倍他乐克联合培哚普利治疗充血性心力衰竭合理剂量的探讨

目的　探讨倍他乐克联合培哚普利治疗心力衰竭的有效而又安全的剂量。方法　充血性心力衰竭患者 98例 ,随机分为 4组 ,在常规治疗基础上 ,第一组给予倍他乐克 2 5mg/d,第二组倍他乐克2 5mg/d 培哚普利 2mg/d ,第三组倍他乐克 2 5mg/d 培哚普利 4mg/d ,第四组倍他乐克 5 0mg/d 培哚普利 4mg/d ,治疗 3个月后观察其疗效。 结果　①第四组加药后 ,患者的心功能明显改善 ,左心室射血分数显著提高 (P <0 .0 5 ) ,并且存在剂量相关性 ,即随着药物剂量的增加 ,心功能改善及左心室射血分数增加愈显著 (P <0 .0 1)。②培哚普利首剂 2mg ,1次 /d ,与未加用培哚普利者比较 ,首剂血压反应相同 ,维持剂量 4mg后也未发生过度血压下降。③各组间死亡人数及不能耐受人数无明显差异。结论　应用合理剂量的倍他乐克联合培哚普利治疗充血性心力衰竭可有效控制患者的临床症状 ,明显改善心功能。     

培哚普利治疗心力衰竭的疗效评价

目的 研究培哚普利(商品名：雅施达)治疗心力衰竭的疗效。方法 42例心力衰竭患者服用培哚普利2～4mg，每日1次，连用1个月。用药前及用药后1个月分别做超声心动图评价心功能。结果 培哚普利治疗心力衰竭的有效率为80．9％。服药后心率、血压下降，心肌耗氧减少，心肌收缩、舒张功能改善。结论 培哚普利是治疗充血性心力衰竭的一种安全而有效的药物。     

培哚普利与卡托普利对急性心肌梗死患者心功能远期恢复的影响

目的 :探讨培哚普利及卡托普利对急性心肌梗死 (AMI)心功能远期恢复的影响。方法 :选择 70例前壁AMI患者 ,随机分为两组 ,每组 35例 ,在常规治疗的基础上分别给予培哚普利 (A组 )和卡托普利 (B组 )治疗 ;两组分别在梗死后 4周和 6个月进行多普勒超声心功能测定。结果 :梗死后 4周两组心脏收缩及舒张功能相似 ;A、B两组 6个月时心功能与 4周时相比均明显好转 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ;AMI后 6个月时A组心脏收缩功能明显好于B组 (P <0 .0 1)。结论 :AMI患者心功能恢复需较长的时间 ,培哚普利更有利于梗死后心功能的远期恢复     

培哚普利与卡托普利治疗充血性心衰的疗效观察

目的:观察比较培哚普利与卡托普利治疗治疗充血性心衰的疗效。方法:78例充血性心衰病人随机分为两组:培哚普利组40例,男22例,女18例;年龄(63土4)岁。卡托普利组38例,男21例,女17例;年龄(62土6)岁。在常规抗心衰治疗的基础上,培哚普利组用培哚普利2mgqd渐增至4mgqd,卡托普利组用卡托普利6.25mgTid渐增至25mgTid治疗观察3个月。结果:培哚普利组心功能改善情况明显优于卡托普利组(P<0.01)。结论:培哚普利治疗充血性心衰的疗效和耐受性优于卡托普利。     

贝拉普利对充血性心力衰竭患者内皮素的影响

目的：探讨充血性心力衰竭患者内皮素（ET－1）的变化及贝拉普利对其影响，方法：采用放免法检测58例充血性心力衰患者及32例正常健康人血中ET－1的浓度。将58例充血性心力衰竭患者随机分为两组：A组入选30例，给予传统的强心，利尿、扩管治疗；B组入选28例，在且的基础上加用贝拉普利10mg，每日一次，使用一两月，结果：（1）充血性心力衰竭患者ET－1水平明显高于健康对照组（P＜0．05）。（2）A、B两组治疗前后心衰症状均有明显改善，但加用贝拉普利组治疗后ET－1水平显著下降（P＜0．05）。结论：ET－1与心力衰竭的发生发展有关，贝拉普利治疗可降低充血性心力衰患者ET－1水平。     

