针刺配合镜像疗法对脑梗死偏瘫患者下肢功能障碍的影响

目的观察靳三针配合镜像膝关节运动疗法对脑梗死偏瘫患者下肢功能的影响。方法将74例脑梗死偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组37例。治疗组采用靳三针配合镜像膝关节运动疗法治疗,对照组采用单纯镜像膝关节运动疗法治疗。治疗4星期后,采用简式Fugl-Meyer评分(FMA)及改良Barthel指数(MBI)评定患肢运动功能及日常生活能力,采用功能性步行量表(FAC)评定患者步行能力,采用Twichell-Brunnstrom脑卒中恢复阶段评价量表进行偏瘫肢体的Brunnstrom分期评定。结果两组治疗后FMA评分及MBI与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后FMA评分及MBI差值与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后FAC分级及下肢Brunnstrom分级比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论靳三针配合镜像膝关节运动疗法是一种治疗脑梗死偏瘫的有效方法 ,能改善患者下肢运动功能及日常生活能力。     

高压氧对急性脑梗死患者血清NSE水平及功能的影响

目的：探讨高压氧（HBO）对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平及功能恢复的影响.方法：66例急性脑梗死患者随机分为HBO组（33例）与对照组（33例）,两组均给予常规治疗,HBO组同时联合HBO.治疗前后检测两组患者血清NSE水平,同时进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和改良Barthel指数（MBI）评定.结果：治疗前两组间各项指标间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.治疗后两组NIHSS评分及血清NSE水平与治疗前比较明显降低,MBI评分明显增加（均P〈0.05）,组间相比,HBO组指标改善更显著（P〈0.05）.结论：急性脑梗死患者应用高压氧治疗可以显著降低NSE水平,促进患者神经功能缺损和日常生活能力恢复,减少致残率,改善预后.     

针刺健侧与患侧穴位对急性脑卒中患者运动功能的影响

目的观察健侧针刺治疗急性缺血性脑卒中患者运动功能障碍的临床疗效。方法将60例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均在常规康复训练的基础上接受电针治疗,其中治疗组上午电针健侧穴位,下午电针患侧穴位;对照组上午、下午均电针患侧穴位。两组治疗前后分别采用F-M运动功能评定(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、积分肌电值(i EMG)及中位频率(MF)综合评价患者的运动功能。结果两组治疗后FMA评分、MBI评分、i EMG及MF与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后FMA评分、MBI评分及i EMG与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论健侧与患侧交替针刺能显著改善急性脑卒中患者的运动功能。     

脑卒中偏瘫患者早期双侧肢体康复治疗的相关研究

探讨早期康复治疗(患病7天内即进行康复训练)方法中,健患侧同时进行康复训练和仅对患侧进行康复训练对脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)和运动功能(FMA)的影响。实验组均给予双侧肢体康复训练,对照组给予患侧肢体康复训练,进行临床对照研究,两组患者均常规进行神经内科药物治疗,对每例患者入组时、病程1个月时分别用改良的Barthel指数(MBI)测试ADL能力、用Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评定患者的运动功能。通过两组前后比较和组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);两组的变化均数比较,治疗组1个月ADL能力和FMA功能恢复优于对照组(P<0.05)。得出早期康复治疗方法中,双侧肢体康复治疗对脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力和肢体运动功能恢复的促进作用更为显著。     

分期针刺治疗中风偏瘫临床观察

目的：观察分期针刺对中风偏瘫患者的临床疗效和对肢体运动功能的影响.方法：纳入我院神经内科或康复科中风偏瘫患者136例,随机分为治疗组和对照组,每组各68例,治疗组采取分期针刺结合康复治疗,对照组采取传统针刺结合康复治疗.后期对两组患者临床疗效进行评价,同时应用简化Fugl-Meyer（FMA）进行肢体功能评定.结果：治疗组和对照组总有效率分别为95.6%和88.2%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）.两组治疗前FMA积分比较差异无显著性,治疗后积分均提高,和治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组和对照组治疗后比较差异性显著（P〈0.01）,治疗组运动功能改善率明显优于对照组（P〈0.01）.结论：治疗中风偏瘫患者,分期针刺较传统针刺能更好促进脑神经细胞的修复,促进肢体运动功能障碍的康复.     

