2020年江苏省放射治疗资源调查

目的调查江苏省各地区医疗机构放射治疗资源现状。方法以国家重点职业病监测项目的子项目"医用辐射防护监测"启动调查,根据调查内容设计统一电子调查表,通过网络方式进行分发与回收,对江苏省2020年所有开展放射治疗的医疗机构(不包括部队医院)进行调查。结果截至2020年底,江苏省开展放射治疗的医疗机构共113家(不包括部队医院),其中三级医院86家,二级医院23家,一级医院2家,未评级医院2家,苏北地区医院数量最多。从事放疗工作的人员共2 033人,其中医学物理师319人,占比为15.69%,比例略高于全国平均水平。放射治疗设备195台,其中医用直线加速器153台,后装机31台,γ刀和60Co治疗机分别为9台与2台。每百万人口拥有加速器数量1.80台,高于2018年全国1.45台的水平。放疗年治疗人数为92 441人,年治疗频度为1.090例/千人口,低于国际上I类医疗保健水平地区。结论江苏省放射治疗资源高于全国平均水平,但可能仍不能完全满足现有患者的医疗需求,且离I类医疗保健水平地区还有不小差距。     

2016年度福建省放射治疗应用基本情况调查分析

目的 掌握2016年度福建省放射治疗应用基本情况。方法 采用统一设计的调查表,通过普查的方法搜集全省放射治疗单位的放射治疗及其配套设备的种类与数量、放射治疗工作人员数以及放射治疗质量控制工作开展情况,统计26家医院的放射治疗患者和门诊量等数据。通过相关性和多重线性回归分析建立模型来估算全省的放射治疗患者总数。结果 2016年福建省有32家放射治疗单位,放射治疗设备62台（套）,模拟定位机33台,放射治疗计划系统（TPS）57套,放射治疗工作人员762名,可搜集到的26家医院的放射治疗患者共计15 156人。根据多元线性回归模型得到医用电子加速器的应用频度与门急诊和住院量,放射治疗工作人员数,加速器设备数呈正相关（r=0.311、0.893、0.956,P<0.05）;后装治疗的应用频度与门急诊和住院量、放射治疗工作人员数、后装设备数呈正相关（r=0.307、0.966、0.988,P<0.05）。通过估算得到福建省2016年度放射治疗应用频度为0.54例/千人口。经调查各单位基本都能按照规定开展加速器输出剂量校准,但晨检仪、井型电离室等放射治疗质控设备的配置明显不足。结论 近几年福建省的放射治疗发展较快,规范、加强应用过程中的质量控制和监督应当作为将来放射治疗管理的关注重点。     

某医院住院师以上干部疾病谱调查

目的了解师以上干部的疾病谱，为军队干部保健工作提供依据。方法选取某医院3646份师以上干部病历，结合ICD-9，以excel和SPSS统计分析。结果男性前三位疾病为循环、呼吸和消化系统疾病，女性前三位疾病为循环、呼吸和肌肉骨骼系统疾病；总疾病谱前十种疾病中居前三位的为冠心病、肺部感染、上呼吸道感染；前三位死亡原因为恶性肿瘤、循环系统和呼吸系统疾病。结论明确住院师以上干部的常见病和主要死亡原因，可以为相关部门作好军队干部卫生保健提供参考。     

