二维斑点追踪成像技术评价益气活血化瘀方改善冠脉介入术后患者左心室功能的研究

目的:探讨二维斑点追踪成像技术(2D-STI)在评价益气活血化瘀方改善经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者左心室功能的价值。方法:以90例急性心肌梗死后行经皮冠脉介入术(PCI)患者为研究对象,分为对照组和治疗组。对照组术后采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上采用益气活血化瘀方。应用超声诊断仪评估患者术后10 d、术后30 d、术后60 d的左心室舒张末内径(LEVD)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(EF)。应用2D-STI检测患者术后10 d、术后30 d、术后60 d的左心室整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、径向应变(GRS)。结果:两组PCI术后10 d、术后30 d、术后60 d,其EF值均逐渐增高。两组PCI术后60 d组间比较,治疗组GLS、GCS、GRS值大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:通过2D-STI技术量化评价,提示益气活血化瘀方联合常规西医治疗可改善PCI术后患者左心室功能。     

超声心动图分析冠心病介入治疗前后左心室功能的变化

目的：探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后左心室功能的变化情况.方法：选择我院收治的冠心病患者32例,同时选择健康体检对象32例作为对照组,采用超声心动图分析冠心病患者PCI前、术后3天、术后2个月和6个月左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）和左心室射血分数（LVEF）水平.结果：冠心病患者PCI术前和术后3天ESV和EF与对照组比较存在统计学差异（P＜005）,而术后2个月和6个月与对照组比较无统计学差异（P＞0.05）;与冠心病患者PCI术前比较,PCI术后2个月和6个月ESV显著下降（P＜005）,而EF显著升高（P＜0.05）.结论：超声心动图可有效评价冠心病PCI患者左心室功能的变化.     

Tei指数评价代谢综合征患者左心室功能的研究

目的通过检测左心室Tei指数来评价代谢综合征（MS）患者左心室功能的变化。方法 83例MS患者,分为非左室肥厚组（51例）与左室肥厚组（32例）。对照组为健康体检者85例。测定两病例组及对照组的左室射血分数（LVEF）及Tei指数。结果所有受试者LVEF正常。MS患者无论有无左室肥厚,其左心室Tei指数均显著大于对照组。MS左室肥厚组的左心室Tei指数较非左室肥厚组有增大的趋势。结论 MS早期,左室结构尚未出现改变时已经有左室舒张功能的减低,左室肥厚的发生会进一步加重左室舒张功能的障碍。左心室Tei指数增加对于MS左室收缩功能尚未发生改变时,及早发现左室舒张功能障碍具有一定意义。     

超声心动图评价心脏病左心室收缩功能——附114例分析

本应用超声心动图检测分析评价心脏病患左心室收缩功能的临床价值。设正常对照组26例，心脏病组114例，分别测定左心室收缩功能、左心室重量、左房内径及其他有关指标。结果：1、每分输出量（CO）两组无差异（P＞0.05），每搏输出量（SV）心脏病组低于正常组（P＜0.01），射血分数（EF）及短轴收缩率（FS）心脏病组明显低于正常组（P＜0.0001），两组有显性差异，表明EF及FS反映心肌收缩功能敏感性高。2、心脏病组室间隔厚度测值及左室重量均较正常组大（P＜0.01），表明用超声心动图评价心脏病患的左心室收缩功能，必须测定各项相关指标，综合分析并结合临床情况，才能得出准确的结论。     

超声心动图在肺动脉高压对左心室功能影响的研究

目的：探讨超声对胃癌诊断的价值.方法：选择45例超声诊断胃癌经胃镜、手术及病理证实的患者,先经腹扫查胃区及周围组织,然后饮造影剂,逐段扫查贲门、胃底、胃体、胃窦部必要时扫查邻近器官和周围淋巴结,观察胃壁是否平滑、胃壁厚度、层次是否清晰及蠕动情况.结果：超声显像诊断超声显像诊断胃窦占位病变27例,胃体占位病变7例,胃壁增厚原因待查6例,大部份胃内弥漫占位2例,后腹膜淋巴结肿大5例.结论：超声检查可以作为胃癌辅助检查手段.     

