妊娠期糖尿病胰岛素治疗对母婴结局的影响探析

目的探究对妊娠期糖尿病患者实施胰岛素治疗的效果及对母婴结局的影响,为临床治疗妊娠期糖尿病提供指导。方法以2015年4月—2017年4月该院收治的50例妊娠期糖尿病患者为观察对象,结合干预方式的不同将其分为对照组(22例,应用运动及饮食干预)、实验组(28例,在对照组的基础上应用胰岛素治疗)。研究对比实验组和对照组患者的血糖水平、糖化血红蛋白、产妇并发症发生率、剖宫产率、新生儿Apgar评分及新生儿并发症发生率。结果实验组患者干预后空腹血糖[(5.42±0.48)mmol/L]、餐后2 h血糖[(6.49±1.20)mmol/L]、糖化血红蛋白[(5.26±0.65)%]相比对照组[(6.23±0.78)mmol/L、(7.85±1.02)mmol/L、(6.44±0.43)%]明显更低(P0.05);实验组患者并发症发生率(14.29%)相比对照组(40.91%)明显更低(P0.05);实验组患者剖宫产率(10.71%)相比对照组(40.91%)明显更低(P0.05);实验组新生儿并发症发生率(10.71%)相比对照组(36.36%)明显更低(P0.05);实验组新生儿Apgar评分[(8.32±0.65)分]相比对照组[(7.12±0.42)分]明显更高(P0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施胰岛素治疗具有较佳的效果,可显著降低患者血糖,并有助于改善母婴结局。     

不同起始孕周应用胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

回顾性分析2016年3月到2018年3月妊娠期糖尿病患者84例的临床资料,分成早期组(孕周32周)和晚期组(孕周≥32周)。结果早期组治疗后空腹血糖(5. 40±0. 63) mmol/L、餐后2h血糖(6. 53±1. 01) mmol/L,低于晚期组(6. 01±0. 72) mmol/L、(7. 68±0. 98) mmol/L,(P 0. 05);早期组羊水过多7. 14%(3/42)、产后感染9. 52%(4/42)均低于晚期组16. 67%(7/42)、23. 81%(10/42),(P 0. 05);早期组早产4. 76%(2/42)、剖宫率7. 14%(3/42)均低于晚期组19. 05%(8/42)、26. 19%(11/42),(P 0. 05)。结论孕32周前给予妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗,可有效降低血糖水平,改善妊娠结局。     

胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒的护理效果

2015年6月至2017年11月104例DKG患者随机分对照组应用多次胰岛素皮下注射,实验组给予胰岛素泵持续皮下注射并应用护理干预。结果实验组患者空腹血糖(6. 37±0. 64) mmol/L、餐后2h血糖(9. 54±1. 56) mmol/L、尿酮转阴时间(31. 99±13. 64) h较对照组下降(P 0. 05); MDA(4. 09±1. 75) nmol/mL、GSH-Px(97. 34±4. 67) U/mL、SOD(32. 76±6. 43) U/L较对照组明显改善(P 0. 05);实验组患者并发症发生率7. 69%(P 0. 05)。结论 DKG患者应用胰岛素泵持续皮下注射可有效纠正酮症酸中毒,降低并发症发生率。     

生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析

选取2013年8月—2015年10月62例糖尿病患者为观察,体检的62例健康人群为对照组。结果观察组患者FPG(8. 5±1. 4) mmol/L和2hPG (10. 8±1. 2) mmol/L显著高于对照组(P 0. 05),对照组糖耐量水平处于正常范围(5. 1±1. 8) mmol/L,观察组患者糖耐量水平为(10. 6±1. 2) mmol/L,(P 0. 05);对照组甘油三酯水平为(1. 2±0. 5)mmol/L,观察组水平为(2. 3±0. 6) mmol/L,(P 0. 05)。结论糖尿病生化检验能为患者后期的治疗方案提供参考依据。     

胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及母婴风险探讨

目的探讨胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及母婴风险。方法抽取2018年6月—2019年6月在该院接受治疗的妊娠期糖尿病患者78例为研究对象,按照随机数表法将其平均分为两组,即对照组与实验组,两组患者均为39例。对照组行饮食联合运动治疗,实验组行饮食联合运动联合胰岛素治疗,对比两组患者治疗前后血糖变化情况及母婴情况。结果治疗前实验组与对照组空腹血糖与餐后2 h血糖差异无统计学意义(P0.05),治疗后实验组患者空腹血糖(4.54±1.14)mmol/L、餐后2 h血糖(6.25±0.43)mmol/L均低于对照组(6.25±0.33)mmol/L、(8.42±1.79)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者高血压(2.56%)、早产(5.13%)、产后出血(2.56%)、羊水过多(0.00%)、新生儿窒息(0.00%)、新生儿低血糖(2.56%)、巨大儿(5.13%)概率均低于对照组(χ~2=3.548、4.278、5.245、4.378,4.245、5.245、5.284,P0.05)。结论胰岛素治疗妊娠期糖尿病效果显著,能够降低患者空腹血糖和餐后2 h血糖,降低不良事件发生率,保障母婴安全。     

饮食护理改善妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的效果

目的分析饮食护理改善妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的效果。方法选取2017年3月—2018年4月间该院收治的96例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字法分为对照组(n=48)和实验组(n=48),对照组患者接受常规孕期护理,实验组患者在该基础上接受针对性饮食护理,对比两组患者血糖水平及母婴结局。结果实验组产妇的空腹血糖为(5.48±0.87)mmol/L、餐后2 h血糖为(6.52±0.97)mmol/L、糖化血红蛋白为(HbA1c)为(6.34±0.97)%,各项血糖指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇的顺产率为62.50%(30/48),显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇的分娩并发症发生率为22.92%(11/48),显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论饮食护理可以有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,改善母婴结局,值得临床大力推广运用。     

胰岛素泵强化血糖控制临床价值分析

56例初发型2型糖尿病患者,分为实验组(实施胰岛素泵强化治疗,30例)、对照组(实施静脉滴注胰岛素治疗,26例)。结果实验组患者血糖达标时间[(2.46±0.56) d]、治疗后空腹血糖[(5.52±1.23) mmol/L]、餐后2h血糖[(8.26±1.32) mmol/L]低于对照组[(4.12±0.78) d、(6.65±1.36) mmol/L、(10.02±1.36) mmol/L],(P 0.05);实验组低血糖发生率(16.67%)低于对照组(38.46%),(P 0.05)。结论胰岛素泵强化有助于控制血糖水平,预防低血糖发生。     

中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效观察

目的探讨中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效。方法抽取2018年7月—2019年7月在该院接受治疗的糖尿病患者78例,按照等差数列首项为1,公差为7的方式将78例患者平均分为两组,即对照组与实验组,两组患者均为39例。对照组患者实施常规护理,实验组患者实施中医护理,对比两组患者的治疗满意度和血糖变化情况。结果实验组患者满意度97.43%高于对照组79.48%,(χ~2=6.155,P0.05);实验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为(6.2±0.4)mmol/L、(7.6±0.7)mmol/L、(6.1±0.4)%,对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为(8.7±1.3)mmol/L、(11.4±1.8)mmol/L、(8.2±0.5)%(t=6.360、9.780、14.310,P0.05)。结论中医护理干预对糖尿病患者血糖控制有显著作用,且能显著降低患者血糖,提高患者的满意度,缩短患者的恢复周期。     

知信行护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

目的探讨知信行护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法将94例妊娠期糖尿病患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组47例。对照组患者予以常规健康教育干预,观察组患者予以知信行护理模式。比较两组患者护理干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平及不良妊娠结局发生率。结果护理干预后,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平分别为(5.33±0.72)mmol/L、(9.77±1.29)mmol/L及(5.82±1.67)%,均显著低于对照组的(6.03±1.41)mmol/L、(10.98±2.11)mmol/L及(6.93±1.94)%(P0.01);观察组患者的不良妊娠结局发生率为21.28%,明显低于对照组的42.55%(P0.05)。结论知信行护理能有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,从而改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

营养治疗对妊娠期糖尿病的治疗效果研究

目的分析探讨营养治疗对妊娠期糖尿病的治疗效果,分析其对妊娠结局的影响。方法选择该院收治的妊娠期糖尿病患者100例作为该次研究的对象,收治时间在2013年2月—2014年2月,使用信封抽取法将这100例患者平均分成实验组(n=50)和对照组(n=50),对照组给予常规妊娠治疗,实验组在常规妊娠治疗的基础上给予营养治疗,并对比两组患者的血糖控制情况和妊娠结局。结果实验组的空腹血糖为(5.27±0.74)mmol/L,对照组的空腹血糖为(6.63±0.92)mmol/L,差异具有统计学意义(P0.05);实验组的新生儿Apgar评分和新生儿出生体重均高于对照组(P0.05);实验组的巨大儿发生率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、剖宫产率、胎膜早破率及贫血率均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论营养治疗对妊娠期糖尿病患者的治疗效果显著,可以有效控制患者妊娠期间的血糖水平,减少不良妊娠结局发生情况,改善母婴的妊娠结局,故营养治疗可在妊娠期糖尿病患者中应用推广。     

胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病的效果评价

目的评价胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病的效果。方法选取该院2015年6月—2017年6月住院的155例2型糖尿病患者,将其按照电脑随机表法分为实验组(78例)和对照组(77例),对比两组患者治疗后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素使用量以及低血糖的发生情况。结果两组患者治疗前的血糖水平对比差异无统计学意义,治疗后,实验组患者的空腹血糖(5.2±0.5)mmol/L,餐后2 h血糖(7.0±1.0)mmol/L,均低于对照组的(6.8±0.7),(9.2±2.1)mmol/L(P0.05),两组患者的糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P0.05);实验组患者的胰岛素使用量(30.2±5.2)U/d,低于对照组的(47.9±5.1)U/d(P0.05);实验组患者低血糖的发生率为3.84%,低于对照组的14.28%,(P0.05)。结论胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床效果要优于多次胰岛素皮下注射,能够减少胰岛素的使用量,降低患者经济负担,保持血糖水平稳定,避免发生低血糖,值得推广使用。     

妊娠糖尿病孕妇应用阶段性血糖管理对其血糖水平与自我管理效能的影响

目的研究妊娠糖尿病孕妇应用阶段性血糖管理对其血糖水平与自我管理效能的影响。方法纳入该院2018年1—12月确诊为妊娠期糖尿病的孕妇共60例为研究对象,按照投硬币法随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采取常规妊娠期糖尿病血糖管理方案,观察组采取阶段性血糖管理方案。对比不同血糖管理方案对妊娠糖尿病孕妇血糖水平、自我管理效能的影响,并对比两组妊娠结局差异。结果观察组孕妇干预前空腹血糖(8.16±0.86)mmol/L、餐后2 h血糖(10.29±0.76)mmol/L与糖化血红蛋白水平(14.13±2.59)%与对照组的(8.13±0.81)mmol/L、(10.22±0.81)mmol/L、(14.24±2.48)%对比,差异无统计学意义(t=0.139、0.345、0.168,P0.05);干预后,两组孕妇血糖指标均下降,但观察组孕妇空腹血糖(6.17±1.03)mmol/L、餐后2 h血糖(7.16±1.24)mmol/L与糖化血红蛋白水平(8.16±1.37)%均低于对照组(7.12±1.14) mmol/L、(8.21±1.36)mmol/L、(9.56±1.32)%,差异有统计学意义(t=3.387、3.125、4.031,P0.05);观察组孕妇自我管理水平得分(15.67±2.43)分高于对照组(12.59±1.67)分,差异有统计学意义(t=8.721,P0.05);观察组孕妇剖宫产率43.33%、巨大儿率3.33%与产后出血量3.33%均显著低于对照组70.00%、26.67%、26.67%,差异有统计学意义(χ~2=4.344、4.706、4.706,P0.05),观察组胎儿窒息率3.33%与对照组10.00%相比,差异无统计学意义(χ~2=0.268,P0.05)。结论阶段性血糖管理有利于帮助妊娠期糖尿病孕妇提高自我管理效能与血糖管理效果,优化其妊娠结局。     

妊娠糖尿病实施胰岛素泵短期强化治疗的临床效果研究

任意选取80例于2015年6月到2017年6月,分成对照组与观察组。两组患者分别用胰岛素注射和胰岛素泵短期强化治疗。结果观察组患者治疗后空腹血糖和餐后2h血糖水平分别为(7. 5±0. 9) mmol/L和(10/8±0. 7) mmol/L,与对照组相比,(P 0. 05);对比两组空腹胰岛素、胰岛素β细胞分泌指数和胰岛素抵抗指数,(P 0. 05)。结论胰岛素泵短期强化治疗妊娠糖尿病效果明显。     

