血清尿酸水平与冠心病的相关性研究

目的探讨血清尿酸水平与冠心病的相关性。方法选择103例疑诊冠心病并行冠脉造影检查的患者,分为冠心病组61例和对照组42例,检测并比较血清尿酸水平。结果冠心病组血清尿酸水平((340.00±99.61)μmol/L)显著高于对照组((299.45±89.35)μmol/L)(P<0.05),相关分析显示血清尿酸水平与冠脉狭窄指数呈正相关(P<0.05),多元Logistic回归分析显示冠心病的发病与尿酸水平有关。结论高尿酸血症与冠心病密切相关,是其独立危险因素之一。     

血清尿酸水平与冠心病患者中医病理因素痰、瘀相关性研究的探讨

冠心病的发病原因之血管内皮功能障碍学说认为冠状动脉粥样硬化进程中最重要的始动环节是血管内皮功能障碍。升高的血清尿酸水平会加剧血管内膜损害,引发冠心病。祖国医学研究发现升高的血清尿酸水平与中医病理因素痰浊、瘀血存在显著的相关性。     

血尿酸和胆红素测定结果与冠心病患者的关系

目的探讨血清尿酸和胆红素与冠心病的关系。方法选择300例冠心病患者,其他疾病组295例,292例健康体检者(对照组),测定血清尿酸和胆红素浓度并做结果分析。结果冠心病组血清尿酸水平显著高于对照组,血清胆红素显著低于对照组。结论血清高尿酸、低胆红素可能是冠心病的危险因素之一,测定血清尿酸、胆红素,可间接评估患者冠状动脉病变的严重程度。     

冠心病患者冠状动脉病变与中医证型相关性分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型的关系,寻求辩证防治冠心病的客观化指标。方法选取我科2006年1月至2006年12月经冠状动脉造影确诊的252例冠心病患者,术前填写"冠心病调查表"及行各项化验检查,对比分析冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型的关系。结果冠心病患者在中医证型上阴寒凝滞型23例(9.1%)、痰浊闭阻型59例(23.4%)、气滞血瘀型63例(25.0%)、心肾阴虚型36例(14.3%)、气阴两虚型34例(13.5%)、阳气虚衰型37例(14.7%)。冠状动脉1支病变者64例(25.4%),2支病变者83例(32.9%),3支病变者105例(41.7%);冠状动脉轻度狭窄者63例(25.0%),中度狭窄者76例(30.2%),重度狭窄者48例(19.0%),完全闭塞者65例(25.8%)。冠状动脉病变范围及狭窄程度在中医证型上存在明显差异(P<0.01);冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型存在负相关性(P<0.01)。结论冠状动脉病变范围及狭窄程度与冠心病中医证型存在负相关性。     

冠心病患者脂联素水平测定的临床意义

目的探讨冠心病（CHD）患者血脂联素（APN）水平与CHD的关系。方法136例CHD患者分为稳定型心绞痛组（SAP）70例和急性冠状动脉综合症组（ACS）66例;70例健康老年人为对照组（CO）。比较不同类型CHD患者及对照组的APN水平,确定APN水平与CHD类型之间的关系。结果与CO组相比,SAP组及ACS组APN水平下降,差异有统计学意义,p〈0．05;ACS组与SAP组相比APN水平下降,差异有统计学意义,p〈0．05。结论低APN血症是CHD的危险因素,APN与CHD类型密切相关。     

268例冠心病患者危险因素分析

冠心病独立相关因素包括可改变因素和不可改变因素,但临床上所遇到的个体,危险因素的呈现情况不同。     

高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性分析

目的通过对高尿酸血症与冠心病及危险因素的横断面研究,分析高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性。方法入选太原市中心医院心内科符合标准患者150例,依据尿酸水平分为高尿酸血症组（80例）及非高尿酸血症组（70例）。记录年龄、性别、身高、体重、腰围、臀围、血压及血生化指标等基本资料,通过横断面研究高尿酸血症与冠心病及危险因素的关系。结果高尿酸血症组与非高尿酸血症组比较,在吸烟年限、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、腰围、腰臀比、体重指数（BMI）、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖等均有统计学意义（P〈0.05）。高尿酸与冠心病间存在相关性。针对高尿酸血症危险因素空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、BMI以及代谢综合征（MS）四者进行多元Logistic回归分析,并校正年龄、性别、吸烟、饮酒后分析表明,MS（校正前OR=1.110,校正后OR=1.111,P〈0.001）及FBG（校正前OR=2.586,校正后OR=2.685,P〈0.001）是高尿酸血症的独立危险因素,而LDL-C（校正前OR=0.638,校正后OR=0.642,P〈0.05）则是高尿酸血症的保护因素。BMI的Logistic回归分析无统计学意义（校正前OR=0.795,校正后OR=0.757）。结论高尿酸血症与冠心病存在一定的协同作用;在高尿酸血症的危险因素中MS、FBG是高尿酸血症的独立危险因素,LDL-C是高尿酸血症的保护因素。     