床旁超声心动图在评价重症手足口病患儿左心室收缩功能的应用价值

目的:研究探讨床旁超声心动图对重症手足口病患儿左心室收缩功能的具体应用价值。方法:选取40例手足口病患儿的临床资料作为研究对象,将之分为四期:I期手足口病、疱疹性咽颊炎;II期神经受累;III期自主神经功能紊乱及肺水肿;IV期生命体征稳定。利用床旁超声心动图检测各个时期患儿的左心收缩功能指标并进行统计和记录,取同期一过性发热患儿29例临床资料作为对照组进行对比,分析和探讨心脏功能变化情况和影响因素。结果:观察组患儿较对照组而言,四个时期均存在不同程度的生理指标改变,大多差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:EV71导致的手足口病患儿存在有神经性应激性的心脏功能不全,主要表现为以心尖为主的一过性弥漫性左心室收缩功能降低和节段性室壁运动异常,而床旁超声心动图的实时监测对于预后评价和治疗有着较高的应用价值。     

脉冲多普勒组织成像评价冠心病左心室功能的应用

目的:探讨应用脉冲多普勒组织成像(PW-DTI)技术定量评价冠心病患者左心室舒张收缩功能的临床应用价值.方法:用PW-DTI技术检测60例临床疑诊为冠心病患者二尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)和收缩期运动速度(S),并用脉冲多普勒法和改良simpson's法分别测量二尖瓣口舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A)和左室射血分数(EF),比较两组参数的不同.结果:冠状动脉造影检查及心电图检查,60例患者中正常对照组(A组)22例、冠心病非心肌梗塞组(B组)26例,心肌梗塞组(C组)12例.①A组与B组的A、E/A,Ea与Ea/Aa比值4个参数存在显著性差异(P＜0.05),余参数相差不显著;②A组与C组除A、Aa外,其余各参数均存在显著性差异(P＜0.05);③B组与C组的S,EF存在显著性差异(P＜0.05);④各组间E/A与Ea/Aa,S与EF之间均存在正相关关系(P＜0.005).结论:TI技术检测二尖瓣环舒张期及收缩期运动速度参数可用于定量无创评价冠心病患者的左心室功能损害程度,较传统超声心动图测量左心室功能更简便、准确.     

心血管病表现心虚证患者左心室舒张功能观察

采用脉冲波多普勒超声心动图测定了９９例心血管病表现心虚证患者的左室（左室）舒张功能，并以健康人组作比观察，结果心虚证组有不同程度的左室舒张功能障碍，随着舒张早期血流峰值速度（Ｅ），Ｅ波流速积分（Ｅｉ），舒张早期关减低及舒张晚期血流峰值速度（），Ａ波流速积分（Ａｉ），Ａ／Ｅ比值，Ａｉ／Ｅｉ比值及等容舒张期（ＩＲＴ）的增高，心虚证的程度中重，其规律为气阴两虚＞心阳虚＞心气虚＞心阴虚。提示左室舒张功能多     

64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用价值

目的评价64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法 82例患者分别进行64排螺旋CT增强扫描和经皮冠状动脉血管造影术,始终由两位不知造影结果的医师进行阅片,并且根据冠脉血管造影结果作为标准进行对比分析。结果 64排螺旋CT判断不同部位冠脉血管狭窄（管腔狭窄≥50%）,对于左冠主干狭窄的诊断和冠脉造影相同,其特异度和灵敏度均为100.0%;对于左前降支狭窄的诊断的灵敏度和特异度次之,均为95.2%;左回旋支和右冠狭窄的诊断灵敏度最低。结论 64排螺旋CT对冠状动脉成像质量高,对狭窄的诊断能力强,是目前冠状动脉病变最理想的无创检查方法之一,有较高的临床应用价值。     

