中药治疗痛风性关节炎

笔者近年以中药治疗痛风性关节炎 2 8例 ,疗效满意 ,现简介如下。1　临床资料诊断标准 ,参照美国风湿病协会 1977年制订的诊断标准 :①急性关节炎发作 1次以上 ,在 1天内即达到发作高峰 ;②急性关节炎局限于个别关节 ;③整个关节呈暗红色 ;④第1趾关节肿痛 ;⑤单侧跗关节炎急性发作 ;⑥有痛风石 ;⑦高尿酸血症 ;⑧非对称性关节肿瘤 ;⑨发作可自行终止。凡具备该标准 4条以上 ,并可除外继发性痛风者 ,即可确诊。本组 2 8例 ,均为我院门诊患者 ,均为男性 ;年龄 2 2～ 6 9岁 ,平均 4 4岁 ;第一次发作 13例 ;病程 1～ 8年 15例 ;侵犯跖关…     

中药内服外敷治疗急性痛风性关节炎58例

2007年12月~2009年5月,笔者用中药内服配合膏药外敷治疗急性痛风性关节炎58例,取得满意疗效,现总结如下。1临床资料58例中,男50例,女8例;年龄最小22岁,最大81岁,平均43岁;急性发作最长2周,最短3小时。诊断标准参照1977年美国风湿协会制定标准。①急性关节炎发作1次以上并在24小时内达到高潮;②急性炎症局限于个别关节;③整个关节呈暗红色;④第1跖趾关节肿痛;⑤单侧跖跗关节急性发炎;⑥有可疑证实的痛风结节;⑦高尿酸血症;⑧非对称性关节炎肿胀;⑨发作可自行终止。至少有其中4项即可确诊。2治疗方法内服方用四妙散加味。黄柏15g,苍术12g,苡仁15g,川牛膝6g,秦艽12g,萆薢     

补肾降浊法配合西药治疗痛风性关节炎49例

痛风性关节炎为难治性疾病,常反复发作。目前西药治疗虽能缓解症状,但疗效不甚理想。笔者采用补肾降浊法配合西药治疗痛风性关节炎49例,并与西药组42例进行对照,疗效较满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 参照1977年和1985年美国风湿协会制定的诊断标准和《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]的有关诊断标准拟定:①急性关节炎发作大于1次,并且炎症反应在1天内达高峰;②急性炎症局限于个别关节;③可见关节发红;④第一跖趾关节疼痛或肿胀;⑤单侧跗骨关节炎发作;⑥有可疑或证实的痛风结节;⑦高尿酸血症;⑧不对称性关节肿胀;⑨发…     

中药内外合用治疗痛风性关节炎50例

2002-01—2007—12，笔者运用通痹止痛汤配合中药外洗治疗痛风性关节炎50例，并与西药治疗40例对照观察，结果如下。1资料与方法1．1诊断依据1．1．1诊断标准参照《痛风》中痛风性关节炎的诊断标准，制订以下诊断标准：（1）有1次以上急性关节炎发作；（2）炎症在1d之内达到高峰；（3）单关节发作；（4）关节充血肿胀；（5）第1跖趾疼痛或肿胀；（6）单侧第一跖趾关节肿痛发作；（7）累及单侧跗骨关节；（8）可疑痛风石；（9）血清尿酸水平升高；（10）不对称的1个关节肿痛；（11）X线示骨质下囊性变不伴骨浸润糜烂；     

扶他林治疗痛风性关节炎76例临床分析

目的观察扶他林治疗痛风性关节炎的治疗效果。方法经确诊76例痛风性关节炎的患者均用扶他林75mg／3ml作局部肌肉注射1次。结果所有患者用扶他林75mg／3ml注射后1．5—3．5小时疼痛明显缓解，急性痛风发作者第2天关节红肿热痛全部消退。慢性痛风急性发作者5～6天其症状也明显消退。结论扶他林是治疗痛风性关节炎有效的药物。     

泻火通痹汤治疗原发性痛风关节炎50例

原发性痛风性关节炎是与遗传缺陷有关的血尿酸代谢障碍所致关节病变，乃临床常见病，易反复发作。近年来笔者自拟泻火通痹汤为主治疗50例，取得满意疗效，现小结如下：1临床资料1．1一般资料本组50例中，门诊治疗29例，住院治疗21例；男性39例，女性11例；年龄25～30岁2例，31～40岁4例，41～50岁13例，sl～60岁20例，61岁以上11例；首次发作7例，反复发作43例，其中发作次数多者达ZI次。1．2临床表现本组50例均有关节红肿热痛，活动受限，且大多在夜间发作或增剧，其中单关节病变34例，复合关节病变16例，受累关节以拇趾及第一历趾关节为…     

