益气补肾中药对肾阳虚大鼠垂体超微结构的影响

目的　探讨肾阳虚的本质及益气补肾中药的作用机理。方法　以大量醋酸可的松造成大鼠肾阳虚模型,取其垂体制成超薄切片,进行电镜观察。结果　１肾阳虚大鼠垂体内分泌细胞存在着不同程度的粗面内质网、高尔基体扩张、线粒体空化、细胞变形、核固缩等超微结构的伤。２益气补肾中药能够减轻肾阳虚大鼠超微结构的损伤。结论　肾阳虚大鼠垂体内分泌细胞超微结构存在着不同程度的破坏,提示肾阳虚证与垂体功能密切相关,益气补肾中药可能通过调节细胞的蛋白质和能量代谢,减轻垂体的超微结构损伤,达到纠正肾阳虚证的效应。     

中医药对线粒体保护机制的研究进展

正线粒体的主要功能是进行氧化磷酸、制造能量合成ATP,在细胞中属于较小细胞器,为机体生命活动提供能量,线粒体的受损会影响机体的生命活动。本文就近年来中医药对线粒体的保护机制研究进展情况概述如下。1中医药对线粒体结构的影响线粒体结构变化会影响线粒体能量代谢,而线粒体嵴是能量代谢的明显指征,中药可以通过恢复其嵴的形态来     

肾阳虚证肾上腺轴研究进展

肾在中医脏腑学说中占有重要地位，肾阳虚证是中医临床上常见的证候，肾阳虚证的本质一直是中医的研究重点。中医肾进行现代医学的研究至今已有40多年历史，许多学者已经通过多种的研究手段，从整体功能到形态学变化，从组织器官水平到细胞分子水平对肾阳虚证进行了较深入的研究。各方面的研究表明，肾阳虚证与神经内分泌免疫网络密切相关，     

温补肾阳药对激素依赖性肾阳虚动物肝线粒体蛋白质组影响的研究

 目的利用双向凝胶内差异显示电泳技术,分析温补肾阳药对激素依赖性肾阳虚动物肝线粒体蛋白质组影响。方法正常大鼠、肾阳虚大鼠及温补肾阳药治疗大鼠肝线粒体蛋白质样品分别用荧光染料Cy2,Cy3,Cy5标记,经双向电泳后用不同波长光激发扫描后得到不同样品的蛋白质组图谱,经DeCyder软件分析,以肾阳虚动物与正常动物肝线粒体蛋白质相差1.2倍以上的蛋白作为差异蛋白,共获得16个差异蛋白质,经质谱测定和与蛋白质文库比对,其中11个蛋白质得到鉴定。结果肾阳虚动物由于肾上腺皮质功能受损,引起热休克蛋白60和70含量增加,可能起到调整处于应激状态的细胞存活、保护细胞免受损伤的作用;肾阳虚动物糖代谢和脂代谢功能降低,而蛋白质代谢和核酸代谢功能增强,表现为二氢硫辛酰胺脱氢酶和脂酰辅酶A脱氢酶活性降低,而肌氨酸脱氢酶、氨甲酰磷酸合成酶和亚硫酸氧化酶活性增加;肾阳虚动物由于三羧酸循环和脂肪酸β-氧化功能障碍,引起ATP合酶、醛脱氢酶和NADH脱氢酶活性代偿性增加,试图通过增加ATP的产量以缓解能量代谢的不足;但肾阳虚动物由于鸟氨酸氨基转移酶活性降低,导致储存能量的肌酸合成降低,使产生的ATP大部分通过热能形式消耗掉,从而导致肾阳虚的临床虚寒症状。应用温补肾阳药治疗后使热休克蛋白60更趋增加,可能加强对细胞的保护作用;温补肾阳药增加二氢硫辛酰胺脱氢酶的活性,可通过改善糖代谢和促进三羧酸循环功能使机体的能量代谢增强;温补肾阳药还可以通过增加ATP合酶和醛脱氢酶的含量,使ATP的产量增加,缓解能量代谢功能障碍。结论温补肾阳药可以通过调整线粒体内多种与能量代谢相关蛋白质表达而起到治疗肾阳虚的作用。     

肾阳虚证肾上腺轴研究进展

肾在中医脏腑学说中占有重要地位,肾阳虚证是中医临床上常见的证候,肾阳虚证的本质一直是中医的研究重点.中医肾进行现代医学的研究至今已有40多年历史,许多学者已经通过多种的研究手段,从整体功能到形态学变化,从组织器官水平到细胞分子水平对肾阳虚证进行了较深入的研究.     

