20例阴道成形术患者的护理

先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全的结果,几乎都合并无子宫或仅有始基子宫,极个别患者仍有发育正常的子宫,卵巢一般正常。患者多系青春期后一直无月经来潮或因婚后性交困难而就诊。先天性无阴道患者在我院采取的治疗方法是行阴道成形术。阴道成形术的术式比较多,包括羊膜、腹膜、外阴前庭黏膜、乙状结肠、回肠代阴道等。我院2002年12月～2007年8月为20例先天性无阴道、无子宫患者行阴道成形术,均取得良好效果,现将护理体会报道如下。     

先天性无阴道致官腔积血患者围手术期的护理

先天性无阴道为双侧副中肾管会合后未能从尾端伸展形成管道所致。常合并无子宫或仅有痕迹子宫,极少数患者有发育正常的子宫,此类患者在青春期,月经来潮不能正常排出,因子宫积血出现周期性腹疼而就医。治疗应在初期时行人工阴道成型术,同时引流宫腔积血以保存子宫的生育功能。     

一例青春期功能性子宫出血致失血性休克DIC的抢救护理

青春期功能性子宫出血(简称功血)是妇科常见的出血性疾病之一,临床上分为无排卵型及排卵型功血。青春期功血多属于无排卵型功血,多发生于月经初潮至18岁之间的未婚女性,因功血致失血性休克DIC者临床并不多见,现将我科收治的一例青春期功血致失血性休克患者的抢救护理体会总结如下。1病例介绍患者,女,13岁,未婚,学生,因不规则阴道流血20 d,加重1 d转入我院。4 月前患者初潮,量少,经期1 d。20 d前第3次行经时阴道出血多,伴头昏、心慌,晕厥二次,当地医院对症治疗,仍有不规则少量阴道出血,1 d前无诱因突发阴道大出血,当地医院治疗效果不佳,转…     

一例阴道成型10年后经腹联合会阴宫颈造口术患者的护理

正先天性无阴道又称为MRKH综合征(Mayer-RokitenskyKuster-Hauser syndrome),发病率为1/4000~1/5000[1],是副中肾管未发育或副中肾管尾端发育停滞而未向下延伸所致的一种先天性发育缺陷,多表现为无阴道、无子宫或有始基子宫,卵巢一般发育正常。患者多系青春期后无月经来潮或因婚后性交困难而就诊[2]。对于极少数子宫发育正常者月经初潮后应尽快     

腹腔镜下回肠代阴道成形术患者的护理

先天性无阴道的发病率为1/8000～1/4000,虽无生命之虞,但给患者在心理和生理上都造成伤害.对于先天无阴道的患者,可采取人工阴道成形术.我科2005年1月-2006年6月对6例先天无阴道的患者施行腹腔镜下回肠代阴道成形术,效果很满意,现报道如下.     

用胎儿皮代人工阴道成形术的护理

我院自1986年9月至1989年2月,根据国内报导胎儿膀胱可修补膀胱阴道瘘而成活的原理,采用了胎儿皮代人工阴道成形术,获得了成功,随访至今,情况良好,现将其护理报告如下: 临床资料 7例患者年龄在20～24岁,均因生理缺陷先天无阴道,除1例外阴发育较差外,其余6例第二性征发育良好,已婚4人,未婚3人。     

乙状结肠代阴道成形术围手术期1例的护理

我院2007—09—18成功为1例先天性无阴道无子宫患者实施乙状结肠代阴道成形术，疗效显著。围手术期护理体会如下。 1 病历摘要 女，22岁。5a前因青春期月经未来潮到我院就诊，B超诊断为“先天性无阴道无子宫”，因无周期性下腹痛及其他不适，未治疗。现因将结婚，到我院要求手术治疗，门诊以“先天性无阴道无子宫”收住我科。于2007—09—18行乙状结肠代阴道成形术。     

1例乙状结肠移植代阴道成形术的护理

先天性无阴道是女性生殖器官发育异常的一种,其临床表现主要为阴道缺如和无发育正常的子宫,地月经来潮。我科于1998年4月收治1例先天性无子宫、无阴道患者,为其成功实施了乙状结肠移植代阴道成形术。现将护理体会介绍如下。1病例介绍患者,女,25岁。因进入青春期后无月经曾在地方医院诊治,发现“先天性无子宫及阴道”,要求手术治疗而入院。体格检查：发育正常,营养中等,体质偏瘦。妇科检查：阴毛分布正常,阴唇、阴蒂发育良。阴道口仅为一凹陷痕,中心处约为0．5cmX0．5cm一孔样痕迹,探针探无孔。肛诊：子宫缺如,仅于盆底,腹膜…     

腹膜覆盖阴道成形术7例的护理体会

先天性无阴道多为双侧副中肾管发育不全所致。患者多因青春期一直无月经来潮或婚后性交困难就诊。对先天性无阴道患者,可行人工阴道成形术,且手术适合在婚前进行〔1〕。1933年Ksido首创腹膜覆盖阴道成形术,经不断改进,认为此方法优于其他方法。腹膜覆盖阴道成形术是较理想的人工阴道术式,优点是人工阴道柔软、宽敞、湿润、可受激素影响、可磷状上皮化〔2〕,为常用的手术方式之一。我院于2005年3月~2006年10月对7例先天性无阴道患者行腹膜代阴道成形术,手术满意,未发生任何并发症。术后无一例出现伤口感染,术后人工阴道湿润柔软,有弹性。术…     

先天性无阴道无宫颈双实性子宫合并双子宫腺肌症1例

患者女，47岁，因“周期性下腹胀痛27年，加重1月”入院。患者自幼身体智力发育与同龄儿相同。时入青春期后一直无月经来潮，27年前无明显诱因出现下腹间断胀痛，每月一次：每次持续3天后自行缓解、无牵涉痛，不伴头昏、恶心、呕吐、腹泻及阴道流血等、于当地医院检查，诊断为先天性无阴道，并于当地医院行“阴道成形术”，术后阴道长约4cm，仍无月经来潮，同时仍     

