中医药治疗银屑病关节炎的疗效观察

1994— 2 0 0 1年 ,笔者以火把花根片口服与清开灵注射液静脉滴注联合治疗银屑病关节炎 (ＰＡ) 3 2例 ,取得一定疗效 ,现将结果分析报告如下。临床资料　 3 2例ＰＡ患者均为我院住院患者 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 2 1～ 66岁 ,平均 (4 1 0± 13 1)岁 ;皮疹病程0 5个月～ 2 5年 ,平均 (9 5 9± 7 3 4)年 ;关节炎病程 3个月～ 9年 ,平均 (4 2 9± 4 0 4)年 ;皮疹和关节炎之间间隔时间从同时发生到相隔 2 4年 ,平均 (7 5± 6 2 )年 ,3 2例患者中皮疹先发2 1例 ,关节炎先发 8例 ,皮疹和关节炎同时发生 3例 ,2 2例患者有指甲病变。纳入病…     

硬膜外自控镇痛在妇科手术后的应用

对妇科手术后疼痛进行有效地控制 ,有助于术后康复和减少并发症[1] 。我院自 1 999年 3月以来 ,经硬膜外对患者进行自控镇痛 (ｐａｔｉｅｎｔｃｏｎｔｒｏｌｅｐｉｄｕｒａｌａｎａｌｇｅｓｉａ ,ＰＣＥＡ)治疗 ,取得明显效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1 999年 3— 9月在硬膜外麻醉下经腹施行妇科手术者 2 1 0例 ,年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 4 3.4岁。手术包括子宫广泛切除、全子宫切除、多发性子宫肌瘤剔除、卵巢肿瘤摘除、输卵管成型等。随机分为镇痛组 (ｎ=1 1 2 ) ,对照组 (ｎ =98) ,两组年龄、体质量、手术种类无明显差异…     

PCA泵、CPM机在膝部术后病人中的应用与管理

我院自 1998～ 2 0 0 1年 ,使用ＰＣＡ泵 (自控镇痛泵 )和ＣＰＭ机 ,配合相应的护理措施 ,对 96例骨科膝部手术病人术后施行无痛性连续被动活动 ,其功能恢复效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 96例 ,男 6 2例 ,女 34例。年龄最大 71岁 ,最小 2 0岁 ,平均 39岁。股骨髁部骨折切开复位内固定术18例 ,胫骨平台骨折切开复位内固定术 2 3例 ,骨性关节炎关节清理术 14例 ,膝关节滑膜炎滑膜切除术 2 4例 ,股四头肌成形术 17例。伤后住院时间最长 5 6天 ,最短 2 1天 ,平均 2 6天。术后卧床时间最长 8天 ,最短 4天 ,平均 5天。本…     

尿三种微量蛋白与Ⅱ型糖尿病中医辨证分型的关系

1　资料与方法1 1　一般资料176例均为我院门诊及住院病人 ,诊断符合1997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)修订的糖尿病诊断标准。其中住院病例 10 5例 ,门诊病例 71例 ;年龄 30～ 74岁 ,平均 5 4 3± 9 7岁 ;病程 1～ 2 4年 ,平均 6 2± 5 1年。中医辨证分型参照 1993年卫生部药政局“中药新药治疗消渴 (糖尿病 )临床研究指导原则”进行辨证分型 ,其中阴虚燥热证 2 8例 ,气阴两虚证 70例 ,血瘀气滞证 36例 ,阴阳两虚证 32例。设体检正常的健康者 5 0例为对照 ,男 32例 ,女 18例 ;年龄 32～ 69岁 ,平均 5 2 4± 3 2岁。1 2　方　法糖尿病患者住…     

清脑灵对血管性痴呆患者智力量表和血液流变学的影响

近几年来 ,我们应用中药清脑灵治疗血管性疾呆 ,取得良好疗效 ,现将其观察结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　共选择血管性痴呆病例 61例 ,随机分为两组 :治疗组 3 0例 ,男 2 2例 ,女 8例 ;平均年龄 67 0 0± 5 0 0岁 ;平均疗程 2 80± 1 50年 ;长谷川痴呆量表 (ＨＤＳ)平均积分1 6 70± 6 70分 ,简易智能状态检查表 (ＭＭＳＥ)平均积分1 5 80± 3 91分。对照组 3 1例 ,男 2 1例 ,女 1 0例 ;平均年龄67 1± 4 0岁 ;平均疗程为 2 58± 1 4 6年 ;ＨＤＳ平均积分1 8 61± 5 0 1分 ,ＭＭＳＥ平均积分 1 6 4 0± 3 61分 ,两组各项…     

