总胆红素三种检测方法对比分析

目的探讨应用不同方法检测总胆红素（TBIL）的可比性,为实现检验结果的互认提供依据。方法参照EP9-A2文件,通过检测患者新鲜血清对3种总胆红素检测方法检验结果进行比对,分别计算3种总胆红素检验方法检测结果之间的相对偏差,以CLIA′88规定的室间质量评价可接受范围的1/2允许总误差为标准,判断是否为临床可接受。结果钒酸盐法,干化学法TBIL在高,中,低三个水平与重氮法不具可比性。结论钒酸盐法,干化学法总胆红素检测结果与重氮法不具有可比性,利用新鲜血清对医院非室间质评项目进行比对试验,对于保证医院检验结果的可比性具有重要作用。     

血清总胆红素重氮法和钒酸盐氧化法测定方法的评价

目的对血清总胆红素重氮法和钒酸法的测定结果进行方法比对和偏倚评估,探讨不同生化分析系统之间检测结果是否具有可比性。方法按照美国临床实验室标准化委员会(NC-CLS)EP9-A文件的要求,以重氮法为比较方法,钒酸法为实验方法,分别检测40例患者新鲜血清,记录检验结果,去除离群值,计算回归方程,评估两分析系统的预期偏倚和相对偏倚。结果血清总胆红素重氮法和钒酸法测定结果的相关回归方程为Y=1.042X 10.5,相关系数r2为0.9958。结论血清总胆红素重氮法和钒酸法测定结果的预期偏倚在可接受范围内。     

注射用头孢替安对钒酸盐氧化法和干化学法测定的总胆红素浓度的影响

目的探讨头孢替安对钒酸盐氧化法、干化学法测定总胆红素的干扰。方法收集总胆红素浓度小于20μmol/L的样本20例,总胆红素浓度介于150～220μmol/L的样本20例,总胆红素浓度介于350～410μmol/L的样本20例,共计60例,每例加入等体积不同浓度的头孢替安,配制成头孢替安终浓度分别为300、150、75mg/L的血清样本作为实验组,以加入等体积纯水血清样本作为对照组,分别采用干化学法和钒酸盐氧化法测定加入不同浓度头孢替安和纯水的血清样本中总胆红素浓度,比较头孢替安对两种方法测定的总胆红素浓度的影响,所有数据用统计学软件SPSS13.0进行处理。结果干化学法中,加入头孢替安的实验组与加入纯水的对照组比较,实验组总胆红素浓度较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05),在同一总胆红素浓度,随着头孢替安浓度的降低,实验组总胆红素浓度的升高率逐渐降低。在钒酸盐氧化法中,总胆红素浓度在150～220μmol/L时,实验组总胆红素浓度较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论注射用头孢替安对干化学法测定总胆红素浓度的干扰作用较强,且随着药物浓度的升高,影响越明显,而对钒酸盐氧化法测定总胆红素浓度几乎无影响。     

湿化学法与干化学法检测新生儿黄疸血清胆红素的比对分析

目的分析湿化学法与干化学法检测新生儿黄疸血清胆红素结果的可比性。方法对同一标本进行原倍、2、4、8倍稀释,分别在罗氏P800(湿化学法)与强生V350干化学分析仪上检测总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL),并对结果进行比较。结果湿化学法(罗氏P800)在不同稀释倍数下测定TBIL、DBIL、IBIL,差异无统计学意义(F=1.025,P0.05)。2、4、8倍稀释与原倍检测结果比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干化学法(强生V350)在不同稀释倍数下测定TBIL、DBIL、IBIL,差异无统计学意义(F=0.753,P0.05)。进一步进行SNK-q检验,2倍稀释检测结果与原倍比较,差异无统计学意义(P0.05),但4、8倍稀释检测结果与原倍比较,差异有统计学意义(P0.05)。干化学法与湿化学法检测TBIL、DBIL、IBIL在相同稀释倍数下两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论干、湿化学法检测新生儿胆红素两者结果没有可比性,建议复查选择相同的方法去检测,以便更好地监测胆红素水平。     

广东茂名地区健康人群血清胆红素三种方法参考范围的调查及比较

目的 确定重氮法、钒酸盐氧化法及胆红素氧化酶法检潮广东茂名地区健康人群血清胆红素的参考范围.方法 同时用前述三种方法 对1 232名健康体检人员做血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)的检测,采用x±1.96s计算参考范围并做比较.结果 三种方法 中,重氮法与钒酸盐氧化法所得的TBlL和DBIL参考范围接近,重氮法:TBlL 5.4～26.2μgmol/L,DBIL 0.73～6.89 μmol/L;钒酸盐氧化法:TBIL 5.2～25.8/Jmol/L,DBIL 0.47～6.99 μmol/L.重氮法略高于钒酸盐氧化法,但两者间总体差异无统计学意义(P＞0.05).胆红素氧化酶法最低,TBIL 3.2～22.4μmol/L,DBIL 0.3～4.8 μmol/L,与其余两法比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胆红素检测方法 不同参考范围有差异,应根据检测方法 建立相应的参考范围.     

