泪小管显微吻合17例

泪小管显微吻合１７例龙岩市立医院眼科张旗泪小点内侧的睑挫裂伤常合并泪小管断裂，如不及时修复将造成终身溢泪。我院从１９９４年以来在手术显微镜下行下泪小管吻合术１７例，取得了满意效果，现报告如下。一、一般资料本组１７例中，男１１例，女６例；年龄８～３４岁...     

泪小管断裂吻合术12例临床分析

基层医院时常会遇到泪小管断裂病人,如果仅对病人行简单的缝合,而不行泪小管断裂吻合术,日后组织瘢痕化,势必造成溢泪。笔者近三年来,在手术显微镜下以硬膜外塑料管为支撑物行泪小管断裂吻合术治疗12例,疗效满意,现报告如下。1　一般资料12例(12只眼)均为急诊下泪小管断裂,男10例,女2例;年龄15～57岁,平均24.6岁;受伤时间2小时～4天。外伤原因:摔伤6例,拳击伤3例,铁线伤2例,木棍伤1例。损伤均为新鲜伤口,且大多局限于内眦部,断裂处距下泪小点2～4mm5例,5～6mm4例,6mm以上3例。2　方法常规消毒铺巾,结膜囊表面麻醉,眶上下神经阻滞麻醉及伤口…     

泪小管断裂吻合术的临床体会

泪小管断裂是眼科常见眼外伤,内眦部的皮肤裂伤常伤及泪小管,尤以下泪小管居多,如不及时吻合可造成终生溢泪。笔者自1994年3月～1996年12月行下泪小管吻合术25例,21例术后泪小管功能恢复,4例术后泪道不通,现将其分析报告如下。 1 临床资料 男16例16眼,女9例9眼;年龄6～41岁。就诊时间为伤后半小时～伤后24小时。致伤原因:车祸撞伤13例,拳击伤5例,锐器伤2例,铁钩拉伤2例,手指抓伤1例,狗咬伤1例,自行车把撞伤1例。泪管断裂位置距下泪点4～5mm14例,6～8mm11例。15例门诊手术,10例住院手术。     

泪小管断裂修复术的疗效观察

泪小管断裂是下眼睑内眦部裂伤中较为常见的，其修复方法较多，如Spaeth法、Worst的猪尾巴探讨法等都是常见方法，适用于单纯的泪小管断裂。临床上，创伤性泪小管断裂多合并有睑裂伤，以及陈旧性泪小管断裂有瘢痕形成者，采用“Z”字形皮瓣修复术，以及泪道环形导管植入，不仅修复了断裂的泪小管，而且防止了眼睑皮肤的瘢痕收缩，改善了面部美容，也可解除陈旧性下泪小管断裂的患者长期溢泪的痛苦。我院眼科自１９９５年２月至２００２年５月，采用该方法，治疗下泪小管断裂３０例，取得了满意效果，现报告如下。一、一般资料l．对象：３…     

泪小管断裂修复术8例报告

内眦部的眼睑裂伤,常伴有泪小管断裂,如未能及时发现并予以手术修复,将可造成流泪后遗症。我院于1986～1988年共收治泪小管断裂8例,均施行吻合修复术,结果较满意,兹报告如下。一、一般资料本组8例,其中男6例,女2例;除1例为9岁患儿外,其余7例均为青年。7例为下泪小管断裂,仅1例为上下泪小管断裂。其中6例经半年至1年半随诊     

手术显微镜下泪小管断裂吻合术探讨

目的探讨手术显微镜下泪小管断裂吻合术中的疗效,提高泪小管断裂吻合术的成功率。方法利用手术显微镜直视下寻找断端远端,插入直径1mm硬膜外尼龙导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端。结果108例均一次吻合成功。术后8～12周拔管,随访6个月～2年,治愈88例占81.5%,好转14例占13.0%,未愈6例占5.5%。结论手术显微镜下行泪小管断裂吻合术成功率高,操作准确方便。     

17例显微镜下泪小管断裂伤的吻合技术探讨

泪小管断裂是眼外伤中常见的眼疾,需要急诊处理。如不及时将泪小管吻合,术后患者难以忍受流泪的痛苦。我们自1993年起运用硬膜外麻醉管治疗新鲜泪小管断裂17例取得良好效果,现报告如下。 临床资料 一、一般资料:17例中男14例,女3例。右11只眼,左6只眼。年龄17—54岁。病程1小时至2天。致伤原因:各种锐器伤8例,钝伤9例。均为单纯下泪小管断裂。随诊时间1年。     

