胰岛素联合二甲双胍对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿的影响分析

目的:探究胰岛素联合二甲双胍对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿的影响。方法:选取本院在2017年2月至2018年2月收治的80例妊娠期糖尿病孕妇,并按照住院顺序将其分为对照组与观察组,每组各40例。给予对照组胰岛素治疗,给予观察组胰岛素联合二甲双胍治疗,比较两组血糖指标、并发症及新生儿情况。结果:观察组患者各项血糖水平均低于对照组,并发症几率低于对照组,且新生儿情况优于对照组,两组比较差异显著,P0.05。结论:对妊娠期糖尿病孕妇实施胰岛素联合二甲双胍治疗,可有效控制患者血糖水平,改善妊娠结局。     

二甲双胍对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的:探讨二甲双胍对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法:将2016年7月～2017年12月我院接诊的104例患者纳入本研究。利用随机号码表抽取样本,均分为观察组和对照组各52例。对照组:门冬胰岛素治疗。观察组:门冬胰岛素配合二甲双胍治疗。观察妊娠结局、血糖水平变化情况。结果:观察组剖宫产、早产、羊水过多、妊娠期高血压发生率均低于对照组(P<0.05),观察组治疗后HbAlc、2hPPG、FPG水平低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论:二甲双胍对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局有积极影响,能够减少剖宫产、早产、羊水过多、妊娠期高血压发生率,降低HbAlc、2hPPG、FPG水平,临床应用价值较高。     

二甲双胍与胰岛素治疗妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨二甲双胍与胰岛素治疗妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响。方法回顾性分析确诊为妊娠合并糖尿病孕妇64例的临床资料,31例采用二甲双胍治疗为二甲双胍组,33例患者采用胰岛素治疗为胰岛素组,比较两组临床疗效及妊娠结局。结果胰岛素组孕产妇发生子痫前发病率,体重增加,37周分娩比例、空腹血糖显著高于二甲双胍组(P0.05)。胰岛素组围产儿巨大儿、低血糖、黄单症发生率显著高于二甲双胍组(P0.05)。结论二甲双胍治疗妊娠合并糖尿病能够显著改善妊娠结局,降低孕产妇及围产儿并发症。     

二甲双胍联合标准胰岛素治疗对2型糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿结局的影响

目的 探讨在胰岛素治疗方案中加入二甲双胍对妊娠期2型糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿结局的影响。方法 以2019年1月至2020年1月我院产科收治的妊娠期糖尿病患者为研究对象,共43例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规胰岛素治疗,治疗组给予胰岛素联合二甲双胍治疗。比较两组新生儿结局、产妇妊娠结局及产妇不良反应发生率。结果 在主要新生儿结局如妊娠丢失、早产、新生儿产伤、呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖症和NICU入住率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,治疗组孕妇所生的新生儿出生体重较低,新生儿超重比例小,肥胖程度也较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组孕妇血糖控制得更好,对胰岛素的需求更低,且妊娠期体重增加率、剖腹产手术率均显著降低(P<0.05)。两组的不良反应主要有恶心呕吐、胃肠道不适、头痛、感染、呼吸系统疾病和尿路感染,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 二甲双胍联合常规胰岛素治疗可显著改善孕妇血糖控制,降低胰岛素需求,减少体重增加、减少剖腹产率,同时显著降低新生儿肥胖,包括大于胎龄儿比例、新生儿超重比例降低,...     

二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿的影响

目的 观察二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿的影响.方法 选取2018年12月—2019年12月于湖南省耒阳市人民医院进行治疗的妊娠期糖尿病孕妇100例作为研究对象,利用计算机随机分组法分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用胰岛素治疗,观察组采用二甲双胍联合胰岛素治疗,2组均治疗12周.比较2组患...     

