胎盘早剥26例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症 ,往往起病急、病情发展快 ,如果处理不及时 ,可危及母儿生命。为探讨胎盘早剥对母儿的影响 ,现将我院 2 6例胎盘早剥的资料分析如下。临床资料1　一般资料　 1 997年 4月至 2 0 0 1年 2月 ,在我院分娩 45 68例 ,其中胎盘早剥 2 6例 ,占 5 .69‰。年龄 2 1～ 37岁 ,平均 2 7.0岁 ;初产妇 2 0例 ,经产妇 6例 ;单胎 2 5例 ,双胎 1例 ;孕周2 8- 2～ 40 +2周 ,早产 1 1例。2　诊断标准　参照乐杰主编《妇产科学》第5版之诊断标准。以病史、查体及分娩前 B超提示胎盘与宫壁之间有液性暗区 ,结合分娩后检查有胎盘后…     

胎盘早剥的护理体会

目的:探讨胎盘早期剥离的临床特点,提出护理对策。方法:回顾性分析2008年1月~2010年1月我院产科住院的胎盘早剥10例患者的临床资料,观察临床特点,总结护理体会。结果:本组10例患者均行剖宫产术,发生子宫胎盘卒中2例,发生胎盘植入1例,发生产后出血4例,行子宫次全切除术1例,合并血小板减少症1例。结论:护理上须严密观察,早及发现胎盘早剥的征象,根据临床症状,结合B超检查确诊,及时终止妊娠,确保母儿安全。     

胎盘早剥30例分析

胎盘早期剥离是较严重的产科并发症,虽然发生率不高,但其严重威胁母儿生命。而其诊断的迟早、处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系。2004～2008年收治胎盘早剥患者30例,分析如下。资料与方法本组患者30例,年龄21～34岁,平均26岁。其中孕产1～10例,孕2产0～4例,孕1产0～16例;孕28周4例,孕     

胎盘早剥68例分析

自1987年～1990年收治胎盘早剥68例,发生率为0.69%。其中,合并妊高征者占54.4%,阴道出血者占55.9%,以无痛性阴道出血为首次症状者占54.2%。剖宫产率为30.9%,产后出血率为10.1%,子宫卒中占5.9%,保守治疗成功5例,子宫切除1例。围产儿死亡率为24.6%。并对其诊断与处理进行讨论。     

胎盘早期剥离延误诊断9例临床分析

目的：探讨胎盘早期剥离延误诊断的原因，总结如何早期诊断、早期处理。方法：回顾性分析1996年～2006年间，我院共收治胎盘早期剥延误诊断9例的临床资料。结果：（1）病史5例有重体力劳动，2例有剧烈咳嗽，1例乘坐自行车颠簸后发病，1例发生于臀位外倒转术后。（2）症状与体征不规则腹痛3例，阴道少量出血3例，以贫血为主要临床表现6例，以早产为主要表现3例，心动过速6例，胎心增快9例，子宫激惹3例。（3）诊断经过及处理9例均住院观察治疗，6例按贫血治疗，经输血治疗无明显改善。3例按早产治疗，疗效差。24h诊断2例，36h诊断3例，4d诊断4例，2例按贫血治疗4d，产后才明确诊断。（4）剖宫产7例，正常分娩2例，子宫卒中7例，1例死亡，2例新生儿重度窒息，7例新生儿死亡。结论：妊娠晚期无原因突发贫血，除外营养不良，应视为胎盘早剥的早期症状。早期诊断、及时终止妊娠，能减少母子严重并发症。     

胎盘早期剥离延误诊断9例临床分析

目的:探讨胎盘早期剥离延误诊断的原因,总结如何早期诊断、早期处理。方法:回顾性分析1996年～2006年间,我院共收治胎盘早期剥延误诊断9例的临床资料。结果:⑴病史5例有重体力劳动,2例有剧烈咳嗽,1例乘坐自行车颠簸后发病,1例发生于臀位外倒转术后。⑵症状与体征不规则腹痛3例,阴道少量出血3例,以贫血为主要临床表现6例,以早产为主要表现3例,心动过速6例,胎心增快9例,子宫激惹3例。⑶诊断经过及处理9例均住院观察治疗,6例按贫血治疗,经输血治疗无明显改善。3例按早产治疗,疗效差。24h诊断2例,36h诊断3例,4d诊断4例,2例按贫血治疗4d,产后才明确诊断。⑷剖宫产7例,正常分娩2例,子宫卒中7例,1例死亡,2例新生儿重度窒息,7例新生儿死亡。结论:妊娠晚期无原因突发贫血,除外营养不良,应视为胎盘早剥的早期症状。早期诊断、及时终止妊娠,能减少母子严重并发症。     