全腹腔镜乙状结肠代阴道手术5例围术期护理

<正>先天无阴道患者不能受孕,无性生活,身心压力巨大,手术治疗的目的是为患者再造一个阴道以解决婚后性生活问题。理想的阴道成形术要求形态和功能尽量接近自然状况且术后容易处理和维持,乙状结肠代阴道成形术最符合以上要求[1]。与开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小,痛苦轻,术后恢复快,腹部刀口美观等特点,更受患者认可。2010年11月~2012年7月,我们对5例先天无阴道患者在全麻下行全     

超声诊断乙状结肠代阴道成形术后积液1例

患者女,39岁,因乙状结肠代阴道成形术后反复下腹胀痛2年,再发l周入院。患者先天无子宫、无阴道,2年前经腹腔镜检查提示无子宫、无卵巢及输卯管,后行乙状结肠代阴道成形术。术后数月患者感觉腹部酸胀疼痛,持续约l周,阴道自行排出清亮液体后缓解,液体无异味。术后患者一直未戴阴道模具（机械扩张阴道,加深阴道长度的一种模具）,无性生活;1年前连续发作三次腹痛,1周前再次出现下腹坠胀,伴疼痛。妇检：外阴闭封。肛检：后穹窿可扪及囊性包块,质中。     

外阴皮瓣取代原阴道行阴道成形术1例的护理

先天无阴道、无子宫行阴道成形术的文献报道很多,但对后天疾病切除阴道再行阴道成形术的病例报道甚少。目前,临床实施阴道成形术有乙状结肠代阴道成形术、回肠代阴道成形术、游离皮瓣代阴道成形术等。外阴皮瓣代阴道成形术的优点是手术简易、安全、成功率高,     

先天性无阴道的护理体会

20 0 0年至 2 0 0 3年我科共收治先天性无阴道患者 10余例 ,经精心治疗与护理 ,均康复出院 ,现报告如下。1　病例简介患者均为女性 ,2 0～ 30岁。均因青春期后一直无月经来潮或婚后发生性交困难而就诊 ,诊断为先天性无阴道 ,收入院行手术治疗。查体示体温、脉搏、呼吸、血压指标均在正常范围。妇科查体可见外阴和第 2性征发育正常 ,仅在阴道口处见一浅凹陷 ,肛查和盆腔B超检查示无子宫或有幻稚子宫 ,一侧卵巢缺如 ,一侧有一幼稚卵巢 ,入院后均行乙状结肠代阴道成形术 ,术后 15d左右均康复出院。2　护　理2 1　心理护理　患者病情特殊 ,病…     

腹膜人工阴道成形术24例护理体会

2001年1月~2004年12月,我院共收治先天性无阴道患者24例,经行腹膜人工阴道成形术,效果满意,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组均为青年女性,18~32岁,平均20岁。已婚2例,未婚22例,因青春期后一直无月经或婚后性交困难而就诊,妇科查体可见外阴和第二性征发育正常,仅在阴道口处见一浅凹陷,盆腔B超查无子宫或仅有一始基子宫,双侧卵巢及附件正常。1.2手术方法患者均在硬膜外麻醉下行下腹横切口6~8 cm,切开腹壁各层,暴露盆腔腹膜,同时施行阴道造穴:在阴道前庭凹陷处作一横切口,沿间隙向内分离达盆底腹膜,阴道和腹腔贯通后,利用盆…     

人工阴道成形术的护理配合及心得体会

回顾8例先天无阴道患者行乙状结肠代人工阴道成形术的护理体会,主要包括术前、术后的护理配合,认为科学的护理可降低阴道成形术并发症的发生率,提高手术成功率。     

问答

问:少数女青年到青春期以后仍未来月经,但只有鼻出血,俗称“倒经”,是什么缘故? 答:一般女子在14～16岁生殖器官逐渐发育成熟,子宫内膜受卵巢性激素影响呈周期性脱落时月经开始来潮,个别人初次来经可以略为晚一些。至于青春期后无阴道流血而只有鼻出血,这种鼻出血如无周     

腹腔镜腹膜代阴道成形术3例体会

<正>先天性无阴道为双侧副中肾管发育不全的结果,常合并无子宫或仅有始基子宫,多在青春期后发现。国外报道其发生率为1/4000～1/5 000。人工阴道成形术为主要治疗方法,且术     

先天性阴道下段闭锁伴膀胱阴道瘘一例

本文报道一例先天性阴道下段闭锁伴膀胱阴道瘘, 从临床症状、检查、诊断和处理方法等方面介绍该病特点, 并通过文献回顾加深临床医师对此类泌尿生殖系统畸形的认识。当青春期后出现周期性血尿而无阴道月经出血时, 应怀疑阴道闭锁合并先天性膀胱阴道瘘的可能。影像学检查和膀胱镜是重要的辅助诊断手段。手术切开闭锁的阴道、引流积血并修补瘘道是唯一的治疗手段。     

先天性无阴道围手术护理进展

先天性无阴道-阴道先天缺如，常合并无子宫或痕迹子宫，但输卵管、卵巢女性第二性征及全身生长发育正常为特征的Rokiarsky-Kuster-Hauser综合征病人为最多见。多数病人在正常阴道口部位有完全闭锁的阴道前庭粘膜，无阴道痕迹；也有部分病人阴道前庭部有浅凹陷窝。少数病人有发育正常的子宫，可有周期性腹痛，宫腔积血（肛诊子宫增大、有压痛）；或长期无月经或性交困难被发现。