钒酸氧化法测定血清胆红素的实验评价

目的对钒酸氧化法测定血清胆红素进行方法学评价。方法收集40例高、中、低浓度的血清样本进行钒酸氧化法与重氮法的比对,分析钒酸氧化法的精密度、灵敏度、稳定性并做干扰实验。结果钒酸氧化法测定血清总胆红素（TBil）批内变异系数（CV）为1．58％,批间CV为2．94％;血清直接胆红素（DBil）批内CV为1．23％,批间CV为2．7％;平均回收率TBil为101．1％,DBil为100．1％。维生素C（Vit C）≤0．5g/L时对钒酸氧化法和重氮法均无干扰,三酰甘油≤6mmol／L时对钒酸氧化法无干扰,对重氮法有明显干扰。血红蛋白浓度≤8g/L时对钒酸氧化法无干扰,对重氮法有较大干扰。结论钒酸氧化法测定TBil和DBil是较理想的方法。     

对钒酸氧化法测定血清中胆红素的评价

目的:评价钒酸氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素。方法:钒酸氧化法的精密度、准确度实验及其与重氨法相关和干扰因素实验。结果:批内CV总、直接胆红素分别为0.8％与1.3％。日间CV为1.8％与1.7％,平均回收总胆红素为101.1％,直接胆红素100.1％,与重氮试剂法相关(J-G法)总胆为y(本法)=1.015x(重氮法)-0.119,r=0.998,直接胆红素为y(本法)1.101x(重氮法)+0.81,r=0.952。相关良好,血红蛋白浓度和脂血分别高达3g/L和9.0mmol/L不干扰。结论:该法简单、快速、稳定,而且对溶血、乳糜等干扰因素的影响比重氮法小。     

三种常规方法检测血清胆红素结果的可比性和偏倚评估

目的本研究对三种常规方法(重氮法、钒酸盐法和干化学法)检测血清胆红素进行检测结果的可比性及偏倚评估分析,为实验室检测结果一致性及标准化提供实验数据支持。方法按照美国国家临床实验室标准委员会EP9-A文件方案,以重氮法为比对方法,钒酸盐法和干化学法为待评方法,分别对40例新鲜血清样本进行平行检测,并对检测结果进行线性回归分析、计算医学决定水平处的方法间预期偏倚,以临床化学检验常规项目分析质量指标(WS/T403-2012)允许总误差范围的1/2为判断标准,判断偏倚的临床可接受性。结果总胆红素检测钒酸盐法和干化学法与重氮法的回归方程分别为:y=0.913 4x+1.367 3,r2=0.998 7;y=0.975x+10.234,r2=0.996 5;该两种方法在医学决定值水平处(25、50和340μmol/L)与重氮法的预期偏倚分别为:-0.80、-2.96和-28.08以及-2.39、-6.70和-56.76。直接胆红素检测钒酸盐法与重氮法检测结果回归方程为:y=0.8274x+1.9252,r2=0.997 8;两种方法在医学决定值水平处(6、35.5μmol/L)的预期偏倚分别为:0.98和-4.21。结论总胆红素与直接胆红素不同方法间均具有良好的相关性(r2均大于0.95),但不同方法间的预期偏倚随医学决定值水平的增高显著增加。与重氮法检测结果相比,钒酸盐法检测总胆红素预期偏倚可接受;干化学法检测总胆红素与钒酸盐法检测直接胆红素结果则仅有较低医学决定值水平预期偏倚可接受。     

干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验作用的探讨

目的观察与探讨干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果,为临床尿常规检验方法提供参考依据。方法随机选取2014年5月至2015年5月间于该院进行尿常规检查的患者300例,随机分为3组,每组100例,分别采用干化学法、尿沉渣法及干化学法与尿沉渣联合检测,对3组患者进行尿常规检测,对比3组患者尿常规检测结果、误诊率、漏诊率等指标的差异,评价干化学法与尿沉渣联合检测的效果,对尿常规的检测方法提出参考意见。结果干化学法检测定量红细胞阳性率显著高于尿沉渣法,尿沉渣法测定白细胞阳性率显著高于干化学法,差异有统计学意义(P0.05);干化学法与尿沉渣联合检测能使红细胞和白细胞阳性率显著提高,差异有统计学意义(P0.05);干化学法与尿沉渣联合检测误诊率为4.0%,漏诊率为3.0%,总错误率为7.0%,总错误率显著高于单独采用干化学法或尿沉渣法,差异有统计学意义(P0.05)。结论干化学法与尿沉渣联合检测方法能显著提高红细胞和白细胞阳性率,减少误诊率和漏诊率,使得检验结果出错的概率大大减少,推荐将其用于尿常规检查。     

