王清任有关瘀血辨证论治的探讨

王清任不仅在气血理论上有较系统的认识，而且在对瘀血的辨证论治方面具有很丰富的经验，提出了许多有关瘀血症状的诊断依据，除了疼痛固定不移、积块等传统瘀血指征外，还指出了诸如癫狂、交节病、疳证、酒糟鼻等特殊的瘀血表现，扩大了临床应用范围。在方药应用方面，活血祛瘀以桃仁四物汤减生地为主，根据瘀血部位，施以相应药物；补气活血则重用黄芪，以及解毒活血法的应用等，都具有鲜明特色，值得进一步研究     

五原则治疗创伤后肢体水肿

肢体局部在受到创伤后气血运行受阻,形成瘀血、水肿.瘀血可以用活血类消除,而水肿时常难以消退.水肿会影响肢体功能的康复,以补气、温阳、活血、行气、祛风的五原则为理论指导能较快的将水肿退去,局部不适感觉消失,加快肢体功能的恢复,减轻病人的经济及心理负担.     

活血利水法治验举隅

在治疗上则当活血（化瘀）与利水（祛湿）并举。瘀血祛除，血脉流畅，气机宣通则水湿易消；水湿得利，气机畅达，血脉和凋则瘀血易散。二法皆施，可谓相辅相成，相得益彰。由于瘀血与水湿均为有形之邪，易于阻碍气机，故运用活血利水法时当兼以理气。     

活血化瘀是补虚的增效剂

瘀血既是病理产物又是致病因素，血行则气行，血瘀则气滞。一但瘀血形成就会阻碍正气运行，影响机体修复。寒热虚实等众多病因都能导致血瘀，在组方施药时酌加活血药就能使病体早日康复。以古方、今方和现代科学研究为例进行阐述。     

论《医林改错》血瘀证的诊疗特色

王清任《医林改错》对血瘀讧的诊断及活血化瘀治法的论述具有重要的学术价值。血瘀证的三步诊断方法为首辨瘀血的典型症状,次辨瘀血的不典型症状,继辨瘀血的病史和治疗史。活血化瘀法包括益气活血、理气活血、祛风寒活血、温里活血、解毒活血、通窍活血、祛痰活血。     

活血行水法在慢性肾炎中的运用

活血行水法在慢性肾炎中的运用宋建平（江西中医学院中医系南昌３３０００６）关键词活血行水法慢性肾炎理论依据临床应用慢性肾炎大概可囊括于中医学的风水、水肿等病范畴。张仲景认识到水气病常伴有瘀血，如风水之“颈脉动”，妇人水肿导致的闭经等，为后世使用活血行水...     

浅谈瘀血症用药规律

根据中药功效和现代药理研究，对瘀血证用药进行归纳，并提出活血与行气，活血与益气，活血与补液，活血与耗气，活血与出血，药效与药量的配伍应用要点。     

慢性肾衰竭从瘀论治

瘀血与慢性肾衰竭(CRF)关系密切,在CRF发病过程中,无论正气虚损,还是实邪蕴结,最终都可导致瘀血的发生.在CRF治疗中活血化瘀应贯穿始终,无论病人有无瘀血证临床表现,应用活血化瘀治疗,均可取得较好疗效.应用时应根据病情轻重缓急,灵活施治、随证求因、审因论治,才能达到活血除瘀之目的.若不审病因,一味活血破血,不仅无效,反而徒伤正气,促使病情恶化,临证时当引以为戒.     

治疗肝硬化腹水注重于气

肝炎肝硬化腹水为内科临床常见的危重疾病,祖国医学属于症瘕臌胀范畴。临床症状以胁下症块,腹大如鼓为主。因损及脏腑,治疗棘手。不少医家见到病人面色黧黑,有蜘蛛痣.肌肤甲错及朱砂掌(肝掌)等症状,在辨证中着重于瘀血,往往采用活血化瘀。软坚化积等治法,对于早期出血倾向不明显者有一定疗效,而对于后期凝血机制受损,出血倾向较重者因使用活血、破血,逐瘀药品,反而使病情恶化并不鲜见。也有国家见到病人腹水胀满难受,以逐水为当     

