项七针与颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效对比观察

将患者随机分为项七针组和颈夹脊组,项七针组有效率为89.47%,颈夹脊组为76.47%,差异有显著性意义(P<0.05);见效时间、眩晕消失时间比较有显著性意义(P<0.05),以项七针组为短。项七针组能显著改善患者的眩晕症状、见效快、治疗所需时间短,颈夹脊组能显著改善患者的颈肩痛症状。     

电针颈夹脊穴对椎动脉型颈椎病椎动脉血流的影响

椎动脉型颈椎病是以颈椎退行性变为主的一种临床常见病和多发病,症状复杂,多以眩晕为主要临床症状,又称为椎动脉压迫综合征、椎动脉缺血综合征、颈性眩晕、椎基底动脉供血不足等[1].随着社会人口老龄化程度的加大,本病的发病率逐年提高,针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效较好,能有效改善椎动脉的供血,纠正椎动脉血流动力学紊乱,具有双向调节机体组织的功能[2-3].2012年 1月-2013年6月,笔者观察了电针颈夹脊对50例椎动脉型颈椎病椎动脉血流的影响,现报道如下.     

针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病80例临床观察

目的:观察针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效,并用经颅多普勒(TCD)检测忠侧椎动脉血流速度的变化.方法:将160例患者随机分为治疗组与对照组各80例.治疗组针刺颈椎病穴,对照组针刺颈夹脊穴,均治疗2个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为98.8%,对照组为67.5%;TCD显示收缩期与舒张期血流速度.差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:针刺颈椎病穴可明显改善颈椎基底动脉的血液供应,对椎动脉型颈椎病有较好疗效.     

项七针与颈夹脊穴对椎动脉型颈椎病椎-基底动脉血流动力学影响的临床观察

目的 观察项七针与颈夹脊穴对椎动脉型颈椎病椎-基底动脉血流动力学的影响。方法 将患者随机分为项七针组38例和颈夹脊组34例,进行经颅彩色多普勒检查。结果 项七针组有效率为89．47％,颈夹脊组为76．47％,差异有显著性意义（P〈0．05）,项七针组治疗后椎-基底动脉平均血流速度（MV）、血流量（Q）、椎动脉内径（D）、椎-基底动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）的改变与颈夹脊组比较均有显著性意义（P〈0．05）。结论 在改善脑供血方面项七针组优于颈夹脊组。     

项七针对椎动脉型颈椎病大兔模型血清一氧化氮、血浆内皮素、血栓素B2含量的影响

目的:研究项七针对椎动脉型颈椎病大兔模型血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)含量的影响.方法:将27只正常新西兰白兔局部注射异体血液制成椎动脉型颈椎病大兔模型,随机等分为对照组、项七针组、颈夹脊穴组.对照组不予针刺治疗,项七针组、颈夹脊穴组分别针刺项七针和颈夹脊穴,并测定NO、ET、TXB2的含量.结果:项七针组、颈夹脊穴组针刺治疗后NO、ET、TXB2的改变优于对照组(P＜0.05);项七针组优于颈夹脊穴组(P＜0.05).结论:针刺可引起血液内ET、NO、TXB2含量的变化,在治疗椎动脉型颈椎病方面项七针优于颈夹脊穴.     

针刺颈夹脊穴为主治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察针刺颈夹脊穴,尤其是颈1、颈2夹脊穴与口服氟桂利嗪和曲克芦丁疗法治疗颈性眩晕的疗效。方法:将64例确诊为椎动脉型颈椎病的病人随机分为针刺治疗组和药物对照组,治疗10天(一疗程)后对两组病人进行疗效对比。结果:观察两组患者的总有效率,针刺治疗组总有效率高于药物对照组(P<0.01)。结论:针刺颈夹脊为主治疗椎动脉型颈椎病疗效优于口服氟桂利嗪加曲克芦丁。     

针刺颈夹脊穴配推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的 观察针刺颈夹脊穴为主配合按摩治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 收集2006年1月至2006年12月东直门医院针灸科门诊60例椎动脉型颈椎病患者,按就诊顺序随机分为两组各30例,治疗组以针刺颈夹脊穴配合推拿治疗:对照组采用推拿治疗,治疗2周为1个疗程.观察两组患者治疗前、后的总体疗效、症状评分、单一症状疗效及椎动脉、基底动脉血流速度平均值的变化情况.结果 ①临床疗效比较:治疗组总体疗效构成(Z=2.594)、痊愈率(x2=5.963)与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05):总有效率比较,差异无统计学意义(x2=2.308,P＞0.05);②症状积分比较:两组治疗后临床症状积分均较同组治疗前明显改善(t治疗组=8.680,t对照组=8.266,P均＜0.01),其中治疗组症状积分的改善情况优于对照组(P=0.039＜0.05).③单一症状疗效比较:治疗组眩晕、恶心呕吐症状的改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(Z值分别为:2.598、2.984,P＜0.05);椎动脉、基底动脉血流速度平均值比较各组疗前、疗后及组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺颈夹脊穴为主配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效较单用推拿治疗明显提高,且对缓解患者主症眩晕有明显优势.     

