距下完全松解术治疗重度先天性马蹄内翻足的体会

目的：推荐治疗重度先天性马蹄内翻足的新的手术方法，以提高疗效。方法：距下完全松解术治疗重度先天性马蹄内翻足１４例２４足。１４例均为男性，平均年龄２２个月，最小年龄６个月，最大４岁。１０例为双侧足畸形，４例为单足，其中３例为左侧，１例为右侧。术后平均随访３年９个月，最短为１３个月，最长为５年。结果：畸形完全纠正为１９足占７９．１％，畸形复发４足占１６．６％，１足并发足外翻畸形占４．１％，１足局部皮肤坏死占４．１％。结论：距下完全松解术，跟骨与距骨之间得到充分旋转复位，而使畸形得到较好的纠正。     

脑裂畸形1例

脑裂畸形１例广东省江门市医院儿科（５２９０５１）李宝昌，放射科，桑林毅患儿，女，３岁，因双下肢无力、站立不稳就诊。足月顺产，出生后一般情况好。延至３岁仍不能站立，双下肢无力，且智力较同龄儿差，不会叫爸妈，仅能听懂自己的名字，对陌生人和熟人不能分辨。无...     

先天性腓骨发育不全1例及文献复习

先天性腓骨发育不全又称腓侧半肢畸形，是一种罕见的下肢畸形，发病率约7．4～20／1000000。本院近期收治1例，现报道如下。 患儿男性，12岁，出生后即被发现右踝关节异常，右踝关节活动障碍，呈外翻表现，右足生三趾，右下肢较左下肢短，曾就诊于当地医院，嘱行矫形鞋等保守治疗后无明显好转，右下肢畸形进行性加重，严重影响正常行走。患儿无外伤史，无家族遗传史。     

干洋李腹综合征一家系2例

例1，男，1h，长子，胎龄41周，因腹腔器官外露就诊。其母孕期利，患儿出生后呼吸弱，足月新生儿外貌，反应差，头颈心肺正常，腹部皮肤菲薄，腹腔脏器依稀可见，且有部分小肠沿脐孔疝出（未坏死），双侧隐睾，右足马蹄内翻足，生足多趾畸形。诊断：干洋李腹综合征。放弃治疗死亡。     

多脏器发育畸形1例

多脏器发育畸形１例北京医科大学第一医院妇儿医院（１０００３４）石琦１）王颖在临床上，单发畸形并不少见，但心肺腹腔脏器同时发生畸形较少见，我院收治１例，报道如下。患儿女，１岁３个月。因咳嗽２周，发热１０天入院。患儿生后即有喂养困难，平素哭闹时口周紫绀明...     

先天性尺骨远端缺如伴肱桡关节脱位一例

患儿：女，10岁。因左前臂短小伴左肘关节畸形8年就诊入院．既往无外伤史。1岁时，左肘关节后外方出现突起包块，质地较硬，3岁后畸形加重，在前臂出现弯曲，且较右前臂短小，影响生活。检查：左前臂较右前臂短小，左肘关节后外方有突出的包块，左腕关节轻度尺偏，左肘关节及腕关节无压痛，但被动活动受限。左手无畸形，左手屈指活动正常，     

兄弟同患家族性外胚层发育不良症

兄弟同患家族性外胚层发育不良症黑龙江省勃利县人民医院（１５４５２８）陈洪桥陈绍廷例１．男，５岁。因无汗、头发稀疏及不出牙就诊。患儿出生时皮肤灰黑色、牛皮纸样，经３～４次脱皮后，方现出正常皮肤。出生时无头发、眉毛及睫毛，１年后方有头发萌出。至就诊时仍未...     

脊髓纵裂1例尸检报告

患儿：男，１岁６个月。出生后发现脊柱侧凸。体检：胸腰段脊柱左侧凸，背部有２ｃｍ×３ｃｍ血管荡，右足短１．５ｃｍ，右下肢较对侧细１．０ｃｍ，肌力稍差。脊髓造影胸１２～腰３呈岛屿征。ＣＴ检查：腰１水平见一骨峙前后横穿椎管。脊髓探查术后患儿持续昏迷，抢救无效死亡。尸体解剖：脑、心、肺和肝脏等无异常，右肺下叶发育不良。胸腰段脊柱旋转侧凸，肋骨椎板多处畸形，胸１２～腰４椎管呈梭形，增宽２倍。腰１有由前上向后下之骨嵴，背侧以软骨与畸形椎板连接，分隔椎管、硬脊膜、脊髓为左右两半（图１）。脊髓长约２８ｃｍ，胸１…     

早期肌力平衡手术治疗先天性马蹿内翻足的远期疗效

报告并评价早期肌力平衡手术治疗先天性马蹄内翻足的远期疗效。１９５７－１９９４年采用早期矫畸形建立和平衡手术治疗３个月－１２岁儿童先天性马蹄内翻足１０８８例１５２１足。采用自行制定的疗效评定标准，对术后６－３６年，随访时年龄１３－４０岁的１２８例１２例１８８足的远期疗效进行评价。     

先天性单心房3例单心室2例报告

先天性单心房３例单心室２例报告海南省工人医院儿科（５７０００５）孔琴，王爱珍单心房、单心室是少见的心血管畸形．现将我们近期收治的单心房３例、单心室２例报告如下。例１．男，４岁１０个月，因心脏杂音伴紫绀４年，发热３天入院．第１胎第１产，足月顺产，出生无...     