对钒酸氧化法测定血清中胆红素的评价

目的 :评价钒酸氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素。方法 :钒酸氧化法的精密度、准确度实验及其重氮法相关和干扰因素实验。结果 :批内 CV总、直接胆红素分别为 0 .8%与 1 .3%。日间 CV为1 .8%与 1 .7% ,平均回收总胆红素为 1 0 1 .1 % ,直接胆红素 1 0 0 .1 %。与重氮试剂法相关 ( J- G法 )总胆为 Y(本法 ) =1 .0 1 5X(重氮法 ) - 0 .1 1 9,r=0 .998,直接胆红素为 Y(本法 ) =1 .1 0 1 x(重氮法 ) 0 .81 ,r=0 .952。相关良好 ,血红蛋白浓度和脂血分别高达 3g/L和 9.0 mmol/L不干扰。结论 :该法简单、快速、稳定 ,而且对溶血、乳糜等干扰因素的影响比重氮法小     

DPD法与钒酸法测定血清总胆红素与直接胆红素的比较

血清胆红索是临床的常规检测项目，特别是肝功能的重要指标．测定血清总胆红索与直接胆红索的方法较多，主要有改良J-G法，重氮法，酶法，钒酸氧化法等，临床上常用的是重氮法和钒酸法，现我们对两种方法做一比较，报告如下。     

干化学法与湿化学法检测血清胆红素的比较

目的了解干化学法与湿化学法在检测各类型黄疸患者的胆红素的差异。方法分别用干化学法和湿化学法对临床多型黄疸患者的血清进行了胆红素检测,并用SPSS6.0forWindows统计软件包对数据进行组间比较分析。结果总胆红素干湿两法结果无显著性差异(P＞0.05),但胆红素的其余指标两法间结果差异具高度显著性(P＜0.001)。结论干湿两种方法测定血清胆红素应建立各自的正常参考范围,提示干化学法未结合胆红素结果对阻塞性黄疸的诊断较湿化学法更具灵敏性。     

血清总胆红素测定在冠心病患者中的临床应用价值

目的 探讨血清总胆红素测定在冠心病患者中的床应用价值.方法 将冠心病患者156例与其他疾病组53例及健康对照组50例进行血清总胆红素测定,测定方法 采用钒酸盐氧化法,各组检测结果 进行统计学分析.结果 冠心病组的血清总胆红素水平比健康对照组和其他疾病组明显减低,差异有显著性(P＜0.01),健康对照组和其他疾病组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 血清总胆红素水平与冠心病关系密切,并与冠心病的严重程度呈负相关.     

胆红素、hs-CRP、HCY检测在维吾尔族人群冠心病中的价值

目的探讨维吾尔族(简称维族)人群冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、胆红素检测与冠心病之间的关系。方法对该院2014年1月至2015年12月收治的305例维族冠心病患者及30例维族健康体检者和30例汉族健康体检者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、hs-CRP、HCY水平进行测定,并做比较分析。结果冠心病组hsCRP、HCY水平明显高于维族健康对照组和汉族健康健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);冠心病组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平明显低于维族健康对照组和汉族健康健康对照,差异均有统计学意义(P0.05);维族健康对照组与汉族健康对照组以上指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论检测hs-CRP、HCY、胆红素水平对维族人群冠心病患者有一定的临床意义。     

尿微量清蛋白干化学法测定的可靠性探讨

目的用微量清蛋白尿的定量检验方法验证干化学法测试尿液中微量清蛋白以及微量清蛋白／肌酐比值（M／C）的可靠性。方法80例临床确诊的糖尿病患者尿液分别用生化定量和干化学定性作双份平行微量清蛋白测定。干化学法定性采用桂林华通公司所生产的HT2000尿液分析仪及其配套测试带。尿微量清蛋白定量测定方法为免疫透射比浊法。肌酐定量测定使用肌氨酸氧化酶法。去除10例离群检测样本后,以定量测定M／C的结果为参考标准,与微量清蛋白定量法和干化学法以及干化学法M／C检测微量清蛋白尿的结果进行比较分析。结果以定量测定M／C为参考标准,微量清蛋白定量法、微量清蛋白干化学法、干化学法M／C的灵敏度、准确度、约登指数依次降低。干化学法M／C与定量测定M／C的结果之间差异具有统计学意义（P〈0．01）。干化学法M／C的误诊率、漏诊率显著高于定量测定M／C的结果。结论干化学法微量清蛋白半定量测定的灵敏度较高,建议作为微量清蛋白的筛查方法。干化学法M／C不宜作为即刻尿中微量清蛋白的过筛指标。     