2021年新疆兵团第十三师托幼机构体检结果分析

目的：通过对第十三师托幼机构体检数据进行分析,为进一步开展有针对性的托幼机构儿童保健工作,保障儿童身心健康提供理论依据。方法对2021年第十三师师直属及8个农牧团场19所托幼机构4902名儿童的定期体检资料进行分析。结果2021年第十三师托幼机构男童2696名,女2206童名。低体重、生长迟缓、消瘦、超重、肥胖、贫血、龋齿患病率分别为1.65%、0.86%、1.29%、6.94%、2.61%、2.94%、34.66%,其中公立托幼机构低体重、生长迟缓及消瘦患病率低于私立,托幼机构男童低体重、生长迟缓、消瘦、龋齿及贫血患病率低于女童,非农牧团场托幼机构低体重、生长迟缓、消瘦、超重、肥胖、龋齿、贫血患病率均低于2所农牧团场。结论：现阶段我师托幼机构儿童常见的疾病为龋齿、肥胖、低体重、贫血等,需根据体检结果加强托幼机构儿童保健工作,尤其要对肥胖或营养不良儿童及患有疾病儿童进行重点管理。同时要与家长进行有效沟通,家园配合,保障儿童身心健康。     

我国东南沿海地区4所医院中乳腺癌放射治疗变化的调查

目的 了解近十年来我国乳腺癌放射治疗的变化及发展趋势.方法 对东南沿海地区4所医院,在1999年和2006年因乳腺癌接受放射治疗患者的临床特点、治疗目的 、放疗技术等内容进行调查.结果 2006年接受保乳治疗(BCT)患者占全部乳腺癌放疗患者的13%,而1999年只有3%.与1999年相比,2006年有明显增加的内容有:采用乳腺专用体架固定(80%和46%)、CT模拟定位(14%和O%)、治疗计划系统剂量计算(70%和23%)、根治性手术后胸壁照射(90%和67%);而腋窝和内乳淋巴区受到照射的比例明显减少,分别是37%和69%及30%和76%;总剂量与分次方式则没有不同.结论 接受保乳治疗的患者虽有较明显增多,但在我国目前仍以根治性手术后放射治疗为主.较先进放疗设备与技术的应用明显增加,但在模拟定位、治疗计划设计、照射靶区选择等方面有待进一步提高.     

我国东南沿海地区4所医院中乳腺癌放射治疗变化的调查

目的 了解近十年来我国乳腺癌放射治疗的变化及发展趋势.方法 对东南沿海地区4所医院,在1999年和2006年因乳腺癌接受放射治疗患者的临床特点、治疗目的 、放疗技术等内容进行调查.结果 2006年接受保乳治疗(BCT)患者占全部乳腺癌放疗患者的13%,而1999年只有3%.与1999年相比,2006年有明显增加的内容有:采用乳腺专用体架固定(80%和46%)、CT模拟定位(14%和O%)、治疗计划系统剂量计算(70%和23%)、根治性手术后胸壁照射(90%和67%);而腋窝和内乳淋巴区受到照射的比例明显减少,分别是37%和69%及30%和76%;总剂量与分次方式则没有不同.结论 接受保乳治疗的患者虽有较明显增多,但在我国目前仍以根治性手术后放射治疗为主.较先进放疗设备与技术的应用明显增加,但在模拟定位、治疗计划设计、照射靶区选择等方面有待进一步提高.     

我国东南沿海地区4所医院中乳腺癌放射治疗变化的调查

目的 了解近十年来我国乳腺癌放射治疗的变化及发展趋势.方法 对东南沿海地区4所医院,在1999年和2006年因乳腺癌接受放射治疗患者的临床特点、治疗目的 、放疗技术等内容进行调查.结果 2006年接受保乳治疗(BCT)患者占全部乳腺癌放疗患者的13%,而1999年只有3%.与1999年相比,2006年有明显增加的内容有:采用乳腺专用体架固定(80%和46%)、CT模拟定位(14%和O%)、治疗计划系统剂量计算(70%和23%)、根治性手术后胸壁照射(90%和67%);而腋窝和内乳淋巴区受到照射的比例明显减少,分别是37%和69%及30%和76%;总剂量与分次方式则没有不同.结论 接受保乳治疗的患者虽有较明显增多,但在我国目前仍以根治性手术后放射治疗为主.较先进放疗设备与技术的应用明显增加,但在模拟定位、治疗计划设计、照射靶区选择等方面有待进一步提高.     