针刺加TDP照射治疗痛风30例疗效观察

痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱所致的疾病。本病好发于中老年患者．以男性为多起病急，一般为单个关节发炎，特别是第一趾关节最多累及。病初剧痛，局限于短时间内高度肿胀、灼热．皮肤紫红发亮。近几年来.笔者应用针灸结合TDP照射治疗痛风性关节炎30例．收到了满意疗效。兹将施治情况报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组30例中，均为门诊患者．男27例．女3例：年龄最小3O岁．年龄最大57岁；病程3～10日不等，病程较长者均经其它疗法治疗无效来求治者。1．2诊断标准：典型临床表现，尤其是中老年男性患者突发性姆趾，路路，踝等处单个关…     

痛风宁汤治疗痛风性关节炎100例

痛风性关节炎是因尿酸代谢障碍引起的疾病，好发于中年以上男性，部位以第一厢趾关节多见，发作时局部红肿剧痛，常反复发作，给患者带来极大痛苦。笔者自lop年以来用痛风宁汤治疗该病100例，取得满意疗效，介绍如下。1！因床资料本组100例，男叨例，女9例；年龄最小35岁，最大78岁；病程最长者20年，最短者3天。诊断标准：①常见于有饮酒、多肉食习惯者。②以中年男性多见。③受累关节红肿、剧痛、皮肤发亮，且以第一路趾关节多见。④局部明显压痛，可触及隆起、质硬的痛风给节，关节活动受限。⑤血清中尿酸含量高于4nd1001lll血的正常值。…     

川芎嗪治疗关节炎38例疗效观察

本组38例中，类风湿性关节炎12例，风湿性关节炎16例，骨性关节炎8例．痛风性关节炎2例。其诊断标准采用《临床疾病诊断论据治愈好转标准》。其中，男16例．女22例；年龄20～58岁．平均39．5岁；病程4月～14年，平均2年3月。其中常年服用强的松15rag左右者3例。对照组20例，类风湿性关节炎8例．风湿性关节炎6例，骨性关节炎5例，痛风性关节炎1例。平均年龄38．5岁．平均病程3．2年，长期服用强的松者1例。     

基于真实世界数据挖掘的痛风急性期患者临床特征研究＊

目的 对临床医疗真实环境中产生的大量数据进行深度挖掘、整理和分析，以探究急性痛风性关节炎（Acute gouty arthritis）患者的临床特征，为该病的预防和治疗提供依据。方法 基于医院信息系统（Hospital information system，HIS）中临床真实世界数据，收集河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）风湿病中心2016年1月-2018年12月以急性痛风性关节炎为诊断入院进行治疗的患者，将其在我院真实医疗环境中产生的数据建立专一的数据库。使用SPSS 22.0及Excel 2016软件对数据进行分析。结果 ①175例急性痛风患者中，男性患者162例，女性患者13例，男女患病比例12.46∶1。②急性痛风性关节炎发病年龄对比上，男女患者存在一定的差异。③急性痛风性关节患者的入院时间主要分布于夏季。④175例急性痛风患者中湿热蕴结证者81例，占46.55%，瘀热阻滞证者61例，占34.82%。⑤急性痛风性关节炎为单一关节发病，发病最多的为第一跖趾关节，其次是踝关节。⑥急性痛风性关节炎患者的首要诱发因素为饮酒，其次为饮食。结论 急性痛风性关节炎患者存在更为显著的男女性别及年龄差异，其诱发引物亦与痛风性关节炎稍有不同，应针对于此制定更为详细的急性痛风性关节炎的预防策略，同时因根据其中医证型分布情况制定诊疗方案。     