福辛普利对充血性心力衰竭疗效的临床研究

福辛普利 (上海施贵宝制药有限公司出品 ,商品名蒙诺 )是一种血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)。ACEI作为心力衰竭的治疗基础用药 ,已被国内外广泛地接受。为探讨福辛普利治疗充血性心力衰竭患者的近期临床疗效及远期预后效果 ,对我院 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 2年 7月收治的心力衰竭患者采用福辛普利治疗 ,疗效肯定报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择各种心血管系统疾病所致的充血性心力衰竭患者 94例 ,其中男 5 0例 ,女 4 4例 ;平均年龄 (6 0 .1±10 .8)岁 ,心功能Ⅱ～Ⅳ级 (NYHA分级 )。其中冠心病 4 6例 ,高血压病 38例 ,扩张…     

沙库巴曲缬沙坦与培哚普利对改善慢性心力衰竭患者心室重构的对比研究

目的探讨沙库巴曲缬沙坦与培哚普利对改善慢性心力衰竭患者心室重构的效果。方法将115例心力衰竭患者分为A组(n=84)和B组(n=71),患者心力衰竭类型为射血分数降低性心力衰竭(HFr EF)、中间范围射血分数心力衰竭(HFmr EF)、射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)。在常规用药基础上,A组加用沙库巴曲缬沙坦,B组加用培哚普利。分析并比较2组患者治疗前后超声心动图相关指标。结果 2组左心室射血分数(LVEF)均较治疗前升高,差异有统计学意义(P 0.05);治疗6个月后,在HFr EF、Hfmr EF类型中,A组LVEF高于B组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房前后径(LA)、左室质量指数(LVMI)均较治疗前减小,差异有统计学意义(P 0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦和培哚普利均对不同类型慢性心力衰竭患者具有改善左心室重构作用。     

培哚普利联合厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨培哚普利与厄贝沙坦联合应用治疗慢性充血性心力衰竭的安全性和有效性。方法慢性心力衰竭者随机分为治疗组（48例）和对照组（48例），在心力衰竭常规治疗基础上，治疗组给予培哚普利2-8mg／d＋厄贝沙坦37．5～150mg／d，对照组给予培哚普利2-8mg／d。治疗观察24周后，比较两组患者心功能改善情况，6分钟步行距离，超声心动图指标改变，血钾、尿素氮、肌酐变化及心率、血压变化情况。结果治疗24周后，组内治疗前后6分钟步行距离、左房内径（LA）、左室舒张末期容量（LVEDV）、左室收缩末期容量（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（FS）、心排血量（CO）、心排血指数（CI）比较差异有统计学意义（t对照组分别=2．55、2．04、2．98、3．39、2．58、3．24、3．07、3．28，t治疗组分别=2．35、2．14、3．08、3．29、2．56、3．22、3．05、3．18，P均〈0．05）。治疗后两组间6分钟步行距离、LVEDV、LVESV、EF、FS比较差异有统计学意义（t分别=2．88、2．20、3：04、2．75、3．19，P均〈0．05）；两组间心功能改善显效率的差异有统计学意义（X^2=4．85，P〈0．05）；组内治疗前后血钾、尿素氮、肌酐比较差异无统计学意义（t对照组分别=3．41、4．22、3．86，t治疗组分别：3．46、4．38、3．89，P均〉0．05）。结论培哚普利与厄贝沙坦联合治疗慢性充血性心力衰竭优于单用培哚普利，能提高临床疗效而未增加副反应。     

曲美他嗪联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察曲美他嗪（TMZ）联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：72例慢性CHF患者随机分为研究组和对照组,所有患者均给予内科常规抗心衰治疗,对照组加服培哚普利 研究组在对照组基础上加服曲美他嗪,两组均治疗12周。结果：治疗组临床总有效率较对照组显著提高（P〈0.05） 超声心动图各项指标改善（P〈0.05） 病情恶化减少（P〈0.05）。结论：TMZ联合培哚普利可有效治疗慢性CHF。     

益心膏辅助治疗慢性充血性心力衰竭38例疗效观察及护理

目的:探讨益心膏治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及护理方法。方法:将76例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各38例,对照组组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用益心膏,比较两组治疗后心功能分级及6 min步行试验(6-MWT)。结果:治疗组治疗后心功能分级及6-MWT与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:益心膏辅助治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,能改善患者心功能,提高生活质量。     

6分钟步行试验对大剂量苯那普利治疗充血性心力衰竭的疗效评估

目的　采用 6分钟步行试验 ,对大剂量苯那普利治疗充血性心力衰竭的疗效进行评估。方法　 6 0例充血性心力衰竭患者 ,经过 1～ 2周的基础抗心衰治疗后 ,随机分为两组 :①小剂量苯那普利治疗组 (A组 ) 30例 ,在常规治疗的基础上 ,加用小剂量苯那普利 (10mg/d ,每日 1次 )。②大剂量苯那普利治疗组 (B组 ) 30例 ,在常规治疗的基础上 ,加用大剂量的苯那普利 (2 0mg/d ,每日 1次 ) ;疗程均为 2 0周 ,在苯那普利治疗前后分别做 6分钟步行试验。结果　两组用苯那普利治疗 2 0周后 ,6分钟步行试验结果均得到明显改善 (P <0 .0 1) ,与小剂量组相比 ,大剂量组改善更明显 (P <0 .0 1)。结论　与小剂量苯那普利相比 ,大剂量苯那普利更能有效地改善心功能。     