重氮法与钒酸盐氧化法测定血清胆红素的初步比较分析

目的：探讨重氮法与钒酸盐氧化法测定血清胆红素的差别。方法：从精密度、线性范围及回收率三个方面对两种方法测定血清胆红素的结果进行比较。结果：重氮法测定的总胆红素和直接胆红素的批间和批内CV％为1．33与1．36和3．1与3．4，线性范围为260μmol／L与μmol／L，回收率为99．3％和99．9％；钒酸盐法分别为1．30与1．24和2．95与3．31，520μmol／L与260μmol／L，99．8％和99．8％。结论：重氮法在精密度和线性范围两项指标上不如钒酸盐法，在回收率上两者均较好。     

联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值分析

目的探讨联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值。方法选取接受治疗并需要做尿检的患者1 100例,将其平均分为实验组和对照组两组,每组均为550例患者。对照组用单纯的尿液干化学法进行尿液白细胞检测;实验组在尿液干化学法检验的基础上,联合应用尿沉渣镜检法进行尿液白细胞检测。对比两组检验结果,分析两组检验结果的错误率与尿液白细胞检验结果。结果实验组的尿液白细胞检验的总错误率(0.18%)明显低于对照组(2.54%),差异有显著性(P0.05)。实验组患者尿液白细胞检验的阳性率(60.91%)和对照组(57.64%)无显著差异(P0.05)。结论联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验时,检验结果的准确性高,总错误率小,明显比单纯应用尿液干化学法检验的效果好,降低了误诊率和漏诊率,准确可靠,值得在临床上广泛应用。     

钒酸氧化法测定血清总胆红素的方法学评价

目的对钒酸氧化法、二氯苯胺法和改良J-G法测定血清胆红素进行方法学评价,探讨溶血、脂血对钒酸氧化法测定血清胆红素的干扰影响。方法用钒酸氧化法测定血清总胆红素,按NCCLS评价方案系统评价其重复性、回收率、线性范围和溶血、脂血对血清胆红素测定的干扰影响,并与二氯苯胺法和改良J-G法测定血清总胆红素结果进行比较。结果钒酸氧化法与二氯苯胺法和改良J-G法有良好的相关性(Y1=1.06X-0.32,r=0.94;Y2=0.93X 3.26,r=0.98);钒酸氧化法测定总胆红素的线性可达684μmol/L,批内变异为1.25%,日间变异为3.14%,回收率为102.5%;血红蛋白和甘油三酯浓度分别达6.0g/L和8.0mmol/L,无明显干扰。结论钒酸氧化法测定血清胆红素不仅简单、快速、稳定,而且线性范围宽,能抵抗溶血、脂血干扰,值得推广应用。     

钒酸氧化法与J—G法,重氮试剂法测定血清胆红素的比较

血清胆红素是肝胆系统疾病的一项重要指标。胆红素目前测定的方法有改良J-G法、重氮试剂法以及胆红素氧化酶法等。但对于色泽较深、溶血、脂浊的标本,用这些方法测定会对结果产生严重干扰,除去这些干扰因素又比较繁锁,同时也会使结果产生较大误差。利用钒酸氧化法测定胆红素就不受这些因素的干扰,结果准确可靠。本文就三种方法的测定结果加以比较,报告如下。     

匹拉米洞法与抗人血红蛋白抗体法检测粪便隐血试验结果比较分析

目的 比较匹拉米洞法(化学法)与抗人血红蛋白抗体法(免疫法)检测不同疾病组患者粪便隐血试验的结果.方法 化学法与免疫法同时检测150例粪便样本,其中腹泻组60例、肠炎组21例、上消化道出血组20例、肠癌组9例,正常对照组40名.结果 不同疾病组化学法阳性率均高于免疫法,化学法阳性66例(44.00%),免疫法阳性55例(36.67%),差异均无统计学意义(P＞0.05).两法结果 一致占86.00%,不一致占14.00%.结论 粪便隐血检测首选免疫法,对结果 与粪便性状或临床诊断不符的样本,应对照化学法检测结果 做出判断.