自拟利湿通络汤治疗痛风性关节炎24例

痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少引起的疾病。临床表现为突然发生的午夜足痛 ,如刀割状 ,关节及周围软组织出现明显红肿热痛 ,同时伴有血尿酸升高的临床证候群 [1]。笔者 1年来用自拟利湿通络汤治疗痛风性关节炎 2 4例 ,获效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 4例中 ,男 2 1例 ,女 3例 ;平均年龄 46岁 ;病程 1天～ 30天 ;急性发作期 1 0例 ,间歇发作期 1 4例。全部病例均有反复发作性单侧趾跖关节红肿热痛 ,血尿酸 >45 0 mmol/L。 1 4例病人同时伴有踝、肘关节红肿、热痛 ,1 0例病人在趾跖关节、肘关节、耳垂可摸到痛风石 ,1 …     

消瘀散外敷治疗痛风性关节炎220例

笔者于 1 991年 4月～ 1 999年 4月间 ,应用自制消瘀散外敷治疗痛风性关节炎 2 2 0例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料2 2 0例痛风性关节炎患者均符合诊断标准。其中男 2 1 6例 ,女 4例 ;年龄 2 7岁～ 71岁 ,平均年龄 5 0 5岁 ;关节红肿热痛时间最短 1ｄ ,最长 2月余 ;发于单侧拇趾跖趾关节者1 88例 ,同时侵犯踝关节者 3例 ,膝关节者 1例 ,腕关节 1例 ;发于单侧踝关节者 2 3例 ,膝关节者 3例 ,腕关节者 4例 ,小趾跖趾关节者 2例。2　治疗方法2 1　药物制备　蒲公英 5 0 0ｇ ,土鳖 2 0 0 ｇ ,苏木 1 0 0 ｇ ,大黄2 2 0 ｇ ,泽兰 2 5 …     

利湿宣痹汤治疗急性痛风性关节炎45例

近年来,笔者采用利湿宣痹汤配合西药治疗痛风性关节炎45例,并设对照组观察,获得较好疗效,现报道如下。临床资料本组83例均为门诊病例,其中男68例,女15例。年龄34~68岁,平均48.2岁;83例患者均表现为典型的急性关节红、肿、热、痛和暂时性关节活动障碍。大多在夜间起病,进行性加重,发病关节以足第一跖趾关节居多,符合1981年美国风湿病学会痛风性关节炎分类标准[1]。症状体征有①关节液内有特异的尿酸盐结晶;②用化学方法或偏光显微镜证实有尿酸盐结晶的痛风石;③具有下列临床、实验室和x光线征象等12条中的6条者:1次以上急性关节炎发作;炎症表现在1日内达高峰;单关节炎;关节发红;第一跖趾关节肿或痛;累及第一跖趾的单侧发作;单侧跗骨关节受累;可疑痛风石;高尿酸血症;x线示关节内不对称性肿胀;x线示骨皮质下囊变不伴骨糜烂;关节发作期关节液微生物培养阴性。凡具备以上三大条件中的一条者即可确诊。本组83例患者,随机分为2组,治疗组45例,对照组38例,两组患者在年龄、性别、病情等无显著差异,具有可比性。治疗方法对照组给予口服扶他林片(双氯芬酸钠缓释片,国药准字H 10980297)75m g/1次,1d1次。治疗组在此...     

中药内外结合治疗急性痛风性关节炎86例

急性痛风性关节炎是嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。临床以高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石沉积等为主要表现 ,严重者可致关节畸形。我们从 1997年 4月开始用内服祛痛消风汤及外擦慈星液治疗本病 86例 ,效果较为满意 ,现报道如下。1　临床资料本组病例采用 1977年美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的诊断标准和《中药新药治疗痛风的临床研究指导原则》有关急性痛风性关节炎的诊断标准。86例均为门诊病人 ,其中男 80例 ,女 6例 ;年龄最小 32岁 ,最大 6 5岁 ,平均 48 6岁。病程最短 2 0ｄ ,最长 5ａ …     

开痹化湿汤治疗痛风性关节炎32例

痛风是一种嘌呤代谢障碍引起的全身性疾病 ,伴有血尿酸过多 ,当尿酸盐沉积在软组织内而累及关节时 ,则称为痛风性关节炎。近 4年来 ,笔者用自拟开痹化湿汤治疗痛风性关节炎3 2例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料3 2例均为门诊病人 ,其中男性 2 8例 ,女性4例 ;年龄在 3 5～ 75岁之间 ;病程 1个月至 6年 ;指关节及跖趾关节肿痛者 2 4例 ,踝关节肿痛 4例 ,膝关节肿痛 4例。所有病例治疗前后均作血尿酸检查 ,治疗前血尿酸平均值为50 8.2 0 μmol/ L。诊断标准 :参照 1 997年美国风湿病协会诊断标准的 9项拟诊条件 :1急性关节炎发作 1次…     