氟哌啶、吗啡和布比卡因联合用于术后镇痛的临床观察

现已证明 ,硬膜外给予阿片类药的镇痛作用确切 ,使用方便。笔者通过对氟哌啶、吗啡与布比卡因联合应用于硬膜外麻醉患者术后镇痛的临床疗效 ,并与现常用的硬膜外低浓度布比卡因配合少量吗啡用于术后镇痛效能相比较 ,以探讨术后硬膜外镇痛时的适宜配方。1　资料与方法1.1　一般资料　选择外科择期手术硬膜外麻醉患者 180例 ,ＡｓＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 (4 4.5± 18.9)岁 ,男 118例 ,女 6 2例 ,硬膜外穿刺点根据手术需要而选择。术前用药 :给予苯巴比妥钠0 .1ｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ(或东莨菪碱 0 .3ｍｇ)肌注。随机分为 3组 ,每组 6 0例。 3组患者分…     

不同剂量芬太尼经穴位埋管微泵持续给药治疗顽固性疼痛临床研究

患者自控止痛术 (ＰＣＡ)在国内已广泛应用 ,已证实它的优越性和可行性 ,给药途径主要有硬膜外、静脉。而年老体衰、翻动困难的顽固性疼痛患者和晚期癌症患者硬膜外给药操作困难 ,患者难以接受 ;静脉给药限于住院患者 ,也给患者带来很多不便。我们采用穴位埋管微泵持续给药法 ,并对不同剂量芬太尼在穴位持续给药止痛术中的镇痛效果、安全及可行性进行了临床观察 ,现报道如下。资料和方法1　临床资料　选择顽固性疼痛患者 6 0例 ,根据芬太尼剂量和配方的不同随机分成 3组。Ａ组 2 0例 ,男 6例 ,女 14例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均 (6 8 6± 10 …     

中药治疗化疗后恶心呕吐30例

近年来我们用中药温胆汤加味治疗肿瘤化疗后恶心、呕吐 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料共 5 0例 ,随机分为两组。治疗组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 30～ 77岁 ,平均 (5 5 .2 4± 3.92 )岁 ;病程0 .6 7～ 3.11年 ,平均 (2 .71± 1.6 5 )年 ;肺癌 18例 ,乳腺癌 9例 ,胃癌 3例 ;手术者 16例 ,未手术者 14例。对照组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 37～ 75岁 ,平均(5 6 .6 2± 3.17)岁 ;病程 1.10～ 4 .2 5年 ,平均 (2 .6 8±2 .14 )年 ;肺癌 12例 ,乳腺癌 6例 ,胃癌 2例 ;手术者 12例 ,未手术者 8例。经统计学处理两组资料有可…     

扶正解毒方治疗系统性红斑狼疮48例临床观察

从 1998年 1月— 2 0 0 1年 3月 ,我们以中药扶正解毒方辅助治疗系统性红斑狼疮 (SLE) 4 8例 ,并以环磷酰胺 (CTX)为对照 ,现将结果报告如下。资料与方法1　临床资料　 96例住院患者 ,符合美国风湿病协会 1982年诊断标准〔1〕,SLE活动性指数 (SLEDAI)评分〔2〕>16分 ,随机分为两组。治疗组 4 8例 ,男 2例 ,女 4 6例 ,年龄 16～ 5 5岁 ,平均 (30 0 3± 10 0 9)岁 ;病程 0 5～ 15年 ,平均 (4 74± 3 78)年 ;SLEDAI评分16～ 71分 ,平均 (30 0 0± 8 0 8)分。对照组 4 8例 ,男 2例 ,女 4 6例 ;年龄 16～ 5 5岁 ,平均 (32 91± 10…     

中西医结合治疗冠心病合并充血性心力衰竭35例

笔者于 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月采用中西医结合方法治疗冠心病合并充血性心力衰竭 35例 ,取得满意疗效 ,总结如下。1　临床资料共 70例 ,均为住院病人 ,随机分为两组。治疗组35例 ,其中男 1 9例 ,女 1 6例 ;年龄 47～ 79岁 ,平均( 63.2± 6.1 )岁 ;病程半年～ 6年 ,平均 ( 4 .7± 2 .2 )年 ;伴心律失常 1 2例 ;伴心绞痛 9例 ,伴高血压病1 2例 ;心功能 (按 NYHA分级法分级 ) 级 9例 , 级 1 5例 , 级 1 1例。常规组 35例 ,男 2 0例 ,女 1 5例 ;年龄 48～ 81岁 ,平均 ( 62 .4± 6.3)岁 ;病程 7个月～ 5年 ,平均 ( 4 .6± 2 .1 )年 ;…     

