独活寄生汤临床应用举隅

独活寄生汤出自<千金方>,主治:风寒湿痹,腰膝疼痛,屈伸不利.其组成为:独活、防风、川芎、桂枝、茯苓、党参、桑寄生、当归、熟地、白芍、杜仲、牛膝、秦艽、细辛、甘草.近年来笔者运用独活寄生汤加减治疗腰腿痛、类风湿性关节炎、膝关节骨性关节炎、颈椎病等疾病,取得满意疗效,现介绍如下.     

独活寄生汤治疗中晚期类风湿性关节炎25例临床观察

目的:观察独活寄生汤治疗中晚期类风湿性关节炎(肝肾亏虚证)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的中晚期类风湿性关节炎患者50例,分为两组,每组25例。治疗组采用口服独活寄生汤治疗;对照组口服痹苦乃停片,观察两组的临床疗效。结果:经4周治疗后,治疗组的血沉、C反应蛋白、类风湿因子等指标均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组有效率为96%,对照组有效率为84%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤可以有效缓解类风湿性关节炎(肝肾亏虚证)关节疼痛肿胀等症状,临床效果较好,值得推广应用。     

防己黄芪汤合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床观察

目的探讨类风湿性关节炎运用防己黄芪汤合独活寄生汤加减的治疗效果及临床价值。方法选取2017年8月—2019年2月收治的类风湿性关节炎患者78例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,各组39例。对照组实施甲氨蝶呤治疗,观察组实施防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗。对比2组患者临床疗效、各项临床症状改善情况。结果观察组在防己黄芪汤合独活寄生汤加减的治疗下,患者临床治疗总有效率为94.9%,对照组则为71.8%;且观察组治疗后临床主要症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论防己黄芪汤合独活寄生汤加减作用于类风湿性关节炎患者,可有效提高临床疗效,促进疾病症状改善效率,值得临床大力推广实施。     

中西药合用治疗类风湿性关节炎112例疗效观察

１１２例类风湿性关节炎患者,按中医辨证分为风寒湿痹型,风湿热痹型,久痹体虚型,分别用乌头汤,白虎加桂枝汤,独活寄生汤加减治疗,同时口服氨甲喋呤或配合消炎痛等治疗。结果：近期控制２５例,显效４８例,有效３６例,无效３例。治疗前后指标和实验室变化比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。中西药合用治疗类风湿性关节炎,既增强了疗效,也减少西药用量,从而降低西药的毒副作用。     

丁氏热痹方治疗活动期类风湿性关节炎的实验研究

目的：探讨清热凉血通络中药对活动期类风湿性关节炎的作用机理。方法：以丁甘仁治疗热痹的方子为基本方，制成浓缩口服液，并以独活寄生汤为对照，分别观察两种药物对大鼠佐剂试验性关节炎的治疗作用。结果：在提高弗氏完全佐剂关节炎大鼠血清SOD水平，降低血清白介素1，血浆前列腺素E1和血栓烷B2的含量等方面，与对照组有显著性差异。结论：清热凉血通络在治疗活动性类风湿性关节炎方面具有较好疗效，活动性类风湿关节炎应该考虑从热痹论治。     

加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎37例观察

目的:观察加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:74例随机分成两组,治疗组37例用加味独活寄生汤治疗,对照组37例用吲哚美辛栓纳肛治疗。结果:总有效率治疗组89.19%、对照组75.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎疗效满意。     

独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

目的：观察独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：90例类风湿性关节炎患者被随机分为两组,每组45例,对照组患者给予雷公藤多苷片治疗,观察组患者在此基础上采用独活寄生汤辨证加减治疗,观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的临床疗效显著优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎临床疗效较好,应在临床大力推广使用。     

针刺配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察针刺配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:130例随机分为对照组和治疗组各65例,对照组用常规西药治疗;治疗组用针刺及独活寄生汤治疗,8周后进行统计分析。结果:总有效率治疗组96.92%、对照组83.03%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎疗效较好。     

独活寄生汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎60例

目的:观察独活寄生汤内服外用治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将确诊病例60例采用独活寄生汤加减辨证治疗,日1次,10 d为1个疗程.结果:经1～3个疗程后,60例病人中治愈21例,有效32例,未愈7例.结论:独活寄生汤内服外用治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效显著.     

