带真皮下血管网皮片在口腔颌面外科的临床应用

目的讨论带真皮下血管网皮片在颌面外科的临床应用。方法对我科1986—1996年的78例患者在口腔颌面部修复中应用带真皮下血管网皮片游离移植术，进行了临床分析。结果皮片完全成活62例，外形及功能恢复满意。11例出现散在性的表皮水泡，愈合后形成色素脱失区，但外形及功能恢复尚满意。5例出现局灶性坏死。结论带真皮下血管网皮片游离移植术操作简便，虽然仍有不足的地方，但只要严格按操作常规处理每一个细节，应能获得满意效果，值得推广。     

腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创伤

目的 总结腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创伤的方法和优越性。方法 38例手部创伤患者均采用腹部真皮下血管风皮瓣修复的方法，根据术后皮瓣成活状况及手的外形、功能判断治疗效果。结果 38例患者除2例皮瓣局部坏死，经换药治愈外，余均一期愈合，且手的外形、功能均良好。结论 腹部真皮下血管网皮瓣是修复手部创面的1种良好方法。     

真皮下血管网皮瓣在颌面部的应用

颌面部因瘢痕造成的畸形修复难度较大。常见的修复手术方法是游离植皮术和皮瓣转移术，皮片移植多可以造成移植部位的灶性坏死和色素沉着、皮片挛缩、其抗压性小、容易溃烂，常规皮瓣外形臃肿需再次修复。真反下血管网皮瓣是将真皮下血管网游离植皮术与一般皮瓣移植术二者结合治疗颌面部因瘢痕造成的畸形，可以避免或减少上述缺点．修复面颈部创面的成活率及外型都比以前手术方法有了很大提高。     

手外伤修复中真皮下血管网皮瓣的应用研究

目的探讨真皮下血管网皮瓣修复手外伤创面的手术方法及效果。方法2004年10月～2008年10月,应用胸、腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤软组织缺损创面45例。结果术后43例皮瓣完全成活,仅2例皮瓣远端小部分皮肤坏死,经换药后愈合。术后随访6个月～3年,伤手受区皮肤外形美观、色泽好,功能恢复满意。结论应用胸腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤软组织缺损是一种较理想的修复方法。     

真皮下血管网皮瓣在手指热压伤修复中的应用

目的 总结真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤创面的效果.方法 应用胸腹部真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤后皮肤软组织缺损创面48例.结果 术后43例皮瓣成活,5例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合;术后随访1～3年,受区皮肤平整、外形美观、色泽好、质地软,耐磨性好,功能恢复满意.结论 应用胸腹部真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤后皮肤软组织缺损具有术后手外形好、功能恢复快、断蒂后无需二次修整等优点,是比较理想的一种修复方法.     

真皮下血管网皮瓣在手指热压伤修复中的应用

目的 总结真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤创面的效果.方法 2005年1月～2010年1月,应用胸腹部真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤后皮肤软组织缺损创面50例,其中男37例,女13例.年龄19～45岁.均为急诊手术.对于多指损伤,将皮瓣设计成每个手指一个,形成多叶真皮下血管网皮瓣,手指皮肤缺损区分别置于皮瓣内.结果 术后5例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合,余45例皮瓣完全成活.术后随访1～3年,受区皮肤平整、外形美观、色泽好、质地软,耐磨性好,断蒂后无须修整,,功能恢复满意.结论 应用胸腹部真皮下血管网皮瓣修复手指热压伤后皮肤软组织缺损具有术后手外形好、功能恢复佳及无须二次手术修复等优点,是比较理想的一种修复方法.     

应用保留真皮下血管网皮片修复头面部皮肤缺损

应用保留真皮下血管网皮片修复头面部皮肤缺损朱世泽，刘祖民，王朝阳关键词：移植．外科皮瓣，真皮下血管网保留真皮下血管网皮片游离移植术已广泛应用于临床，但国内对此评价并不一致。我院自１９８２年２月至今应用保留真皮下血管网皮片修复头面部各种病因引起的皮肤缺...     