北京市核医学2019年基本情况调查分析

目的 全面了解北京市医疗机构核医学发展现状,为国家相关主管部门合理配置医疗资源和制定相关医疗政策提供参考数据。 方法 采用问卷调查形式,对2019年北京市拥有核医学相关科室的医疗单位进行调查。调查问卷的发放采用现场当面呈送与电子邮件相结合的方式。调查内容包括医疗机构或科室的概况、业务设置、影像设备规模、科室人员、诊疗工作量、放射性药物使用许可证、承担教学科研情况等信息。 结果 2019年北京市从事核医学的医疗单位有39家,大部分集中在三级医院（87.2%,34/39）。有核医学相关科室40个,其中1家单位拥有1个独立的核医学科和1个独立的PET/CT中心。科室总建筑面积为35 000 m2,从事核医学相关工作人员596名,但核医学物理师、化学师依然较少。在40个科室中,设置门诊30个（75.0%）、开展核素治疗28个（70.0%）、开展单光子显像37个（92.5%）、开展正电子显像16个（40.0%）。拥有大型核医学影像设备83台,其中PET/CT 21台,配置安装规模显著提升。2019年大型影像设备共显像232 838例次,开展核素治疗的单位有28家,总治疗数为7760例次,但开展的常规核素显像项目较为单一,核素治疗项目较少。40个科室全部拥有放射性药品使用许可证,其中5个科室具有Ⅳ类放射性药品使用许可证（12.5%）;有12个北京市核医学住院医师规范化培训基地,29个有教学任务,在研的基金项目106项。 结论 目前,北京市核医学科室体系已初具规模,规划管理也初见效果,但仍需进一步加强专业人才队伍建设,重视新型放射性药物的研发与临床转化。     

广西壮族自治区肿瘤放射治疗发展现状调查

目的 调查广西壮族自治区肿瘤放射治疗学科发展现状.方法 以现场调查为主,辅以电话或电子邮件联系等方式,调查广西医疗机构放疗学科设置、人员配备、放疗设备配置情况及业务规范化开展情况.结果 截至2014年8月底,广西共有40家医疗机构已开展放疗,正在筹建的5家,其中38家已开展三维适形放疗技术,23家开展调强放疗技术,5家开展容积图像引导技术.共有医用直线加速器48台,后装治疗机15台,γ刀/X刀4台.从事放疗的人员(不含护士)647人,其中,医生322人,物理师100人,技师213人,专职工程师12人.开放病床2 000~2 500张,2013年全区共有约2万名肿瘤患者接受放疗,日均治疗1 600~2 000人次.结论 广西现有放疗资源不足,放疗设备投入不够,接受放疗的肿瘤患者所占比例不高,需合理规划发展;各单位放疗质量参差不齐,需建立统一的诊疗规范,整体提高广西的放疗水平;医务人员不足,物理技术方面高素质人才缺乏,需大力培养和引进高素质的专技人员;在新技术的临床引进方面相较我国发达地区有所落后.     

2010年北京市放射治疗资源现状

目的 调查和分析北京地区放射治疗资源现状,为放疗学科发展、资源配置和人才培养提供参考依据.方法 以现场调查为主,辅以电话或电子邮件联系方式.调查内容包括放疗机构分布、放疗设备使用、人员构成和业务开展情况.结果 截至2010年6月,北京市有放疗机构33家,其中31家已开展三维适形或立体定向放射治疗,19家开展调强放射治疗,6家开展图像引导放射治疗,2家开展最新动态旋转调强放射治疗.共有医用直线加速器52台,较2006年9月增加11台;另有1台螺旋断层治疗机,2台术中放疗机.本市共有放疗医务人员(不包括护士)495人,其中,放疗医师214人,物理师78人,技师203人;副高以上职称各占52.3%、17.9%及1.5%.结论 北京地区放射治疗资源现状高于全国水平,但不均衡.应优化资源配置,加速培养人才,以满足日益增长的患者需求.

