急性肺栓塞22例临床分析

目的:分析总结急性肺栓塞的临床特点,提高诊治水平。方法:回顾性分析22例急性肺栓塞病例的临床资料。结果:22例病人临床表现主要为呼吸困难、胸痛,均经增强螺旋CT诊断。结论:肺栓塞临床表现多样,易误诊、漏诊,应提高诊断意识,基层医院设备受限的情况下,应按一定诊断程序。     

肺栓塞36例临床诊疗分析

目的：分析肺栓塞临床特点,提高临床诊疗技术,减少误诊及病死率。方法：总结我院诊治的30例肺栓塞病例的临床特点、诊断治疗方法。结论：肺栓塞临床表现多样,易漏诊、误诊,应重视肺栓塞的危险因素,早期诊断,及时正确诊疗以挽救患者生命。     

14例急性肺栓塞病例回顾性分析

目的:通过对急性肺栓塞(PTE)病例的临床特征进行分析,探讨急性肺栓塞的临床特点、诊断及治疗措施.方法:对14例肺栓塞病例的临床资料进行回顾性分析.结果:急性肺栓塞临床表现无特异性,肺栓塞的常见症状有呼吸困难、咳嗽、心悸、胸痛、恐惧濒死感、咯血、晕厥等;影像学特点亦呈多样性改变;主要治疗方法为溶栓抗凝治疗.结论:急性肺栓塞临床表现不典型,易误诊.提高对该病的认识有助于早期诊断,无创检查在确诊中占重要地位,及时溶栓抗凝对预后起关键作用.     

慢性肺栓塞误诊为冠心病临床研究

目的研究慢性肺栓塞的临床特点,分析临床上对慢性肺栓塞的漏诊、误诊的原因以及如何进行防治和治疗效果。方法选取32例进入该院治疗的慢性肺栓塞误诊为冠心病的病例进行临床研究．通过血气检查、超声心动分析评价抗凝治疗的效果。结果将慢性肺栓塞的误诊病例大多数为老年病患,且女性病例较多,合并高血压等冠心病因素,确诊为慢性肺栓塞后通过抗凝治疗病患的临床状况明显好转或消失,血气检查和超声心动检查的指标改变较为显著。结论慢性肺栓塞的临床症状复杂多样并且没有明显的特征性。临床上极易发生漏诊和误诊的状况,临床治疗过程中医生应加强对肺栓塞的认识和了解,有效降低漏误诊率,对慢性肺栓塞应做到早期诊断并及时给予科学合理的治疗,从而有效的提高疾病的疗效效果。     

急性肺栓塞33例临床分析

目的：分析总结急性肺栓塞的临床特点、诊断思路及治疗方法。方法：回顾性分析33例肺栓塞的临床特点，治疗方法主要是溶栓和抗凝。结果：肺栓塞患者临床表现多种多样，溶栓和抗凝治疗取得了良好的效果。结论：急性肺栓塞临床表现特异性差，易误诊、漏诊，临床上具有下肢静脉炎或心脏病史患者如突然出现胸闷憋气或伴有胸痛或咯血，应高度怀疑急性肺栓塞，治疗上要根据每个病例特点决定是否选择溶栓，所有病例均应抗凝。     

肺栓塞12例临床诊断分析

目的：提高肺栓塞认识及减少误诊率。方法：通过12例病例临床对比分析,发现肺栓塞的临床特点。结果：提高肺栓塞非典型症状的认识,确诊手段较简单。结论：肺栓塞易误诊,但应提高对其认识,诊断较容易。     

肺动脉栓塞22例分析

目的 分析肺栓塞的临床特点,探讨肺栓塞的误诊原因和诊治方法.方法 经增强螺旋CT或放射性肺灌注通气扫描等检查方法,对22例肺栓塞病人的诊断和治疗进行回顾性分析.结果 22例病人,20例症状好转,2例死亡.结论 肺栓塞发病率并不低,误诊率高,临床上应提高警惕.确诊的肺栓塞病人应及早进行溶栓或抗凝治疗.     