大面积烧伤瘢痕的后期整复治疗

目的为解决大面积烧伤患者后期瘢痕整复治疗时的皮源问题提供一种有效的临床治疗方案。方法选择大面积烧伤后期进行整复治疗的患者21例,其中行瘢痕皮片移植术15例（47例次手术）,瘢痕皮瓣移植术6例。分别在患者的瘢痕部位切取断层皮片或瘢痕皮瓣,行皮片移植术或皮瓣移植术,并在供皮区行邮票皮片回植。结果在47例次瘢痕皮片移植术中,皮片全部成活42例,手术部位外观明显改善,功能恢复。6例瘢痕皮瓣移植术病例中,5例皮瓣全部成活,手术部位创面修复,功能改善;1例瘢痕皮瓣表皮坏死,经过局部换药后伤口愈合,手术部位功能基本恢复。结论临床实践证实瘢痕皮片和瘢痕皮瓣移植适用于皮源奇缺的大面积烧伤患者的后期整复治疗,能提供足够的皮源。     

髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创面的临床应用——附112例报告

目的总结髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创面的方法和实用性。方法应用髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创面的方法，根据术后断蒂时间，成活状况以及术后手的外形和功能判断治疗效果。结果112例患者除5例皮瓣局部坏死经换药痊愈外，其余均一期愈合，且断蒂时间短，手的外形和功能均良好。结论髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创面的方法操作简单易行，成功率高，有较强的实用性。     

大面积烧伤瘢痕的后期整复治疗

目的 为解决大面积烧伤患者后期瘢痕整复治疗时的皮源问题提供一种有效的临床治疗方案.方法 选择大面积烧伤后期进行整复治疗的患者21例,其中行瘢痕皮片移植术15例(47例次手术),瘢痕皮瓣移植术6例.分别在患者的瘢痕部位切取断层皮片或瘢痕皮瓣,行皮片移植术或皮瓣移植术,并在供皮区行邮票皮片回植.结果 在47例次瘢痕皮片移植术中,皮片全部成活42例,手术部位外观明显改善,功能恢复.6例瘢痕皮瓣移植术病例中,5例皮瓣全部成活,手术部位创面修复,功能改善;1例瘢痕皮瓣表皮坏死,经过局部换药后伤口愈合,手术部位功能基本恢复.结论 临床实践证实瘢痕皮片和瘢痕皮瓣移植适用于皮源奇缺的大面积烧伤患者的后期整复治疗,能提供足够的皮源.     

带蒂超薄皮瓣修复颈部瘢痕挛缩手术的配合体会

用带蒂超薄皮瓣即真皮下血管网随意皮瓣来修复颈部瘢痕挛缩 ,具有皮瓣质地柔软 ,色泽、弹性良好 ,颈部功能恢复块 ,外观恢复满意、皮瓣成活迅速等特点。从而为病人缩短了住院时间 ,减轻了病人的痛苦。我院自 1990年以来 ,用此方法治疗颈部瘢痕挛缩 31例 ,均获得较好的效果。现将该手术的配合总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例患者 ,男 17例 ,女 14例 ,男女比例 1.2∶ 1,年龄最小 14岁 ,最大 36岁。原因多见于颈部深度烧伤 ,后遗颌颈瘢痕挛缩畸形。本组病人行真皮下血管网皮瓣移植术后皮瓣均成活。1.2　术前准备　 1病人的准备 …     

带蒂真皮下血管网薄皮瓣在手部创面中的应用

目的 观察分析了带蒂的含真皮下血管网的薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损创面的临床疗效.方法 对不同病因引起的手部皮肤缺损创面62例应用胸部或腹部带蒂的含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗,术后7～8 d断蒂.结果 断蒂后皮瓣无坏死,随访3个月～1年,手部修复区皮肤平整,色泽好,外观及功能均满意.结论 应用带蒂含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损简便易行,疗效肯定,有广泛的临床应用价值.     

带蒂真皮下血管网薄皮瓣修复手部创面

目的：观察分析了带蒂的含真皮下血管网的薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损创面的应用疗效。方法：对不同病因引起的手部皮肤缺损创面38例应用胸部或腹部带蒂的含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗，术后7—8d断蒂。结果：断蒂后皮瓣无坏死，随访3个月—1年，手部修复区皮肤平整，色泽好，外观及功能均满意。结论：应用带蒂含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损是一种理想的方法。     

腹部多个真皮下血管网皮瓣一期分指修复多手指皮肤缺损

目的探讨应用腹部真皮下血管网皮瓣一期分指修复多手指皮肤缺损的临床疗效。方法2000年3月-2008年8月期间，应用多个腹部真皮下血管网皮瓣一期分指修复多手指皮肤缺损98例。其中84例为多手指皮肤缺损，14例为多手指脱套伤，其中3例为双手多手指脱套伤。以上病例均采用腹部多个真皮下血管网皮瓣一期分指修复多手指皮肤缺损，2～3周断蒂。结果1例皮瓣全部坏死，行残端处理；3例皮瓣远端小面积坏死，经换药后治愈；其他94例皮瓣全部成活。本组病例随访2个月。6年，有1例出现溃疡经病灶切除、清创缝合后治愈。所有病例术后恢复了较满意的对掌、对指功能，生活都能够自理，大部分患者同到了原来的工作岗位，但皮瓣感觉差。结论腹部多个真皮下血管网皮瓣一期分指修复多手指皮肤缺损是一种明显减少治疗周期、手术操作相对简单、皮瓣成活率高、易于在临床推广应用的保留肢（指）体的有效治疗手段，但皮瓣感觉差是其缺点。     

