噪声暴露对从业人员心理状态影响的调查

目的 探讨噪声暴露对从业人员心理状态的影响.方法 对噪声作业场所进行监测,采用90种症状白评量表（Symptom Checklist 90以下简称SCL-90）对679名在职工人作为调查对象,其中观察组（接噪工人）420名,对照组（非接噪工人259名）的心理状态进行量化分析与评价.SCL-90调查表由9项因子组成,根据每顶得分分类归纳出因子分,分值越高,心理状态越差.应用方差与协方差分析统计各项研究指标在不同性别、年龄、工龄、接噪水平段的差异.结果 噪声暴露工人SCL-90的9项因子分及阳性项目数均高于对照组,差异有显著性（P＜0.05）,且观察组SCL-90的因子分随接噪强度的增加而增加,9项因子中只有躯体化随工龄和年龄增长而渐严重,其他各项研究指标随着接噪工龄的延长反而有下降趋势.噪声对男女心理均有负面影响.结论 噪声暴露对从业人员的心理健康影响是全面的,尤其是噪声强度的水平是影响接噪工人心理状态最重要的因素之一,二者存在剂量-效应关系.噪声对工人心理影响无性别差异,且无时间累积效应.     

心理测验在司法精神医学鉴定中的应用研究

目的 探讨心理测验在司法精神医学鉴定中的应用.方法 运用BPRS、SCL-90、EPQ对30例司法精神疾病鉴定的被鉴定者进行心理测验,并与30例住院精神病患者比较.结果 (1)BPRS研究组中精神病组BPRS总分、缺乏活力因子、思维障碍因子、激活性因子、敌对猜疑因子均明显高于无精神病组(P＜0.01);研究组中精神病组BPRS总分、思维障碍因子、激活性因子、敌对猜疑因子均明显高于对照组(P＜0.01);研究组中无精神病组BPRS总分、缺乏活力因子、思维障碍因子、激活性因子、敌对猜疑因子均明显低于对照组(P＜0.01).(2)SCL-90研究组抑郁、焦虑及偏执因子分明显高于与对照组(P＜0.05或P＜0.01).研究组中无精神病组抑郁、焦虑因子分明显高于精神病组(P＜0.01).研究组中精神病组偏执因子分明显高于对照组(P＜0.05).研究组及研究组中精神病组、无精神病组SCL-90所有因子分均明显高于全国常模(P＜0.05或P＜0.01).(3)EPQ研究组内无精神病及研究组N分均明显高于对照组(P＜0.05);研究组精神病组L分明显高于对照组(P＜0.05).结论 心理测验具有较强的科学性和实用性,作为一种定量的心理评估方法,可以应用于司法精神医学鉴定领域的评估、诊断、评价等方面,有助于多维度的诊断和鉴别诊断,具有推广使用价值.     

慢性乙型肝炎心理干预的疗效观察

目的探讨心理干预在慢性乙型肝炎治疗中支持治疗效果 .方法对150例病人应用药物+心理治疗或单纯药物治疗,在治疗前 后应用SCL-90自评量表进行评分比较.结果两组治疗前SCL-90评分比较无差异(P＞0.05),治疗组治疗前后差异较明显(P ＜0.01),对照组治疗前后抑郁及躯体化因子分增高(P＜0.05),偏执及精神病性因 子分降低(P＜0.05),其余无差异(P＞0.05),两组治疗后相比均有差异(P ＜0.05或P＜0.01).肝功能两组治疗后均有改善,而治疗组改善更为明显,两组治疗后比较有差异(P＜0.05).结论心理干预对慢性乙型肝炎 患者是一种良好的支持疗法.     

青少年躯体形式障碍临床症状与述情障碍的关系

目的 探讨青少年躯体形式障碍患者的述情障碍状况及其与临床症状的关系.方法 131例青少年躯体形式障碍患者与124例对照者共同完成一般资料调查表、多伦多述情障碍量表中文版(TAS-20-C)和症状自评量表(SCL-90),对所得数据进行统计分析.结果 病例组TAS-20-C、SCL-90量表评分总分及各因子得分均显著高于对照组(P＜0.01).病例组TAS-20-C总分及各因子得分与SCL-90总均分及躯体化因子得分正相关(P＜0.05或0.01),而TAS-20-C总分及情感辨别不能因子得分与SCL-90中敌对因子得分正相关(P＜0.01);TAS-20-C中外向型思维因子得分与SCL-90中焦虑因子得分正相关(P＜0.01).结论 青少年躯体形式障碍患者存在明显的述情障碍,且与临床症状相互影响.     

女性吸毒者心理防御机制及心理健康状况研究

目的探讨女性吸毒者的心理防御机制与心理状况及二者的关系.方法分别用防御方式问卷(DSQ)和症状自评量表(SCL-90),对110名女性吸毒者(研究组)和41名女大学生(对照组)进行调查.结果研究组不成熟防御机制、中间型防御机制和掩饰因子评分(4.83±0.97,4.99±0.75,5.98±1.17)显著高于对照组(3.95±0.68,4.26±0.73,5.41±1.34)(P＜0.01或P＜0.05);研究组SCL-90中9个因子评分均显著高于对照组(P＜0.01);相关分析发现,研究组不成熟防御机制与SCL-90中9个因子均存在非常显著正相关(P＜0.01),中间型防御机制与SCL-90中的强迫、偏执、躯体化、抑郁存在显著正相关(P＜0.01或P＜0.05),掩饰因子与SCL-90中的敌对、偏执、强迫呈显著正相关(P＜0.01或P＜0.05).结论女性吸毒者过多地使用不成熟防御机制及中间型防御机制,心理状况差,且二者存在明显的相关性.     