20例肺栓塞临床分析

目的通过分析肺栓塞的临床特征，以减少其漏诊和误诊。方法回顾性分析20例肺栓塞患者的临床资料，总结其临床特征。结果20例肺栓塞患者中11例有深静脉血栓性静脉炎病史，7例放射性核素显像有肺叶灌注缺损，11例X线或CT影像见肺内渗出性阴影，6例超声心动图均示右心室扩张。存活的19例患者经溶栓或抗凝治疗后，症状明显好转。结论深静脉血栓性静脉炎易诱发肺栓塞。放射性核素显像及X线或CT检查可协助诊断，早期积极溶栓及抗凝治疗可望改善预后。     

急性肺栓塞急诊诊断与治疗一附13例病例总结

目的 探讨急诊诊断的急性肺栓塞病人的临床、实验室和辅助检查特点及治疗措施。方法 对胸痛中心成立半年诊断和治疗的13例肺栓塞病人的资料进行总结和评估。结果 本组病 肺栓塞发病率在70－80岁最高，最常见的危险因素为下肢深静脉血栓，占30.8%，最常见的临床症状是不明原因的呼吸困难，占69.2%；血气分析有低氧血症者占84.6%；D－二聚体＞500μg/dl者占50％；心电图出现SⅠQⅢTⅢ者占61.5%；超声心动图和核素肺通气灌注扫描存在典型改变者分别占72.7%和87.5%。结论 临床特点、实验室和特殊检查资料的结合可提高急诊诊断肺栓塞的阳性率；超声心动图是血流动力学不稳定的大块肺栓塞病人首选检查手段；根据病情选择恰当的治疗方案疗效显著。     

老年肺栓塞误诊为冠心病3例分析

肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称,包括肺血栓栓塞症,脂肪栓塞综合症,羊水栓塞,空气栓塞等,是一类发病率较高的疾病,若处理不当,可能引起严重临床后果。老年患者肺栓塞发病较隐匿,症状多无特异性,诊断需要特殊的检查技术,故而肺栓塞易漏诊、误诊。本文对2006年1月～2007年3月我院收治的3例误诊的老年肺栓塞病例进行分析,以期对临床医生有所帮助。     

惊恐障碍误诊为冠心病心绞痛28例分析

冠状动脉造影检查是确诊冠心病的金标准，这一检查方法的广泛应用，为临床工作中冠心病的鉴别诊断提供了可靠的依据．在近几年的急症临床工作中，发现惊恐障碍（panic disorder，PD）易误诊为冠心病心绞痛。我们对临床工作遇到的28例符合PD诊断标准的病人中20例进行了冠状动脉造影检查，所有病例在惊恐发作时伴有胸痛等症状，其中25例被误诊为冠心病心绞痛，3例为PD合并冠心病。通过分析旨在探讨PD误诊为冠心病心绞痛的原因以及如何避免误诊，现报告如下。     

早期梅毒106例误诊临床分析

目的 总结早期梅毒临床表现特点，提高临床医生对早期梅毒的诊断水平。方法对临床误诊的106例早期梅毒患进行详细的病史采集、体检和实验室检查，总结分析其误诊原因。结果早期梅毒，特别是二期梅毒的皮疹具有多形性特点，和许多皮肤病症状相似，容易误诊，实验室检查可资鉴别。结论对临床可疑病例，应详细追问病史，并行梅毒血清学检查以确诊。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎11例分析

小儿急性肠系膜淋巴结炎在临床多见于7岁以下儿童，有典型症状、体征者及行B超检查后诊断不难，但有部分病例与阑尾炎很相似，在条件较差的社区及基层卫生院鉴别诊断困难，易误诊为阑尾炎。本组收集了误诊病例11例作临床分析。     

肺通气显像病人的护理

肺栓塞是一种危害极大的常见病，由于其临床症状和体征不很典型，极易误诊。在美国，每年约有70万新发病例，其中20％～30％病人因未得到及时诊治而死亡。目前，肺灌注通气显像已经成为肺栓塞诊断不可缺少的常规检查。锝气体为锝标记的碳颗粒，被吸人人体后主要分布于呼吸道和肺上皮细胞表面，因此，是一种性能较好的肺通气显像剂。2002年7月～2003年5月，我们使用澳大利亚维达医学仪器有限公司生产的锝气体发生器，对128例疑诊肺栓塞的病人行肺通气显像检查，现将其护理体会报告如下。     

