标准化变应原疫苗治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

目的观察标准化尘螨变应原疫苗治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效,并讨论其免疫学机制。方法常年性变应性鼻炎患者64例,随机分为常规免疫治疗组(对照组)31例,标准化尘螨变应原疫苗治疗组(试验组)33例,比较两组患者在接受免疫治疗后的疗效及血清IL-4、IL-5水平。结果试验组总有效率为90.91%,对照组总有效率为69.70%,差异有显著性(P<0.05)。治疗后试验组血清细胞因子IL-4、IL-5浓度值较对照组低,差异有显著性(均为P<0.01)。结论尘螨标准化变应原疫苗免疫治疗是一种有效、安全的治疗常年性变应性鼻炎的方法,可能通过减少机体IL-4、IL-5的生成,从而减轻IL-4、IL-5对常年性变应性鼻炎患者的免疫毒害作用,发挥其调节免疫的作用,进而达到有效治疗常年性变应性鼻炎的作用。     

广西南宁市常年性变应性鼻炎常见变应原分析

目的探讨广西南宁地区常年性变应性鼻炎(PAR)的常见变应原,为PAR的防治提供临床依据。方法采用北京协和医院提供的24种常见变应原试剂对302例PAR患者进行皮肤过敏原试验。结果302例PAR中,300例对2种及以上变应原呈阳性反应,2例对单一变应原呈阳性反应。最常见的吸入性变应原是尘螨(91.06%),其次是屋尘(85.43%)、多价昆虫(78.15%)、夏秋花粉(69.88%)、春季花粉(62.91%)及桑蚕丝(62.58%);最常见的食物变应原是海虾(82.78%),其次是海鱼(80.13%)、大豆(41.06%)、牛奶(36.75%)等。结论粉尘螨、屋尘螨、海虾、海鱼及多价昆虫是南宁市PAR最常见的变应原。     

变应性鼻炎屋尘螨变应原皮试结果比较分析

目的比较分析变应性鼻炎患者不同产地屋尘螨变应原在变应性鼻炎的皮试结果。方法306例中重度持续性变应性鼻炎患者,随机分组进行国产屋尘螨变应原皮内试验或国际标准阿罗格屋尘螨变应原皮肤点刺试验。结果国产屋尘螨变应原皮内试验阳性率88.69%(137/154),阿罗格屋尘螨变应原点刺法试验阳性率90.79%(138/152),两者间差异无统计学意义(P>0.05);国产屋尘螨变应原IDT阳性达(++)及以上为62.34%(96/154),阿罗格屋尘螨变应原SPT阳性达(++)及以上为84.87%(129/152),两者间差异有统计学意义(P<0.001)。无严重不良反应发生。结论国产屋尘螨变应原和阿罗格屋尘螨变应原均具有较高的阳性率,阿罗格屋尘螨变应原点刺法试验具有更高的灵敏性及特异性。     

湖北省荆州地区变应性鼻炎及相关变应性疾病变应原皮试结果分析

目的应用标准化变应原检测初步探讨荆州地区变应性鼻炎的变应原分布情况。方法采用阿罗格变应原皮肤点刺液,对拟诊为变应性鼻炎及相关变应性疾病(主要为哮喘)的820例患者行皮肤点刺试验。结果变应原阳性率为64.15%。荆州地区最主要的变应原为屋尘螨(58.41%)、粉尘螨(55.37%)、豚草花粉(10.00%)、艾蒿花粉(9.15%)。结论本研究变应原检测结果可为荆州地区变应性鼻炎及相关变应性疾病的预防及免疫治疗提供指导。     