独活寄生汤加减治疗慢性腰腿痛86例

独活寄生汤是唐代孙思邈《千金方》中治疗痹证的著名方剂，对后世医家有较大影响。近些年来，对独活寄生汤的临床应用，有较多报道，特别对治疗类风湿性关节炎取得了满意效果。笔者1997年3月～2003年5月采用独活寄生汤加减治疗慢性腰腿痛86例效果显著，现报道如下：     

防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:研究防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:随机选取2015年1月~2016年1月于我院就诊的类风湿性关节炎患者60例,随机均分为观察组与对照组,各30例。观察组给予防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组血沉、C-反应蛋白均显著降低(P0.05);治疗后,观察组血沉、C-反应蛋白显著低于对照组(P0.05);观察组临床症状改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:采用防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎,能够显著改善临床症状,临床疗效良好,安全性高,值得推广。     

独活寄生汤治疗类风湿性关节炎30例

类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病.笔者根据自己多年的临床经验,采用独活寄生汤治疗类风湿性关节炎30例,取得了较好疗效,现总结报道如下.客     

中西医结合治疗类风湿性关节炎38例

目的：为提高类风湿性关节炎的临床疗效,减少该病致残致死率。方法：按美国风湿病学会、欧洲风湿病防治联合会2009年诊断标准,治疗类风湿性关节炎38例,西药予甲氨蝶呤、关节疼痛剧烈予小剂量激素口服。中医治疗予独活寄生汤加减,急性活动期予祛风寒除湿热通痹止痛：慢性稳定期予补肝肾益气血强筋壮骨。结果：治疗两个月全部患者临床缓解。结论：中西医结合治疗,抗炎调整免疫功能对解除关节疼痛,缓解病情疗效显著。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎38例

目的:为提高类风湿性关节炎的临床疗效,减少该病致残致死率。方法:按美国风湿病学会、欧洲风湿病防治联合会2009年诊断标准,治疗类风湿性关节炎38例,西药予甲氨蝶呤、关节疼痛剧烈予小剂量激素口服。中医治疗予独活寄生汤加减,急性活动期予祛风寒除湿热通痹止痛;慢性稳定期予补肝肾益气血强筋壮骨。结果:治疗2个月全部患者临床缓解。结论:中西医结合治疗,抗炎调整免疫功能对解除关节疼痛,缓解病情疗效显著。     

从“络病-风药”理论探讨独活寄生汤治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎（RA）属中医“痹病”范畴,其发生、发展、转归与络病密切相关。本文通过分析类风湿关节炎微小血管新生的病理状态与络脉生理和络病病机特点,以络脉为其邪伏、邪发、邪伤及邪阻之所展开论述,可认为“络病”是其病理基础,络虚是其根本病机,风挟寒湿之邪内侵络脉为发病关键。基于“络病”理论和“风药”理论相关认识,从独活寄生汤为治风之剂视角认识其治疗类风湿关节炎的作用,并提出病变早期络脉郁滞、风药先行,中期络脉瘀塞、健脾化瘀,晚期络脉空虚、风引入肾,探讨独活寄生汤在病变不同时期风药与他药的组方原理,丰富独活寄生汤的组方配伍理论,扩展独活寄生汤的临床指导意义,为其临床应用提供参考。     

独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的有效性探讨

目的:观察独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:70例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组35例予雷公藤多甙片治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上予加用独活寄生汤治疗,疗程1个月。结果:治疗后两组患者关节疼痛、压痛、肿胀、活动障碍指数,晨僵等临床症状及血沉、C反应蛋白等实验室指标均有明显改善,治疗组优于对照组,两组比较差异有显著性(P0.05)。治疗组显效率、总有效率均显著高于对照组(P0.01)。结论:独活寄生汤治疗类风湿性关节炎安全有效。     

桂枝芍药知母汤合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎36例

为了观察中药治疗类风湿性关节炎的疗效,2008年9月～2010年11月,我们采用桂枝芍药知母汤合独活寄生汤加减方与来氟米特联合治疗类风湿性关节炎36例,并与单用来氟米特治疗的30例患者作对照观     

独活寄生汤加味治疗难治性类风湿性关节炎32例

目的:观察独活寄生汤加味治疗难活性类风湿性关节炎的临床疗效.方法:治疗组32例在非甾体类抗炎药与慢作用抗风湿药(DMARDs)治疗的同时给予独活寄生汤加味治疗,对照组30例单用西药治疗.结果:治疗组临床症状和体征改善情况与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05);类风湿因子、红细胞及血红蛋白改善情况治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:独活寄生汤治疗难治性类风湿性关节炎有较好疗效.     

中西医结合治疗类风湿性关节炎42例

目的:观察加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将本病82例随机分为治疗组42例和对照组40例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗.结果:治疗组临床症状和体征以及类风湿因子、红细胞和血红蛋白改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎疗效显著.     

独活寄生汤治疗类风湿性关节炎96例

笔者用独活寄生汤治疗气血两虚型类风湿性关节炎96例．疗效较好．报道如下。