B超及血脂分析在诊断脂肪肝患者中的价值

目的了解脂肪肝患者血脂指标的变化及B超在脂肪肝诊断中的价值。方法对体检者在常规B超检查的同时进行血糖、血脂及体质量指数检测。结果在1522例受检者中发现脂肪肝149例(9.78%)。脂肪肝患者按其程度分为轻、中、重度,按其声像图特点分为弥漫型、非均匀型及局限型,脂肪肝患者血糖、血脂及体质量指数均有不同程度升高。结论血脂代谢异常者行B超检查更能及时发现脂肪肝。     

健康体检人员脂肪肝的超声诊断与血脂变化探讨

目的探讨健康体检人员脂肪肝的声像图特征与血脂代谢变化的关系。方法对2005年530例健康体检人员行超声检查诊断并检测其血脂水平，检出306例脂肪肝患者进行对照分析。结果共检出脂肪肝患者306例，约占体检人数的57．7％，306例脂肪肝患者中Ⅰ型脂肪肝患者112例，Ⅱ型104例，Ⅲ型83例，Ⅳ型7例，血脂检测水平总胆固醇增高110例，三酰甘油增高136例，224例无脂肪肝者血脂检测均属正常范围，脂肪肝组血脂明显高于无脂肪肝组。结论脂肪肝患者大都伴有高血脂症，主要为三酰甘油增高。     

血脂康治疗276例脂肪肝B超声像图变化分析

目的:验证血脂康对脂肪肝患者肝脏B超声像学变化及临床疗效.方法:观察276例脂肪肝患者服用血脂康前后其肝脏声像图及血脂、生化检查的变化.结果:276例脂肪肝患者服用血脂康6月后,B超:肝脏的大小、实质回声、管道纹理等声像图较治疗前有明显变化(P＜0.01);同时生化检查(ALT、AST、CHE)及血脂(TC、TG)均较治疗前明显下降(P＜0.01),且显著升高HDL-C(P＜0.01).结论:血脂康是治疗脂肪肝的有效药物,无明显副作用,值得推广.     

脂肪肝的超声诊断分析

目的探讨脂肪肝的超声声像图特征及其临床价值。方法对我院198例脂肪肝患者使用MIN-DRAYDP9900超声诊断仪进行检查。结果本组198例脂肪肝患者按其程度分为轻度125例,中度61例,重度12例。其声像图表现为弥漫浸润型157例,非均匀型41例。结论超声对脂肪肝检出率高,对开展人群健康检查具有重要意义。     

脂肪肝的超声诊断分析

目的探讨脂肪肝的超声声像图特征及其临床价值。方法对我院198例脂肪肝患者使用MIN-DRAYDP9900超声诊断仪进行检查。结果本组198例脂肪肝患者按其程度分为轻度125例,中度61例,重度12例。其声像图表现为弥漫浸润型157例,非均匀型41例。结论超声对脂肪肝检出率高,对开展人群健康检查具有重要意义。     

全程健康教育在糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者中的应用

目的探讨对糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者进行全程健康教育的效果。方法将120例糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者采用随机数字表法分为两组，每组60例，对观察组患者实施从入院到出院后有针对性地给予全程健康教育指导j对照组给予传统健康教育方法，对比分析两组患者健康教育后糖尿病知识的掌握状况、血液生化指标、患者自我管理水平及对护理服务满意程度等。结果全程健康教育干预后，观察组糖尿病合并非酒精性脂肪肝知识的掌握状况好于对照组[知识问卷评分观察组出院3、6个月时为（75．45±9．28）分、（82．48±10．57）分，高于对照组的（71．78±10．35）分、（74．89±8．51）分，t=2．33、3．66，均P〈0．05]。出院3、6个月观察组患者的自我管理水平[糖尿病自护行为量表（SDSCA）评分分别为（17．13±5．34）分、（24．28±5．12）分]、血液生化指标、对护理服务满意度均优于对照组（均P〈0．05）。结论对糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者采用全程健康教育模式，患者糖尿病知识的掌握、血糖和血脂的控制、生化指标的稳定情况及患者自我管理水平、对护理服务满意程度等均有显著提高。     

糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床分析

目的:对糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关性临床分析和探讨。方法:回顾性分析54例糖尿病患者临床资料。结果:糖尿病合并非酒精性脂肪肝的表现有腹胀、乏力、肝区隐痛、血清转氨酶升高、血脂升高。结论:糖尿病患者非酒精性脂肪肝的发病率高。     

护肝片治疗脂肪肝伴肝功能异常的临床研究

目的：为探讨护肝片治疗脂肪肝伴肝功能异常的临床疗效及作用机理。方法：对１２６例中重度脂肪肝并伴有肝功能异常的患者用护肝片治疗，观察治疗前后肝功能、血脂、Ｂ超声像图的改变，结果：服药３～６个疗程后，患者血清转氨酶转肽酶全部恢复正常。总胆红质、血脂及Ｂ超声像图检查与治疗前比较均有明显改善，（Ｐ〈０．０１）。结论：护肝片对脂肪肝胖肝功异常的患者有明显的治疗作用。     