变应性鼻炎变应原点刺试验结果分析

目的了解武汉地区变应性鼻炎患者常见变应原,为临床诊断和规范治疗提供科学依据。方法将136例变应性鼻炎患者分为季节性变应性鼻炎组和常年性变应性鼻炎组,并用阿罗格（NHD）皮肤点刺试验对患者进行变应原测试。结果在所有的病例中粉尘螨和屋尘螨阳性率较高,分别为77．2％和74．3％,其后依次为豚草花粉（58．8％）、蒿草花粉（47．8％）、霉菌（41．2％）、早春花粉（27．9％）、梧桐花粉（27．2％）;季节性变应性鼻炎组中早春花粉阳性率（35．1％）和豚草花粉阳性率（68．9％）高于常年性变应性鼻炎组;而常年性变应性鼻炎组中霉菌阳性率（53．2％）和粉尘螨阳性率（85．5％）高于季节性变应性鼻炎组,差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论粉尘螨、屋尘螨、豚草花粉、蒿草花粉、霉菌是武汉地区变应性鼻炎患者最常见的变应原。     

淮南地区常年性变应性鼻炎对尘螨过敏情况的调查

目的:了解淮南地区不同职业人群中常年性变应性鼻炎患者对尘螨的过敏情况。方法:选取不同的职业人群采用问卷调查方法,选择118名符合常年性变应性鼻炎症状的志愿者,利用皮肤点刺试验(SPT)及血清特异性IgE(sIgE)检测其对尘螨变应原的过敏情况。结果:工作中密切接触中药材的常年性变应性鼻炎患者其SPT阳性率达77.5%,sIgE阳性率为75.0%;工作中密切接触粮食的常年性变应性鼻炎患者其SPT阳性率达60.9%,sIgE阳性率为56.5%;而纺织车间工人中常年性变应性鼻炎患者的SPT阳性率为31.2%,sIgE阳性率为15.6%;差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:淮南地区不同职业中常年性变应性鼻炎患者对尘螨的过敏情况与职业环境有关,应加强对特定职业人群的劳动保护。     

儿童变应性鼻炎过敏原测试临床分析

目的 通过检测儿童变应性鼻炎的变应原,为临床诊断、预防和治疗变应性鼻炎提供依据.方法 应用阿罗格点刺液对门诊变应性鼻炎患者320例行皮肤点刺试验以判定其主要过敏原.结果 320例患者阳性检出率92.5%,其中屋尘螨、粉尘螨的阳性检出率分别是88.5%和88.2%.变应原反应最强烈的是屋尘螨,其次是粉尘满、烟曲霉、特异青霉、动物毛Ⅰ.有31.8%的患儿有2种以上的过敏原存在.结论 屋尘螨、粉尘螨是本次调查儿童变应性鼻炎最主要和反应最强烈的过敏原,而防治方案是回避和免疫治疗.     

青浦地区变应性鼻炎患者吸入变应原检测分析

目的了解青浦地区变应性鼻炎患者吸入变应原分布情况,为青浦地区变应性鼻炎的流行病学研究和防治提供重要依据。方法回顾分析583例变应性鼻炎患者对14种吸入变应原进行皮肤点刺试验的临床资料,并比较两组年龄段及吸入变应原阳性率在分布上的差异。结果在青浦地区变应性鼻炎患者中,最主要的吸入变应原是屋尘螨(72.6%)、粉尘螨(68.8%)、热带螨(41.3%),其次是狗毛(12.7%),并且阳性率随年龄的增长有明显下降趋势。结论屋尘螨、粉尘螨是青浦地区变应性鼻炎最常见的变应原。皮肤点刺试验(Skin Prick Test,SPT)有助于发现变应原,为免疫治疗提供重要依据。     

84例变应性鼻炎患者血清特异性IgE检测及分析

目的:探讨血清特异性IgE(sIgE)与变应性鼻炎发病的关系,为临床防治提供依据。方法:采用法玛西亚公司的免疫CAP诊断系统,以荧光酶联免疫法测定血清sIgE。结果:84例患者中可查到52例48种变应原阳性的sIgE,有些患者对多种变应原呈阳性反应。变应性鼻炎患者阳性检出率为61.90%(52∶84);主要阳性变应原为户尘螨、屋尘、蒿草、烟曲霉、律草、粉尘螨、葡根霉和白色念珠菌等吸入性变应原。结论:变应性鼻炎患者血清sIgE的检测结果可以作为变应性鼻炎诊断的重要依据。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。