腹部超薄皮瓣在手部深度烧伤中的应用

针对手部深度烧伤所致的皮肤缺损,临床上多采用植皮或皮瓣转移法封闭.常规的皮瓣法存在着过于臃肿的弊病,且断蒂时间长,易致功能障碍;而植皮的方法又有色素沉着、灶性坏死、继发皮片挛缩等缺点.我院自1997年以来,采用带蒂含真皮下血管网的腹部超薄皮瓣法修复手部、腕部的皮肤缺损共l7例,取得了断蒂时间短、外观好、功能好的满意效果.     

带真皮下血管网植皮修复手掌皮肤软组织损伤

目的：介绍带真皮下血管网植皮修复手掌皮肤软组织损伤的手术方法、手术适应证和临床应用评价。方法：手掌皮肤组织缺损者行带真皮下血管网游离植皮术;损伤为带蒂皮瓣状者行真皮下血管网薄皮瓣原位植皮术。手掌创面清创,若局部肌腱或掌骨外露,经过软组织转移覆盖后可达到植皮要求。腹部取与创面大小相符的皮瓣,经过修整以保留仅贴在真皮下的血管网脂肪,一期植皮修复创面。如损伤为带蒂皮瓣状,修剪皮瓣中、远端以保留仅贴在真皮下的血管网脂肪,原位植皮修复创面。结果：临床应用56例,其中皮肤软组织缺损26例,创面面积为1．5－6．0cm^2,合并肌腱、掌骨外露7例。损伤为带蒂皮瓣状30例,其中蒂在近端18例,蒂在远端12例,蒂宽度0．5－2．0cm,皮瓣长度2．0－4．5cm。皮片（瓣）全部成活,手掌外形饱满。经过6个月－2年随访,皮片（瓣）的质量、质地感觉满意。结论：该手术方式适用范围广,手术方法简单,临床评价优良。     

小腿外侧逆行真皮下血管网皮瓣修复踝部瘢痕挛缩

目的探讨小腿外侧真皮下血管网皮瓣在踝部瘢痕挛缩修复中的应用。方法切除踝部瘢痕并松解皮下挛缩组织,皮肤缺损3.0cm×5.0cm～5.0cm×12.0cm,设计小腿外侧皮瓣,3.0cm×7.0cm～5.0cm×15.0cm大小,蒂部旋转点不低于外踝上5.0cm,由远段向近端切取皮瓣,修剪皮瓣远端成为真皮下血管网皮瓣,转移修复踝部缺损。结果应用16例,17块皮瓣,除1例皮瓣远端部分坏死外,余皮瓣均成活,外形及功能恢复良好。结论小腿外侧逆行真皮下血管网皮瓣不牺牲主要血管,是修复踝部缺损的较好方法。     

保留真皮下血管网全厚皮片移植术疗效探讨

自1979年日本冢田贞夫报告运用保存真皮下血管网全厚片移植术修复各种创面302例，计325个部位获得满意效果之后，这一新型游离植皮的方法受到国内外学者的广泛关注。所谓“保留真皮下血管网全厚皮片移植术”，即是不经手术吻合血管，而是依靠移植皮片所保存的真皮下血管网与受皮区血管沟通、吻合，以及受皮区毛细血管向皮片内长入，从而     

带真皮下血管网皮肤游离移植术治疗颊粘膜缺损12例

本文介绍保留真皮下血管网皮肤移植修复颊粘膜部组织缺损的临床应用效果。颊部肿瘤切除术后遗留创面患者12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 12～ 75岁 ,供皮区为腋下胸侧部、大腿内侧部。结果除 2例移植皮片边缘少量坏死外均全部成活 ,效果满意。本方法具有移植皮片成活率高 ,术后收缩小的独特优点 ,是修复创面的有效方法。     

真皮下血管网皮瓣的临床应用

真皮下血管网皮瓣（ＳＶＮＦ）是继游离皮瓣、肌皮瓣和筋膜皮瓣之后出现的又一类型的皮瓣。自临床应用以来［１］，不仅效果优于皮片移植和传统皮瓣移植而受到修复外科和创伤外科的普遍重视，且因其独特的成活方式为皮瓣移植领域注入了新的活力。我们自１９９７年至今对１...