老年人慎服哪些药物

激素类药物：老年人由于蛋白质需要量增加，维生素D吸收减少，对因激素类药物引起的肌肉萎缩和骨质疏松特别敏感，并且停药后也不能恢复。绝经后老年妇女服用激素类药物，极易引起骨质疏松，尤其不宜服用。     

佝偻病与骨软化症

佝偻病和骨软化症均是由于维生素D缺乏，钙、磷摄入不足或不能在身体内被充分吸收利用，使新形成的骨基质不能矿化，以致影响骨骼发育，引起骨骼变形的一种代谢性骨病。发生在婴幼儿和儿童骨骺生长板闭合以前者称佝偻病，发生在成人骨骺生长板闭合以后者称骨软化症。     

维生素D3过量应用致高钙血症1例报告

维生素D有促进钙与磷酸盐在小肠吸收而使血钙浓度增加以利于钙、磷在骨中沉着的作用 ,是骨骼发育不可缺少的营养素 ,临床上广泛地用于防治佝偻病、骨软化症、婴儿抽搐症及骨质疏松症等。但长期连用可发生中毒。本文报告1例因连续注射维生素D3 致高钙血症的病例 ,提示乡村医生应正确使用维生素类药物 ,避免药物的不良反应。1病例摘要患儿 ,男 ,18个月。以呕吐、腹泻或便秘3个月 ,进行性消瘦1个月为主诉入院。患儿3个月前因受凉后出现呕吐、腹泻症状 ,在当地以“胃肠炎”治疗。但呕吐仍存在 ,大便则以腹泻、便秘交替出现。又在当地县医院以“…     

药源性骨质疏松症

临床常见骨质疏松中,有8％—15％的并非由于缺钙、维生素D或疾病引起,而是药物所致体内矿物质代谢紊乱所致。资料表明,下列药物可致骨质疏松症。 糖皮质激素 最早报道见于1950年,是目前最常见的药源性骨质疏松症的因素。糖皮质激素可促进蛋白质分解,增加钙磷排泄,减少蛋白质粘多糖的合成,使骨基质形成障碍;糖皮质激素还可抑制成骨细胞活性,具有抗维生素D活性作用;长期使用糖皮质激素便易出现骨质疏松、骨小梁和成骨细胞减少。这类药源性骨质疏松症除表现为腰背痛外,还是老年人自发性骨折的重要因素之一。国外资料报道,长     

补充钙加维生素D对老年骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的:评估钙和维生素D对老年骨质疏松患者的治疗作用.方法:对100例住院老年骨质疏松患者每日补充阿法骨化醇0.25ug+碳酸钙1粒(每片含元素钙600ug),连用6个月,治疗前后检测骨密度、血清维生素D及降钙素.结果:钙和维生素D同服能增加男性骨密度,提高血清维生素D、降钙素浓度.结论:老年骨质疏松者长期口服维生素D+钙剂对治疗骨质疏松有确切疗效.     

与阳光亲密接触

晒太阳好处多1.晒太阳能够帮助人体获得维生素D,维生素D又叫"阳光维生素",它可以帮助人体摄取和吸收钙、磷,使小朋友的骨骼长得健壮结实。对婴儿软骨病、佝偻病有预防作用。对大人则有防止骨质疏松、类风湿性关节炎等功效。     

老年人股骨颈骨折的临床分析

骨质疏松是绝经或老年内分泌变化引起破骨细胞活性失控,骨吸收超过骨重建的结果.具体的危险因素包括绝经或卵巢切除后雌激素水平下降,钙及维生素D缺乏,胃肠吸收功能障碍,家庭遗传病以及吸烟,治疗的第一步仍然是确保足够的钙和维生素D的摄入、鼓励锻炼;第二步就是药物治疗.     

切莫单一补钙

孕妇和成长中的孩子，为了强壮骨骼，往往不忘补钙。小鱼干就是含钙较丰富的补钙佳品，将它连骨带肉一起吃对骨骼、牙齿的生长很有帮助。然而若单单补钙而忽视了其他必需营养的补充，补钙也是徒劳。钙要在维生素D的作用下变成钙结合蛋白，才可在小肠吸收，即摄取钙质的同时要摄取维生素D和蛋白质钙有能被人体吸收，否则吃进去的钙很快会被排出体外。科学研究表明，体内维生素D的含量是决定钙吸收量的主要因素之一。维生素D缺乏时则钙的吸收降低，买际上各种缺钙情况主要是由缺乏维生素D引起的。含维生素D较车富的食物肖雪弗、动物肝脏、…     

补钙，需要协同＂作战＂

随着人们的健康意识的提高，补钙也引起越来越多人的重视。但如何正确补钙很多人在认识方面还有不足。其实，补钙不应该只是盯着钙片骨头汤，或者维生素D，因为人体对钙的吸收和代谢与很多因素有关，一些看似与钙毫无关系的东西，恰恰对补钙、防治骨质疏松有重要作用。总的来说，在日常生活中，既要摄入充足钙，又要注意饮食调配，为钙吸收创遣良...     