均匀性脂肪肝与非均匀性脂肪肝B型超声表现特点(附250例分析)

对250例脂肪肝患者进行B型超声检查,根据脂肪分布情况分为均匀性脂肪肝与非均匀性脂肪肝,并对其声像国特点进行分析,结果均匀性脂肪肝220例(占88.0％),非均匀性脂肪肝30例(占12.0％)。均匀性脂肪肝声像图诊断较容易,非均匀性脂肪肝声像图表现复杂多样.容易误诊,但仍有其特殊表现。熟悉掌握其特征,对正确诊断有重要意义。     

超声随诊分析非均匀性脂肪肝的转归变化

目的 探讨彩色多普勒超声随诊非均匀性脂肪肝转归的声像图变化特点和意义.方法 根据超声图像将非均匀脂肪肝进行分型,并在三年后复查超声,分析非均匀性脂肪肝的转归.同时分析非均匀性脂肪肝与血脂、谷丙转氨酶和体重指数的相关性.结果 103例非均匀性脂肪肝患者在3年后复查时,有9例转为均匀性脂肪肝(8.73%),56例转为正常声像图(54.36%),相关血脂、谷丙转氨酶和体重指数的异常指标有一定恢复.结论 非均匀性脂肪肝是脂肪肝演变过程中一个表现形式和阶段,与血脂异常、转氨酶增高、肥胖等有一定的相关性,其声像图表现和分型之间可变,可转变为均匀性脂肪肝,也可向肝回声正常转变,是可逆转疾病.根据声像图及血流分布特点,对不易与肝内占位性病变鉴别的病例,通过定期随访,是可以做出正确诊断的.     

局灶性脂肪肝的超声诊断

目的 探讨局灶性脂肪肝的声像图特点。方法 对37例确诊为局灶性脂肪肝患者的声像图资料作回顾性分析。结果 根据声像图表现，将局灶脂肪肝分为三型。Ⅰ型为非均质浸润型21例占56．8％；Ⅱ型叶段浸润型11例占29．3％；Ⅲ型为局限浸润型5例占13．5％。结论 超声能把握声像图表现，判断局灶性脂肪肝的脂肪分布特点，作出超声诊断，对非均质浸润与局限浸润型脂肪肝应注意与良恶性鉴别。脂肪肝与肝占位的鉴别，前者无占位效应，血管通行正常，对周围结构无推移、挤压现象。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与体成分、血脂的相关性研究

目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的体成分特点及血脂水平,探讨体成分、血脂水平与糖尿病合并脂肪肝发生发展的关系。方法随机选取我院2型糖尿病住院患者111例,其中2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者63例,单纯2型糖尿病患者48例。采用生物电阻抗方法测得患者体成分包括蛋白质、无机盐、体脂肪、肌肉量、去脂体重、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖程度、身体细胞量、骨矿物质含量等;同时测定患者血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标。应用超声检查确定脂肪肝情况,并分析脂肪肝严重程度与体成分、血脂指标的相关性。结果 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的体重指数、体脂肪、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖程度、身体细胞量均明显高于单纯2型糖尿病组(P0.05);且脂肪肝严重程度与体质指数、体脂肪、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖程度、血甘油三酯水平等指标均呈正相关(P0.05)。结论体质指数、体脂肪、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖程度、血甘油三酯升高明显的患者,要警惕2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的发生;体重指数、血甘油三酯水平是2型糖尿病发生非酒精性脂肪性肝病的独立危险因素。     

二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的探讨二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效及安全性。方法将84例NAFLD患者随机分为两组,对照组给予饮食控制,同时给予甘草酸二胺;治疗组在对照组的基础上,加用二甲双胍,疗程均为8周。对两种方案的临床症状、肝功能、血脂和B超脂肪肝声像图改善情况进行对比研究。结果治疗组临床症状、肝功能、血脂和B超脂肪肝声像图改善程度优于对照组。结论二甲双胍治疗NAFLD有效、安全。     

非酒精性脂肪肝与2型糖尿病及肾脏病变的相关性研究

目的：探讨非酒精性脂肪肝与2型糖尿病及肾脏病变的关系。方法选取该院住院及门诊随访的患者537例，对其临床资料进行研究分析，其中对照组：非糖尿病人群97例（男42例，女55例）；单纯T2DM组：154例（男67例，女87例）；T2DM合并NAFLD组：286例（男117例，女169例）。收集入选者的一般项目、临床资料调查、生化指标测定和24小时尿微量白蛋白测定，全部采用高分辨彩色多普勒行腹部（肝脏）超声检查。采用SPSS18．0对结果进行统计学处理，正态分布变量组间比较用协方差分析，率的比较用卡方检验，应用单因素、多因素Logistic回归分析非酒精性脂肪肝与2型糖尿病及其慢性肾脏病变的关系；显著性水准α设置为0．05。结果 T2DM合并NAFLD组肾脏病变的发生率较单纯T2DM组明显升高，差异有统计学意义（ P＜0．001）。腰臀比、糖尿病病程、收缩压、尿素氮、血尿酸、糖化血红蛋白、非酒精性脂肪肝、空腹胰岛素水平及HOMEA-IR是糖尿病肾脏病变的危险因素，γ酰基转钛酶是糖尿病肾脏病变的保护因素。结论改变生活方式，严格控制体重、血糖、血脂及血压水平，重视脂肪肝、糖尿病的预防和治疗，对阻止肾脏病变发生与发展同等重要。     