高尿酸血症与冠心病的相关性研究

目的探讨新疆巴州地区汉族人群高尿酸血症与冠心病及冠状动脉狭窄程度之间的相关性。方法采用病例对照研究,选择2007年1月至2011年6月在巴州人民医院住院并行冠状动脉造影检查确诊的汉族冠心病（CHD）患者438例;对照组442例,为同期入院行冠状动脉造影检查结果阴性或其他检杏排除冠心病者。对所有纳入对象测定禁食12h后静脉血清尿酸值及其他生物化学指标,并结合造影情况,探讨高尿酸血症与冠心病及冠脉病变程度的关系。结果CHD组高尿酸血症的患病率为9．59％,明显高于对照组的4．75％,并具有统计学意义（P=0．01）;血尿酸水平（358．63±112．38）umol／L显著高于对照组（311．58±108．35）umol／L（P〈0．01）。多因素Logistic回归分析显示,在校正了年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等传统危险因素作用后发现,高尿酸血症是冠心病的独立危险因素（OR=I．742,95％CI：1．106～3．215;P=0．021）。CHD组不同冠脉病变支数亚组之间高尿酸血症患病牢及血尿酸水平比较差异未见明显统计学意义（P〉0．05）。结论本研究人群高尿酸血症是CHD发生的独立危险因素,但血尿酸水平与冠脉狭窄程度无明显相关性。     

探讨糖尿病患者血尿酸水平与心脑血管疾病的相关性

目的：探讨糖尿病患者血尿酸水平与心脑血管疾病的相关性。方法：根据血尿酸水平将200例糖尿病患者分成高低两组,分析心脑血管疾病的发生率。结果：高尿酸血症组冠d病、脑梗死、高血压发生率明显高于正常尿酸组。结论：高尿酸血症是糖尿病并发心脑血管疾病的危险因子,应引起,临床高度重视。     

老年与中青年冠心病患者的临床分析

目的:探讨和分析老年与中青年冠心病(CHD)患者的临床特点。方法:CHD患者中青年组30例,老年组50例。对两组冠脉病变、高血压、血糖与血脂、吸烟、家族史及其他因素(不良生活方式、高脂饮食、精神压力过大、劳累、缺乏运动等)进行分析。结果:中青年组甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL-C)水平明显高于老年组(P<0.05)。在两组相关因素比较中,中青年组高血脂、吸烟、不健康生活方式高于老年组(P<0.05)。冠脉造影,老年组多支病变明显高于中青年组,但闭塞病变中青年组明显高于老年组(P<0.05)。结论:CHD是多因素所致疾病,尤其在中青年患者中,吸烟、高TG及不良生活方式可能是使冠心病增加的因素之一。     

102例冠心病患者的中医病因学分析

目的:运用中医病因学理论,探讨冠心病的中医病因及危险因素。方法:从年老体弱、饮食劳倦、情志失调、感受外邪及其它因素等方面,对102例冠心病患者的中医病因及危险因素进行临床调查。结果:55岁以上冠心病患者87例(85.29%),且多长期合并数种病患;30例(29.41%)平素喜好油腻饮食,66例(64.71%)缺乏锻炼,40例(39.22%)睡眠不足;41例(40.20%)平时激动易怒,38例(37.25%)多虑,多数属于多种情志失调的综合反映;37例(36.27%)因感受外邪而发病或病情加重,冠心病发病人数随气候渐冷有上升的趋势。结论:冠心病的中医病因复杂多样,属于综合性的多因素体系。     

部分冠心病危险因素分析

通常冠心病危险因素多指年龄、性别、肥胖、烟酒史、高血压、高血脂、高血糖以及不健康的生活方式等。笔者经过临床观察及资料研究发现，除上述常见因素外，另有部分因素在冠状动脉粥样硬化发生发展中起一定的作用，不可忽视。调整或控制诸多危险因素，可能减少常见心血管病的发生率及死亡率。现就部分冠心病危险因素做以下分析。     

隐匿型冠心病的临床分析

筛选2009年我院体检中心被检者40岁以上2276名,发现血压超过140／90mmHg者占13．3％,心电图异常者占34％,血脂异常者占26．6％。笔者探讨隐匿型冠心病的危险因素,意在提高人们的健康意识,防患于未然。     

血压控制达标者脉压与冠心病的临床相关性分析

目的：研究血压达标（收缩压〈140mmHg、舒张压〈90mmHg）患者的脉压（收缩压和舒张压的差值）与冠心病（经冠状动脉造影有一支或一支以上冠状动脉管腔内径狭窄≥50％者）的关系。方法：将105例入选病人按脉压大小分为3组：第1组脉压〈40mmHg，第2组脉压在40～60mmHg之间，第3组脉压〉60mmHg，计算每一组冠心病所占的百分比，并予统计学处理，参数以百分比表示，组间差异的显著性测定采用X^2检验。结论：随着脉压增加，发生冠心病的危险性也相应增加，故我们在控制血压的同时，亦需关注患者的脉压情况，这将有助于冠心病的一级预防。     