补肾阳类方研究概述

肾阳虚是中医临床常见证候,与许多疾病的发生密切相关。而补肾阳方能够有效调节肾阳虚。对补肾阳方的研究一直是重要的课题。文章结合近年的文献对几首经典补肾阳方的药效及作用机理进行了综述。     

基于病证结合模式探析线粒体疾病中医证候分布规律

线粒体遗传病和线粒体相关疾病的临床表征涉及到中医病证多个方面,目前基于病证结合线粒体疾病中医证候研究较少。笔者通过分析线粒体疾病临床表征,从中医角度分析其所属证候特征并探讨其分布规律,认为线粒体疾病的临床表征,以中医气虚为主,涉及到五脏、气血以及经络病证的相关证候。     

基于病证结合模式探析线粒体疾病中医证候分布规

线粒体遗传病和线粒体相关疾病的临床表征涉及到中医病证多个方面,目前基于病证结合线粒体疾病中医证候研究较少。笔者通过分析线粒体疾病临床表征,从中医角度分析其所属证候特征并探讨其分布规律,认为线粒体疾病的临床表征,以中医气虚为主,涉及到五脏、气血以及经络病证的相关证候。     

基于代谢组学探讨中医肾虚证物质基础研究概况

“证候”是中医学辨证论治的理论基石,证候的表型组学研究是回答中医药科学性问题的关键环节。肾虚证在临床各科疾病中极为常见,但其客观化研究仍存在物质基础认识模糊、评价标准不完备等难点。代谢组学符合中医学“整体观念”特征,为揭示证候理论实质提供新视角,可较好地结合系统生物学与中医证候。本文梳理肾虚致病的复杂性、多样性与机体代谢网络失稳的相关性,认为氨基酸代谢、菌群代谢及能量代谢紊乱等是中医肾虚证的微观物质体现,且不同疾病的同一证型、同一证型不同表型间的内源性代谢产物均具备良好鉴别效应与诊断价值,可为进一步阐释中医证候学特征、肾虚证实质认识及客观评价研究提供参考。     

“有故无陨”法则下基于线粒体能量代谢途径的制首乌肝毒性机制研究

目的:以中医证候为基础,研究制首乌致肝损伤的发生与中医肾虚证候的相关性,探讨制首乌致肝损伤的作用机制以及其与中医证候的关联性。方法:对不同肾虚证候模型大鼠灌胃给予制首乌药液,制备含药血清,流式细胞仪和MTT检测制首乌含药血清作用不同时间诱导L02肝细胞凋亡的情况;建立不同肾虚证候的整体动物模型,提取各组大鼠肝细胞线粒体,用分光光度计检测肝线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)、线粒体呼吸链复合物I活性、Na~+-K~+-ATP酶含量、Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATP酶,使用紫外分光光度计和多功能酶标仪检测细胞色素氧化酶(COX)活性以及PTP开放程度。结果:在体外试验中,与空白组相比,肾阳虚24 g/kg制首乌组15%含药血清对L02肝细胞增殖具有明显的抑制作用;整体动物实验中,用制首乌治疗肾阳虚证候时,大鼠的肝功能出现明显损伤;与空白组比较,制首乌12 g/kg组SDH活性显著降低;线粒体呼吸链复合物I活性明显下降;Na~+-K~+-ATP酶、Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATP酶活性显著降低;肾阳虚大鼠给药后PTP通透性较肾阴虚显著增大,COX活力显著降低。而制首乌6.12 g/kg治疗肾阴虚证候时,各项指标较空白组无统计学差异,说明大鼠肝功能无明显损伤。结论:制首乌引起的肝脏损害程度与中医肾虚证有关,其中制首乌治疗肾阳虚证候时其肝毒性明显强于对证治疗肾阴虚证候。     

温补肾阳方药治疗肾阳虚证作用机制分子生物学研究进展

肾阳虚证为临床常见的中医证候。温补肾阳方药因具其有补肾助阳、益精填髓、生精化气等功效,在治疗肾阳虚证的各类疾病中发挥了不同的治疗效果。现代分子生物学以基因、递质、激素、细胞、信号分子为切入点,研究温补肾阳方药对肾阳虚证在分子生物学层面发挥的作用,为临床疾病治疗提供了新的研究方向,不仅在一定意义上推动了中医药的现代化发展,也为更好地运用现代分子生物学技术研究中医、中药提供较好的思路与方法。     