四妙散加味治疗痛风性关节炎

痛风性关节炎是一种嘌呤代射紊乱、尿酸盐沉积引起的炎性反应，临床上运用秋水仙碱等药物能迅速控制症状，但其复发率高。自1990年以来，我们运用四妙散加味治疗65例痛风性关节炎患者，取得了比较理想的疗效，复发率低，现报告如下。亚临床资料本组65例中，男性62例，女性3例；年龄34－70岁，平均年龄53．5岁；初发者13例，多次复发者52例；病程最短2天，最长4年。临床上以突然夜间发作，关节红肿热痛为典型表现，常因饮酒、感染沙十伤等因素诱发。其血尿酸显著增高，血沉明显增快。2治疗方法本组病例全部采用四妙散加味治疗，基本方：苍术…     

四妙丸加味配合中药外敷治疗风湿热型痛风性关节炎168例

痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病,其临床特点为高尿酸血症及反复发作性痛风性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形等[1].近年来,笔者应用四妙丸加味内服配合四黄消肿软膏外敷治疗风湿热型痛风性关节炎168例,疗效满意.现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:选择2001年5月～2011年5月我院门诊痛风性关节炎患者168例,其中男性160例,女性8例,年龄42～71岁,平均53岁.其中初次发病106例,62例为痛风反复发作,32例为服用秋水仙碱少效者.疼痛中109例病位为第一跖趾关节或踝关节,膝关节36例,腕关节12例,多关节23例.     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎（痛风症）97例疗效观察

痛风性关节炎（病风症）系嘌呤代谢障碍所至,常在饮酒、劳累或嘌呤饮食后急起关节剧痛,局部皮肤红肿灼热,患者常于夜间痛醒,以第一跖趾关节多见,踝、手、膝、腕和肘关节也可受累。病变有自限性,有时在1～2周自行消退,但经常反复发作,晚期出现关节畸形、皮肤破渍等,辅助检查血尿酸升高,患者痛苦非常。为解除这一痛苦,笔者自2001年6月～2008年6月在临床中反复思考,悟出以中西医结合治疗急性痛风性关节炎97例,疗效独特,为抛砖引玉,现报道如下,请同道斧正。     

萆薢分清饮治疗痛风性关节炎

<正> 笔者在长期的临床实践中,应用萆薢分清饮治疗痛风性关节炎,效果比较满意,兹举典型病例介绍如下。 1 钱某,男,65岁,干部。1998年1月就诊。患痛风性关节炎1年余,2d前因大量饮啤酒,夜半左手无名指,左踝关节红肿灼痛,自服芬必得,外敷风湿膏,疼痛无缓解,伴头痛眩晕,食少痰多,肢体困痛。素有高血压病史10年,高血脂2年,嗜烟酒,嗜高梁厚味。体检:BP23/14kPa,面色红赤,形体肥胖,行走须拐仗扶持,左手无名指、左踝部关节颜色红水肿,触摸局部发热,活动疼痛加重,苔黄腻,脉弦滑。实验室检查:血尿酸1100μmol/L,血沉40mm/h,胆固醇总量10mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L,总脂9g/L,总脂酸6g/L。诊断:①急性痛风性关节炎;②高血压病;③高脂血症。病因为恣食肥甘,饮酒过度损     

痛风性关节炎急性发作防治体会

1998— 2 0 0 1年 ,笔者对 1 5例痛风性关节炎急性发作患者进行了治疗 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 5例患者中 ,男 1 3例 ,女 2例 ;年龄46～ 65岁。其中 1 2例为首次发作 ,3例有痛风性关节炎病史。发作前 1d ,7例食用螃蟹及海鱼等海产品 ,6例曾食用猪肝肾 ,5例曾饮用啤酒 ,另 2例饮食无特殊。1 5例均无肝肾功能不全及消化性溃疡病史。病变部位在左侧拇指掌指关节 6例 ,右侧第 1跖趾关节 5例 ,左腕关节 2例 ,左踝关节 2例。病变部位均有红、肿、热、痛 ,关节剧痛 ,夜间尤甚 ,并伴有关节运动障碍。实验室检查 :…