联用药物治疗对妊娠期糖尿病患者血脂水平C反应蛋白D-二聚体与妊娠结局的影响

<正>妊娠期糖尿病作为妊娠期最为常见的并发症,具有发病率高,危害严重等特点,若不及时控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平,可增加剖宫产、巨大儿、胎儿窘迫及早产儿等不良妊娠结局风险,因此寻找一种合理、有效的治疗方式就显得尤为重要[1]。医学临床胰岛素替代疗法远期疗效欠佳,难以预防妊娠期糖尿病并发症。目前,二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效已得到实践证实,其中二甲双胍可增加外周组织在胰岛素敏感性,抑制肝糖原分解、脂肪组织相关氧化分解,进而有利调节糖代谢水平,但单独服用二甲双胍的临床疗效并不令人满意[2]。胰岛素可在短期之内将血糖水平控制住,消除高血糖对机体内相应B细胞的毒素反应,进而对     

门冬胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及对妊娠结局和血清相关因子的影响

目的探讨门冬胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及对妊娠结局和血清相关因子的影响。方法回顾性分析商丘市第四人民医院2018年7月—2020年12月收治的妊娠期糖尿病患者136例。根据治疗药物不同分为门冬胰岛素组和门冬胰岛素+二甲双胍组。比较两组患者治疗前和治疗后血糖相关指标改善情况、血清相关因子水平;比较两组患者的不良妊娠结局和妊娠期并发症,以及新生儿不良事件发生情况。结果与治疗前比较,门冬胰岛素组和门冬胰岛素+二甲双胍组患者治疗后FBG水平、2 h PG水平、HbA1c水平、血清CysC水平、血清Hcy水平均明显降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,门冬胰岛素+二甲双胍组患者FBG水平、2 h PG水平、HbA1c水平、血清CysC水平、血清Hcy水平均明显低于门冬胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。门冬胰岛素+二甲双胍组患者剖宫产率(13.24%)明显低于门冬胰岛素组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。门冬胰岛素+二甲双胍组患者妊娠期并发症发生率(5.88%)明显低于门冬胰岛素组(25.00%),差异有统计学...     

胰岛素联合二甲双胍对妊娠期糖尿病的效果及妊娠结局分析

目的分析胰岛素联合二甲双胍在临床上治疗妊娠期糖尿病的效果,观察该治疗方法对妊娠结局的影响。方法抽取2018年1～12月于我院就诊的妊娠期糖尿病患者300例为研究对象,根据随机分配原则对其进行分组,分为观察组(n=150)与对照组(n=150),所有患者均严格控制饮食,积极锻炼,在其基础上,对照组患者采用胰岛素进行治疗,在对照组基础上,观察组患者加用二甲双胍治疗,比较两组患者的临床疗效与对妊娠结局的影响。结果观察组患者子痫前期与引产术率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者蛋白尿与剖宫产发生率低于对照组患者,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者空腹血糖控制率高于对照组患者,差异有统计学意义(P 0.05),观察组患者巨大儿、低血糖、黄疸儿、呼吸窘迫等不良结局优于对照组患者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论临床上采用胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病患者,可有效改善其妊娠结局,明显降低孕产妇并发症与围生儿并发症的发生,具有较高的临床应用价值。     

名刊

最近《新英格兰医学杂志》中发表的一篇文章，对二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的有效性和安全性进行了评价。751例妊娠20～33周患妊娠糖尿病的妇女随机分配到二甲双胍（如有必要可补充胰岛素）和胰岛素治疗组。主要观察结局是各种情况的复合发生率，包括新生儿低血糖症、呼吸窘迫、进行光疗的必要性等。次要观察结局括新生儿人体测量、母体血糖控制、母体高血压并发症等。     

格列奇特联合二甲双胍治疗肥胖Ⅱ型糖尿病的临床观察

目的观察格列奇特联合二甲双胍治疗肥胖Ⅱ型糖尿病的疗效。方法120例肥胖的Ⅱ型糖尿病患者随机分成格列奇特组、二甲双胍组、格列奇特联合二甲双胍组,对照了解治疗前后血糖、血脂、胰岛素的改变情况。结果使用联合治疗后患者血糖水平明显降低,血脂降低、胰岛素抵抗明显改善。结果格列奇特联合二甲双胍治疗肥胖Ⅱ型糖尿病的疗效显著,值得推广。     