合论虚寒证证候与线粒体异常

虚寒证的宏观症状主要有四肢怕冷、身体蜷卧、畏寒、喜温喜暖等对温度变化的主观感觉。我们完成一系列虚寒证实验后发现虚寒证涉及能量代谢相关的差异表达基因多达15个。因机体细胞产能的核心定位于线粒体，通过线粒体内膜上的产能链条——呼吸链来实现能量合成．若线粒体遭受氧化性损伤，则使细胞ATP合成量下降，细胞能量供给不足，由此推论线粒体异常可能会引发包括虚寒证在内的一系列与能量代谢异常相关的病证。     

从肾阳虚探讨多尿、少尿的形成机理

肾阳虚病机的发展变化可以影响肾阳虚证出现不同甚至相反的症状,例如多尿与少尿,但都可作为肾阳虚证的诊断依据。其他脏腑功能盛衰会累及肾脏功能变化,而不同疾病特性会影响机体内环境改变,不同体质类型也影响疾病的转归、预后。这些因素都会导致肾阳虚病机向相反方向发展变化。临床病症的产生归结于病机的复杂演变,而病机的复杂变化是疾病、体质、脏腑盛衰等多重因素共同影响作用的结果,提示在临床辨证论治中要综合分析,谨守病机。     

家族性肾阳虚寒证与糖、蛋白、脂质代谢相关性探讨

目的　通过对一个典型肾阳虚家系证候及其物质代谢相关性的研究 ,深入对肾阳虚家系的认识。方法对一个 4代 2 8人的肾阳虚证家系成员进行糖代谢、蛋白质代谢、脂代谢等临床血液学检查 ,并通过使用相应肾阳虚证量表将家系成员分为肾阳虚患者与正常人 ,然后统计分析两者间的差异。结果　家系中肾阳虚患者与正常人之间在糖、蛋白质、脂类代谢上无统计学差异 ;肾阳虚家系成员葡萄糖含量普遍偏低。结论　肾阳虚证在临床血液学常规指标检查方面意义不明显 ,至多可归结为体质偏颇或亚健康状态。虚寒性的表现可能与能量代谢偏低有关。     

基于线粒体能量代谢的肾气丸“少火生气”配伍机理探讨

目的观察肾气丸对氢化可的松法诱导的肾阳虚大鼠肝线粒体能量代谢的变化的影响,探讨肾气丸"少火生气"治疗肾阳虚证的配伍机理。方法采用氢化可的松腹腔注射2周制备肾阳虚证大鼠,并随机分为模型组、肾气丸组、肾气丸去附桂组、附子桂枝组,检测大鼠肝线粒体内ATP、ADP及AMP含量,肝线粒体呼吸链复合体Ⅰ～Ⅳ、ATP酶活性,观察肝线粒体结构。结果在呼吸链复合体Ⅰ～Ⅳ、ATP酶活性及肝线粒体内ATP、ADP、AMP含量指标上来看,与正常组比较,模型组均明显降低(P0.01);经肾气丸干预后,与模型组比较指标上升较为显著(P0.01);与模型组比较,肾气丸组肝线粒体超微结构有较为明显的改善,表现在线粒体水肿减轻,多数线粒体结构正常。结论肾气丸"少火生气"配伍能够治疗肾阳虚证的现代生物学基础在于改善肝线粒体能量代谢,从而为温阳助阳中药治疗肾阳虚证提供了科学的实验依据。     

