应用无创正压机械通气治疗COPD呼吸衰竭50例临床分析

目的：评价无创正压机械通气（NIPPV）治疗呼吸衰竭的方法及疗效。方法：对2004年7月～2006年10月沈阳医学院沈洲医院呼吸科收治的100余例COPDⅡ型呼吸衰竭患者中选择50例经面罩行无创正压机械通气．通气模式为持续正压通气＋压力支持（CPAP＋PSV），低潮气量（6～8ml／kg），慢呼吸频率（10～12次／min），长呼气时间（吸：呼〉1：2），吸气压〈15cmH2O，呼气压〈8cmH2O，症状体征改善，尽早撤机。结果：50例患者48例均经无创正压机械通气治疗抢救成功，2例因病情需要改为有创机械通气后，序贯改为无创正压机械通气，经治疗亦抢救成功。治疗后患者血气分析指标均恢复正常。结论：无创机械通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭疗效确切，掌握好时机，调整好模式和参数，把握好适应证是治疗成功的关键。     

应用无创正压机械通气治疗COPD呼吸衰竭50例临床分析

目的：评价无创正压机械通气（NIPPV）治疗呼吸衰竭的方法及疗效。方法：对2004年7月-2006年10月肇庆市第二人民医院呼吸科收治的100余例COPDⅡ型呼吸衰竭患者中选择50例经面罩行无创正压机械通气，通气模式为持续正压通气＋压力支持（CPAP＋PSV），低潮气量（6-8ml／kg），慢呼吸频率（10～12次／min），长呼气时间（吸：呼〉1：2），吸气压〈15cmH2O，呼气压〈8cmH2O，症状体征改善，尽早撤机。结果：50例患者48例均经无创正压机械通气治疗抢救成功，2例因病情需要改为有创机械通气后，序贯改为无创正压机械通气，经治疗亦抢救成功。治疗后患者血气分析指标均恢复正常。结论：无创机械通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭疗效确切，掌握好时机，调整好模式和参数，把握好适应证是治疗成功的关键。     

无创性正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的效果

有创机械通气是抢救重度呼吸衰竭(简称呼衰)的重要措施之一。近年来无创性正压通气(简称无创通气)的临床应用有明显增多的趋势，但无创通气治疗呼衰尚缺乏较成熟的经验。我们应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼衰病人30例，效果较好。现总结如下。     

患者拒绝无创正压机械通气治疗的原因分析及护理干预

目的:通过对患者拒绝无创正压机械通气治疗原因的分析,找出相应的护理干预,达到无创正压机械通气治疗应有的疗效。方法:采用与患者交谈的方式,调查拒绝的原因。结果:对慢性阻塞性肺疾(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭拒绝无创正压机械通气治疗的患者的原因进行了综合分析,寻找原因,并采用相应的护理措施,最终使患者接受无创正压机械通气治疗。结论:患者的原因是患者拒绝无创正压机械通气治疗的主观原因,而护理措施是否得当是患者拒绝无创正压机械通气治疗的客观原因,正确的护理干预是患者接受无创正压机械通气治疗的关键。     

正压机械通气治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭

目的：总结正压机械通气治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭１６例效果。方法：在抢救ＯＩＰ患者时，采用综合措施，特别是出现呼吸衰竭时，使用正压机械通气方法治疗。结果：成功率８７．５％，带机时间４ｈ￣２４ｄ，并发症主要为肺部感染，发生率５０％。结论：提示正压机械通气治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭成功率高，及时给予正压机械通气可大大降低病死率。     