参芪地黄降糖颗粒联合二甲双胍对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的:分析参芪地黄降糖颗粒和二甲双胍联合治疗对妊娠期糖尿病(GDM)妊娠结局的影响。方法:选择我院2017年4月—2018年4月诊治的86例GDM患者为研究对象,依据随机数表法分组,每组43例。对照组给予二甲双胍治疗,研究组给予二甲双胍和参芪地黄降糖颗粒联合治疗。比较两组疗效、治疗前后血糖指标和妊娠结局。结果:研究组疗效总有效率(93.02%,40/43)明显高于对照组(74.42%,32/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组2 hPG、FPG和HbAlc水平均下降,研究组低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。研究组不良妊娠总发生率(9.32%,4/43)显著低于对照组(25.59%,11/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予参芪地黄降糖颗粒和二甲双胍联合治疗的GDM疗效显著提升,血糖指标和妊娠结局明显改善。     

二甲双胍治疗妊娠期糖尿病45例

目的观察二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的疗效及安全性。方法选择2009年4月至2012年4月收治的妊娠期糖尿病患者90例,随机分成两组,各45例。对照组采用诺和灵30R治疗,在早晚餐前30 min内皮下注射10～30 U/d,并根据血糖变化调整剂量;治疗组在餐后口服0.5 g二甲双胍片。两组患者疗程均为12周,按时监测空腹血糖、餐后2 h血糖、肝肾功能和不良反应。结果治疗后两组患者的血糖均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的妊娠结局如羊水过多、胎膜早破、剖宫产率、巨大儿、尿路感染、妊高征发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病安全、有效,值得临床推广。     

吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病肥胖患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病肥胖患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:2型糖尿病肥胖患者50例,在饮食和运动治疗基础上随机分为吡格列酮组及二甲双胍组,疗程12周。结果:二甲双胍组和吡格列酮在治疗后空腹和餐后 C 肽水平均较用药前有明显降低、IR 亦有降低、β细胞功能明显改善。吡格列酮在降低餐后胰岛素、改善 IR 方面优于二甲双胍,两药物治疗前后血游离脂肪酸水平未见统计学差异。结论:二甲双胍和吡格列酮都可降低 IR 和改善β细胞功能,在降低 IR 方面,吡格列酮优于二甲双胍。     

二甲双胍治疗老年2型糖尿病疗效及对胰岛素抵抗的影响

目的：探讨二甲双胍用于老年2型糖尿病的临床疗效以及其对胰岛素抵抗的改善作用。方法将80例老年2型糖尿病患者随机分为服用格列齐特组（格组）和服用二甲双胍组（二组）,服药6周内每2周随访1次空腹以及餐后2h血糖,对二甲双胍组内服药前后的血糖比较以及两组服药前后的胰岛素抵抗指数的进行比较分析。结果二甲双胍能改善空腹以及餐后血糖值,疗效显著;同时二甲双胍组在改善胰岛素抵抗方面优于格列齐特组（P＜0.05）。结论二甲双胍治疗老年2型糖尿病疗效显著,同时也能显著改善患者的胰岛素抵抗现象,具有较大的临床推广价值     

二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的疗效和安全性研究

目的研究对于妊娠期糖尿病患者行二甲双胍治疗的临床疗效,并评价其治疗的安全性。方法随机选取2012年1月至2014年5月入住我院进行治疗的妊娠期糖尿病患者120例,根据其治疗方式不同分为研究组和对照组,60例对照组患者通过皮下注射诺和灵30R进行治疗,60例研究组患者通过口服二甲双胍进行治疗,对比两组患者血糖控制、妊娠结局以及治疗后不良反应发生情况。结果两组患者经药物治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖均有所下降,治疗后两组患者血糖水平比较差异不显著(P<0.05);研究组患者到分娩时体质量增加(1.19±0.21)kg,低于对照组患者平均到分娩时增加(2.51±0.73)kg,组间比较差异显著具有统计学意义(P<0.05);两组患者均出现尿路感染、低血糖、子痫前期、羊水过多、刨宫产以及巨大儿等,但对照组妊娠结局为低血糖和巨大儿的比例要高于研究组(P<0.05);两组患者出现的不良反应均以腹胀为主,组间差异不显著(P<0.05)。结论二甲双胍能够很好的控制妊娠期孕妇的血糖水平,疗效显著,不良反应少、临床治疗安全。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者妊娠期糖尿病疗效的影响