用药不当引起的营养不良

多数药物是通过胃肠道及消化系统转运、吸收并发挥作用。药物进入人体后,对人体所需营养物质的合成、吸收、转运、储存、代谢以及排泄均造成一定的影响。所以,用药不慎也可引起消化性营养不良。 有些药物作用于肠道,阻滞了食物消化和吸收的正常功能,导致脂肪性腹泻、蛋白质丢失、维生素缺乏、水盐代谢紊乱等。如新霉素有使胆盐沉淀及抑制脂肪分解的作用,若连续每日口服3克以上,一周以后大便中的脂类、氮素、钾、钠排出增加,维生素B_(12)、铁、糖等吸收减少;秋水仙碱、氨甲喋呤等影响小肠上皮细胞的分裂和再生,致肠道吸收不良;降脂剂如消胆胺与胆酸融合,影响脂肪和维生素A、D、K的吸收;石蜡油也可使胡萝卜素、维生素A、D、K在小肠内吸收不良或从粪便中排除;碳酸钙用量大时,可形成不溶性钙皂沉淀而致脂肪性腹泻;某些泻药可导致蛋白质丢失性肠道炎和脂肪泻;卡那霉素、多粘菌素、杆菌肽亦可导     

维生素K与骨质疏松

维生素K不仅与凝血功能有关，而且与骨代谢有关，对骨质疏松有预防和治疗作用。本文着重从维生素K对骨质疏松的预防作用、维生素K对各种原因引起的骨质疏松的治疗作用和维生素K、维生素D及钙对骨质疏松的联合作用3方面介绍近几年来维生素K与骨质疏松关系方面研究的一些新进展。     

肝病患者补钙有讲究

正肝病引起骨质疏松的三大原因原因一:维生素D代谢障碍无论来源于食物的维生素D还是由皮肤合成的维生素D,都没有活性,不具备生理功用。必须先进入血液,然后进入肝脏,才能进一步转化为具有活性的维生素D。患有慢性肝病时,肝细胞的功能受到损害,不能发挥其促进肠钙、磷吸收及肾脏对钙重吸收的功能,进而影响骨的形成。原因二:胆盐的合成和排出障碍食物中的脂肪主要在小肠被吸收,它的吸收要靠胆汁协助。胆汁在肝脏合成,当发生慢性肝     

老年骨质疏松宜用活性维生素D

骨质疏松是一种常见的骨代谢性疾病，可随着增龄其患病率逐年增长．故而老年骨质疏松患者居多。骨质疏松可引起患者腰背痛，身材变矮．并可因跌倒而发生骨折，增加致残率。人体缺乏维生素D时可诱发或使骨质疏松程度加重。当前，维生素D缺乏是一个全球性的问题，我国也不例外，以老年人的维生素D缺乏尤为多见。因此．在骨质疏松的防治中补充维生素D至关重要。     

衰老与骨质疏松——胃肠道方面

骨密度降低可引起老年人(尤其是老年妇女)自发性骨折。1983年,在美国有130万人因骨质疏松而致骨折。到2030年,65岁以上的老年人中的骨质疏松约增加一倍,这将日益成为医疗、社会和经济方面的共同问题。用双光束吸收仪进行的横断面调查表明,20～40岁起,随着年龄的增长,椎骨骨质量逐渐减少,一生中,女性减少42%,男性仅减少10%。目前认为,雌激素的减少是自发性骨质疏松的原因,其它因素尚有膳食钙的摄入与吸收、运动及其它激素等。钙的吸收肠道以主动运转、被动扩散和渗透的形式吸收钙。维生素D的代谢产物1,25(OH)_2D对调节肠道钙和磷的主动运转起重要作用。维     

骨质疏松症服药有误区

目前治疗骨质疏松症的常用药物有骨转移抑制剂、骨形成刺激剂和骨矿化类药物。其中骨矿化类药物中的钙制剂和活性维生素D以及骨转移抑制剂中的双磷酸盐，临床应用较多。使用此类药物时，应注意提防以下几个误区，才能提高治疗效果、减少不良反应。     