应用无创正压机械通气治疗COPD呼吸衰竭50例临床分析

目的:评价无创正压机械通气(NIPPV)治疗呼吸衰竭的方法及疗效。方法:对2004年7月～2006年10月沈阳医学院沈洲医院呼吸科收治的100余例COPDⅡ型呼吸衰竭患者中选择50例经面罩行无创正压机械通气,通气模式为持续正压通气 压力支持(CPAP PSV),低潮气量(6～8ml/kg),慢呼吸频率(10～12次/min),长呼气时间(吸∶呼>1∶2),吸气压<15cmH2O,呼气压<8cmH2O,症状体征改善,尽早撤机。结果:50例患者48例均经无创正压机械通气治疗抢救成功,2例因病情需要改为有创机械通气后,序贯改为无创正压机械通气,经治疗亦抢救成功。治疗后患者血气分析指标均恢复正常。结论:无创机械通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭疗效确切,掌握好时机,调整好模式和参数,把握好适应证是治疗成功的关键。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭疗效探讨

目的 探讨应用无创正压机械通气治疗呼吸衰竭的疗效.方法 回顾分析我院2003年1月1日～2006年12月31日期间收治的呼吸衰竭患者553例;其中392例患者在治疗过程中接受了无创正压机械通气;有161例患者未行无创通气.比较治疗前后各项通气指标,住院时间及死亡率.结果 无创通气组治疗后各项血气指标显著改善(P＜0.05).并且总的住院时间、死亡率显著低于未行无创通气组(P＜0.05).结论 各种原因所致呼吸衰竭患者应尽早实施无创机械通气,能显著减少住院时间及死亡率,提高生活质量.     

无创机械正压通气治疗慢阻肺呼吸衰竭的护理

目的：探讨无创机械正压通气治疗慢阻肺（COPD）呼吸衰竭的疗效及护理。方法：选取我科2005-2009年住院的68例COPD并呼吸衰竭患者,应用无创机械正压通气治疗,观察治疗前后血气变化。结果：治疗前后血气结果有显著变化。结论：无创机械正压通气治疗COPD呼吸衰竭疗效明显,治疗中需加强护理,以保证戴机成功,配合治疗。     

无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的观察无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法慢性阻塞性肺病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者78例，随机分成2组，对照组只给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予无创正压机械通气治疗。分别测定治疗前及治疗一周后患者的pH、PaCO2、PaO2。结果无创正压机械通气治疗组各项指标显著改善。结论无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭可以迅速改善患者通气功能，提高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压，疗效确切，是治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要方法。     

序贯通气抢救慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭12例

目的观察以“肺部感染控制窗”为切换点进行有创一无创序贯机械通气抢救慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者疗效。方法选择12例呼吸衰竭病人，先给予气管插管呼吸机机械通气同时给予抗感染、祛痰等综合治疗，达到“肺部感染控制窗”后给予拔管应用鼻面罩机械通气，逐渐撤机，监测各通气阶段的动脉血气分析。结果利用有创——无创序贯通气同以前常规通气相比，充分利用有创通气与无创通气的优点，较短时间内控制患者病情，总机械通气时间、VAP发生例数、院内死亡例数及住ICU天数均显著减少。结论序贯通气抢救COPD疗效显著，VAP显著减少，值得推广。     

机械通气治疗重度急性左心衰竭16例的体会

目的：探讨无创与有创机械通气在急性重度左心衰竭中的应用指征。方法：对16例急性重度左心衰竭伴呼衰病人分别采用无创与有创机械通气治疗。结果；全部病人均抢救成功，其中无创正压通气抢救成功6例，另6例经无创通气半小时无效及4例呼吸抑制有创机械通气抢救成功。结论：急性左心衰并I型呼衰经药物治疗半小时不缓解应首选无创正压通气，但并心源性休克，重症肺部感染及心衰并Ⅱ型呼衰均宜及早有创机械通气治疗。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭临床分析

无创正压通气（NIPPV）通过改善通气及气体交换，降低呼吸功能的消耗，对呼吸衰竭患者提供有效的呼吸支持，现把应用NIPPV中BiPAP治疗的20例ODPD急性加重并呼吸衰竭患者，同对照组未使用机械通气治疗的25例ODPD急性加重并呼吸衰竭患者进行临床分析，现报告如下。     

