌肉深部注射，其余治疗同对照组，观察痰菌阴转及病变吸收、空洞闭合情况。结果 痰菌转阴率第2月末观察组96．0％，对照组78．3％，两组比较差异有高度显著性（P〈0．01）；疗程结束时观察组为98．0％，对照组为87．0％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。疗程结束时病灶吸收显效率：观察组96．0％，对照组84．8％，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。疗程结束时空洞闭合率：观察组83．33％，对照组52．63％（10／19），两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核有显著疗效。     

微卡方案辅助治疗老年复治茵阳肺结核32例临床观察

目的:观察和评价微卡辅助治疗老年复治菌阳肺结核的疗效、安全性。方法:将经细菌学证实的64例老年复治菌阳肺结核患者随机分为微卡免疫治疗组(M组,32例)与对照组(C组,32例),化疗方案为4DZEO/8DEO,M组加用微卡11次。结果:在治疗6、12个月末,M组痰菌阴转率分别为62.5%、71.9%,C组分别为34.4%、46.9%熏两者比较有显著性差异穴P<0.05雪。在治疗4、6、12个月末,M组的病灶吸收率分别为65.6%、78.1%、84.1%,C组分别为37.5%、46.9%、50.0%;M组的空洞缩小率分别为59.4%、68.8%、78.1%,C组分别为28.1%、37.5%、46.9%,两组相应指标比较均有显著差异性穴P<0.05雪。M组在治疗6个月末起CD3、CD4、CD4/CD8、I鄄gA、ALB较治疗前显著升高,与同期C组对比,有显著差异性穴P<0.001,P<0.05雪。治疗期间,无出现明显毒副作用。结论:微卡能提高老年复治菌阳肺结核患者痰菌阴转率及病灶吸收率,改善患者细胞免疫功能及营养状况,使用安全、方便。     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗老年复治菌阳肺结核临床观察

目的　观察和评价母牛分枝杆菌菌苗 (微卡 )辅助治疗老年复治菌阳肺结核的疗效、安全性。方法　将经细菌学证实的 6 4例老年复治菌阳肺结核患者随机分为微卡免疫治疗组 (M组 ,32例 )与对照组 (C组 ,32例 ) ,化疗方案为 4DZEO/ 8DEO ,M组加用微卡 11次。结果　在治疗 6、12个月末 ,M组痰菌阴转率分别为 6 2 .5 %、71.9% ,C组分别为 34.4 %、4 6 .9% ,两者比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。在治疗 4、6、12个月末 ,M组的病灶吸收率分别为 6 5 .6 %、78.1%、84 .1% ,C组分别为 37.5 %、4 6 .9%、5 0 .0 % ;M组的空洞缩小率分别为 5 9.4 %、6 8.8%、78.1% ,C组分别为 2 8.1%、37.5 %、4 6 .9% ,两组相应指标比较均有显著差异性 (P <0 .0 5 )。M组在治疗 6个月末起CD3 、CD4、CD4/CD8、IgA、ALB较治疗前显著升高 ,与同期C组对比 ,有显著差异性 (P <0 .0 0 1- 0 .0 5 )。治疗期间 ,未出现明显毒副作用。结论　微卡能提高老年复治菌阳肺结核患者痰菌阴转率及病灶吸收率 ,改善患者细胞免疫功能及营养状况。     

微卡辅助治疗肺结核合并糖尿病的临床观察

目的观察微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核的疗效。方法将本组96例病人分为观察组(A组)和对照组(B组),观察组给予微卡22.5μg,臂部肌肉深部注射,其余治疗同对照组,观察痰菌阴转及病变吸收、空洞闭合情况。结果痰菌转阴率第2月末观察组96.0%,对照组78.3%,两组比较差异有高度显著性(P<0.01);疗程结束时观察组为98.0%,对照组为87.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。疗程结束时病灶吸收显效率:观察组96.0%,对照组84.8%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。疗程结束时空洞闭合率:观察组83.33%,对照组52.63%(10/19),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核有显著疗效。     

微卡辅助治疗初治菌阳肺结核的疗效观察

目的:评价微卡(Vaccae)治疗菌阳肺结核的临床疗效.方法:将我院90例初治菌阳肺患者随机分为观察组及对照组,两组化疗方案均采用标准初治方案2HRZS(E)/4HR,观察组前两个月在此基础上采用Vaccae,对照组化疗期间不用微卡菌苗治疗.结果:经过治疗,除6个月后的痰菌阴转差异无统计学意义(P>0.05),观察组其余各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Vaccae在辅助初治菌阳肺结核患者,疗效明显,使用安全,无严重不良反应,能加快痰菌阴转及病灶吸收,提高治愈率,且价格适宜,是较好的免疫调节剂,可在临床推广应用.     