活血熄风法治疗帕金森病的理论与实验研究

目的:研究活血熄风法对帕金森病(PD)的治疗作用及其机制。方法:①用活血熄风法(血府逐瘀汤)干预PD大鼠模型,观察瘀血及PD的相关指标。②分析中医学和现代医学文献,探讨活血熄风法治疗PD的机制。结果:①血府逐瘀汤可改善PD模型大鼠瘀血及PD相关指标。②瘀血是导致PD风气内动的重要病理基础,活血熄风法对PD的病理过程具有拮抗作用。结论:活血熄风法(血府逐瘀汤)对PD模型大鼠具有一定治疗作用。活血熄风法治疗PD,可能与调节"多巴胺-乙酰胆碱"平衡状态、抗氧化应激、抗细胞凋亡、免疫调节等机制有关。     

健脾化痰祛瘀法治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪肝疗效观察

目的:观察健脾化痰祛瘀法治疗非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法:将240例患者随机分为2组,治疗组120例,对照组120例。治疗组服用脂必泰胶囊,对照组服用阿托伐他汀钙片,两组均以3个月为1个疗程。治疗1个疗程后观察两组症状体征、肝功能、血脂变化,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率为79.17%,两组比较差异有显著性意义(P0.05)。两组治疗结束时谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后的治疗组与对照组相比,ALT、AST、TC、TG降低更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾化痰祛瘀法治疗非酒精性脂肪肝有较好疗效,值得临床推广应用。     

深圳市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者干预后态度行为分析

目的了解艾滋病病毒感染者/艾滋病患者干预后一些态度行为状况,为进一步探索有效控制艾滋病健康教育策略提供依据。方法采用回顾分析法对深圳市589例艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的第1次及第2次有效个案随访表的相关内容进行处理、统计、分析。结果艾滋病病毒感染者/艾滋病患者干预后对艾滋病预防的积极性在配偶或固定性伴检测、同伴教育、性行为使用安全套及血液感染的相关态度行为分别提高25.0%、0.5%、17.5%及31.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论已知艾滋病感染人群应采取综合干预策略,帮助其建立健康道德的行为规范从而实现自我管理,提高其对预防艾滋病态度及行为的积极性,对减少艾滋病传播有重要意义。     

凉肝通窍化瘀法治疗老年高血压

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,很多老年患者即使联合使用多种降压药,仍不能理想控制血压。北京中医药大学东直门医院杨惠民教授在治疗老年高血压的长期实践中,总结出凉肝通窍化瘀的独特治法,疗效显著。     

广东省某高校学生艾滋病认知的调查分析

目的 调查分析大学生对艾滋病(AIDS)相关知识的知晓率及态度,探索大学生预防AIDS健康教育方法 .方法 采用整群抽样法对广东省某大学学生进行不记名问卷调查.结果 85.2%左右的学生知道AIDS可以通过血液、母婴和性接触途径感染;81.7%的学生认为AIDS离我们很远;55.2%的学生认为预防AIDS与自己无关;仅有58.8%的学生认为AIDS患者应得到同情.结论 高校学生预防艾滋病的健康教育不容忽视,正确认识AIDS的流行趋势,做好个体的自我保护和正确对待AIDS患者是大学生教育的重点.     

活血化淤法辅助治疗严重脓毒症的临床研究

目的：研究活血化淤法辅助治疗严重脓毒症患者的临床疗效。方法：将60例符合纳入标准的严重脓毒症患者随机分为2组,治疗组30例采用西药常规疗法联合口服活血化淤汤剂治疗,对照组30例采用西药常规疗法治疗,疗程14d。比较2组治疗前、后中医证候疗效、APACHEⅡ评分、Marshall器官功能障碍评分的变化情况,比较2组病死率的差异。结果：治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后2组APACHEⅡ评分、Marshall器官功能障碍评分均较治疗前降低（P〈0.05）,且治疗组APACHEⅡ评分及Marshall器官功能障碍评分降低幅度高于对照组（P〈0.05）;治疗组28d病死率低于对照组。结论：活血化淤法辅助治疗严重脓毒症患者可更有效的改善患者临床症状,降低APACHEⅡ评分及Marshall器官功能障碍评分,降低病死率。     