硬膜外麻醉导管在泪小管修复术中的应用

目的探讨硬膜外麻醉导管在外伤性泪小管断裂修复术的效果。方法收治15～68岁外伤性泪小管断裂18例(18眼),在手术显微镜下寻找到泪小管断端后置管,然后断端用10-0缝线对接缝合3～4针,1～3月后拔管,随访观察泪道畅通情况。结果 18例都在手术显微镜下成功寻找到泪小管的两断端。痊愈15例(83.30%),好转3例(16.70%)。结论置入硬膜外麻醉导管直径0.8mm(硅胶管)支撑物,可减少睑缘位置改变和泪小点损伤,无刺激性,可较长时间留置。适合在临床上推广使用。     

非外露硬麻导管泪道插管结合睑“z”改形术治疗陈旧性泪小管断裂(附1例报告)

泪小管断裂是眼部附属器外伤最常见的一种 ,如未及时对泪小管断裂部位进行修复吻合 ,将导致受伤眼长期流泪 ,影响美观及视力。近年来 ,对泪小管断裂的修复、吻合及支撑物的选择和改进 ,国内外文献报道较多 [1 ] 。本院采用非外露硬麻导管泪道插管结合睑“z”改形术治疗陈旧性泪小管断裂 1例 ,疗效满意 ,报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,37岁。因所乘的士与卡车相撞被铝合金网刺伤左眼 ,已于外院缝合伤口 ,溢泪 5天来诊。查眼 :左眼视力 1.2 ,左下睑见距离下泪小点 6 mm的内眦缘为顶点向颞下延伸两个长分别为 4cm和 3cm的弧形伤口 ,与皮肤纹…     

婴幼儿泪小管断裂的治疗

儿童随年龄的增长活动量逐渐增大 ,由于生活经验的缺乏各种外伤均会发生 ,眼外伤发病率高于成人。特别是婴幼儿睑部的外伤常伴有泪小管的断裂 ,在处理时要特别注意 ,应尽量修复 ,使之复位通畅 ,以避免日后瘢痕形成 ,产生溢泪给今后治疗增加困难。1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1995年以来住院病人中有 16例睑外伤伴泪小管断裂的患儿。其中男 11例 ,女 5例。最小年龄 4岁零 0 .5月 ,最大年龄 7岁。右眼 10只 ,左眼 6只 ,均为下泪小管断裂。致伤物为 :跌伤 9例 ( 56.2 5% ) ,玻璃伤 3例 ( 18.75% ) ,铁器伤 2例( 12 .50 % ) ,其它伤 2例 (…     

外伤性泪小管断裂的手术治疗

下泪点内侧睑裂伤常伴有下泪小管断裂,如不及时修复吻合,可能造成术后流泪。而目前最常用的手术治疗是外伤性泪小管断裂吻合术。我们自1997年2月～1999年2月,行外伤性泪小管断裂吻合术84例,取得良好的临床效果,现报告如下。     

泪小管断裂吻合术的手术配合

泪小管断裂是眼部附属器外伤常见的类型 ,如不及时修复吻合 ,可造成病人长期流泪终生痛苦。我院自 1993年1月～ 1998年 12月 ,共收治泪小管新鲜断裂患者 2 6例、2 6眼。年龄 8～ 2 6岁 ,其中男性 17例 ,女性 9例 ,均用硬膜外麻醉管做置入物 ,行新鲜泪小管断裂吻合术 ,取得满意效果 ,现将手术配合报告如下。1　临床资料2 6例均为下泪小管断裂 ,断端距下泪小点距离 4ｍｍ以内 ,受伤原因多为机械性损伤 ,其中拳击伤 12例 ,车撞伤 8例 ,钝器伤 4例 ,脚踢伤 2例 ,就诊时间 4～ 37ｈ。2　手术配合2 1　心理护理　由于病人进入手术室后 ,因对环境…     