64层螺旋CT评价冠脉狭窄的应用价值

目的 评价64层螺旋CT在冠状动脉疾病中的诊断价值。方法 选择30例临床疑诊冠心病病人行64层螺旋CT冠状动脉成像和插管法冠状动脉造影检查。以常规冠状动脉造影为金标准，计算64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄程度≥50％的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果 64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄总体敏感度和特异度分别为90．7％、96．2％，阳性预测值和阴性预测值分别为89．5％、96．6％，准确度为94．7％。结论 64层螺旋CT对诊断冠状动脉狭窄具有较高的准确率，是一种无创、简便、安全可靠的冠状动脉血管诊断与筛选方法。     

护理干预对64排CT冠脉成像质量的影响

目的:探讨护理干预对64排CT冠脉成像质量的影响。方法:行冠脉CT检查,年龄在35～78岁的患者70例随机分为对照组35例和干预组35例,对照组常规操作,干预组在检查前、中、后给予护理干预,观察两组患者焦虑、恐惧状态,分析心理、生理指标及对成像质量的影响。结果:干预组焦虑恐惧症状、血压及心率变化明显低于对照组(P<0.05),成像质量优于对照组。结论:护理干预可有效控制冠脉CT检查患者的心理应激反应,保持心率、血压的平稳,提高呼吸屏气的配合度,提高检查质量。     

组织速度成像评价经皮冠状动脉介入术前后左室局部收缩功能

目的 应用组织速度成像（TVI）技术分析经皮冠状动脉介入术（PCI）前后不同时间点心室心肌纵轴方向运动速度、运动位移、应变、应变率变化规律,研究其评价冠心病（CAD）介入治疗疗效的价值.方法 对接受PCI治疗的15例冠心病患者于术前、术后1周、术后1个月以及3个月时采用TVI技术检测心室各节段心肌收缩期纵轴方向运动速度及运动位移、组织形变及形变速率,并比较术前及术后不同时间点差异.结果 术前、术后定量组织速度成像（QTVI）、组织追踪成像（TTI）、应变（SI）及应变率成像（SRI）曲线各节段收缩期峰值参数随着时间的延长逐渐增高.与术前比较,术后1个月2个节段（前壁基底段与中间段）收缩期峰值速度（SV）、收缩期峰值位移（SD）增高（P〈0.05）;术后3个月,8个节段（除前间隔心尖段、侧壁心尖段、后间隔心尖段）SV、SD增高更为显著（P〈0.05）.术后3个月6个节段（前间隔基底段及中间段、前壁基底段及中间段、后间隔中间段、后壁心尖段）SV、SD与术后1周相比明显增高（P〈0.05）.与术前比较,术后1周3个节段（前壁基底段、中间段、心尖段）收缩期最大应变值（S）及SRI的收缩期最大应变率值（SR）增高（P〈0.05）;术后1个月5个节段（前壁基底段、中间段、心尖段及前间隔基底段、中间段）S、SR增高（P〈0.05）.术后3个月9个节段（除侧壁心尖段、后间隔心尖段）S、SR与术前、术后1周相比均明显增高（P〈0.05）.结论 TVI技术能准确地定量评价冠心病患者缺血心肌的局部功能,动态观察PCI前、后局部心肌功能变化,可评价PCI的治疗效果.     

CTA冠脉成像的临床应用研究

目的：探讨64层螺旋CT,CTA技术在冠状动脉病变中的临床应用,为临床后续治疗提供依据。方法：对32例临床诊断或可疑诊断冠心病的患者做64层螺旋CTA检查,对所有扫描图像采用西门子工作站提供的各种分析软件进行后重建,观察冠状动脉管腔情况并进行分析判定。结果：CTA成像一次检查可完成冠状动脉的评价,图像清晰,方便、安全。结论：64层螺旋CT可作为冠状动脉血管情况的筛查。     