2型糖尿病胰岛素注射护理中应用临床护理路径的效果评价

目的:探讨临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射护理中应用效果.方法:按照随机数字表法将106例2型糖尿病患者均分为实验组和对照组,每组53例,住院期间对照组患者按照常规护理模式给予胰岛素注射护理,实验组患者按照临床护理路径护理模式给予胰岛素注射护理,比较两组患者住院时间、住院费用、入院时和出院时血糖水平、住院期间低血糖发生率、胰岛素相关知识、注射技术掌握情况以及护理满意度.结果:实验组患者平均住院时间及平均住院费用均显著低于对照组(12.49 d±3.08 d v s 14.41 d±3.66 d、11036.85元±3166.15元vs 14438.22元±4057.12元),差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者出院时空腹血糖和餐后2 h血糖水平均显著低于对照组(7.05 mmol/L±0.86 mmol/L vs 7.66 mmol/L±0.98 mmol/L、9.36 mmol/L±1.34 mmol/L vs 10.48 mmol/L±1.59 mmol/L),差异均具有统计学意义(P0.05);实验组患者住院期间低血糖发生率显著低于对照组(3.77%v s 15.09%),差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者胰岛素相关知识及注射技术掌握优良率均显著高于对照组(90.57%vs75.47%、94.34%vs 81.13%),差异均具有统计学意义(P0.05);实验组患者护理总满意度显著高于对照组(96.23%vs 83.02%),差异具有统计学意义(P0.05).结论:在2型糖尿病胰岛素注射护理中应用临床护理路径能够有效提高患者血糖控制效果,缩短住院时间、降低住院费用,提高患者胰岛素相关知识和注射技术掌握度以及护理满意度,临床应用价值较高.     

分析个性化护理对提高老年糖尿病患者治疗依从性的具体效果

目的研究分析个性化护理对提高老年糖尿病患者治疗依从性的具体效果。方法对照组给予常规护理,实验组进行个性化护理。结果护理后,实验组与对照组患者的空腹血糖水平分别为(6.02±0.33)mmol/L与(8.54±0.68)mmol/L,实验组与对照组患者餐后2 h血糖水平分别为(8.43±1.02)mmol/L与(10.89±1.69)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,实验组治疗依从性评分为(48.12±3.33)分,对照组治疗依从性评分为(40.09±3.12)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化护理对提高老年糖尿病患者治疗依从性临床效果较为理想,能够显著改善患者治疗依从性,控制血糖,具有临床推广的意义。     

饮食和运动干预对妊娠期糖尿病患者的治疗作用对妊娠结局的作用探析

目的探析饮食和运动干预对妊娠期糖尿病患者的治疗作用对妊娠结局的作用。方法选取该院2015年1月—2018年1月收治的106例妊娠期糖尿病患者,将其随机分为两组各53例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用饮食和运动干预,比较干预前后两组的血糖水平及妊娠结局。结果干预后观察组患者餐后2 h血糖值(8.92±0.34)mmol/L和空腹血糖值(5.63±0.45)mmol/L明显低于对照组的餐后2 h血糖值(9.67±0.53)mmol/L和空腹血糖值(6.59±0.73)mmol/L(P0.05);观察组早产、巨大儿、妊高症发生率(7.55%、7.55%、5.66%)明显低于对照组(22.64%、24.53%、22.64%)(P0.05),自然分娩率(58.49%)明显高于对照组(30.19%)(P0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施饮食和运动干预可有效降低患者血糖水平,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病患者妊娠晚期血糖水平与新生儿体重的关系探讨

目的整理河北大学附属医院收治妊娠期糖尿病孕产妇的分娩结局与血糖检测资料,探讨妊娠期糖尿病孕产妇在妊娠晚期的血糖情况对新生儿体重的影响。方法选取河北大学附属医院2015年1月—2016年10月收治的166例妊娠期糖尿病孕产妇,将其作为实验组,另选取166名健康孕产妇作为对照组,对比两组孕产妇妊娠晚期血糖水平,并对两组新生儿体重进行分析,观察妊娠期糖尿病晚期血糖水平对新生儿体重的影响。结果实验组血糖(8.65±1.02)mmol/L,对照组血糖(4.33±0.84)mmol/L,实验组新生儿体重(4 358.96±587.24)g,对照组新生儿体重(2 356.47±896.48)g,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病孕产妇在妊娠晚期的血糖、血脂水平增加,会对新生儿产生体重影响,需临床注意控制血糖与血脂。     