疑似脂肪肝B超声像图意义探讨

目的探讨声像图不典型而又疑似脂肪肝的超声诊断对临床的提示以及意义。方法对我院2002年6月～2004年6月常规体检的人群里,疑似脂肪肝而声像图又不典型者115例临床资料行回顾性分析,总结经验。结果115例内,7例经临床病理证实;102例试验室肝化验检查血清甘油三脂升高。追踪复查114例3个月到2年,83例经饮食疗法治疗后声像图有明显改变。结论声像图不典型而又疑似脂肪肝者,我们可以尝试作“肝细胞脂肪浸润声像图”之提示,以指导临床注意,早期诊断、治疗。     

胰岛素抵抗、高脂血症、体重指数与2型糖尿病脂肪肝的关系探讨

目的探讨胰岛素抵抗、高脂血症、体重指数与2型糖尿病脂肪肝（DFL）的关系。方法对2型糖尿病合并脂肪肝的患者进行身高、体重、空腹血糖（FBG）、血脂（TG、TC、HDL、LDL）、血浆胰岛素（FINS）测定,计算胰岛素敏感指数（ISI）、体重指数（BMI）,同时检查是否合并其他的糖尿病慢性并发症,并与2型糖尿病非脂肪肝患者进行比较。结果2型糖尿病合并脂肪肝组与未并发脂肪肝组相比TG、TC、LDL、FINS、FBG、BMI均升高,HDL、ISI降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论2型糖尿病合并脂肪肝患者存在脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及超重,而且大血管的并发症发生率较高。对2型糖尿病尽可能防止高胰岛素血症,控制血糖,维持正常血脂,减少胰岛素抵抗（IR）,对预防和减少2型糖尿病脂肪肝的发生具有重要临床意义。     

超声诊断糖尿病合并脂肪肝分析探讨

目的：对超声诊断糖尿病合并脂肪肝进行分析和探讨。方法：此次临床研究以我院在2012年1月～2013年1月收治的100例糖尿病患者以及同期抽取的100例体检对象为研究对象,100例糖尿病患者设为糖尿病组,100例体检对象设为体检组,采用彩色多普勒超声对两组对象进行肝脏超声检查,对两组对象的检查结果进行观察和比较。结果：临床研究结果显示,体检组的脂肪肝检出中,男女例数存在显著差异,具有统计学意义,P＜0.05;糖尿病组脂肪肝检出中,男女例数不存在显著差异,不存在统计学意义,P＞0.05。两组对象中脂肪肝的超声诊断声像图显示存在差异。结论：临床研究结果表明,采用超声对糖尿病合并脂肪肝进行诊断,能够有效将其与肥胖型脂肪肝相区别,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。     

52例糖尿病合并脂肪肝的临床分析

本文对2型糖尿病患者207例行B超检查,对确诊为脂肪肝患者52例进行分析,探索其发病情况与病程、血脂、血糖和体重指数的关系.1 临床资料1.1 根据WHO糖尿病诊断标准确诊的2型糖尿病病人207例,女118例,男89例,年龄42～80岁,平均61岁,糖尿病病程半年～14年,平均7.2年,经腹部B超探查诊断为脂肪肝52例,将207例2型糖尿病患者分为脂肪肝组和无脂肪肝组.1.2 方法:(1)B超仪器为LoGIQ 400超声诊断仪,探头频率为3.5NHz,B超诊断标准据肝脏形态、回声和肝静脉等声象图改变诊断脂肪肝.(2)对207例患者抽空腹静脉血用7170自动生化分析仪行空腹血糖、血脂、肝功能检测;(3)体重指数=体重÷身高(M~2),以体重指数<24天为正常,>24天为肥胖.     

彩色多普勒超声对非均匀脂肪肝的诊断

对100例经彩色多普勒血流显像诊断的非典型性脂肪肝患者的肝脏声像图进行分析，以探讨彩色多普勒超声检查对非均匀性脂肪肝的诊断。报告如下：     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及血脂紊乱关系研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）与胰岛素抵抗（IR）、血脂紊乱的关系。方法对38例T2DM合并NAFLD患者进行血脂、血糖、血压、空腹及餐后2h血浆胰岛素（Fins、2hlns）的测定，计算胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR），并与34例非脂肪肝糖尿病患者作比较。结果脂肪肝组甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、Fins、2hlns、HOMA．IR、BMI、WHR、ALT、γ-谷氨酰转肽酶、尿酸、舒张压的平均水平均较非脂肪肝组明显升高（P〈0．05～0．01），高密度脂蛋白胆固醇水平明显降低（P〈0．05）。两组血糖、糖化血红蛋白水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论T2DM合并NAFLD较未并发脂肪肝患者存在明显的IR、脂质代谢异常及肥胖，提示IR在脂肪肝的发病中具有十分重要的地位；NAFLD可能是代谢综合征的一个组成部分。