微卡辅助治疗老年性肺结核疗效观察

微卡(M．vaccae)即母牛分枝杆菌菌苗,是世界卫生组织(WHO)在结核病免疫治疗中推荐的新型免疫治疗剂。我院自1999年10月至2002年12月应用微卡辅助治疗老年性肺结核112例,疗效满意,现报道如下。     

微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核疗效观察

目的　观察微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核的疗效。方法　将本组160 例病人分为治疗组和对照组各80例。治疗组给予微卡22.5μg,臀部肌肉深部注射,其余治疗同对照组。观察痰菌阴转情况及病变吸收、空洞闭合情况。结果　痰菌阴转:1个月末治疗组68例,对照组54例,两组比较有显著性差异( P<0.01),2个月末治疗组78例,对照组71例,两组比较有显著性差异( P<0.05),3个月末治疗组80例,对照组80例,两组比较无差异( P>0.05)。6个月后病变吸收治疗组63例,对照组51例,两组比较有显著性差异( P<0.05)。6个月后空洞闭合和明显缩小治疗组24例,对照组16例,两组比较有显著性差异( P<0.01)。结论　微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核有显著疗效。     

微卡辅助治疗老年初治菌阳肺结核临床对比观察

目的:观察和评价微卡辅助治疗老年初治茵阳肺结核的疗效.方法:将120例老年初治茵阳肺结核病人随机分为治疗组和对照组各60例.对照组采用2HRZE/4HR方案治疗.治疗组采用上述方案治疗的同时,加用微卡22.5ug,臀部肌肉注射,每周1次,疗程2个月.然后观察痰茵阴转、肺部病灶吸收、空洞闭合等情况.结果:痰茵阴转情况:1个月后治疗组46例,阴转率76.7%,对照组32例,阴转率53.3%,两组比较有高度显著性差异(P＜0.01);2个月后治疗组55例,阴转率91.7%,对照组43例,阴转率71.7%,两组比较有高度显著性差异(P＜0.01);3个月后治疗组60例,阴转率100%.对照组58例,阴转率96.7%.两组比较无差异.病变吸收情况:2个月、4个月、疗程结束后显效病例,治疗组分别为27、48、52例,对照组分别为14、32、40例,两组比较分别有高度显著性差异(P＜0.01).空洞闭合情况:2个月、4个月、疗程结束后空洞闭合病例,治疗组分别为11、19、21例,对照组分别为4、13、19例,两组比较分别有显著性差异(P＜0.05).结论:微卡辅助治疗老年初治茵阳肺结核有显著性疗效.     

微卡辅助治疗复治涂阳肺结核效果研究

目的评价化疗并用微卡治疗复治涂阳肺结核的效果。方法将病人随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗对照组,观察治疗结束肺部病灶吸收、空洞闭合及痰菌阴转情况。结果满疗程痰菌阴转率分别为93.5%和75.6%,治疗组高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组与对照组肺部病灶吸收率分别为84.8%和48.9%,空洞闭合率为60.9%和37.8%,两者比较差异有统计学意义,P〈0.01及P〈0.05。结论微卡能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收,可作为复治涂阳肺结核的免疫治疗和化疗的辅助治疗。     

微卡辅助治疗耐药肺结核临床疗效观察

目的:观察微卡辅助治疗耐药肺结核的临床疗效.方法:2005年7月～2008年12月对门诊120例耐药肺结核患者进行随机分为两组,微卡加化疗组(治疗组)60例,单纯化疗组(对照组)60例.治疗组方案,利福喷丁、丙硫异烟胺、力克菲痰、左氧氟沙星.对照组除不用微卡外,其他药物的用法、剂量、疗程与观察组相同,两组同时服用保肝药物预防肝脏损害.结果:本次观察结果为微卡治疗组痰菌阴转率96.6%,病灶吸收好转率97%,临床治愈率95.2%,对照组痰菌阴转率74%,病灶吸收好转率80.5%,临床治愈率80.5%.两组以上各项指标间具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率分别为18.2%、15%,无统计学意义(P＞0.05).结论:结核病的治疗在化学疗法的基础上与免疫疗法相结合的研究方案是可行的.在复治肺结核病人的治疗中,微卡加化疗方案优于单纯化疗方案.     

联用微卡方案治疗难治性肺结核27例疗效观察

资料与方法 病例选择标准：①复治患者接受过WHO推荐的标准复治方案2SHRZE／1HRZE／5HRE（含全程隔日用）痰涂片抗酸杆菌仍阳性者。②无尘肺、糖尿病、精神病、妊娠等并发症，且心、肝、肾功能正常者。③年龄19～66岁。     

含莫西沙星的超短程化疗方案治疗初治菌阳肺结核的临床观察

目的 观察和评价含莫西沙星的超短程化疗方案治疗初治菌阳肺结核患者的疗效和安全性.方法 初治菌阳肺结核患者54例根据选择分为观察组26例和对照组28例;化疗方案:观察组用2HRZEM/2HRM,即异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、莫西沙星(M),疗程为4个月;对照组用2HRZE/4HR,疗程为6...     

