残胃癌7例分析

笔者自1989年3月～1998年3月,共诊治残胃癌7例,现分析讨论如下。1 临床资料本组共7例,男5例,女2例,男女之比为2.5∶1;年龄48岁～74岁,平均年龄64岁;其中首次手术因胃溃疡4例,十二指肠溃疡3例,均行毕Ⅱ式;残胃癌发生时间距首次手术时间最短7年,最长25年,平均19年;本次就诊主要症状有上腹部不适、消瘦,其中贫血7例,黑便3例,上腹部包块2     

胃癌-年轻人不可大意

定义:胃癌是原发于胃部的一种常见的恶性肿瘤,在我国的死亡率居各种癌之首位。其发生原因可能与胃部的某些疾病、食物中的致癌物质及遗传因素等有关。临床上主要表现为上腹胀闷不适、隐痛、胃纳减退、厌食、进行性贫血及消瘦,进展期上腹部可扪及肿块、粪便潜血持续阳性。     

胃癌预防要点

胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤,占胃恶性肿瘤的95％;胃癌在我国发病率很高,死亡率占恶性肿瘤的第1位;全国胃癌平均死亡率高达20／10万,男女死亡比例约3：1。     

青年人胃癌68例分析

我院自1989年1月至1999年12月通过胃镜 检查及病理确诊35岁以下青年人胃癌68例，现分 析报告如下。 1 一般资料 10年胃镜受检者11 728例，检出胃癌1 317 例，检出率11.23％，其中35岁以下青年人胃癌68 例，为同期胃癌检出数的5.16％。68例中，男31例， 女37例，年龄最小为16岁。     

胃癌术后怎样预防胃潴留的发生

胃癌患者在进行完手术之后,可能不同程度地会出现一些并发症,如胃潴留、肠梗阻、感染等,但手术之后的并发症并非不可预防.本文以预防胃潴留为例说明胃癌术后怎样预防并发症的发生,主要从饮食、运动、医药和情绪等四个方面阐述.当然,在采取预防措施之前,有必要了解胃潴留的定义,诱发因素,如果未能预防,那么必须知道怎样诊断和治疗胃潴留.     

胃癌病因学研究中交互作用研究方法的比较

本文对原发性胃癌病例对照研究中筛选出的危险因素：不良饮食嗜好、常食咸菜、吸烟量、食用陈旧食品等运用三种不同的交互作用研究方法，即叉生分析，多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型中加入交互作用项和使用ＧＬＩＭ软件进行广义相对危险度分析等作了分析和比较；并指出了各自的优缺点。正确识别因素间联合作用的模式对于疾病的一级预防和公共卫生决策的制订具有重要意义。     

营养素密度在胃癌病因学研究中的应用

为进一步深入研究膳食营养素与胃癌发病的联合，采用１：１病例对照设计，应用营养素密度的概念和方法对有关营养素密度在胃癌发生中的作用做了分析。对８８对病例对照的调查结果表明：膳食维生素Ｃ和Ａ的营养素密度高对胃癌有保护作用；而碳水化合物营养素密度高有增加胃癌危险度的作用。还对营养素密度应用中的方法学问题做了讨论。     

消除幽门螺杆菌预防胃癌发生

幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。胃癌在世界范围内仍为高发肿瘤,居各种恶性肿瘤死因的第二位。北京大学临床肿瘤学院流行病学研究室研究证实,清除胃内幽门螺杆菌感染,可使胃癌癌前病变及胃癌的发病风险降低40％。     

胃癌的预后及预防保健

本文介绍胃癌的预后及预防保健。     

胃癌的危险因素浅析及预防

胃癌是常见的消化道肿瘤,死亡率高,严重威胁着人们的生命和健康。据报道,我国恶性肿瘤死亡居全死因的第二位,其中胃癌所占份额很大,在农村胃癌死亡居肿瘤死亡的第一位。1992年全国范围的抽样调查结果显示,胃癌的粗死亡率为25.16/10万(男性32.89/10万,女性17.02/10万),调整死亡率为21.76/10万(男性30.12/10万,女性13.80/10万)。分析胃癌的危险因素即胃慢性疾病、不良嗜好及饮食行为、遗传及其他因素与胃癌的关系。萎缩性胃炎是胃慢性疾病中与胃癌的关系最为明显,并随萎缩程度的加重和萎缩年限的增加其危险性随之增加;吸咽、饮酒分别增加胃癌的相对危险度;不良的饮食习惯和各种营养素缺乏增高胃癌发生的危险性,烟熏、盐渍食物和过量摄入腌制、油炸食品、霉粮等可增加胃癌患病的危险;胃癌还与遗传因素有关,具有家族性多发现象;社会经济因素与胃癌发生的危险度有着联系。胃癌的发病机制复杂,本文就胃癌的危险因素作浅析及提出预防对策。     

