茵栀黄注射液的药理作用与临床应用评价

目的 阐述茵栀黄注射液的药理作用与临床应用评价。方法通过查阅近期国内相关文献进行分析评价。结果与结论对茵栀黄注射液治疗黄疸型病毒性肝炎应重新进行临床客观评价，同时应加强对茵栀黄注射液化学成分、药理作用方面的研究。     

茵栀黄加苦参素注射剂治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效观察

目的:观察茵栀黄加苦参素注射剂治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效。方法:将急性黄疸型病毒性肝炎患者100例随机分为2组:治疗组50例,给予茵栀黄注射液30mL、注射用苦参素600mg分别加入10%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每日1次;对照组50例,给予门冬氨酸钾镁注射液20mL、甘草酸二胺注射液30mL分别加入10%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每日1次。2组疗程均为30d。结果:治疗组治愈率、好转率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:苦参素加茵栀黄注射剂治疗急性黄疸型病毒性肝炎疗效显著。     

茵栀黄联合肝复肽治疗急性病毒性肝炎疗效观察

目的:探讨茵栀黄联合肝复肽对病毒性肝炎的治疗价值。方法:90例病毒性肝炎,随机分为治疗组42例(茵栀黄联合肝复肽),对照组48例(强力宁)观察临床疗效。结果:治疗组患者综合疗效、总胆红素(TBIL)和谷转氨酶(ALT)恢复正常天数与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:茵栀黄联合肝复肽治疗急性病毒性肝炎疗效显著,能缩短病毒性肝炎的病程。     

2例茵栀黄注射液过敏反应的观察及护理

茵栀黄注射液目前主要用于急性、慢性、迁延性肝炎和重症肝炎的治疗 ,疗效好临床应用广泛。近 2年来发现 2例静脉滴注茵栀黄注射液后出现过敏反应 ,现报告如下。1　一般资料两例分别为男性、 9岁 ,女性、 5岁 ,均为急性黄疸型肝炎(HBs Ag阳性 )门诊观察治疗。均首次静滴茵栀黄注射液后出现烦躁不安、皮肤潮红、全身丘疹、呼吸急促、腹痛 ,听诊有心率增快 ,考虑为茵栀黄过敏。停止输注 ,给予 10 %葡萄糖酸钙缓慢静推、维生素 C静滴、扑尔敏肌肉注射 1小时后上述症状消失 ,安静入睡。次日重新输注茵栀黄时又出现上述反应 ,停药及对症处理后…     

中医药治疗黄疸型病毒性肝炎临床研究文献的质量评价

目的:评价自1994年以来我国关于黄疸型病毒性肝炎中医药研究已发表文献的质量.方法:计算机检索MEDLINE,CBMdisk,CMCC,CMAC,CNKI,VIP等数据库,凡文中有"随机"或"随机分组","随机对照"字样,以黄疸型病毒性肝炎为治疗疾病的研究,均予纳入,并对其质量进行评价.结果:检索出文献185篇.符合纳入标准的109篇文献中,有7篇简单描述了随机分组方法,没有一篇提及分配隐藏、样本含量估算依据、盲法,仅有1篇提及失访,但未进行意向治疗分析(ITT).结论:目前中医药治疗的临床试验设计仍存在一些问题,高质量的随机对照试验(RCT)数量较少,研究的总体水平有待提高.     

苦黄与茵栀黄治疗病毒性肝炎疗效分析

我院于1994年2月～1995年8月,使用江苏常熟制药厂生产的苦黄注射液及江苏常州武进制药厂生产的茵栀黄注射液,用于急性黄疸型和慢性活动性肝炎的治疗。随机抽样118例,进行临床疗效观察与对比,报告如下: 1 临床资料     

茵栀黄注射液与17种药物配伍的稳定性考察

茵栀黄注射液是一种纯中药复方制剂 ,其主要药物为茵陈提取物、黄芩苷、金银花提取物 (以绿原酸计 )。具有清热解毒 ,利湿退黄的功效 ,临床广泛用于急慢性、迁延性肝炎。我们选用了临床 17种常用药物与茵栀黄注射液进行配伍稳定性实验 ,为临床合理用药提供检验依据。1 仪器与药品1 1　仪器　PHS - 2 5型酸度计 (上海雷磁仪器厂 ) ;UV - 2 4 5 0分光光度计 (日本岛津 )。1 2　药品　茵栀黄注射液 (常熟雷允上制药有限公司　批号 0 2 10 2 81) ;茵栀黄、绿原酸对照品 (中国药品生物制品检定所 )。配伍药物见表 1。表 1茵栀黄注射液配伍药物…     