氨氯地平、培哚普利治疗高血压患者的效果和对心肾功能的影响

目的:探讨氨氯地平、培哚普利单独和联用治疗高血压病人的效果和对心、肾功能的影响。方法:120例高血压患者随机分成3组:A组40例,氨氯地平5 mg,口服,1次/d;B组40例,培哚普利4 mg,口服,1次/d;C组40例,氨氯地平5 mg 培哚普利4 mg,口服,1次/d。均治疗24周。治疗前后观察血压、脉压、心率、心功能(NY-HA)、6 min步行试验2、4 h尿白蛋白、尿蛋白、血尿素氮、血肌酐和药物不良反应。结果:治疗后24周,3组血压、心率均明显下降,C组收缩压下降>A、B组(P<0.01),脉压减小优于A、B组(P<0.01)。6 min步行试验、NY-HA均明显改善,24 h尿白蛋白、尿蛋白、尿素氮、肌酐排泄下降,C组均比A、B组好,无不良反应。结论:氨氯地平和培哚普利联用,是加强降血压、缩小脉压、改善心肾功能的安全有效方法。     

充血性心力衰竭患者血清细胞凋亡抑制因子和可溶性细胞间黏附分子1的变化及培哚普利的干预作用

目的 观察充血性心力衰竭(CHF)患者血清细胞凋亡抑制因子(Fas/Apo-1)及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)的变化以及培哚普利对其影响,探讨Fas/Apo-1和sICAM-I在CHF中的作用及培哚普利对心脏保护作用的机制.方法 84例CHF患者随机分为两组:常规治疗组(42例),给予常规抗心力衰竭治疗;培哚普利组(42例),在常规治疗的基础上加培哚普利4 mg,每日1次,连服2用.采用双抗体夹心ABC-酶联免疫测定(ABC-ELISA)法检测CHF患者治疗前后及健康对照组(30例)血清中Fas/Apo-1及siCAM-1水平.采用彩色多普勒超声心动图测定CHF患者左室射血分数(LVEF).结果 CHF患者血清中Fas/Apo-1和siCAM-1水平显著高于对照组(P＜0.01),且随着心功能的损害加重而升高,Fas/Apo-1水平在不同心功能状态备组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),siCAM-1水平在心功能Ⅳ级较心功能Ⅲ级、Ⅱ级者明显增高(P＜0.05).血清Fas/Apo-1和siCAM-1水平与LVEF呈显著负相关(R=-0.61,-0.55;P＜0.01).培哚普利组与常规治疗组治疗后血清Fas/Apo-1和siCAM-1水平均明显下降(P＜0.01),但培哚普利组较常规治疗组治疗后血清Fas/Apo-1,siCAM-1水平降低更明显(P＜0.01).结论 CHF患者血清Fas/Apo-1和siCAM-1水平可反映CHF的程度,又可作为心功能改善的重要指标,Fas/Apo-1和siCAM-1可能在CHF发病机制中起重要的作用}培哚普利可明显降低CHF患者Fas/Apo-1和sICAM-1的水平,从而保护和改善心功能.     

血液透析治疗尿毒症充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察血液透析对不同年龄组尿毒症充血性心力衰竭患者的治疗效果,方法：将常规强心,利尿,扩血管药物治疗无效的24例尿毒症充血性心力衰竭患者按年龄分为A、B两组,A组年龄≤50岁,B组年龄＞50岁,采用重碳酸盐血液透析,进行治疗前后及两组间的比较,结果：两组患者经血液透析后,心率、平均动脉压较血透前显著改善,其心功能A组改善率81．8％,B组69．2％,A组优于B组。结论：血液透析可改善尿毒症充血性心力衰竭患者的临床症状,减慢心率,降低血压,改善心功能,对于≤50岁患者的改善情况优于50岁以上患者。     