针刺颈夹脊穴配合苇管器灸治疗椎动脉型颈椎病60例

<正>椎动脉型颈椎病(CSA)是由于颈椎骨质增生和椎间盘突出等原因导致的椎-基底动脉供血不足引起。椎动脉与基底动脉在颈椎病的病理作用下形成了一个瓶颈,使脑组织逐渐造成缺血缺氧,进而使脑血管壁失去弹性,故出现临床所见到的眩晕、耳鸣等症状,严重者可造成脑部不同程度地梗死及脑细胞萎缩。2007年9月～2010年8月,笔者采用针刺颈夹脊穴配合苇管器灸治疗CSA 60例,并与单纯针刺颈夹脊穴30例对照观察,取得了较好的疗效,报道如下。     

夹脊电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效分析

目的:探究夹脊电针治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:选取2012年-2013年来我院就诊的40例椎动脉型颈椎病的患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组20例患者。治疗组取颈部夹脊穴,进行夹脊电针治疗法;对照组采用传统治疗方法。对比两组的治疗效果。结果:两组的功能评估量评分及颈性眩晕症状积分情况可见两组患者的总积分有明显的差异。治疗组总有效率为85%,对照组的总有效率为65%。治疗组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:夹脊电针治疗椎动脉型颈椎病效果显著,不良反应少,能提升椎基底动脉血流速度,具有临床推广意义。     

颈夹脊穴穴位注射治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察颈夹脊穴穴位注射治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将80例椎动脉型颈椎病随机分成穴位注射组及电针组各40例,分别治疗2周后对比分析其临床疗效.结果:穴位注射组治愈12例,有效27例,好于对照组治愈9例,有效28例,二者差异有统计学意义.结论:颈夹脊穴穴位注射治疗椎动脉型颈椎病具有较好的临床疗效.     

夹脊电针治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的:观察电针夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,治疗组采用夹脊电针疗法,取颈部夹脊穴,对照组采用传统治疗方法取穴,3周后观察疗效。结果:治疗组和对照组的临床治愈率分别为70.00%和53.33%,总有效率分别为96.67%和90.00%,经统计学检验P<0.05。结论:夹脊电针治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,没有明显不良反应。     

丹天颈舒胶囊对椎动脉型颈椎病家兔血液流变学的影响

目的:研究丹天颈舒胶囊对家兔椎动脉型颈椎病(CSA)模型血液流变学的影响。方法:日本大耳兔随机分为正常组,模型组,丹天颈舒胶囊0.36,0.72,1.44 g·kg-1剂量组,颈复康颗粒阳性药组1.0 g·kg-1,西比灵组0.001 g·kg-1;采用775组织硬化剂注射家兔左侧颈椎横突切迹周围肌肉制作椎动脉颈椎病模型,造模后普通饮水饮食,均于第8周开始ig,每日1次。正常组及模型组不作任何治疗处理。连续ig2周后测定家兔全血表观黏度、血浆黏度、全血还原黏度,红细胞压积(HCT),红细胞刚性指数(ERI),红细胞聚集指数(FAI)和红细胞变形指数EDI的变化。结果:与正常组比较,模型组的全血黏度,血浆黏度,HCT,EAI,全血还原黏度的变化均呈显著性提高(P0.01)。与模型组比较,丹天颈舒胶囊高、中、低剂量组能明显降低CSA家兔的血液黏度(P0.01),明显降低CSA家兔血液中红细胞的聚集(P0.05),增强红细胞变形能力而降低血液黏度(P0.01)。结论:丹天颈舒胶囊能改善CSA家兔的血液流变学,其机制可能是使红细胞聚集减少,红细胞变形能力增强降低血液黏度从而改善头部缺血症状。     