苦黄注射液与门冬氨酸钾镁治疗病毒性肝炎的系统评价

目的:系统评价苦黄注射液与门冬酸钾镁治疗病毒性肝炎的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBase、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),纳入苦黄注射液与门冬酸钾镁比较治疗病毒性肝炎的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行质量评价,用Rev Man5.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,合计1242例患者。Meta分析结果显示,苦黄注射液治疗病毒性肝炎的总有效率明显优于门冬酸钾镁,2组比较差异有统计学意义[RR=1.34,95%C(I1.22,1.46),P<0.00001];2组不良反应发生率比较差异无统计学意义[RR=3.33,95%C(I0.16,69.75),P=0.44]。结论:苦黄注射液治疗病毒性肝炎的疗效优于门冬酸钾镁,但因为纳入研究文献质量较低,尚需高质量、大样本的随机对照试验加以验证。     

苦参碱治疗黄疸型病毒性肝炎42例

我院2004年3～10月用苦参碱治疗黄疸型病毒性肝炎42例,与茵栀黄注射治疗30例对照,取得了较好疗效,现报道如下。     

茵栀黄注射液出现过敏反应的观察

茵栀黄注射液是纯中药制剂 ,由中药茵陈、栀子的提取物及黄芩的有效成分黄芩甙配制而成 ,具有清热解毒、利胆退黄、降低转氨酶的作用。因其价格低廉 ,疗效佳 ,毒副作用少 ,临床常用于治疗肝炎。我们在使用茵栀黄过程中出现过敏反应 13例 ,现将其临床特点报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我科自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 3月使用茵栀黄注射液 (北京某药厂产品 )治疗的急、慢性肝炎共 10 0例 ,诊断符合 1995年全国病毒性肝炎学术会议修订方案。入院后均给予茵栀黄注射液 3 0～ 40ｍｌ加入 10 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ静脉滴入 ,一日 1次 ,…     

复方甘草酸苷注射液联合前列地尔治疗病毒性肝炎重度淤胆的临床观察

目的:探讨复方甘草酸苷注射液联合前列地尔治疗病毒性肝炎重度淤胆的疗效。方法:采用随机对照、单盲的方法进行前瞻性试验。70例病毒性肝炎合并重度淤胆患者随机分为治疗组与对照组,2组均用复方甘草酸苷注射液治疗,治疗组加用前列地尔,疗程4wk。结果:治疗组总有效率为83%,显著优于对照组的60%(P<0·05),治疗组TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT、PTA的下降幅度,与对照组比较有显著性差异(P<0·01)。结论:复方甘草酸苷注射液联合前列地尔可有效治疗病毒性肝炎合并重度淤胆。     

Meta-analysis: a randomized trial of peginterferon plus ribavirin for the initial treatment of chronic hepatitis C genotype 4

BACKGROUND: Guidelines for treatment of patients infected with hepatitis C virus genotype 4 are not available. AIM: To perform a meta-analysis of randomized controlled trials comparing peginterferon plus ribavirin with interferon plus ribavirin treatment in treatment-naive patients infected with chronic hepatitis C virus genotype 4. METHODS: The outcome measure was sustained virologic response. The measure of association employed was relative risk calculated by the random-effect model, with heterogeneity, sensitivity and subgroup analyses. RESULTS: Of the 565 studies screened, six randomized controlled trials including 424 patients (peginterferon plus ribavirin 219, interferon plus ribavirin 205) were analysed. Duration of therapy was 1 year in all trials. Sustained virological response obtained with peginterferon plus ribavirin (55%) was significantly higher than with interferon plus ribavirin (30%) [relative risk, 1.71 (95% confidence interval, 1.15-2.56); P = 0.0088]. In the subgroup analyses, sustained virological response in trials using standard-dose ribavirin (1000 or 1200 mg/day) was 72% as against 45.8% in trials using low-dose ribavirin (800 mg/day) (P = 0.01). Further sub-group analyses for treatment duration, body weight, viral load and cirrhosis could not be performed because of lack of relevant data. CONCLUSION: Treatment-naive patients infected with hepatitis C virus genotype 4 should be treated with peginterferon plus standard-dose ribavirin for 1 year, with an expected sustained virological response rate of 72%.     

奥曲肽治疗肠梗阻疗效的Meta分析

目的:评价奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效.方法:全面搜集以奥曲肽疗法治疗肠梗阻相关的随机对照或半随机对照临床试验文献,对入选文献进行Jadad评分、质量评价,运用Review Manager 5.0统计相关数据作异质性检验、敏感性分析、Mete分析、漏斗图分析,得出系统评价.结果:9篇文献符合纳入标准,共595例患者.Me...     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎血清肝纤维化标志物影响的Meta分析

目的:系统评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦及单用恩替卡韦对慢性乙型肝炎血清肝纤维化四项指标的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及英文数据库PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library,检索自建库至2015年1月以来复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦与单用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床随机对照试验。按纳入和排除标准筛选文献,再进一步提取及分析资料,采用RevMan 5.3软件对多个临床试验结果的总体效应进行Meta分析。结果:共纳入7个临床随机对照试验,共539例患者,观察组272例,对照组267例,均为慢性乙型肝炎治疗的研究。复方鳖甲软肝片联合观察组血清肝纤维化四项指标即透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)水平均较单用恩替卡韦组显著降低(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能明显降低慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标,但由于目前研究质量偏低,尚需要大量、严格、方法学质量高的随机对照试验进一步证实。     