改良头皮针结合补阳还五汤治疗脑梗死偏瘫疗效观察

【摘要】目的观察改良头皮针结合补阳还五汤治疗脑梗死偏瘫的临床疗效。方法将60例脑梗死偏瘫患者分为2组。治疗组30例子改良头皮针结合中药补阳还五汤治疗,对照组予针刺疗法。2组共治疗4周,在治疗前后分别采用国际通用的rugl—Meyer运动功能评定量表（FMA）及改良Barthel指数评定量表（MBI）评定患者的运动功能和日常生活能力。结果2组治疗后患者FMA及MBI评分均提高（P〈0．05）,且治疗组FMA及MBI评分提高更明显（P〈0．05）。治疗组总有效率93．3％,对照组70．0％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论改良头皮针结合补阳还五汤治疗脑梗死偏瘫,能进一步促进患者偏瘫功能恢复,提高疗效,缩短疗程,针药结合,临床应用效果显著。     

麦粒灸法与疏血通注射液联合常规疗法治疗急性脑梗死后手功能障碍临床研究

目的：观察麦粒灸法与疏血通注射液联合常规疗法治疗急性脑梗死后手功能障碍的临床疗效。方 法：将180 例急性脑梗死后手功能障碍气虚血瘀证患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各90 例。对照 组采用常规疗法和疏血通注射液治疗，观察组在对照组基础上加用麦粒灸法治疗，2 组均以2 周为1 个疗程， 连续治疗2 个疗程。治疗前后应用Fugl-meyer 运动功能评分量表（FMA） 评定患手的运动功能，应用偏瘫手 功能评分表评定患手综合功能，应用神经功能缺损程度评定量表（NDS） 评定患手的神经功能缺损程度，使用 肌电图设备检测患手手腕肌群的积分肌电值（iEMG）；检测血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B 蛋白及 血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素（IL） -18、IL-6、血小板分子标志物1（PAC-1）、D-二聚体（D-D） 水平。比较2 组临床疗效。结果：治疗后，观察组总有效率98.89%，对照组总有效率85.56%，2 组比较， 差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组FMA 评分、偏瘫手功能评分均较治疗前升高（P＜0.05），观察组FMA 评 分、偏瘫手功能评分均高于对照组（P＜0.05）。2 组NDS 评分均较治疗前降低（P＜0.05），观察组NDS 评分 低于对照组（P＜0.05）。2 组腕背伸肌群、腕掌屈肌群iEMG 均较治疗前升高（P＜0.05），观察组腕背伸肌 群、腕掌屈肌群iEMG 均高于对照组（P＜0.05）。2 组血清NSE、S100B 蛋白、IL-18、IL-6、PAC-1、D-D 水 平均较治疗前降低（P＜0.05），血清VEGF 水平均较治疗前升高（P＜0.05）；观察组血清NSE、S100B 蛋白、 IL-18、IL-6、PAC-1、D-D 水平均低于对照组（P＜0.05），血清VEGF 水平高于对照组（P＜0.05）。结论： 在常规脑梗死基础疗法和常规康复疗法基础上加用麦粒灸法联合疏血通注射液治疗气虚血瘀型急性脑梗死后手 功能障碍效果确切，可有效减轻患手的神经功能缺损程度和脑梗死局部的炎症程度，改善脑部血液循环和患手 的腕背伸肌群、腕掌屈肌群力量，提高患手的综合功能。     

银杏达莫注射液与早期康复治疗脑梗死42例疗效观察

目的：观察银杏达莫与早期康复治疗脑梗死的临床疗效。方法：将84例脑梗死患者随机分成治疗组与对照组,每组42例,对照组进行常规治疗,治疗组加用银杏达莫注射液,并在镐小时后开始康复治疗。所有患者均于治疗前及治疗30天后进行疗效评分,运用简式Fugl-Meyer运动功能评分法（Fugl—Meyer Assessment,FMA）评定偏瘫侧的肢体运动功能;运用改良Barthel指数（Modified Barthel Index,MBl）评定日常生活活动能力。结果：治疗组FMA及MBI评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;治疗组常见并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P均〈0．01）。结论：银杏达莫与早期康复能够有效地促进脑梗死患者恢复健康,对其提高生活质量有着肯定的意义。     