长期服药或致营养素流失 可通过膳食补允剂适量补充

这样的观点是否具有临床意义呢？对此,陈红表示认同。在陈红看来,长期服用药物的确有可能会引起体内营养素的流失,“比如长期服用他汀类就需要及时、适量补充维生素D。这是因为,长期服用此类药物会导致人体内维生素D的含量大量分解,使其水平低于正常范围,进而可能会引起身体的一些不适。又比如,长期服用抗生素除了要补充维生素K外,还要补充B族维生素。因为抗生素在杀灭有害菌时可能会同时杀死肠道内的有益细菌,而肠道内的些有益细菌可以合成B族维生素,所以服用抗生素后,同时减少了人体自身合成一些B族维生素的数量。”     

哪些人需常喝牛奶

牛奶是一种老少皆宜的滋补品，特别是对一些特殊人群，如吸烟及喝酒者，常饮用不仅可滋补健身，又可达到防病治病的目的。第一，骨质疏松患者。骨质疏松症除与钙的缺乏有关外，与锰和维生素D不足也有密切的关系。因为微量无素锰不但参与体内许多酶的激活过程，而且还与维生素D一起促进体内对钙的吸收。骨质疏松患者宜在进行药物治疗和体育锻炼的同时，经常食用牛奶。因为牛奶中富含有高活性的矿物质，如钙、锰和维生素D等，对病人能够起到很好的辅助治疗作用。第二，常饮酒者。因为牛奶可以在胃粘膜表面形成一个很厚的疏水层，用以抵抗酒精等各种外来因子对胃壁的侵蚀作用，牛奶所含有的半脱氨酸、维生素B１、维生素B２及矿物质钙等都能使酒精中的醛类化合物分解并连同酒精一起迅速被排出体外，从而减轻了心脏和肝脏等内脏器官的负担，以起到预防酒精中毒的作用。因此，在饮酒以前最好能够先喝杯牛奶。第三，经常吸烟者。由于强化牛奶中所含有的维生素A及其它一些生物活性成分具有保护人体气管壁，使之免于发炎的功能。因而，对于那些经常吸烟的人来说，如果能够坚持每日喝牛奶的话，则可能预防由于经常吸烟所导致的支气管炎疾病的发生。第四，粉尘作业者。牛奶中的蛋白质及其维生素A和维生素C等...     

维生素K与骨质疏松症的关系

流行病学研究和干预试验证实，维生素K能调节骨代谢，促进骨钙素的羧化，与维生素D和钙共同作用。增加骨质疏松患者的骨密度，降低骨折的发生率，从而预防和治疗骨质疏松。     

钙剂和维生素D对骨密度的影响

目的　研究促进骨矿化的药物钙剂和维生素D对骨密度(BMD)的影响。　方法　选取196例中老年骨质疏松患者随机分为两组，一组口服钙尔奇D每日1粒加维生素D3200IU，并指导多食含钙高的食物和接受日光照射。另一组单纯指导多食含钙高的食物和接受日光照射。治疗前后使用双能X线骨密度仪测量腰椎BMD，并观察不良反应。　结果　6个月后治疗组较治疗前BMD平均增加1.9%，与治疗前比较差别有显著性意义(P<0.05)。而对照组较治疗前BMD减少0.3%，治疗前后无明显差别。两组比较治疗前后BMD变化显著(P<0.05)。治疗过程中未见明显不良反应。　结论　钙尔奇D加低剂量维生素D有明显增加BMD作用。     

皮肤用药的对与错

人们越来越意识到，经皮给药具有口服或注射等其他用药方式所不具备的许多优势，如：可避免药物在胃肠道的降解以及肝脏的首过效应；可使药物长时间内以恒定速率进入体内，避免了口服给药等引起的血药浓度峰谷现象，减少了用药次数；使用方便，可随时中断或改变用药等等。鉴于以上独特的优点，近年来外用制剂发展十分迅速，一些治疗心绞痛、高血压和抗生素类药物都已出现了透皮吸收剂型。但正是由于外用制剂的使用方便与相对安全，有些病人随意长期使用一些外用药物。殊不知，如果用药适当，能使症状减轻，疾病可愈；一旦应用不当，反使病情加剧，增加痛苦，而且长期大量使用一些外用药物也会引起蓄积性中毒。因此有必要提高对外用药物用药方法的安全意识。