银杏达莫注射液治疗心绞痛的系统评价

目的:系统评价银杏达莫注射液治疗心绞痛的疗效和安全性。方法:检索并选取国内公开发表的关于银杏达莫注射液治疗心绞痛的随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析、倒漏斗图分析等方法统计相关数据。结果:符合纳入标准的文献共有50篇,3087例;银杏达莫注射液与对照组心绞痛症状疗效和心电图改善的合并比值比(OR)分别为4.82和3.30,95%的可信区间(CI)分别为(4.06,5.72)和(2.86,3.81)。Meta分析结果显示,银杏达莫注射液治疗心绞痛,症状疗效和心电图改善优于对照组,但无可靠证据显示该药的安全性。结论:由于试验的方法学质量较低,且缺乏一些重要的终点指标和与生活质量相关的指标,需要设计更加合理、严格执行的前瞻性、多中心、大样本随机对照双盲试验加以证实。     

大株红景天注射液治疗心绞痛的Meta分析

目的 评价大株红景天注射液治疗心绞痛的疗效和安全性。方法 计算机检索Medline、Embase、The Cochrane Library和CNKI、VIP、万方等文献数据库,按纳入和排除标准纳入合格的随机对照试验文献,并对其进行质量评价和meta分析。结果 符合纳入标准的文献共有14篇,包括1 616例患者,但这些研究的质量普遍不高。Meta分析结果显示,大株红景天注射液与对照组心绞痛临床症状疗效和心电图改善的合并比值比(odd ratio,OR)分别为2.29和2.16,95%的可信区间(CI)分别为(1.78,2.96)和(1.69,2.76);大株红景天注射液治疗心绞痛,临床症状疗效和心电图改善优于对照组,但无可靠证据显示该药的安全性。结论 目前,仅有少量证据支持大株红景天注射液作为西医基础治疗的辅助药物时在改善各类心绞痛症状和心电图表现方面优于单纯西医基础治疗,由于纳入研究的数量少和质量不高,且缺乏一些重要的终点指标和生活质量相关指标,尚不能从本系统评价得出大株红景天注射液治疗心绞痛优于单纯西医基础治疗的结论。     

复方中药治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的Meta分析

目的:对中药方剂治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的有效性进行评价。方法:检索35年内文献(截止2011年)。将复方中药与对照组(抗病毒或保肝药)的随机临床试验纳入本研究。制定文献纳入标准和文献排除标准。采用Cochrane系统评价员手册和Jadad质量记分法对文献进行质量评价。分析指标为计数资料,用相对危险度(RR)及其95%可信区间(95%C I)表示。结果:共纳入5个临床随机对照试验。慢性病毒性肝炎肝纤维化或代偿期肝硬化共计359例。复方中药在改善肝纤维化与对照组比较合并效应量RR=2.03,95%C I(1.52,2.72),P<0.00001。无不良反应。结论:复方中药有明显的改善肝纤维化(S分期)作用,未见不良反应的报道。     

喜炎平注射液治疗小儿肺炎的系统评价

目的:评价喜炎平注射液治疗小儿肺炎的疗效。方法:检索Medline(1966-1-2009-12)、EMbase(1966-1-2009-12)、Cochrane Library(2009年第4期)、中国生物医学文献光盘数据库(CBM,1978-1-2009-12)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979-1-2009-12)、中国科技期刊数据库(1989-1-2009-12)、万方数据库(1982-1-2009-12)等数据库,收集喜炎平注射液治疗小儿肺炎的临床随机对照试验,对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan5.0.24软件进行Meta分析。结果:共纳入23项随机对照研究,所有研究Juni评分均为C级,属于低级质量研究。Meta分析结果表明,与对照组比较,喜炎平注射液治疗小儿肺炎在提高肺炎临床总有效率方面显示出较好的疗效。结论:根据目前获得的低质量研究,喜炎平注射液治疗小儿肺炎有效。但纳入的临床试验在样本量、随机、双盲等方面尚存在缺陷,有必要设计良好的大样本随机双盲对照研究进行论证。     

57例茵栀黄注射液致过敏反应文献分析

目的探讨茵栀黄注射液致过敏反应的发生规律及临床特点,为临床合理用药提供参考。方法检索1981-2013-09期间国内医药学期刊报道应用茵栀黄注射液致过敏反应案例,并进行统计、分析。结果符合纳入标准的有57例患者,年龄集中在30 a以下。男性患者占59.6%。49.1%的患者在30 min内发生过敏反应。过敏性休克19例。除2例死亡外,其余经停药、对症处置后均好转。茵栀黄注射剂使用上存在剂量偏大、不当联用等问题。结论临床上应严格按照药品说明书使用茵栀黄注射剂,加强用药监测,确保用药安全有效。