贝那普利与缬沙坦联合治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的研究贝那普利与缬沙坦联合治疗慢性充血性心力衰竭与单用贝那普利和缬沙坦的疗效。方法将慢性充血性心力衰竭患者在扩血管、利尿、强心、β-受体阻滞剂治疗基础上分为A组、B组、C组。A组加贝那普利10mg，1次／d口服；B组加缬沙坦80mg，1次／d口服；C组同时加上述两种药物贝那普利10mg，1次／d口服、缬沙坦80mg，1次／d口服。进行心功能左室舒张内径、EF值以及血清离子、肾功能等评估。结果12周后C组改善总有效率比A组和B组更显著（P〈0．05）。结论贝那普利与缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭联合用药优于单独用药。     

比索洛尔联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭患者的疗效分析

目的探讨比索洛尔联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年2月～2019年2月我院收治的慢性充血性心力衰竭患者78例,按照治疗方案不同分为研究组和对照组各39例。对照组采用贝那普利治疗,研究组采用比索洛尔+贝那普利治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标(左室射血分数、每搏输出量)水平、血浆N末端前B型钠尿肽(NT-proBNP)水平、不良反应。结果研究组总有效率为94.87%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05);治疗后,研究组左室射血分数、每搏输出量均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血浆NT-proBNP水平均降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为7.69%,与对照组的5.13%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论比索洛尔联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭,效果显著,能有效改善心功能,降低血浆NT-proBNP水平,安全性良好,值得推广。     

左卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察左卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:选择慢性充血性心力衰竭患者70例(治疗组和对照组各35例),两组均给予一致的心衰标准治疗,治疗组在此基础上加用左卡尼汀针,对照组加用复方丹参针,均治疗2周。结果:两组治疗后均有效,治疗组心功能改善总有效率明显优于对照组;心功能检查方面,治疗组治疗后较治疗前均有明显改善,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论:左卡尼汀对慢性充血性心力衰竭患者具有显著改善心功能的作用。     

甲状腺素治疗老年充血性心力衰竭临床观察

目的 探讨甲状腺素治疗老年充血性心力衰竭的疗效.方法 将150例老年充血性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,分别给予常规治疗与加用左甲状腺素钠治疗,观察两组治疗前后心功能改善情况.结果 治疗组心功能指标均有所好转,治疗组心功能改善总有效率84.21％(64/76).显效率为36.84％(28/76),与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量甲状腺素短期应用能有效改善老年患者的充血性心力衰竭.     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭50例疗效观察

卡维地洛对轻至中度原发性高血压的治疗作用已被广泛证实 ,有关卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭 (心衰 )的临床试验 ,近年国外已完成了 7～ 8个 ,其中规模最大最有名的是美国卡维地洛心衰研究[1] 和澳大利亚和新西兰心衰研究[2 ] 。我们对 5 0例慢性充血性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗 (洋地黄、利尿剂及ＡＣＥＩ)基础上加用卡维地洛 ,收到满意效果 ,报道如下。1　对象与方法1.1　病例选择　根据ＮＹＨＡ心功能分级 ,选择心功能Ⅱ～Ⅲ级心力衰竭患者 5 0例 ,随机分为两组。对照组 2 4例 ,单用苯那普利片 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 4 2～ 6 7…     

盐敏感性高血压与非盐敏感性高血压联合药物治疗的疗效及对微量白蛋白/肌酐比值的价值分析

目的探讨盐敏感性高血压与非盐敏感性高血压联合药物治疗的疗效,以及对微量白蛋白/肌酐比值的价值分析。方法选取2018年1月～2019年1月在我院接受治疗的100例高血压患者作为研究对象,对患者进行慢性盐负荷试验,将50例盐敏感性高血压患者作为A组,50例非盐敏感性高血压患者作为B组,根据治疗方法的不同将两组患者进行内部再分成2组,分为非洛地平片联合培哚普利片组和吲达帕胺缓释片联合培哚普利片组,分析患者的治疗效果。结果 (1)A组患者的靶器官损伤数值明显高于B组患者;(2)A组患者中,使用培哚普利联合吲达帕胺缓释片治疗的患者,其治疗指标数值,明显优于培哚普利联合非洛地平片治疗患者;使用培哚普利联合非洛地平片治疗的患者,其MAU、UACR数值较培哚普利联合吲达帕胺缓释片治疗患者相比,明显较低;(3)B组中,培哚普利联合非洛地平片治疗的患者除BMI数值外,其他各项数值均明显有所改善;培哚普利联合非洛地平片进行治疗的患者MAU、UACR数值明显改善较为显著;数据有明显差异性,P0.05具有统计学意义。结轮盐敏感性高血压患者的靶器官损害较为明显;吲达帕胺缓释片联合培哚普利片治疗盐敏感性高血压,疗效较为明显;非洛地平片联合培哚普利片治疗非敏感性高血压患者的疗效较明显。