硬脑膜移植治疗缺损性眼球穿孔临床观察

硬脑膜是常用手术材料 ,该组织移植在眼科手术中应用较少 ,一般用于近视眼后巩膜加固术 ,1 998年9月～ 2 0 0 1年 1月我们用硬脑膜移植修补缺损性眼球穿孔取得较好效果 ,报告如下。1　资料与方法本组为我院眼科住院患者共 1 2例 ( 1 3只眼 ) ,其中巩膜软化症并穿孔 6例 ( 6只眼 ) ,外伤性眼球穿孔3例 ( 3只眼 ) ,溃疡性角膜穿孔 2例 ( 2只眼 ) ,巩膜葡萄肿穿孔 1例 ( 2只眼 )。男性 7例 ,女性 5例。年龄 1 6～ 71岁 ,平均 4 3岁。巩膜软化症穿孔采用硬脑膜移植遮盖术 :男 3例 ,女 3例 ;年龄 4 9～ 71岁 ,平均 4 8岁。 4例伴有类风湿关节炎 ,…     

俯卧位应用于早产儿喂养的效果观察

俯卧位可改善早产儿动态肺顺应性及潮气量 ,降低气道阻力 ,改善肺通气 ,增高动脉血氧分压[1] ,胃肠功能随之得到改善。我科自 1999年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,对 6 7例暖箱内的早产儿在每次喂哺后辅以俯卧位 ,观察胃排空能力 ,并与喂哺后取仰卧位时的胃排空能力进行自身对照比较 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 7例早产儿出生体质量均≤ 1.8ｋｇ ,男36例 ,女 31例 ;胎龄 (32 .6 0± 0 .7)周 ;出生体质量 (1.6 4± 0 .4 6 )ｋｇ;出院体质量 (2 .2 1± 0 .2 7)ｋｇ ;日均增重 (0 .16± 0 .0 6 )ｋｇ ;住院天数 (39± 1.3…     

中西医结合治疗小儿支气管炎150例疗效观察

采用祛痰散配合抗生素治疗小儿支气管炎 15 0例 ,并与单纯西药治疗 12 8例对照观察。结果 :治疗组平均退热时间2 .71± 0 .15天 ,咳嗽好转时间平均 3.84± 0 .2 4天 ,肺部罗音消失时间平均 4 .2 8± 0 .2 6天。对照组平均退热时间 2 .6 8± 0 .17天 ,咳嗽好转时间平均 4 .93± 0 .34天 ,肺部罗音消失时间平均 5 .5 3± 0 .2 7天。两组比较 ,退热时间无显著差异 (t=1.2 1,P>0 .0 5 ) ,但咳嗽好转及肺部罗音消失方面两组有显著差异 (t=6 .2 5、6 .94 ,P<0 .0 1)     

健运和胃汤治疗功能性消化不良46例

笔者自 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月以健运和胃汤治疗功能性消化不良 4 6例 ,并与用吗叮啉治疗的 4 4例作对照 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均为我院门诊患者 ,随机分为 2组。治疗组 4 6例 ,男性 18例 ,女性 2 8例。年龄 2 4～ 70岁 ,平均年龄 4 8 71± 8 91岁。病程 6个月～ 2 0年 ,平均病程 6 2± 4 8年 ;对照组 4 4例 ,男 14例 ,女 30例。年龄 2 7～ 70岁 ,平均年龄 4 6 74± 8 7岁。病程 4个月～ 2 1年 ,平均病程 5 9± 5 1年。 2组资料经统计学处理差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,说明 2组资料具有可比性。均…     

加味黄连解毒汤治疗寻常型银屑病的疗效观察

我科于 2 0 0 2年 6月— 2 0 0 3年 6月 ,以加味黄连解毒汤治疗寻常型银屑病 6 0例 ,并设消银片对照组 2 0例作对照观察 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料全部病例来自本院门诊和住院部患者 ,随机分为治疗组 6 0例 ,对照组 2 0例。治疗组 ,男 39例 ,女2 1例 ;年龄 2 2～ 71岁 ,平均 (36 3± 10 2 )岁 ;病程 1～ 2 0年 ,平均 (10 2± 7 8)年。对照组 ,男 13例 ,女7例 ;年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均 (35 6± 9 5 )岁 ;病程 8个月～ 16年 ,平均 (8 8± 5 3)年。两组性别、年龄病程、病情等情况基本均衡 ,并经统计学处理 ,无显著性差异 ,具有…     