遭遇胃癌，希望仍然在——专家谈胃癌的预防与治疗

胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤．占胃恶性肿瘤的95％。胃癌在我国发病率很高．死亡率占恶性肿瘤的第一位．全国胃癌平均死亡率高达20／10万,男性高于女性，男、女约2：1。发病年龄在40岁以上增加，高峰为50岁～60岁，世界胃癌的年发病率为17.6／10万,日本，丹麦等国发病率高,而美国及澳洲则较低．在我国以山东．浙江、上海．福建等沿海地区为高发区.     

腹腔镜辅助下远端胃癌根治术与传统开腹远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的对比分析

目的 比较腹腔镜辅助下远端胃癌根治术与传统开腹远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效,探讨腹腔镜辅助下远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的可行性和近期疗效.方法 回顾性分析198例行腹腔镜辅助下远端胃癌根治术(腹腔镜组,91例)和传统开腹远端胃癌根治术(开腹组,107例)治疗的进展期胃癌患者的临床资料.结果 腹腔镜组与开腹组相比手术时间长、术中出血量少、切口长度短、术后肛门排气时间早、术后住院时间短、恢复进食时间快[(260.08±26.28) min比(231.74±17.33) min、(152.13±51.05) ml比(348.00± 110.36) ml、(5.02±0.82) cm比(19.13±1.57) cm、(2.79±0.75)d比(4.49± 1.09)d、(9.97±2.08)d比(12.15±2.46)d、(6.91±1.44)d比(7.45±1.08)d,P＜0.05],而两组清扫淋巴结数目、术后并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助下远端胃癌根治术是治疗进展期胃癌安全、可行且近期疗效良好的手术方法.     

饮食与胃癌关系的病例对照研究

目的探讨鱼露摄入及饮食、生活习惯与胃癌发生的关系。方法１９９４年５月～１９９５年７月，在胃癌高发区福建省长乐、福清两市，进行以人群为基础１２配对的病例对照研究。共调查２７２对。结果危险状态的单因素检验提示，过量摄入鱼露（ＯＲ＝２．５７）、腌制蔬菜（ＯＲ＝１．４１）、腌制海产品（ＯＲ＝１．５７），少吃新鲜蔬菜（ＯＲ＝１．９５）、柑桔类水果（ＯＲ＝１．４１）、其他水平（ＯＲ＝１．３１）、绿茶（ＯＲ＝１．７２），以及暴露于霉粮（ＯＲ＝２．３２）、三餐不定时（ＯＲ＝５．４７）、家族肿瘤史（ＯＲ＝３．２７）等与胃癌的发生存在显著性正关联。未发现吸烟、饮酒、盐摄入量、使用冰箱等与胃癌间的联系。危险状态的条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，入选最佳子集的因素为鱼露、腌制海产品、三餐不定时和家族肿瘤史。４个因素的综合归因危险度为７５．４９％。结论过量摄入鱼露、腌制食品、霉粮，及三餐不定时、家族肿瘤史等可能是当地胃癌高发的危险因素。而新鲜蔬菜、水果，绿茶等可能具有保护作用。     

大蒜预防胃癌的细胞学机制研究

目的：探讨大蒜预防胃癌的细胞学机制,为大蒜预防胃癌提供理论依据。方法：以低分化胃癌细胞系ＭＧＣ－８０３为靶细胞,用ＭＴＴ法检测大蒜汁（ＧＪ）对肿瘤细胞活性的影响,透射电镜、ＤＮＡ凝胶糖电泳和原位缺口标记法（ＴＵＮＥＬ）分析细胞凋亡。结果：ＧＪ能有效抑制ＭＧＣ－８０３细胞的活性,并诱导其凋亡。形态学变化表现为细胞皱缩,染色质凝集、碎裂,沿核膜内缘分布,凋亡小体形成等;基因组ＤＮＡ沿核小体之间断裂,电