胰岛素抵抗在妊娠期糖尿病与多囊卵巢综合征发病中的作用

胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)是多种代谢疾病的共同病理基础。临床研究发现多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)与妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)两者关系密切,PCOS患者妊娠后容易发生GDM,而GDM患者产后发生PCOS的概率也大大增加,大量研究证实PCOS与GDM的发病均与IR相关。本文将对IR在PCOS、GDM发病中的作用进行综述。     

妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗综合征的关系探讨

妊娠期糖尿病（GDM）明确存在胰岛素抵抗，但GDM是否为胰岛素抵抗综合征，目前认识较少，本文就此进行探讨。1材料与方法1．1研究对象选择1999年1月～2001年12月在上海市第一妇婴保健院住院的218例孕妇（均为单胎），分成两组：GDM孕妇106例[第一段]     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是以胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)为特征的内分泌代谢异常疾病。肥胖型PCOS患者高胰岛素血症发生率高达75%,非肥胖型PCOS患者约为30%[1]。有研究[2]发现,约50%～70%的P-患者不同程度地存在,比普通人群的发生率     

二甲双胍在多囊卵巢综合征中的作用

多囊卵巢综合征 (PCOS)是一种妇科内分泌代谢紊乱且治疗较困难的疾病。在生育年龄妇女中发病率为 5 %～10 % [1 ] ,其发病机制尚不清楚 ,该类患者通常存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗 (IR)和高雄激素血症[2 ] 。近年研究表明 ,PCOS是以IR为特征的内分泌疾病。1　IR与PCOSIR是指胰     

抗高雄激素治疗对多囊卵巢综合征中胰岛素抵抗的影响

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是常见的代谢异常和激素分泌紊乱的异质性疾病,在适孕女性的不孕不育症中占6％～8％[1].高雄激素在PCOS形成中起着重要作用,而胰岛素抵抗和糖耐量异常是PCOS最为重要的表现之一,大约70％的PCOS患者存在胰岛素抵抗[2],这是导致PCOS发展成为2型糖尿病、增加心血管疾病危险的重要因素.胰岛素抵抗越来越引起人们的注意,我们于2012年4月至2013年3月探讨高雄激素血症和胰岛素抵抗是否存在联系,报告如下.     

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrone,PCOS)是一组以高雄激素血症、持续无排卵为特征的症候群,并存在与高胰岛素血症有关的胰岛素抵抗[1]及冠状动脉疾病[2,3],胰岛素抵抗和高胰岛素血症与血清三酸甘油脂升高、高密度脂蛋白降低及高血压有关,有进一步发展为II型糖尿病的危险[4],并表现出以束集状血液动力学改变和异常新陈代谢为特征的“X代谢综合征”,临床表现为代谢异常及心脏冠状血管疾病危险性增加[5],一旦PCOS病人出现新陈代谢的外部表现时将加速血管疾病的发生。以高雄激素血症及排卵障碍作为PCOS的诊断,声像学表现为卵巢上…     

妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗综合征的关系探讨

妊娠期糖尿病(GDM)明确存在胰岛素抵抗,但GDM是否为胰岛素抵抗综合征,目前认识较少,本文就此进行探讨。1材料与方法1.1研究对象选择1999年1月～2001年12月在上海市第一妇婴保健院住院的218例孕妇(均为单胎),分成两组:GDM孕妇106例(研     

多囊卵巢综合征患者发生妊娠期糖尿病危险因素分析

目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者发生妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素。方法选取2016年2月～2018年8月于我院就诊的PCOS合并GDM患者54例(GDM组)及未合并GDM的PCOS孕妇60例(非GDM组),收集受试者年龄、孕周、孕前BMI、孕前空腹胰岛素、孕前睾酮、孕期增加体重、糖尿病家族史,比较两组间相关指标差异。结果 GDM组孕前BMI、孕前空腹胰岛素、孕前睾酮、孕期增加体重均高于非GDM组(均P0.05)。两组间糖尿病家族史差异缺乏统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析提示较高的孕前BMI、孕前空腹胰岛素、孕期增加体重为PCOS患者发生GDM的独立危险因素。结论 PCOS女性孕前适当减重,控制高胰岛素血症,孕期合理控制体重增加,对于预防GDM的发生可能有益。     

以丝氨酸磷酸化假说阐述PCOS的发病机制

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌疾病,育龄期女性患病率为6% ～8%[1].以高雄激素血症,持续无排卵和卵巢多囊性改变等一系列表现为诊断标准[2].PCOS 与胰岛素抵抗或胰岛素分泌异常等有关,导致人体糖耐量受损,2型糖尿病、代谢综合征及心血管疾病的患病风险显著增加.     

来曲唑在多囊卵巢综合征治疗中的应用

1多囊卵巢综合征诊治概述1.1多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的内分泌代谢疾病。临床常表现为月经异常、不孕和高雄激素征以及卵巢多囊样表现等,同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗及血脂异常等代谢异常,是2型糖尿病、心脑血管病及子宫内膜癌发病的高危因素[1]。不孕     

毓麟珠合柴胡疏肝散加减治疗非肥胖型多囊卵巢综合征临床观察

<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,是导致生育期女性月经紊乱最常见的原因之一[1]。目前对非肥胖型PCOS[体质指数(BMI)25kg/m2]的研究较少。据临床观察发现,不同证型PCOS患者之间存在很大的异质性:肥胖型PCOS患者以脾虚痰湿证居多,以胰岛素抵抗为主要表现,而     