血压控制达标者脉压与冠心病的临床相关性分析

目的:研究血压达标(收缩压<140mmHg、舒张压<90mmHg)患者的脉压(收缩压和舒张压的差值)与冠心病(经冠状动脉造影有一支或一支以上冠状动脉管腔内径狭窄≥50%者)的关系.方法:将105 例入选病人按脉压大小分为3组:第1组脉压<40mmHg,第2组脉压在40～60mmHg 之间,第3组脉压>60mmHg,计算每一组冠心病所占的百分比,并予统计学处理,参数以百分比表示,组间差异的显著性测定采用x2检验.结论:随着脉压增加,发生冠心病的危险性也相应增加,故我们在控制血压的同时,亦需关注患者的脉压情况,这将有助于冠心病的一级预防.     

冠心病危险因素分析及健康指导对策

笔者现结合我科住院冠心病病人危险因素调查分析结果,谈一谈该类病人的健康指导对策。1临床资料对1996年6月～1998年6月住院的146例冠心病患者进行冠心病危险因素调查,发现最常见的危险因素有6种,见表1。表中可以看出,常见各种危险因素的发生率均在40％以上,最高至90％以上。2健康指导对策2．且吸烟：已有研究显示凝血酶生成是吸烟的直接效应,吸烟可暂时引起血小板粘附性增加、血压升高、心率加快、室颤阈值降低,此外,由于碳氧血红蛋白的形成,使血液携氧能力下降,同时组织对肌红蛋白氧的利用也受损,在这些作用的基础上,再加上儿…     

冠心病患者相关危险因素控制情况调查

目的：了解我市冠心病患者相关危险因素的控制情况。方法：以既往曾确诊为急性冠脉综合征,定期到门诊随诊或症状复发、病情加重前来就诊的冠心病患者为调查对象;以病人和专科医生同时填写回顾性问卷的方式,了解患者冠心病相关危险因素的控制情况（包括血糖、血压、血脂和吸烟）。结果：①我市冠心病患者相关危险因素控制情况并不令人满意。②合并高血压的患者中,血压控制达标率仅25％;合并糖尿病的患者中,血糖控制理想者只有26％;③绝大多数患者未定期复查血脂,复查血脂的患者中LDL和TC均达标者的比例很低。④22％的患者目前仍在吸烟。结论：医务人员应加强对冠心病患者相关危险因素控制的重要性宣传,使患者意识到控制这些危险因素的意义和给他们带来的好处,加强对病人的管理,从而减少心脑血管病急性事件发生的危险。     

2型糖尿病患者血清脂蛋白水平变化与冠心病相关性分析

目的了解2型糖尿病患者血清脂蛋白水平变化与冠心病相关性。方法取健康组128例,2型DM患者132例血脂等指标进行检测,其中71例未合并CHD,61例合并CHD。结果对照组和未合并CHD的2型DM组芳患者血脂结果分析表明,APOB,APOAl／APOB,TG三项指标均有显著性差异。未合并CHD的2型DM组和合并CHD的2型DM组血脂分析表明,TC,LDL—C,APOB和APOA1／APOB四项指标有显著性差异。结论在2型糖尿病（DM）的诊疗过程中应注意观察血脂各项指标的变化,治疗原发病时及时采取相应的预防措施,包括饮食控制,纠正血糖和应用降脂药物治疗,排除和降低引起心血管合并症的危险因素。     

血清尿酸浓度与心血管病危险因素的相关性分析

目的分析在职体检人群中血清尿酸浓度及其与心血管疾病危险因素的关系。方法以2422名在职体检人员为研究对象,测量受检者的身高、体质量、体质量指数、收缩压、舒张压,同时检测血清尿酸、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖浓度。统计分析血清尿酸浓度及其与心血管病危险因素的关系。结果该组在职人群血清尿酸浓度、男性血清尿酸值明显高于女性（P均〈0．01）。各心血管危险因素在控制其他危险因素后与血清尿酸浓度进行偏相关分析,男性：体质量指数（r’=0．193,P〈0．01）、舒张压（r=0．043,P〈0．01）、三酰甘油（r’=0．141,P〈0．01）均与血清尿酸浓度呈正相关;而年龄（r’=-0．202,P〈0．01）、空腹血糖（r’=-0．071,P〈0．01）均与血清尿酸浓度呈负相关;总胆固醇（r’=0．002,P〉0．05）、低密度脂蛋白胆固醇（r’=-0．01,P〉0．05）、高密度脂蛋白胆固醇（r’=-0．035,P〉0．05）、收缩压（r’=-0．008,P〉0．05）与血清尿酸浓度无相关性;女性：除体质量指数（r’=0．212,P〈0．01）和低密度脂蛋白胆固醇（r’=0．142,P〈0．05）与血清尿酸浓度呈正相关,其余指标均无相关性。结论本组体检人群血清尿酸浓度较高,尤其男性血清尿酸浓度升高与多种心血管危险因素相关。