子宫胎盘卒中1例

1 病例 27岁,因孕35周、1/0、外伤后引起腹痛伴阴道出血3 d,于 1989年 11月 22日入院。未次月经1989年3月 22日,早中孕期无异常,1月前BP 20.0/10.7 kPa,感头痛眼花。11月19日晚走路跌倒,次日开始阵发性腹痛并阴道持续流血,21日晚感头痛、心慌、恶心,当地医院查BP 28.0/18.7 kPa,经降压处理于22日中午急诊转入我院。平素体健,月经史13(4/25),结婚1年,G_1Po.检查:T37℃,BP 16.5/13.9kPa,重度贫血貌,心肺(-),肝脾未及,下肢水肿(+)。宫高 36 cm,腹围 98 cm,子宫硬如板状,宫     

96例胎盘早剥临床分析

目的 通过对胎盘早剥的临床分析,总结胎盘早剥的发病原因、预防、诊断、治疗及预后,提高诊疗水平.方法 我院10年来治疗胎盘早剥96例,分析其发病原因、诊断、治疗、预后情况.结果 发生产后出血、子宫胎盘卒中、凝血功能障碍、肾功能衰竭、围产儿死亡分别占41.67%、29.17%、6.25%、1.04%、18.75%,发生原因主要是血管病变,行子宫次全切除4例,全宫切除2例.结论 胎盘早剥是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠期危及母儿生命的严重并发症,发病凶险,能否及时诊断和治疗,直接危及孕产妇、围产儿生命,防治至关重要.     

妊高症并胎盘早剥17例分析

胎盘早剥是妊高症的严重并发症之一,也是导致早产与围产儿死亡的主要原因之一。我科1975～1993年收治胎盘早剥23例,其中妊高症并胎盘早剥17例(73.91％),占妊高症的0.94％(17/1800),现报告如下。 1 临床资料     

胎盘早剥87例分析

我院1997年1月～2001年12月共分娩16883例,发生胎盘早剥87例,(0.51％)。合并妊高征43例(49.4％),围产儿死亡率22.5％,其中早产组16例(17.9％),足月产组4例(4.5％),新生儿窒息率14.9％,产后出血率24.1％,子宫卒中发生率6.9％,剖宫产率52.8％。分析认为:除典型早剥症状伴阴道出血外,无原因的胎心异常、高张子宫、胎盘后液性暗区也应考虑到本症。及早诊断,适当放宽剖宫产指征,是降低围产儿及孕产妇死亡的关键。     

胎盘早剥60例临床分析

妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥。其发病率国外平均为1％～2％，国内为0．46％～2．1％。胎盘早剥是妊娠晚期一种严重的并发症，一般发病急，病情进展快，如诊治不及时可危及母婴生命。现将我院2001～2007年10月收治的胎盘早剥60例进行回顾性分析，报告如下。     

胎盘早剥66例临床分析

胎盘早剥是妊娠中晚期的严重并发症,往往起病急,进展快,如果处理不及时可危及母婴生命。本文对我院1993～2001年66例胎盘早剥进行回顾性分析,了解胎盘早剥的发病诱因和临床特点,探讨其早期诊断及处理,降低母婴病死率,提高母婴生活质量。     