孕晚期妊娠期糖尿病妇女胰岛素抵抗与分泌的研究

[目的]探讨孕晚期胰岛素抵抗和胰岛素分泌在妊娠期糖尿病(GDM)发病中的作用和相互关系.[方法]选择孕前体质量指数正常的妊娠晚期妇女108例,其中GDM妇女48例,糖耐量正常(NGT)妇女60例,进行空腹胰岛素、空腹血糖、血脂水平的测定.计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素分泌功能指数(IFI),比较两组胰岛素抵抗和胰岛素分泌能力的差别.[结果](1).两组妇女空腹胰岛素、空腹血糖、ISI、IFI相比,差异有显著性(P＜0.05),GDM组明显高于NGT组,而血脂水平两组相比无显著性差异(P＞0.05).(2).NGT组的ISI与IFI呈正相关(r=0.63,P=0.001),而GDM组的ISI与IFI不相关(r=0.24,P=0.15).(3).以ISI均数将GDM妇女进行分组,高ISI的GDM妇女,其胰岛素抵抗和胰岛素分泌能力均高于NGT组(P＜0.05),低ISI的GDM妇女,其胰岛素抵抗也高于NGT组,但胰岛素分泌能力与NGT组相比无显著性差异(P＞0.05),而高ISI组与低ISI组两组GDM妇女相比,前者胰岛素抵抗及胰岛素分泌能力均较后者明显升高(P＜0.05).[结论]与NGT孕妇相比(11)GDM妇女胰岛素抵抗异常增高;(2)胰岛素分泌能力是否增加,在不同的GDM妇女中存在差异.     

妊娠糖尿病患者的护理干预措施进展

妊娠糖尿病(GDM)是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠时发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常。其发病率占孕妇的1%～5%,并呈现上升趋势[1]。妊娠糖尿病是由于妊娠中晚期拮抗胰岛素的激素明显升高,出现不同程度的胰岛素抵抗而引起的     

1型糖尿病与多囊卵巢综合征关系的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性中最常见的内分泌紊乱疾病,常见于伴有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。然而近年来发现PCOS在外源性胰岛素超生理剂量治疗的1型糖尿病(T1DM)的女性中亦有较高的发病率,外源性超生理剂量胰岛素皮下注射和胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症增强卵巢中甾体激素合成酶活性(CYP17、p450scc和3β-HSD),除此之外,卵巢选择性对胰岛素的高敏感性刺激卵巢中胰岛素受体和胰岛素样生长因子受体表达,进一步促进甾体激素的分泌,加速T1DM患者PCOS的发生。     

多囊卵巢综合征中医临床药证的研究现况

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)又称Stein-Leventhal综合征,是一种发病多因性,临床表现多态性的综合征,以持续无排卵、高雄激素血症或胰岛素抵抗为主要特征;以月经紊乱、不孕、多毛、肥胖为主要临床表现。育龄妇女中PCOS患病率为5%～10%,在不孕人群中有0.6%～4.3%[1]为PCOS患者。     

加味逍遥颗粒联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

正多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是临床常见的内分泌和代谢紊乱性疾病,好发于肥胖群体,是引起育龄期妇女月经紊乱、无排卵性不孕的主要因素,其病理特征主要为高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱~[1]。长期排卵稀发或无排卵、高雄激素血症、月经异常等是其常见临床表现~[2]。目前PCOS患者多伴随肥胖或超重现象,机体存在高胰岛素水平,糖脂代谢紊乱和性激素水平失     

加味逍遥颗粒联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征疗效观察

正多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是临床常见的内分泌和代谢紊乱性疾病,好发于肥胖群体,是引起育龄期妇女月经紊乱、无排卵性不孕的主要因素,其病理特征主要为高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱~[1]。长期排卵稀发或无排卵、高雄激素血症、月经异常等是其常见临床表现~[2]。目前PCOS患者多伴随肥胖或超重现象,机体存在高胰岛素水平,糖脂代谢紊乱和性激素水平失     

肥胖与非肥胖多囊卵巢综合征患者内分泌激素对比研究

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,以雄激素过多和持续无排卵为主要临床特征[1]。PCOS患者中肥胖的发生率为20%～41%,并常伴有胰岛素抵抗,但非肥胖PCOS亦可能有胰岛素抵抗以及高胰岛素血症。本文通过对26例肥胖和45例非肥胖多囊卵巢综合征患者的内分泌激素和胰岛素敏感性进行分析,以探讨肥胖对其内分泌改变的影响。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及其与肥胖关系的研究

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者的胰岛素抵抗特点及其与肥胖之间的关系。方法：对2011年至2012年在我院门诊及住院的31例多囊卵巢综合征（PCOS）患者与30例健康对照女性进行比较研究。根据体质量指数（BMI）分为肥胖组和非肥胖组,观察各组内分泌激素、空腹胰岛素水平、空腹血糖、血脂、稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMAIR）等情况。结果：肥胖与非肥胖PCOS组在卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）以及雌激素（E2）等方面无明显差异,肥胖PCOS组雄激素（T）水平较非肥胖PCOS组高[（2．47±1．28）nmol／L对（1．98±1．03）nmol／L]（P〈0．05）,肥胖PCOS组胰岛素水平较非肥胖PCOS组高[（5．31±2．46）uIu／mL对（1．75±1．02）uIu／mL]（P〈0．05）。结论：胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征患者的基本特征,肥胖易致胰岛素抵抗和多囊卵巢综合征。     

代谢综合征的诊断标准、病理生理机制及胰岛素敏感性评估

1 代谢综合征的诊断标准 1988年,Reaven[1]提出X综合征的概念,指出肥胖、脂代谢紊乱、糖耐量低减或糖尿病、高血压合并存在,其病理生理基础是胰岛素抵抗,亦有学者称之为胰岛素抵抗综合征或Reaven综合征.Kaplan[2]将向心性肥胖、糖耐量低减、高甘油三酯血症及高血压称之为死亡四重奏.