参芪四虫汤对颈椎病椎底动脉供血情况和血液流变学的影响

目的:探讨参芪四虫汤对椎动脉型颈椎病患者椎底动脉供血情况及血液流变学的影响。方法:选取2014年11月至2016年3月九江171医院收治的椎动脉型颈椎病患者112例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组每组56例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合参芪四虫汤治疗,2组均治疗4周。比较治疗后2组的临床疗效,统计治疗前后2组主要中医证候积分;检测治疗前后2组患者椎动脉、基底动脉血流速度;比较治疗前后2组血液流变学指标的变化。结果:治疗后观察组与对照组的临床总有效率分别为85.71%、71.43%,观察组显著高于对照组(P 0.05)。与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P 0.05或P 0.01);治疗后2组左椎动脉、右椎动脉及基底动脉Vs、Vd、Vm均明显增大,且观察组显著大于对照组(P 0.01);与治疗前比较治疗后对照组仅全血低切黏度明显降低,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积均降低(P 0.01);而2组红细胞电泳速度增大(P 0.01),且2组间经比较差异有统计学意义(P 0.01)。结论:参芪四虫汤可促进椎动脉型颈椎病患者的椎底动脉血流速度增加,明显改善患者血液流变学指标,缓解血液高凝状态,显著改善患者临床症状,疗效显著。     

自拟项痹酊对椎动脉型颈椎病患者椎动脉血流量的影响

目的:观察自拟项痹酊治疗椎动脉型颈椎病对椎动脉血流量的影响。方法:对照组采用口服盐酸氟桂利嗪、银杏蜜环口服液,治疗组采用在对照组基础上外用项痹酊。观察两组患者椎动脉血流量变化。两组均7d为1疗程。结果:治疗组椎动脉血流量增加明显高于对照组(P<0.05)。结论:自拟项痹酊可以有效增加椎动脉血流量,从而有效治疗椎动脉型颈椎病。     

风池穴加夹脊电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察风池穴加电针颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:选取病变颈椎节段及其上下椎节两侧的夹脊穴,进针后接脉冲电疗仪,且刺双侧风池穴,2个疗程后与治疗前比较临床症状及TCD结果。结果:治疗后患者临床症状有明显改善,椎动脉及基底动脉血流速度均较治疗前增快,且有显著差异(P<0.05)。结论:针刺可以调整椎-基底动脉血流速度和血流量,使椎-基底动脉供血不足得以缓解,其机制为针刺可使颈部生物力学失衡得以恢复,针灸效应可加强对植物神经的调节。     

项八针法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察项八针法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将86例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组44例和对照组42例。治疗组采用项部八针法针刺治疗,对照组采用药物治疗。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组为71.4%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。两组患者治疗1星期及2星期后症状评分均有下降,与同组治疗前比较差异均具有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗2星期后症状评分与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论项八针法可显著改善椎动脉供血不足引起的症状,具有良好临床疗效。     

颈眩二号方联合旋提手法及颈三针治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的:探讨颈眩二号方联合旋提手法及颈三针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组、观察组各30例,对照组采用颈椎牵引法治疗,观察组采用颈眩二号方联合颈椎旋提手法及颈三针治疗,比较2组治疗前后症状积分的变化以及临床疗效。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为70.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。症状积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:颈眩二号方联合旋提手法及颈三针治疗椎动脉型颈椎病能明显缓解其临床症状,疗效显著。     

推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的:探索推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病临床效果。方法:100例椎动脉型颈椎病患者为试验对象,采用数据库随机分组式,各50例,分别进行推拿治疗、推拿联合针灸治疗。结果:观察组阻力指数(Resistance Index,RI)、血管搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(Peak Systolic Velocity,PSV)、椎基底动脉平均血流速度(TMFV)、中医证候积分均优于对照组(P<0.05)。结论:对椎动脉型颈椎病患者实施推拿联合针灸治疗效果显著。     

针灸对气血亏虚型颈性眩晕患者椎动脉血流状态的影响

目的：探讨针灸对气血亏虚型颈性眩晕患者椎动脉血流状态的影响。方法：选取2016年1月至2019年5月北京市丰台中西医结合医院收治的气血亏虚型颈性眩晕患者66例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用益气聪明汤治疗,观察组在对照组基础上增加针灸疗法,2组均连续治疗1个月。比较2组患者治疗前后眩晕程度、中医证候改善情况及椎-基底动脉血流动力学变化。结果：与治疗前比较,治疗后2组眩晕发作频率均降低,每次持续时间均缩短,且观察组低于/短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组头晕目眩、心悸少寐、面色淡白等中医证候积分降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗前比较,治疗后观察组基底动脉平均血流速度(Vm)增加,PI减小,且观察组基底动脉Vm大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗前比较,治疗后2组左、右椎动脉Vm均增加,且观察组大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸可改善气血亏虚型颈性眩晕患者椎-基底动脉血流动力学,减轻患者眩晕程度,效果明显优于单用益气聪明汤。