胎盘早剥产前超声诊断及影像分析

目的 研究总结运用超声诊断胎盘早剥在临床中的各种超声影像表现和其诊断手法,并剖析在临床诊断时出现漏诊、误诊的原因.方法 在2008年1月～2012年5月我院收治了58例胎盘早剥住院患者,均对其进行了产前的超声诊断,本文根据这58例患者超声影像资料进行回顾性分析.结果 在本组的58例胎盘早剥患者中,有45例是通过产前超声检查诊断出为胎盘早剥的,其临床中的正确诊断为77.59％.在全部胎盘早剥患者中,有35例是经一次超声诊断确诊的,临床中的正确诊断率为60.34％,而在本组资料中,出现11例漏诊,漏诊率为18.97％,出现3例误诊,误诊率为5.17％.在误诊的3例中,胎盘内血窭2例,副胎盘1例.结论 在胎盘早剥的临床治疗中,超声检查是其在临床诊断中最重要的诊断方法和辅助方式,出现特殊的临床体征时需配合运用动态超生监测,能够提高临床诊断的及时性、准确性.     

胎盘早剥产前超声诊断及影像分析

目的研究总结运用超声诊断胎盘早剥在临床中的各种超声影像表现和其诊断手法,并剖析在临床诊断时出现漏诊、误诊的原因。方法在2008年1月～2012年5月我院收治了58例胎盘早剥住院患者,均对其进行了产前的超声诊断,本文根据这58例患者超声影像资料进行回顾性分析。结果在本组的58例胎盘早剥患者中,有45例是通过产前超声检查诊断出为胎盘早剥的,其临床中的正确诊断为77.59%。在全部胎盘早剥患者中,有35例是经一次超声诊断确诊的,临床中的正确诊断率为60.34%,而在本组资料中,出现11例漏诊,漏诊率为18.97%,出现3例误诊,误诊率为5.17%。在误诊的3例中,胎盘内血窦2例,副胎盘1例。结论在胎盘早剥的临床治疗中,超声检查是其在临床诊断中最重要的诊断方法和辅助方式,出现特殊的临床体征时需配合运用动态超生监测,能够提高临床诊断的及时性、准确性。     

胎盘早剥的超声诊断分析

目的探讨超声诊断胎盘早剥的价值。方法回顾性分析2003年～2007年本院57例胎盘早剥住院患者的超声表现及漏诊、误诊原因。结果57例胎盘早剥中,产前超声诊断胎盘早剥35例,诊断符合率61.4%。漏诊19例(33.3%),误诊3例(5.3%),其中1例误诊为子宫肌瘤,1例误诊为副胎盘,1例误诊为胎盘血窦。结论超声检查是诊断胎盘早剥最重要的辅助检查手段,必要时结合临床体征进行诊断,能为临床处理提供及时、准确的信息。     

重度胎盘早剥35例临床分析

目的探讨重度胎盘早剥的临床特点,寻找胎盘早剥的最佳防治措施、早期诊断方法,提高诊断水平,改善母儿预后。方法回顾性分析2009年—2012年我院发生重度胎盘早剥剖宫产终止妊娠35例患者的临床资料。结果有明确诱因者28例占80%,其中妊娠高血压综合征占首位21例,其次创伤7例,1例为米索前列醇中期引产宫缩过强所致;不明原因6例。结论积极预防和治疗有可能引起胎盘早剥的患者,尤其注意各种典型的妊娠高血压、创伤等,特别应警惕胎盘附着于后壁,症状不典型者。重度胎盘早剥一旦明确诊断,短时间不能阴道分娩者,须立即行剖宫产,尽量缩短发病到临床处理时间。     

胎盘早剥35例临床研究

目的:探讨胎盘早剥的高危因素以及对母婴的影响。方法:回顾分析近5年住院分娩产妇胎盘早剥的发病情况、高危因素、产前检查与胎盘早剥类型的关系、临床特征、诊断方法及母婴结局进行探讨。结果:胎盘早剥发生率为0.45%,主要诱因是妊娠期高血疾病,占45.07%。进行产前检查的孕妇发生胎盘早剥类型以轻度为主,未进行产前检查的孕妇发生胎盘早剥的类型以重度为主,两者之间发生程度有统计学意义(P<0.05)。腹痛及胎心改变为主要症状。主要并发症是产后出血及子宫胎盘卒中,围产儿死亡率为25.79%。结论:强调产前检查的重要性,识别胎盘早剥的高危因素,根据病史、临床特点,结合B超及胎儿电子监护,进行综合分析判断是提高胎盘早剥诊断的有效手段。