Abstract：

Objective To investigate and analyze the resources of radiotherapy in Beijing,in order to provide reference for the subject development,resources allocation and professional training of radiotherapy.Methods A questionnaire survey was conducted by on-site inspection,supplemented by telephone or e-mail investigation among the 33 hospitals with radiotherapy facilities to know the current status of distribution of radiotherapy institutions,radiotherapy facilities,human resources and number of patients treated.Results There were 52 linear accelerators,1 spiral CT machine,and 2 intraoperative radiotherapy machines in these 33 hospitals up to June 2010.Three-dimensional conformal or stereotaetic radiotherapy was carried out in 31 hospitals,intensity modulated radiation therapy(IMRT)in 19,image guided radiation therapy(IGRT)in 6,and volumetric modulated arc therapy(VMRT)in 2.The number of professional personnel(except nurses)was 495,including 214 radiation oncologists,78 radiotherapy physicists,and 203 radiotherapy technologists,and those with senior professional titles accounted for 52.3%,17.9%,and 1.5%,respectively.Conclusions Compared to the national level,the radiotherapy resources level is higher in Beijing,but the distribution of resources is imbalanced.The resource allocation should be optimized and training of the personnel should be strengthened so as to meet the growing needs of patients.     

无锡市社区卫生服务中心人员学历对控烟认知的影响

目的了解无锡市社区卫生服务中心工作人员有关控烟知识的基本情况,为项目的进一步开展提供科学依据。方法整群抽样,采用《无烟医疗卫生机构基线调查（社区卫生）》调查问卷,对无锡市城区所有的23个社区卫生服务中心工作人员进行问卷调查。结果1319名调查对象的教育程度按初等、中等、高等分别为13人（0．94％）、467人（35．41％）、839人（63．64％）,吸烟率为10．46％,吸烟者均为男性。结果显示吸烟率、日均吸烟量随教育程度升高而减少;吸烟、不吸烟者对吸烟危害性的认识均处于较高水平,不同学历组间无差异;对二手烟危害的基本认识、希望控烟及控烟政策严厉性等方面则随着学历的升高而升高;对二手烟可致“成人心脏病”的认识不同学历组均处于相对较低的水平,各组间无差异。结论社区卫生服务中心工作人员主要由高、中等学历人员组成,吸烟率、日均吸烟量和综合性医院相似,对控烟均有较好的认识．但二手烟对机体损害的知识有待于加强。     

空军某部飞行事故后飞行员心理健康状况调查

目的：调查飞行员在飞行事故后的心理健康状况,为开展有针对性的心理干预提供依据。方法采用症状自评量表,在事故后1周内进行测评,与飞行员平时症状自评量表（symptoms check list-90,SCL-90）心理健康测评结果进行比较,并比较分析不同年龄（30岁为界）、不同婚姻状况的飞行员各因子分值。结果与飞行员平时SCL-90结果比较,事故后总分虽有升高但差异无统计学意义（P＞0.05）;敌对因子分值显著高于平时（P＜0.01）,其他因子分值差异无统计学意义（P＞0.05）;30岁以下飞行员其恐怖因子分值升高,与平时比较差异有统计学意义（P＜0.01）,其他因子分值差异无统计学意义（P＞0.05）。30岁以上飞行员其敌对因子分值显著高于平时（P＜0.01）,其他因子分值差异无统计学意义（P＞0.05）。未婚、已婚飞行员其各项因子分值事故前后虽有变化但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论飞行事故后,飞行员敌对因子分值有所增高,提示飞行事故后飞行员心理健康水平有所降低,年龄对飞行员的心理健康状况有不同程度的影响,婚姻状况则影响不明显。     

A Survey of Interventional Radiology Awareness Among Final-Year Medical Students in a European Country