持续硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用

前列腺摘除术后常见并发症之一是膀胱痉挛疼痛。我院将持续硬膜外镇痛用于该手术术后患者 ,起到了镇痛和抑制膀胱收缩的双重作用 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　经膀胱前列腺摘除患者 48例 ,年龄 65～ 84岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅲ级 ,根据患者自愿的原则 ,将使用硬膜外镇痛的 2 8例患者列为Ａ组 ;未使用硬膜外镇痛的 2 0例患者列为Ｂ组。术中采取连续硬膜外麻醉 ,于Ｌ2— 3间隙穿刺 ,头向置管 ;局麻药用 1.6%利多卡因 + 0 .5 %布比卡因混合液。术中常规监测ＥＣＧ ,ＢＰ ,ＨＲ ,Ｓｐ(Ｏ2 )。1 2　方法　Ａ组在手术结束前给予 0 …     

蛛网膜囊肿伴癫痫的外科治疗

颅内蛛网膜囊肿 (ａｒａｃｈｎｄｄｃｙｓｔ,ＡＣ)病理生理 ,临床表现及治疗一直存在争议 ,目前认为ＡＣ与神经系统的部分临床症状有关 ,如癫痫、头痛等 ,但其机理尚未完全清楚 ,我们通过手术治疗 2 0例颅内ＡＣ伴癫痫病人 ,对其诱因、临床表现、病理及手术效果做一讨论。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1988年至 2 0 0 0年手术治疗ＡＣ伴癫痫病人 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 10～4 0岁 ,平均年龄 (19.8± 7.0 )岁。所有病人术前均行头部ＣＴ ,头皮ＥＥＧ检查 ,部分病人行ＭＲＩ及硬膜下电极置放术以明确ＡＣ与致癫灶关系。术后标本行病…     

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻36例

粘连性肠梗阻是腹部外科手术后的一种常见并发症。我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月采用中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻 3 6例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料本组 3 6例 ,男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄 2 3～ 68岁 ,平均 43岁 ,均有手术史 ;住院天数 2～ 1 0天 ,平均(5 .2± 1 .1 )天。 3 6例均有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便 ,2 0例出现呕吐 ,4例有低热 (体温在 3 8℃以下 ) ;3 6例均无腹肌紧张 ;1 0例腹部稍隆起 ,可见肠型及蠕动波 8例 ;腹部有轻度压痛 2 1例 ,无一例腹部有跳痛 ;肠鸣音亢进 3 2例。腹部Ｘ线立位片 3 6例均出现肠…     

硬膜外腔与蛛网膜下腔联合麻醉在骨科髋及下肢手术中的应用

硬膜外腔与蛛网膜下腔联合麻醉 (sombined spinal/epidu-ral anaesthesia CSEA)以起效迅速、阻滞完全、肌松确切、术后镇痛等优点正广泛应用于临床麻醉。我院自 1997年 4～ 12月将此麻醉方法用于骨科髋关节及下肢手术 2 0 0例 ,取得了良好效果。现报告如下。1　临床资料本组 2 0 0例 ,男 140例 ,女 6 0例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 12岁 ,平均 32± 12 .6岁。ASA分级 ～ 级。手术种类全髋或股骨头置换 37例 ,股骨头及胫腓骨骨折 12 0例 ,踝关节及下肢复合伤 43例 ,手术时间 1～ 4小时。2　麻醉方法于术前 30 min时肌肉注射安定 0 .2 mg· …     

体外震波碎石结合中医辨证治疗泌尿系结石150例

泌尿系结石是泌尿系的常见病。我院从 1997-11起 ,采ＥＳＷＬ结合中医辨证治疗泌尿系结石 15 0例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料　连续无选择性收治泌尿系结石患者 2 99例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 15 0例 ,对照组 14 9例。全部患者均作腹部平片或静脉泌尿系造影检查确诊。治疗组男 10 5例 ,女 45例 ;年龄最大 70岁 ,最小 14岁 ,平均 3 7 4± 13 3岁 ;结石大小平均 (1 6± 0 9)× (1 2± 0 8)ｃｍ ;肾虚型 49例 ,湿热型 80例 ,肾虚湿热不明显型 2 1例。对照组男 96例 ,女 5 3例 ;年龄最大 68岁 ,最小11岁 ,平均 3 …