肠伤寒误诊急性胃肠炎10例

目的 探讨肠伤寒的临床特点及误诊原因。方法 对10例肠伤寒误诊患者的临床症状体征及实验室资料进行分析，并与急性胃肠炎加以鉴别。明确诊断后，积极抗炎，对症治疗；合并肠穿孔者予手术治疗。结果 10例患者全部治愈。无死亡病例。结论肠伤寒常与急性胃肠炎相混淆，临床易误诊。通过症状、体征及实验室检查可明确诊断，病情较重且有手术指征者可于术后确诊。     

32例慢性充血性心力衰竭合并肺栓塞临床误诊分析

目的:总结32慢性充血性心力衰竭(CHF)合并肺栓塞患者临床资料,分析误诊原因,提高肺栓塞的诊断率,降低误诊率。方法:对32例CHF合并肺栓塞患者临床资料进行回顾性分析。结果:15例(46．9％)入院时误诊为冠心病、CHF、症状加重,10例(31．2％)误诊为肺部感染,3例(9．4％)误诊为肺心病及右CHF。结论:CHF合并肺栓塞临床表现是非特异性的,临床症状、体征结合实验室检查综合分析有利降低肺栓塞的误诊率。     

影像诊断在肺栓塞中的应用进展

肺栓塞 (PE)又称肺动脉血栓栓塞 (PTE)或肺动脉栓塞 ,是一种较为常见、危害极大的心肺血管疾病 ,因无特异性症状和体征 ,临床易漏诊、误诊[1～ 4] 。影像学检查是诊断PE的主要手段 ,因此临床医师如何认识和应用影像学检查 ,对PE作出明确诊断至关重要。近年来 ,影像学的发展对肺栓塞诊断有重大推进[5] ,尤其是近年CT和磁共振 (MRI)技术应用于PE的临床诊断 ,在此基础上形成了肺动脉栓塞现代诊断策略[6,7] 。现将有关PE的影像学诊断在肺栓塞中的应用进展综述如下。一、胸部X线平片既往胸部X线平片是PE首选的检查手段 ,对典型的病例可…     

16例肺栓塞临床分析

目的提高肺栓塞的诊断水平。方法回顾性总结16例经确诊的肺栓塞病人。结果肺栓塞病人的临床表现多不典型,最主要临床表现为呼吸困难,表现为胸痛、咯血者少;病人多在其他原发病基础上发病(有原发基础病者占1416);具有典型的深静脉栓塞表现的病人比例较低(316)。D-D二聚体、血气分析等实验室检查在诊断肺栓塞时无特异性,价值有限。结论肺栓塞的误诊和延诊与临床医师对本病认识水平和重视程度有关。     

急性肺栓塞12例临床诊治分析

目的 探讨急性肺栓塞的临床特点，诊断及治疗方法，以提高该病诊断率。方法 2003年6月至2005年6月在我科住院的急性肺栓塞患者12例，结合文献对其临床表现，影像学特点，诊断及治疗方法进行分析总结。结果 急性肺栓塞临床表现无特异性，表现为呼吸困难，胸痛，咯血，咳嗽，惊恐，晕厥，心悸。影像学特点呈多样性表现，主要治疗方法为溶栓抗凝治疗。结论 急性肺栓塞临床表现不典型，易误诊，提高对该病的认识有利于早期诊断，无创性检查在确诊中占重要地位，及时溶检抗凝等治疗对预后起关键作用。     

慢性肺栓塞误诊为冠心病临床探讨

目的：探讨分析慢性肺栓塞被误诊成冠心病的特点。方法择取江西省横峰县人民医院于2010年7月～2013年7月期间将慢性肺栓塞被误诊成冠心病的15例患者的临床资料,采用血气分析及超声心动检查对抗凝治疗加以评价的效果。结果误诊病例多是老年患者,且大部分都是女性,均伴有高血压等冠心病的危险因素,缺乏肺栓塞的临床危险因素（如没有长期制动、卧床、深静脉血栓、下肢静脉曲张）、缺氧症状不明显。在确诊为慢性肺栓塞以后,通过抗凝治疗患者临床症状消失。结论慢性肺栓塞具有多种临床表现且没有特征性,很容易被误诊或漏诊,临床医生应该增强肺栓塞的认识,减小误诊率,临床应该早诊断、早治疗,积极采取抗凝疗效十分可靠。