西双版纳州HIV/AIDS患者病因病机临床调查分析

目的：分析探讨西双版纳州HIV/AIDS患者的病因病机,为临床研究与治疗提供一定的理论依据。方法本课题采用流行病学调查及对比分析的方法,对HIV/AIDS患者及对照组进行现况调查,采用临床症状、证素及舌脉的对比分析,对HIV/AIDS患者的病因病机进行探讨总结。结果病例组与对照组的临床症状频率相比,大多数都是病例组高于对照组。其中有差异的临床症状主要有：皮肤瘙痒、面色少华、畏寒肢冷、恶风寒、肢体麻木,唇甲色淡、易感冒;病例组与其对照组证素频率相比,有差异的证素主要有：血瘀、湿、热、脾、气虚、血虚、精亏、肾,除证素热外,均为病例组检出率较高。HIV/AIDS组以淡红舌,黄腻、薄白苔为主,舌形以正常、胖大齿痕为主;脉象以弦脉和滑脉为主。结论在现有样本量和研究方法下,西双版纳州的HIV/AIDS患者病因与湿邪疫气密不可分,病机为湿热疫疠之毒侵犯人体后,呈现出一派气虚与血虚的表现,主要累及脾、肾等脏,最终导致气血阴阳俱虚,形成本虚标实,虚实夹杂的复杂的病理变化。     

中西医结合治疗AIDS合并肝损伤疗效观察

目的:观察中药配合西药对AIDS致肝损伤患者的治疗效果.方法:门诊提取AIDS合并肝损伤患者78例,采用中医益气活血、健脾疏肝之法配合甘利欣或肝复肽静滴进行治疗.结果:78例中,生活质量提高者47例,有好转者26例,无改善者5例.结论:中西医结合治疗艾滋病合并肝损伤疗效肯定.     

涤痰祛瘀方配合化疗治疗脑转移瘤30例

目的 观察涤痰祛瘀方配合化疗治疗脑转移瘤的疗效。方法 将涤痰祛瘀方配合化疗治疗脑转移瘤30例（治疗组）与单纯化疗组（对照组）30例患者进行近期疗效、临床症状体征变化、血液流这学、生存期方面的比较。结果 治疗组在抑制癌灶发展、减轻临床症状、改善患者的血液高粘状态、提高生存率等方面均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 涤痰祛瘀方配合化疗治疗脑转移瘤能提高癌灶抑制率,改善患者临床症状,延长生存期。     

40例艾滋病患者外周血细胞及骨髓细胞异常改变

目的：通过对艾滋病患者骨髓象及外周血象异常改变的分析，以便临床正确地采取治疗方案和预防措施。方法：对40例艾滋病患者进行临床、外周血细胞检查、骨髓细胞形态学检查等资料进行分析。结果：40例艾滋病患者均伴有外周血细胞一系、二系或三系的减少，95％的艾滋病患者骨髓细胞增生活跃，5％的艾滋病患者骨髓细胞增生减低。在40例艾滋病患者中，反应性早幼粒细胞增多者占15％，感染性骨髓象和巨幼细胞性贫血各占5％，真菌感染性骨髓象和特发性血小板减少性紫癜各占2．5％，纯红再障和生成减少性粒细胞缺乏症各占2．5％。结论：外周血细胞和骨髓细胞的异常是艾滋病患者常见的血液学改变，不仅与HIV及其基因产物扰乱辅助细胞的造血调节功能，从而影响造血干细胞的增殖和分化相关，还与AIDS的机会性感染相关。     

40例艾滋病患者外周血细胞及骨髓细胞异常改变

目的:通过对艾滋病患者骨髓象及外周血象异常改变的分析,以便临床正确地采取治疗方案和预防措施。方法:对40例艾滋病患者进行临床、外周血细胞检查、骨髓细胞形态学检查等资料进行分析。结果:40例艾滋病患者均伴有外周血细胞一系、二系或三系的减少,95%的艾滋病患者骨髓细胞增生活跃,5%的艾滋病患者骨髓细胞增生减低。在40例艾滋病患者中,反应性早幼粒细胞增多者占15%,感染性骨髓象和巨幼细胞性贫血各占5%,真菌感染性骨髓象和特发性血小板减少性紫癜各占2.5%,纯红再障和生成减少性粒细胞缺乏痘各占2.5%。结论:外周血细胞和骨髓细胞的异常是艾滋病患者常见的血液学改变,不仅与HIV及其基因产物扰乱辅助细胞的造血调节功能,从而影响造血干细胞的增殖和分化相关,还与AIDS的机会性感染相关。