生脉散调控气阴两虚型心律失常的心脏重构机制探析

心律失常是心血管疾病中重要的一种疾病，临床上常发生由于离子通道异常、电活动紊乱、心肌纤维化、炎症、线粒体生物发生失调、线粒体钙超载、能量代谢失衡、氧化应激、交感神经亢进等病理性心脏重构活动而诱发的恶性心律失常，这是造成心源性猝死的主要原因。中医认为心律失常病属心悸，常见于气阴两虚证，往往是脾胃先虚致使气机失常而后心功能下降尤甚的表现。生脉散是益气养阴的代表方剂，由人参、麦冬、五味子组成，近年来临床研究表明生脉散及其加减方常用于治疗心律失常。该篇文章即综述了生脉散各味单药的有效成分在心脏电生理、生化、结构、自主神经、亚细胞成分的调控机制，阐述生脉散治疗气阴两虚型心律失常的多靶点、多系统、整体性的特点。能量代谢障碍与气阴两虚证密切相关，与心肌能量代谢相关的线粒体功能损伤在心脏重构中发挥的重要作用，开展生脉散保护线粒体功能干预能量代谢减少心脏病理性重构的机制探讨具有重要意义，也将为此类心律失常的临床治疗提供更多理论依据。     

37例视神经脊髓炎谱系疾病中医证候分布规律及临床特点的研究

目的:研讨视神经脊髓炎谱系疾病的中医证型分布规律及临床特点。方法:采用临床病例统计分析法,收集并回顾性分析河南中医药大学第一附属医院脑病科门诊及病房收治的视神经脊髓炎谱系疾病患者37例,对其中医证型分布规律及临床特点进行总结分析。结果:视神经脊髓炎谱系疾病患者的发病年龄平均为(30.66±13.34)岁,以女性多见;且临床发病前大多数有明显诱发因素,视力障碍、肢体感觉及运动障碍是其主要的首发症状和临床表现。脾肾阳虚证、痰瘀阻络证、湿热浸淫证和肝肾阴虚证为本病的几个主要证候。其中脾肾阳虚证及痰瘀阻络证是最常见的证型,两者占发病证候的比例分别达43.21%、35.12%。结论:视神经脊髓炎谱系疾病的发病主要涉及脾、肾两脏,病属本虚标实,脾肾亏虚为发病之本,痰浊、瘀血等实邪为致病之标,以脾肾阳虚证、痰瘀阻络证最为常见。     

肾阳虚证14例的辨证因子与证候诊断分析

肾为先天之本,肾阳是生命活动的原动力,临床很多疾病与肾阳虚相关,故肾阳虚证的研究对于疾病防治具有积极的意义。笔者于四川彭州大保乡卫生院义诊时,从165例患者中筛选出14例肾阳虚证患者(肾阳虚组),男∶女为3∶11;年龄(41.45±12.37)岁。同期选择10例正常人(对照组),男∶女为8∶2;年龄(49.80±13.91)岁。对上述正常人和肾阳虚患者分别以肾阳虚证的评分标准[1]为依据进行评分,应用数理统计方法并结合中医传统理论对辨证因子进行分析,讨论如下。1辨证因子与证候肾阳虚证的临床症状很多,但每一症状对辨证的贡献度并不一样。而证的诊断则往往…     

柳氮磺吡啶联合四神丸超微颗粒剂保留灌肠治疗中度溃疡性结肠炎脾肾阳虚证疗效观察

[目的]观察柳氮磺吡啶联合四神丸超微颗粒剂保留灌肠治疗中度溃疡性结肠炎(UC)脾肾阳虚证的疗效。[方法]将78例UC患者分为治疗组(40例)和对照组(38例),两组均采用柳氮磺吡啶口服,治疗组加用四神丸超微颗粒剂保留灌,比较两种方法对中度溃疡性结肠炎脾肾阳虚证中医证候积分、Sutherland疾病活动指数差异[。结果]两者均能明显提高治疗有效率、降低中医证候积分、控制疾病活动程度(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。[结论]柳氮磺吡啶联合四神丸超微颗粒剂保留灌肠治疗中度溃疡性结肠炎脾肾阳虚证可以提高治疗有效率、降低中医证候积分、控制疾病活动。     

多囊卵巢综合征中医证候分布规律研究

目的:探讨多囊卵巢综合征的中医证候分布规律.方法:临床收集符合多囊卵巢综合征诊断标准的病例60例,填写中医证候分布规律表,采用频数统计方法进行分析,统计各证候在总体样本中的总构成比,由此得出多囊卵巢综合征的常见证候.结果:多囊卵巢综合征的中医证候分布以肾阳虚证、脾虚痰湿证、肾阴虚证、肝郁气滞证、痰湿化热证、瘀血阻滞证最为常见,其中肾阳虚证居多.结论:通过对多囊卵巢综合征中医证候分布规律的研究分析,为进一步明确本病病因病机及制定临床诊断标准提供依据.