目的:探寻联合药物治疗方案—利拉鲁肽注射液与二甲双胍口服药片对存在超重或肥胖体态与妊娠期糖尿病的多囊卵巢综合征患者的治疗疗效的影响。方法:将2020年2月—2022年2月于我院就诊的92例肥胖或超重多囊卵巢综合征患者纳为研究对象,所有患者均同时患有妊娠期糖尿病,按照药物治疗方案分为对照与研究组,每组各46例。对照组患者仅实行二甲双胍治疗;研究组实行利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,比对两组患者身体质量指数、空腹血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、卵巢器官相关指标及糖代谢指标。结果:在接受药物治疗前,两组患者各项临床参数比较,无统计学意义(P>0.05);研究组身体质量指数、FPG、FINS、HOMA-IR各项指数、卵巢器官指标及糖代谢指标低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征并妊娠期糖尿病患者实行利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,可以改善患者卵巢功能,稳定血糖水平,保证机体健康,值得推广。     

二甲双胍联合西格列汀或吡格列酮对肥胖型2型糖尿病的疗效比较

目的：比较西格列汀与吡格列酮分别联用二甲双胍治疗二甲双胍单药控制不佳的肥胖型2型糖尿病的疗效。方法：60例2型糖尿病肥胖患者在服用二甲双胍片的前提下,随机分为西格列汀组（n=30）和吡格列酮组（n=30）,分别给予西格列汀片与吡格列酮片口服,检测入组时和治疗12周后两组糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖水平、低血糖例数、体重指数等数据。结果：治疗12周后,西格列汀组患者的糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖、体重指数均比吡格列酮组改善明显,两组均无低血糖发生。结论：西格列汀联用二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病的疗效优于吡格列酮片联用二甲双胍片。     

二甲双胍防治子痫前期的研究进展

子痫前期是妊娠期特发疾病,是新生儿和产妇发病和死亡的主要原因,因此探索安全有效的预防和治疗药物是重要途径。二甲双胍在妊娠早期是安全的,没有先天畸形的风险,可以作为一种治疗子痫前期有前景的候选药物。二甲双胍通过促进血管生成和保护内皮细胞、抗炎和抑制氧化应激、对抵抗危险因素的滋养细胞保护作用而对子痫前期具有防治作用,同时二甲双胍可以降低孕妇发生子痫前期的风险,延长早产子痫前期孕妇的妊娠期。因此总结了二甲双胍防治子痫前期的作用机制和临床研究,以期为二甲双胍临床上治疗子痫前期提供参考。     

二甲双胍缓释剂型对糖尿病患者治疗依从性的影响

英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）及许多大型临床研究证明,二甲双胍降糖作用强而有效,是目前超重或肥胖2型糖尿病患者一线治疗药物。二甲双胍除安全有效的降糖作用外,还可改善胰岛素抵抗、控制体重、调节血脂、血压,减轻高凝状态、改善血管反应性,     

初发肥胖2型糖尿病的二甲双胍联合吡格列酮治疗25例观察

目的：研究二甲双胍联合吡格列酮治疗初发肥胖2型糖尿病的疗效。方法：将本院确诊为初发肥胖2型糖尿病的患者随机分为对照组25例和治疗组25例,对照组单纯给予二甲双胍治疗,治疗组给予二甲双胍联合吡格列酮治疗,详细观察记录两组血糖和胰岛素以及血脂水平的数据变化,并加以分析研究。结果：两组在治疗后,各项指标差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：二甲双胍联合吡格列酮用于治疗初发肥胖2型糖尿病,较单纯采用二甲双胍治疗疗效更为显著,在临床具有推广应用价值。