Interventional radiology (IR) is a rapidly expanding specialty that is facing the challenges of turf wars and personnel shortages. Appropriate exposure of medical students to this field can be vital to recruitment of potential future trainees or referring physicians. The aim of this study was to determine the knowledge and views of final-year medical students in a single EU country regarding various aspects of IR. An electronic survey was sent via e-mail to all final-year medical students in a European country. The students were given a month to respond to the questionnaire. A total of 234 students of 675 (34.5%) replied to the survey. Of the respondents, 35% had previously completed an attachment to the radiology department. The majority of students (63%) thought their knowledge in radiology in general was poor. The percentage of students who correctly identified procedures performed by interventional radiologists was 69% for Hickman line insertion, 79% for fibroid embolization, and 67.5% for lower limb angioplasty. Sixty percent, 30%, and 47% thought that interventional radiologists perform cardiac angioplasties, perform arterial bypasses, and create AV fistulas, respectively. Forty-nine percent felt that interventional radiologists are surgically trained. Eighty-three percent of students were first made aware of angioplasty by a cardiologist. Thirty-one percent thought that interventional radiologists do ward rounds, 24% thought that interventional radiologists have admitting rights, and 26% felt that interventional radiologists run an outpatient practice. A significant number of students (76%) thought that the job prospects in IR are good or excellent but only 40.5% were willing to consider a career in IR. In conclusion, this study indicates that IR remains a nascent but attractive specialty to the majority of medical students. Further development of the existing informal undergraduate curriculum to address shortcomings will ensure that IR continues to attract the brightest talents to the field.     

2016年广东省临床核医学基本状况调查

目的 调查广东省各地区临床核医学诊疗基本情况,评估临床核医学应用过程中的职业人员与公众的辐射照射风险,探讨防控辐射风险对策。方法 成立广东省临床核医学基本信息调查组,采用问卷普查及现场抽查形式,对全省核医学科工作人员、设备、核医学诊疗核素和人次、工作人员个人剂量水平以及医院放射防护管理措施等进行了调查。结果 2016年广东省开展核医学放射诊疗单位共71家,从业人员733人,核医学科工作人员人均年有效剂量为（0.55±0.66） mSv/年。全省核医学设备189台,其中SPECT/CT 59台（含SPECT 5台）,PET/CT 28台,甲状腺功能仪54台。使用核素总量1.15×10⁸ MBq,其中⁹⁹Tc^m为7.39×10⁷ MBq,¹⁸F为2.38×10⁷ MBq,¹³¹I为1.70×10⁷ MBq。全年核素诊疗325 903人次,平均频度为2.97人次/千人口。结论 近20年,广东省临床核医学得到飞速发展,21个市中18个市设立了核医学科;核素使用量比1998年增长了414%,核素诊疗年频度比1998年增长了111%。临床核医学的发展增加了职业人群、公众的潜在辐射照射及环境污染的风险,规范核医学科放射性药品的使用及排污管理是将来医用辐射管理的关注重点。     

山东省放射诊断阳性率调查分析

目的了解山东省X射线诊断检查的阳性率,指导临床X线检查的合理应用。方法通过回顾性调查方式普查全省范围内各医院的年放射门诊量,将年放射门诊量从大到小分为4层,并按9%、6%、3.5%、1.5%比例进行随机抽样。调查各层医院X射线诊断受检者按26种检查类别的分布及各种检查类别的阳性率。结果各类X射线检查中,乳腺摄影、口内片、牙科全景摄影、躯干CT、脑血管造影、尿路造影、心血管造影等阳性率较高。各级医疗单位X射线诊断检查阳性率以市级为最高,为63%,省级和县级相同,为58%,乡镇级医疗单位最低,为40%。初步提出了本省各类X射线诊断检查阳性率参考值,按此参考值,每年可减少公众医疗费用约6500余万元;并可降低公众接受的集体剂量3900人·Sv/年。结论提高X射线检查阳性率可促进X射线检查的合理应用,减少医疗费用,降低公众集体剂量。