微卡辅助治疗老年肺结核之疗效观察

目的:观察抗结核药物联合母牛分枝杆菌菌苗(微卡)治疗老年肺结核的临床疗效。方法:采用随机配对法将60例老年肺结核患者分为微卡治疗组及对照组,两组化疗方案均为2HREZ/4HR,治疗组联合应用微卡肌注。结果:治疗组的痰菌阴转率、病灶吸收率均显著高于对照组,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:抗结核药物联合微卡菌苗治疗老年肺结核能提高痰菌阴转率,加快病灶吸收。微卡菌苗是老年肺结核有效的辅助治疗手段。     

初治菌阳肺结核患者临床路径管理效果评价

目的对比分析佛山市第四人民医院对初治涂阳肺结核患者进行临床路径管理的效果,为结核病防治部门在制定初治菌阳肺结核的治疗决策提供科学依据。方法参照2012年版初治菌阳肺结核临床路径标准,收集2012年7月至2014年12月间住院治疗并进入临床路径管理的初治菌阳肺结核病例建立研究组;收集2010年7月至2012年6月间未开展临床路径管理时住院治疗的初治菌阳肺结核病例,参照临床路径的条件,对病情差异无统计学意义,无严重并发症的患者作为入组条件,建立对照组。利用SPSS 16.0统计分析软件对2组患者的治疗效果、平均住院日、住院费用、费用构成等数据进行相关分析。结果 2组患者差异无统计学意义,具有可比性,研究组住院天数显著少于对照组(t=28.7,P<0.01);住院总费用显著低于对照组(t=20.54,P<0.01);分项费用(西药费、床位费、检查费、诊疗费)低于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗效果差异无统计学意义,研究组发生并发症较对照组明显减少(χ2=58.28,P<0.05)。结论在初治菌阳肺结核的治疗方案没有明显变化,病情差异无统计学意义,对初治菌阳肺结核患者实施临床路径管理,可以缩短住院总天数、降低住院费用、减少并发症的发生率。     

微卡辅助治疗涂阳肺结核临床疗效分析

目的观察和评价微卡辅助治疗涂阳肺结核的临床疗效。方法对初复治涂阳肺结核148例随机分为观察组A、C组及对照组B、D组,A、B组（初治涂阳）分别给予2HRZE/4HR及2HRZE/4HR联合应用微卡治疗,C、D组（复治涂阳）分别给予2HRZE/6HRE及2HRZE/6HRE联合应用微卡治疗。观察治疗后痰菌阴转及病灶吸收情况。结果 A、B组2月末痰检阴转率分别为97.56%、80.49%,病灶吸收率分别为97.56%、80.49%;C、D组2月末痰检阴转率分别为90.91%、63.64%,病灶吸收率分别为90.91%、66.67%,疗程结束时痰检阴转率分别为96.97%、75.76%,病灶吸收率分别为96.97%、75.76%。结论涂阳肺结核在正规化疗的基础上辅助微卡治疗可以明显提高痰菌阴转率及病灶吸收率,不良反应少,使用安全。     

微卡辅助治疗耐药肺结核120例疗效观察

至今耐药结核病的治疗仍极为困难,它的治疗原则是以耐药监测的结果为基础,制定科学、合理的化疗方案的基础上采用提高疗效的综合性治疗措施。2005年7月-2008年12月,对我院门诊120例耐药肺结核患者进行随机分组,用微卡（冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗）＋化疗和单纯化疗的方法进行对照观察,现将观察结果报告如下。     

母牛分枝杆菌辅助治疗复治涂阳肺结核疗效观察

目的：观察和评价母牛分枝杆菌（微卡）在复治涂阳肺结核免疫治疗中的疗效。方法：将102例复治涂阳肺结核患者随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗对照组各51例,两组均采用2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3化疗方案。观察治疗结束后肺部病灶吸收、空洞闭合、痰菌阴转、不良反应及停药2年后细菌学复发情况。结果：第2个月末痰菌阴转率治疗组和对照组分别为74.5%和49.0%,两组比较,有极显著性差异（P〈0.01）。疗程结束后痰菌阴转率治疗组和对照组分别为92.2%和74.5%,治疗组明显高于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;肺部病灶吸收好转率分别为82.4%和58.8%,差异有极显著性（P〈0.01）;空洞闭合＋缩小率分别为68.4%和44.4%,有显著性差异（P〈0.05）。停药2年后治疗组和对照组细菌学复发率分别为4.0%和12.2%,差异无显著性（P〉0.05）。结论：微卡能加速痰菌阴转,有助于病灶吸收,辅助治疗复治涂阳肺结核有显著性疗效。     

微卡辅助治疗涂阳肺结核患者临床研究

目的探讨微卡辅助治疗涂阳肺结核的临床效果。方法选择2009年1～10月我院门诊或住院治疗的124例初治涂阳肺结核患者,随机分为治疗组和对照组,两组均采用统一的标准化疗方案,治疗组在此基础上加用微卡辅助治疗,比较两组疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为100%,对照组治疗总有效率为90.3%,两组比较差异显著（P〈0.05）;治疗组患者不良反应率11.3%,对照组患者不良反应率9.7%,经卡方检验,并无显著性差异（P〉0.05）。结论微卡辅助治疗涂是肺结核患者效果显著,值得在临床推广应用。