充血性心力衰竭患者中医辨证分型与左心室功能的相关性研究

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)不同中医辨证分型与左心室功能不全和纽约心脏协会(NYHA)心功能分级之间的关系。方法:以多普勒超声心动图、血浆心钠素(ANF)检测与中医辨证分型、NYHA心功能分级进行宏观与微观辨证研究。结果:CHF组患者存在不同程度的左心室收缩与舒张功能障碍。4种中医证型比较,兼水肿血瘀证组左室收缩功能障碍最为显著。中医辨证4型的血流峰值速度比值(A/E)均较正常对照组明显增高(P<0.01)。4种中医证型与NYHA心功能分级、血浆ANF水平呈显著正相关。结论:CHF 4型中兼水肿血瘀证患者左心室收缩功能障碍最为明显。左心室舒张功能障碍则依心气虚证→兼阴虚证→兼血瘀证→兼水肿血瘀证的顺序逐渐加重。A/E与ANF可作为CHF不同中医辨证分型的重要依据。     

多普勒组织成像分析46例糖尿病早期患者左心室舒张功能

原发性非胰岛素依赖型糖尿病又称2型DM,约占糖尿病患者的90%,糖尿病患者高血糖所致的心脏损害早期以左室舒张功能减退为主,如果血糖控制不理想或任其发展,最终将导致舒张功能及收缩功能同时减退,发展成糖尿病性心肌病,糖尿病性心肌病是糖尿病患者心力衰竭和猝死的主要原因[1]。多普勒组织成像（DTI）是一种能定量定位检测心功能的较好方法。有研究表明DTI检测较常规多普勒频谱参数更加敏感[2],与其他超声定量技术一起开创了数字化超声心动图的新纪元[3]。本文应用DTI测定在生理及病理状态下左心室舒张状态的特征,为研究糖尿病患者左心室舒张功能提供依据。     

64 排螺旋 CT 冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨 64 排螺旋 CT 冠脉成像（CTA）在冠心病诊断中的应用价值。 方法：选取 2017 年 1 月至 2018 年 12 月在漯河市第六人民医院接受诊断的 100 例疑似冠心病患者作为研究对象,患者均接受 64 排 CTA 诊断及冠状动脉造影 检查,分析 64 排螺旋 CTA 的应用价值。 结果：冠状动脉造影共检出 96 例冠心病（112 支病变血管）,检出率为 96.00 %; 64 排 CTA 共检出 95 例冠心病（107 支病变血管）,检出率为 95.00 %,两组比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;以冠 状动脉造影为金标准,则 64 排螺旋 CT 冠脉血管成像诊断灵敏度、特异度及准确性分别为 97.92 %、75.00 %、97.00 %。 结论：64 排螺旋 CT 冠脉成像在冠心病诊断中具有灵敏度高、特异度高及准确性高等特点。     

CT首过灌注成像对冠脉斑块患者左心室重构的预测价值分析

目的 对冠状动脉斑块患者左心室重构应用CT首过灌注成像检查,分析该检查方式的预测价值。方法 选取2021年6月—2022年9月连云港市第二人民医院治疗的117例冠状动脉斑块患者作为研究对象,在患者入院后对所有患者实施CT首过灌注成像检查,对所有患者随访3个月,随后应用超声确认冠状动脉斑块患者左心室重构情况。根据患者是否发生左心室重构将患者分为左心室重构组与非左心室重构组,采用Cox回归模型对CT首过灌注成像的预测价值进行分析。结果 对患者进行随访,随访时间为30～95 d,随访期间23例患者发生左心室重构;随访结束94例（81.19%）患者未出现左心室重构。两组患者性别、年龄、身体质量指数（BMI）过高情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）;左心室重构组高血压、血脂异常、糖尿病患者少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析显示,高血压、糖尿病、高血脂的曲线下面积分别为0.394、0.308、0.373,其中高血压具有较高的预测效能,敏感度和特异度分别为56.8%、72.6%。左心室重构组基底部与中间部的VNC与Overlay水平均高于非左心室重构组（P...     