中医综合康复护理对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力的影响

目的：观察中医综合康复护理对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力的影响。方法：将80 例脑梗死合并高脂血症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上施行中医综合康复护理。比较2 组治疗前后血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力差异。结果：护理前,2 组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后,2 组HDL-C 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,TC、TG、LDL-C 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。护理前,2 组Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）、改良巴氏指数评定表（MBI） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;护理后,观察组FMA、MBI 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组FMA、MBI 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：中医综合康复护理干预脑梗死合并高脂血症,能改善患者血脂水平,恢复肢体功能,提高其日常生活活动能力,疗效优于常规护理。     

巨刺针法治疗中风偏瘫35例疗效观察

目的比较巨刺针法与常规体针法治疗中风偏瘫的临床疗效。方法将71例中风偏瘫患者随机分为治疗组35例和对照组36例,两组均取穴肩髃、臂臑、曲池、手三里、外关、阳溪、中渚、髀关、血海、足三里、阳陵泉、阴陵泉、悬钟、三阴交,治疗组对健侧和偏瘫侧肢体的上述穴位进行电针治疗;对照组仅对偏瘫侧肢体的上述穴位进行电针治疗。治疗前后分别根据Brunnstrom分期、简化Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数对两组患者肢体功能恢复阶段、运动功能、日常生活活动能力进行评价。结果两组患者治疗前后上、下肢Brunnstrom分期比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后简化Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后及两组治疗前后差值比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论巨刺复合针法可有效促进中风偏瘫患者瘫痪肢体的恢复进程,改善患肢运动功能,提高患者日常生活活动能力。     

电温针治疗急性脑梗死患者运动功能障碍疗效观察

目的观察电温针治疗急性脑梗死(ACI)患者偏瘫下肢运动功能障碍的临床疗效。方法将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用电温针治疗,对照组采用单纯温针治疗,分别观察两组治疗前后Barthel指数(MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简化Fugl-Meyer评分(FMA)变化及临床疗效。结果两组治疗后MBI、NIHSS、FMA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后MBI、NIHSS、FMA评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论电温针能够改善急性脑梗死患者运动功能。     

波形交替电针对脑梗死患者下肢功能及日常生活能力影响

目的观察波形交替电针法对脑梗死患者下肢功能及日常生活活动能力的影响。方法120例脑梗死下肢瘫痪者分为四组,每组30例;Ⅰ组应用波形交替电针法治疗,Ⅱ组应用疏密波电针法治疗,Ⅲ组应用断续波电针法治疗,Ⅳ组应用单纯药物治疗。观察治疗前后各组功能性步行分级（FAC）、简式Fugl-Meyer评分（FMA）、改良Barthel指数（MBI）的变化。结果治疗10星期后,各组指标均有明显变化。Ⅰ组明显优于其他三组（P〈0.05）,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组明显优于Ⅳ组（P〈0.05）,Ⅱ组、Ⅲ组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论波形交替电针法能更有效地提高脑梗死患者下肢功能及日常生活活动能力。     

早期电针治疗急性脑梗死偏瘫患者的疗效观察

目的探讨早期电针治疗时急性脑梗死患者神经功能缺损、运动功能（FMA）及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法将78例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在采用常规药物治疗同时,进行早期电针治疗,对照组仅采用常规药物治疗。28d后分别评价两组患者的神经功能缺损、FMA及ADL。结果治疗后两组的神经功能缺损、FMA和ADL评分与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,但治疗组各指标的改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论早期电针治疗能有效改善急性脑梗死偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损。     