某汽车企业工人噪声暴露与听力损失关系研究

目的探讨噪声暴露对工人听力损失的影响。方法采用横断面调查,对广州市某大型汽车制造企业的噪声暴露工人进行作业场所噪声测定以及工人纯音听力测定。结果作业场所现场噪声合格率为49.25%;噪声强度在80 dB(A)及以上时,听力损失检出率随着接触噪声工龄(工作年限)的增加而增加,在80～、85～、90～dB(A)3个噪声强度组,随着接噪工龄的增加听力损失检出率呈明显的上升趋势(均有P<0.05);随着接触噪声强度的增加听力损失检出率呈明显的上升趋势(χ2=17.571,P<0.01;χ2=15.345,P<0.01;χ2=59.805,P<0.01)。结论接触噪声时间的延长以及高强度的噪声暴露,会加大听力损伤发生的危险性。     

急性心肌梗死患者症状自评量表结果分析

目的 研究急性心肌梗死患者早期心身健康状况,提高对急性心肌梗死精神症状的认识.方法 对2003年2月-2005年11月住院的66例急性心肌梗死和70名健康对照组采用自评量表(symptom self-check list, SCL-90) 进行问卷式调查.结果急性心肌梗死组的SCL-90 评分总分为131±36,高于对照组的103±13(P＜0.01).阳性项目数两组分别为8～50(中位数36)、4～22(中位数12),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).男性抑郁、焦虑、恐惧因子分偏高,女性偏执、精神病性的因子分偏高,差异均有统计学意义.结论急性心肌梗死早期存在一定的心理或精神障碍,男女表现略有不同,要加强心理辅导和治疗.     

卖淫妇女心理防御机制及心理健康状况研究

目的探讨卖淫妇女的心理防御机制与心理状况以及二者的关系.方法分别用防御方式问卷(DSQ)和症状自评量表(SCL-90)对83名卖淫妇女(研究组)和41名女大学生(对照组)进行调查.结果研究组不成熟防御机制、中间型防御机制评分[(4.78±1.02)分,(4.96±0.86)分]均高于对照组[(3.95±0.68)分,(4.26±0.73)分](P＜0.01);研究组SCL-90中9个因子评分均显著高于对照组(P＜0.01);相关分析发现,研究组不成熟防御机制与SCL-90中9个因子均存在显著正相关(P＜0.01),中间型防御机制与SCL-90中9个因子也存在显著正相关(P＜0.01或P＜0.05),掩饰因子与SCL-90中的强迫、敌对、偏执、躯体、抑郁呈正相关(P＜0.01或P＜0.05).结论卖淫妇女过多地使用不成熟防御机制及中间型防御机制,心理状况差,且二者存在明显的相关性.     

458名进藏新兵心理健康状况与影响因素分析

目的 分析458名进藏新兵心理健康状况及可能的影响因素,探讨有效的心理防护措施.方法 采用SCL-90、心理弹性、人格特征和情绪调节方式问卷进行现场调查.结果 ①进藏新兵SCL-90心理症状阳性检出率为28.38％ (130/458),躯体化、焦虑因子显著高于中国新兵常模(P＜0.05,P＜0.01),除精神病性因子外,其余因子得分均低于新兵常模(P＜0.01).②心理症状阳性组在N维度、增强调节和减弱调节得分显著高于心理症状阴性组,E维度、心理弹性显著低于心理症状阴性组(P＜0.01).③SCL-90总分与N维度、增强调节、减弱调节呈显著正相关(r分别为0.599、0.202、0.334,P＜0.01),与心理弹性和E维度呈显著负相关(r分别为-0.294、-0.284,P＜0.01).④N维度、心理弹性、减弱调节、E维度和增强调节是预测进藏新兵心理健康状况的重要因素,可解释进藏新兵心理健康状况44.4％的变异.结论 进藏新兵在进驻高原后1周易出现躯体化、人际关系敏感、焦虑和强迫,人格因素、心理弹性以及情绪调节是重要的预测因素.     

健身气功易筋经对更年期综合征妇女身心症状的影响

目的:研究"健身气功·易筋经"对更年期综合征妇女身心症状的影响.方法:对74例符合更年期综合征的诊断标准、无系统锻炼史,无严重器质性疾病的女性患者随机分为练功组和对照组,练功组组织习练"健身气功·易筋经",对照组采用西医常规治疗,分别于研究前、6个月对两组进行SCL-90、Kupperman身心症状自评表测评.结果:练功组练功半年后SCL-90各因子降分明显,差异均显著(均P＜0.01);对照组西医常规治疗半年后SCL-90各因子得分也有明显降分,差异均显著(均P＜0.01).练功前和练功后SCL-90各因子得分两组间比较,差异均不明显(均P＞0.05).练功前与练功后常见身心症状的严重程度两组间比较无显著性差异(均P>0.05),练功半年后练功组身心症状的严重程度较练功前有明显减轻,差异显著(P＜0.01),而对照组半年前后身心症状的严重程度也有明显减轻,差异显著(P＜0.01).结论:"健身气功·易筋经"能有效地缓解更年期妇女的身心症状.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。