外伤性泪小管断裂吻合术30例分析

泪小管断裂是眼睑撕裂伤最常见的合并症之一 ,常因术中不能找到泪小管鼻侧断端导致手术失败 ,造成泪溢。本文通过对我院 1993～ 2 0 0 1年 30例泪小管吻合术的分析 ,旨在总结较简便寻找泪小管鼻侧断端的方法 ,提高手术吻合成功率。1　临床资料1.1　一般资料　本组因外伤行泪小管吻合术 30例 30眼 ,男 2 4例 ,女 6例 ;年龄 18～ 6 0岁 ;左下泪小管断裂2 0眼 ,右下泪小管 8眼 ,左上泪小管 2眼 ;受伤至到我院就诊时间半小时至 10天 ,受伤至手术时间 1 5小时至 12天 ;钝器伤 19例 (车祸、摔伤、砸伤、拳击伤等 ) ,锐器伤 11例 (铁丝划伤、玻璃扎…     

应用硬膜外麻醉管行泪小管吻合术体会

泪小管断裂是比较常见的眼外伤疾病。但由于泪小管管径很细,生理状态下直径不足1mm,断裂后裂伤组织内不易找到断端,吻合则更为困难。我科自1989～1990年共收治了8例下泪小管断裂的患者,其中1例伴有泪囊部贯通伤,经采用硬膜外麻醉管做支撑物,吻合泪小管后效果良好,现报告如下。     

硬脊膜外麻醉导管在外伤性泪小管断裂修复术中的应用

外伤性泪小管断裂是面部外伤常见的合并症。修复睑部创面的同时,成功地吻合泪小管,可避免永久性溢泪。我们采用硬脊膜外麻醉导管为支撑物,修复断裂泪小管16例,随访4～12个月,效果良好。硬脊膜外麻醉导管植入无需探针帮助,不易造成假道,有利于观察,是急诊修复泪小管较好的方法。     

外伤性下泪小管断裂的手术治疗

外伤性下泪小管断裂的手术治疗丁梅林，牟秀清外伤性泪小管断裂，在眼外伤中较为常见．本文对我科１９９０～１９９５年收治的４５例患者的手术方法进行探讨．临床资料外伤性下泪小管断裂４５例，男４０例，女５例．右眼２５例，左眼２０例，年龄６～５５岁．就诊时间最短...     

泪小管断裂吻合术87例报告

泪小管断裂是眼睑挫裂伤中最常见的眼病,主要表现为溢泪。我院于1999年3月至今共收治87例,效果良好现报告如下。1 临床资料 1.1 一般资料 均有明确眼外伤史,女31例,男56例,均为单眼,其中右上睑3例,左上睑1例,右下睑37例,左下睑46例,年龄11个月～57岁。 1.2 治疗方法在手术显微镜下患者取仰卧位,常规消毒术区皮肤,铺盖无菌巾。1％丁卡因表面     

表面麻醉及显微血管吻合技术在泪小管断裂修复中的应用

上下眼睑内侧及内眦部的切裂伤(包括锐器所致的切割伤和钝器所致的撕裂伤)常累及上下泪小管,造成泪小管断裂,引起泪溢。随着显微血管吻合技术的发展及新一代手术缝线和新型表面麻醉剂的应用,我们对外伤性上下泪小管断裂的修复术进行了改进,获良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:我院2002年1月~2007年3月,门诊或病房收治外伤性上下泪小管断裂患者42例,男27例,女5例;年龄13~57岁,平均34岁。下泪小管断裂36例,上泪小管断裂6例;病程均在24小时以内;接诊后均行急诊手术。2.2手术方法:常规消毒、铺巾,爱而卡因直接滴于创面及结膜囊表面…     

泪小管断裂吻合术42例临床报告

泪小管断裂是眼外伤常见的疾病,内眦部睑部外伤常伴有泪小管断裂,如不如期吻合,可造成泪溢并影响美观.我院2004年7月至2007年7月共收治外伤性泪小管断裂42例,均行泪小管断裂吻合术,报告如下.     

外伤性泪小管断裂的治疗

我院自 1997年 1月至 1999年 2月收治由外伤引起的泪小管断裂 2 7例 ,所有患者均在显微镜下寻找泪小管断端并行吻合术 ,疗效明显 ,现报告如下。临床资料一、一般资料2 7例患者中男 2 2例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 70岁 ;其中 19例由纠纷引起致伤 ,8例为车祸及自己撞伤 ;2 7例患者均为下泪小管断裂 ,同时眼睑有挫裂伤 ;就诊时间在受伤后 6小时之内。二、手术方法1.手术均在局部麻醉下进行 ,先仔细检查伤口有无异物 ,并彻底冲洗伤口内污物。2 .在显微镜下仔细寻找泪小管内端 ,如泪小管内端不易确认 ,先用泪点扩张器扩大上泪小点 ,接着由助手用泪道…