不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响观察

目的观察不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响。方法将2016年1月—2017年1月期间该院妇产科收治的120例妊娠期糖尿病产妇作为该次研究中的观察对象。通过单双号分组法将其简单分为对照组与实验组两组,平均每组产妇的例数为60例。所有产妇均进行剖宫产手术,其中一组产妇在术中选用全身麻醉的方式,即对照组;另一组产妇在术中选用连续硬膜外麻醉,即实验组。对比分析两组产妇不同时刻[麻醉前(t_0)、切皮时刻(t_1)、胎儿出生时(t_2)、胎盘娩出时(t_3)、胎儿娩出后约2 h时(t_4)及胎儿娩出后约6 h时(t_5)]的血糖浓度水平,并观察产妇分娩后的疼痛程度(VAS)评分、新生儿Apgar评分情况。结果实验组产妇不同时刻的血糖浓度:t_0时为(5.66±0.32)mmol/L、t1时为(5.76±0.35)mmol/L、t2时为(6.92±0.30)mmol/L、t3时为(4.69±0.34)mmol/L、t4时为(5.79±0.34)mmol/L、t_5时为(5.65±0.33)mmol/L。t_1时、t_4时、t_5时的血糖浓度均低于对照组(P0.05);t_0时、t_2时、t_3时的血糖浓度与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。实验组产妇产后VAS评分为(3.56±1.45)分,明显低于对照组;两组新生儿Apgar评分比较,实验组评分为9分、10分的占比分别为40.00%、50.00%,相较于对照组均明显更高(P0.05)。结论在剖宫产手术中,妊娠期糖尿病产妇实施连续硬膜外麻醉的效果更佳,可减少围手术期血糖水平的影响,值得进一步推广应用。     

综合护理在脑出血合并糖尿病患者护理中的应用效果分析

目的探究脑出血合并糖尿病患者护理中应用综合护理的效果。方法选取2017年5月—2018年9月该院收治的脑出血合并糖尿病患者134例,将其分为对照组和实验组,每组患者67例。对照组给予常规护理,实验组给予综合护理,对比两组患者生活质量评分、舒适度评分、疼痛评分及焦虑(HAMA)、抑郁评分(HAMD)。结果实验组患者空腹血糖(6.11±1.10)mmol/L、餐后2 h(7.64±1.12)mmol/L血糖水平显著低于对照组空腹血糖(8.76±1.33)mmol/L、餐后2h h血糖(11.25±1.55)mmol/L水平(P0.05);实验组患者生活质量评分、舒适度评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者的疼痛评分显著低于对照组(P0.05);实验组患者的HAMA、HAMD评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者应用综合护理有效的减少患者疼痛,提高患者的舒适度,显著改善患者不良的心理情绪,提高患者生活质量。     

奥利司他在中国超重或肥胖2型糖尿病患者中的疗效分析

上海 ,第二军医大学长海医院内分泌科目的　观察奥利司他对中国超重或肥胖的新诊断 2型糖尿病 (DM)患者的减重作用 ,以及对患者糖耐量状况、血脂、血压等的影响 ,同时观察奥利司他用于中国 2型DM患者的安全性和耐受性。方法　中国 12个中心的 2 49例体重指数 2 5～ 40kg/m2 的 2型糖尿病患者 ,在轻度低热卡饮食的同时按 1:1的比例随机双盲地给予奥利司他 (n =12 5 )或安慰剂 (n =12 4) ,治疗 2 4周后评价奥利司他减重以及改善血糖、血脂等效果。结果　治疗 2 4周后 ,奥利司他治疗组患者的体重下降 (-5 .16± 3 .3 7)kg ,而对照组下降 (-2 .13± 3 .15 )kg(P <0 .0 0 1)。与安慰剂治疗相比 ,奥利司他能显著使患者的腰围缩小 (-6.75± 5 .0 6)cm (P<0 .0 0 1) ,并使患者的空腹血糖水平下降 (-1.15± 1.72 )mmol/L(P <0 .0 0 1)、服糖后 2h血糖水平下降 (-4 .0 5± 4.0 9)mmol/L(P <0 .0 0 1)、HbA1c水平下降 (-0 .96± 1.0 3 ) % (P <0 .0 0 1)、总胆固醇水平下降 (-0 .3 3± 0 .79)mmol/L(P <0 .0 0 1)、低密度脂蛋白胆固醇水平下降 (-0 .3 4± 0 .82 )mmol/L(P <0 .0 1)。患者经过 2 4周的饮食控制加奥利司他治疗 ,有 44 .3 %的患者糖耐量状况得到改善 ,较安慰剂组 3 2 .5 %的改善差异无显著性。 83 %服