加味补阳还五汤合康复训练对脑梗死恢复期上肢功能的影响

目的：观察加味补阳还五汤合康复训练治疗脑梗死恢复期的疗效。方法：38例患者随机分为对照组和治疗组,两组患者均采取常规药物和康复训练治疗3周,治疗组另用加味补阳还五汤治疗,治疗前后采用简式Fugl-Meyer运动评分（FMA）和改良巴氏指数（MBI）进行康复评价。结果：治疗后两组患者MBI、FMA评分显著优于治疗前,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：加味补阳还五汤合康复训练可改善脑梗死偏瘫上肢功能,有助于提高患者日常生活活动能力。     

头针抽提法治疗脑卒中偏瘫疗效观察

目的观察头针抽提法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法将60例脑卒中偏瘫患者按就诊先后随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用头针抽提法治疗,对照组采用常规体针治疗。1个疗程后分别采用简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评估患者的运动功能障碍,采用改良Bathel指数(MBI)评定患者日常生活活动(ADL)能力。结果两组患者治疗后FMA评分及MBI评分较同组治疗前均有明显提高(均P<0.05);治疗组治疗后FMA评分及MBI评分与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论头针抽提法是一种治疗脑卒中偏瘫的有效方法。     

体外冲击波配合运动疗法治疗顽固性网球肘80例

目的：探讨MOTOmed智能运动训练系统对高龄脑卒中偏瘫患者下肢日常生活活动（ADL）能力的影响。方法：将20例脑卒中患者按随机数表法随机分为治疗组和对照组,每组10例。对照组患者采用常规康复训练方法,治疗组在此基础上,增加MOTOmed智能运动训练系统训练。治疗前和治疗6周后分别采用简式Fugl—Meyer评定量表、改良BartheI指数（MBI）、改良Ashworth评定患者的下肢功能、日常生活活动能力和下肢肌张力。结果：治疗后2组患者的日常生活活动能力均有明显改善（P〈0．05）,治疗组效果优于对照组（P〈70．05）。下肢简式Fugl-Meyer评分与MBI评分呈正相关。结论：MOTOmed训练系统配合常规康复训练可较好的改善高龄脑卒中偏瘫患者下肢的日常生活活动能力。     

重复经颅磁刺激结合针刺对脑梗塞患者血浆NSE的影响及MRS观察

目的：观察重复经颅磁刺激结合针刺对脑梗塞患者NSE水平的影响及磁共振波谱分析代谢物的变化。方法：将符合纳入标准的180例患者,按随机数字表法随机分成3组,每组60例,rTMS组给予重复经颅磁刺激治疗,针刺组给予针刺治疗,治疗组给予重复经颅磁刺激配合针刺治疗,一个疗程后进行相关疗效评定。结果：治疗组总有效率为96．67％,针刺组总有效率为88．33％,rTMS组总有效率为75．00％,治疗组的临床疗效明显优于针刺组和对照组,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。针刺组优于rTMs组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在NIHSS、NSE、NAA、Lac、FMA和MBI方面均优于针刺组和rTM组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;针刺组在NIHSS、FMA和MBI方面均优于rTMS组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,在NSE、NAA和Lac方面针刺组和rTMS组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：脑梗塞患者采用重复经颅磁刺激结合针刺治疗,能显著提高临床疗效,修复神经功能缺损,改善肢体运动能力和日常生活能力,并可降低NSE水平,提高NAA释放,加速Lac清除。     

解痉颗粒联合中药熏蒸对脑卒中痉挛性偏瘫肢体功能的影响

目的观察解痉颗粒合中药熏蒸对脑卒中痉挛性偏瘫肢体功能的疗效影响.方法将160例在我科住院或门诊的脑卒中患者按随机数字表法分为对照组与治疗组,各80例.两组患者均给予早期康复锻炼及脑卒中的常规治疗,对照组予巴氯芬治疗,治疗组予解痉颗粒合中药熏蒸治疗.结果治疗后1个月,治疗组总有效率83.7%,对照组总有效率72.5%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）.治疗组患者对痉挛偏瘫肢体功能较对照组更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）.结论解痉颗粒合中药熏蒸可显著提高脑卒中患者痉挛偏瘫肢体功能,效果优于巴氯芬.