Fuhrmann综合征1例报告

Ｆｕｈｒｍａｎｎ综合征１例报告顾章平，赫荣国，马承宣Ｆｕｈｒｍａｎｎ综合征是一种少见的先天性、多发性、对称性骨关节畸形，主要病变是腕骨、足跗骨融合，并有手指关节强直、足趾骨和趾甲部分缺如，偶有时内翻和球形踝关节。患儿多因足部畸形影响穿鞋和行走。国内文...     

腰骶部囊性脊柱裂术后残留足内翻畸形的手术治疗

腰骶部囊性脊柱裂是常见畸形，主要累及Ｌ４平面以下神经根，一般常在患儿出生１～３个月时手术切除膨出囊，松解神经根粘连，修补软组织缺损，均能取得一定疗效，但仍有很多患者残留下肢及足部畸形。现报道第四军医大学西京医院２８例、３６足残留畸形的手术治疗经验。临...     

半侧面肌萎缩综合征1例

半侧面肌萎缩综合征１例浙江省东阳市人民医院（３２２１００）应旦红上海医科大学儿科医院（２０００３２）孙道开患儿女，１３岁，因半侧面颊萎缩６年就诊。７岁时无意中发现右侧鼻翼比左侧小，右上唇变薄，以后逐渐加重，面中线右侧自前额、眼睑、颊、唇、下颌均明显变...     

先天性后尿道瓣膜10例

先天性后尿道瓣膜１０例叶辉先天性后尿道瓣膜是男孩较常见的先天性下尿道梗阻性畸形。我院自１９８９年１月～１９９３年６月共收治１０例，均行经尿道电的瓣膜治愈。报告如下。１．临床资料：本组１０例。年龄３月～７岁（１岁以下３例，１～２岁３例，～３岁２例，～４...     

创伤性腹壁疝四例

创伤性腹壁疝四例毛文锦，周晓彤，陶强，徐本源例１：男，１０岁。因右中下腹被棍棒挤伤８小时入院。体检：右下腹见－６ｃｍ×３ｃｍ大肿物，高出皮面１．５ｃｍ，皮肤无裂口，皮下见－４ｃｍ×３ｃｍ青紫区，肿块上听诊可闻及肠鸣音。手术探查从右下腹肿物表面切开皮肤...     

早期肌力平衡手术治疗先天性马蹄内翻足的远期疗效

报告并评价早期肌力平衡手术治疗先天性马蹄内翻足的远期疗效。１９５７～１９９４年采用早期矫正畸形建立肌力平衡手术治疗３个月～１２岁儿童先天性马蹄内翻足１０８８例１５２１足。采用自行制定的疗效评定标准，对术后６～３６年（平均１１年６个月）、随访时年龄１３～４０岁的１２８例１８８足（其中年龄在１８岁以上５２例７４足）的远期疗效进行评价。总优良率８９．４％，骨骼完全成熟患儿的优良率８９．２％。手术疗效与足踝部主要肌肉功能、术前足畸形程度和手术时年龄均有明显关系（Ｐ＜０．０５）。手术操作不当也可影响手术疗效。早期矫正畸形并建立动态肌力平衡手术是治疗儿童先天性马蹄内翻足的有效方法，能取得外观及功能满意的远期疗效。     

卟啉病误诊为腹型癫痫1例

卟啉病误诊为腹型癫痫１例上海医科大学儿科医院（２０００３２）孙道开应旦红现在浙江省东阳市人民医院（３２２１０）患儿女，１０岁。因阵发性腹痛１年余就诊。腹痛剧烈，呈弥散性，以脐周为主，常于行走、活动时突然发作，持续时间数分钟至数小时不等，间隔３～７天发...     

早期肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足

早期肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足李维汉，张彬，张跃云，刘修云，周志鹏本组２７例先天性马蹄内翻足患儿，男１８例，女９例。年龄３～６个月８例，１岁６例，２岁９例，３．５岁４例。左侧６例，右侧７例，双侧１４例，共４１足。全部患儿采用跖筋膜切断、跟腱切断滑...     

小儿支气管腺瘤2例报告

小儿支气管腺瘤２例报告蚌埠市第一人民医院儿科（２３３０００）张文娟天津儿童医院范永琛例１．８岁男孩。因间断咳嗽３月，咯血３次，发热１周住院。查体：精神差，面色苍白，浅表淋巴结不肿大，咽充血，胸右中下叩浊，呼吸音低，可闻及干罗音，心脏正常。腹软，肝脾不...     

先天性镜手畸形

先天性镜手畸形安捷，王承武，徐易京镜手是罕见的先天性畸形。患儿有７个手指，没有拇指，双尺骨。国内未见报道。我院小儿骨科１９５９年以来共收治３例，男性１例，女性２例。年龄分别是：４．５岁、６岁、１３岁。２例为右手，１例为左手。３例均为足月顺产，生后发现...