社区医院如何掌握无创正压通气及临床应用

机械通气已成为治疗呼吸衰竭的最主要手段,无创和有创通气存在一定的差异,社区医院开展无创正压通气工作,首先要明确认识无创正压通气和有创正压通气的各自特点,其次正确掌握无创正压通气的作用机制,严格掌握NPPV的应用指征和时机,合理运用无创正压通气的疗效判断,应在严格掌握临床应用指征和密切监测的基础上选用,严格规范操作流程和应用技巧,提高依从性和临床疗效,减少不良反应和并发症。     

无创机械通气治疗呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创机械通气治疗呼吸衰竭的临床疗效。方法对75例进行无创机械通气的呼吸衰竭患者进行回顾性临床分析。结果本组75例患者,56例呼吸衰竭明显好转,19例无效改为气管插管有创机械通气。结论无创机械通气能有效治疗呼吸衰竭,明显减少了气管插管率,降低了病死率;正确掌握无创机械通气的操作技术是成功的关键。     

使用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭临床疗效分析

目的：分析无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭的临床疗效。方法：在基础治疗的基础上机械辅助通气。结果：NIPPV组气管插管率和病死率明显下降，住院时间明显缩短。结论：用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭是有效的。     

重度有机磷中毒呼吸衰竭的抢救体会

目的:探讨有创机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的方法及其疗效.方法:对我院急诊科2008年～2010 年12月收治的44 例急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的患者,在常规治疗情况下加用有创机械通气治疗.结果:44 例全部实行有创机械通气,其中治愈37 例,死亡7例,抢救成功率80.%.结论:早期应用有创机械通气,是抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭成功的关键.     

无创正压机械通气治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭效果观察

①目的探讨无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。②方法选取2010年10月～2013年10月我院接受诊断和治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者58例,随机分为对照组30例与无创通气组28例。对照组给予常规治疗,无创通气组在常规治疗的基础上给予无创正压机械通气治疗。分别比较两组治疗前后患者的呼吸、心率、动脉血气分析、有创通气率等指标。③结果治疗后3天与治疗前比较,两组呼吸频率和心率明显降低,pH值、PaO2明显升高,PaCO2明显下降;治疗后3天无创通气组PaO2明显高于对照组（ P ＜0．05）,PaCO2明显低于对照组（ P ＜0．05）;有创通气率为13．33％,明显低于对照组39．29％（ P ＜0．05）。④结论无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果显著,可降低患者负担。     

无创气道正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭38例分析

无创机械通气日趋重视、越来越多地使用于临床。许多慢性阻塞性肺病（COPD）患者因急性加重导致呼吸衰竭（简称呼衰），抢救和治疗此类患者，以往只能作气管插管或气管切开来提供机械通气，以维持患者的呼吸，给患者带来痛苦，容易出现并发症，因而除非病情恶化、危及患者生命需要抢救时，一般不采用人工通气。我们采用经鼻（面）罩气道正压通气（NiPPV）治疗COPD合并Ⅱ型呼衰，以了解其在人工通气疗法中的作用。     

有创与无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床研究

目的:探讨有创与无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床效果. 方法:收集我院2013年3月~2014年8月救治的40例重症呼吸衰竭患者,同时收集2012年2月~2013年2月救治的40例重症呼吸衰竭患者作为对照组,对照组给予有创机械通气,观察组采取有创与无创序贯机械通气进行抢救. 结果:2组患者通气前心率、呼吸频率、pH、PaO2、 PaCO2、外周血白细胞计数比较无统计学意义(P>0.05),通气48小时后各种指标均明显改善,与通气前比较有统计学意义(P<0.05),但是2组通气48小时后比较各种指标比较无统计学意义(P>0.05),2组临床效果比较有统计学意义(P<0.05). 结论:有创与无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭救治成功率高,并发症少,值得推广.     

机械通气治疗慢性呼吸衰竭40例

机械通气是治疗慢性呼吸衰竭的重要手段之一．为比较有创与无创性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致慢性呼吸衰竭的治疗效果，收集2000年1月-2001年1月行有创与无创性机械通气治疗COPD所致呼吸衰竭40例，现报道如下。