瞬时波强度技术评价扩张型心肌病病人左心室收缩功能的研究

目的探讨瞬时波强度（WI）技术评价扩张型心肌病（DCM）病人左心室收缩功能的应用价值。方法应用WI技术对25例扩张型心肌病病人及25名正常人的右侧颈总动脉进行检测,获得WI各参数,将两组参数进行比较。结果 DCM组左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（FS）均显著低于对照组（P〈0.01）,左室舒张末期内径（LVEDd）和左室收缩末期内径（LVESd）均显著大于对照组（P〈0.01）;与对照组比较,DCM组收缩早期峰值（W1）显著降低（P〈0.01）;DCM组心电图R波到W1的时间间隔（R-1st）显著延长（P〈0.05）,W1至W2的时间间隔（1st-2nd）显著减低（P〈0.05）,DCM组W1与LVEF呈显著正相关（r=0.71,P〈0.05）。结论 WI技术可评价扩张型心肌病病人的左心室收缩功能,为临床正确的诊断疾病及判断病情提供可靠的信息。     

组织速度成像评价冠心病不同程度缺血心肌的左室局部收缩功能

目的应用组织速度成像技术分析冠心病（CAD）不同程度冠脉狭窄缺血心肌及心梗后缺血心肌纵轴方向运动速度、运动位移、应变及应变率的特点,评价其对不同程度心肌缺血的诊断价值。方法对72例CAD患者采用TVI技术检测心室各节段心肌收缩期纵轴方向运动速度及运动位移、组织形变及形变速率,并比较定量组织速度成像（QTVI）、组织追踪成像（TTI）、应变（SI）及应变率成像（SRI）,检测冠心病心肌缺血的临床应用价值。结果随着冠状动脉左前降支狭窄程度加重,TVI各曲线变得紊乱,收缩期波峰显著降低,非心梗1级组、2级组、3级组及心梗组各收缩期峰值参数逐渐降低,心梗组明显下降（P〈0.05）。运动立称（SD）、运动速度（SV）各组间比较：心梗组与非心梗1级组、心梗组与非心梗2级组比较,左前降支所支配的各基底段、中间段及前壁心尖段SV、SD均降低（P〈0.05）;非心梗3级组与1级组比较,3个节段（前间隔基底段、前壁基底段及中间段）SV、SD降低（P〈0.05）;心梗组与非心梗3级组比较,11个节段SV、SD降低（P〉0.05）。S、SR各组间比较：心梗组与非心梗1级组比较,11个节段组织应变（S）、应变速度（SR）降低（P〈0.05）;心梗组与非心梗2级组比较,除侧壁心尖段外,余10个节段S、SR降低（P〈0.05）;心梗组与非心梗3级组比较,5个节段（前间隔基底段、中间段及前壁基底段、中间段、心尖段）S、SR降低（P〈0.05）;非心梗3级组与1级组比较,5个节段（前间隔基底段、中间段及前壁基底段、中间段、心尖段）S、SR降低（P〈0.05）。结论随着冠状动脉狭窄程度加重,缺血心肌节段的定量组织速度成像、组织追踪成像、应变及应变率成像四项收缩期峰值参数逐渐减低,有一定的变化规律。     

实时三平面超声心动图与双平面Simpson’s法评价心肌梗死患者左心室收缩功能的相关性分析

目的探讨实时三平面超声心动图（RT-3PE）与二维超声心动图（2DE）双平面Simpson’s法测量心肌梗死患者左室容积和左心室射血分数（LVEF）的相关性。方法应用RT-3PE和二维超声心动图（2DE）双平面Simpson’s法同期测量30例心肌梗死患者的左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）和LVEF,并将两种方法的测值进行相关性分析。结果 RT-3PE法和2DE双平面法所测的LVEDV、LVESV和LVEF之间均无统计学意义（P〉0.05）,且相关性良好（r分别为0.89、0.96和0.86,P〈0.01）。结论实时三平面超声心动图可以实时在线测定心肌梗死患者左心室容积和左室射血分数,为临床上定量分析心肌梗死患者左心室容积和左室射血分数提供了一种检查快速、简便和无创的新方法。