核素骨显像诊断老年性肺癌骨转移的临床价值

目的 评价核素骨显像在诊断老年性肺癌骨转移中的临床价值。方法 用ＳＰＥＣＴ核素全身骨显像探测及分析骨转移灶。结果 核素骨显像检出骨转移灶为１００．０％,明显高于Ｘ－ＣＴ（３０．０％）及Ｘ线平片（２５．０％）,且发现肺磷癌和肺腺癌发生骨转移率最高。结论 核素骨显像对老年性肺癌骨转移诊断有重要价值。     

老年人肺癌骨转移的特点

应用９９ｍＴｃ－ＭＤＰ对６９例老年肺癌患者进行了全身骨显像。结果显示，骨转移的发生率为６５．２％，阳性者平均病灶数为４．５个。不同病理类型的肺癌患者中，骨转移的发生率比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。老年人肺癌骨转移发生的部位以胸部为最多（８２．２％），其次为脊柱、骨盆。全身骨显像对老年人肺癌骨转移的诊断价值明显优于Ｘ线和ＣＴ。全身骨显像对肺癌患者的分期、治疗方案选择、预后判断均有实际意义，有条件者可作为常规检查。     

50例肺癌骨转移的诊断及放疗止痛

目的：分析肺癌骨转移诊断方法、骨转移分布部位及放射治疗止痛效果。方法：总结分析广州军区武汉总医院50例肺癌骨转移病例。结果：全部患者采用核素骨显像检查，对骨显像中呈单发者进一步采用MRI、CT及X平片证实。转移灶分布于脊柱（53％），胸部骨（19％），骨盆（13％），四肢骨（9％）及颅骨（6％）。全部患者接受了放射治疗，45例疼痛者放疗后疼痛得到不同程度缓解。结论：肺癌骨转移发生率高，对可疑患者应常规行骨显像检查，放射治疗止痛效果好，对提高患者生活质量有一定作用。     

血清骨钙素水平与肺癌骨转移相关性的临床研究

目的探讨血清骨钙素水平与肺癌骨转移的关系。方法采用放射免疫分析法（R IA）分别对原发性肺癌和正常人血清骨钙素水平进行检测,然后再通过核素全身骨显像扫描方法将肺癌患者分为骨转移患者和非骨转移患者。结果肺癌骨转移组血清钙素水平显著高于肺癌无骨转移组和正常组（P〈0.05）,并且血清钙素水平与肺癌骨转移病灶数目呈正相关;不同细胞类型肺癌血清骨钙素水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肺癌发生骨转移时,伴随着血清钙素水平的提高,因此血清钙素水平的检测,可用于肺癌骨转移的诊断。     

肿瘤骨转移的核素骨显像结果分析

核素骨显像是目前医界公认诊断骨转移瘤的最有效方法,它不但能一次成像显示全身骨骼情况,还可较X线检查提前3—6个月发现病灶。本文对我院2007年1月～2008年12月462例恶性肿瘤患者的全身骨显像结果进行分析,现报告如下。     

低剂量螺旋CT在中老年体检人群肺癌筛查的检出率与成本分析

目的研究低剂量螺旋CT在中老年体检人群肺癌筛查中的检出率与成本。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月在该院参加健康体检的27 834例中老年人群的低剂量螺旋CT检查结果,计算筛查的检出率和成本,根据人均国内生产总值(GDP)计算低剂量螺旋CT在健康体检人群肺癌筛查的早诊率和早期发现成本系数(EDCI),比较不同性别、年龄段的筛查成本。结果共纳入21 462人,累积体检27 834人次。低剂量螺旋CT扫描发现肺癌疑似患者32例,经气管镜肺活检确诊23例,早诊率71.88%,体检人群肺癌检出率82.63/10万(23/27 834),筛查总费用为41 330 064元,发现1例肺癌患者的费用为1 796 959元(41 330 064/23);年龄≥65岁组的肺癌检出率均高于年龄65组,女性肺癌总检出率为144.88/10万,高于男性肺癌总检出率的49.53/10万(χ~2=6.947,P=0.008),女性各年龄组的肺癌检出率均高于男性,但无统计学差异(P0.05);男性患者的平均筛查费用(2 803 970.2元)明显高于女性(935 309.4元),以2014年中国人均GDP计算,EDCI人均122.85,男性87.39,女性35.47,男性是女性的2.46倍。结论在中老年体检人群肺癌筛查中,低剂量螺旋CT检查可以提高中老年体检人群中肺癌筛查检出率,由于筛查成本过大,应结合流行病学调查寻找高危人群,再采用低剂量螺旋CT检查进行肺癌的筛查。     

肺性肥大性骨关节病的骨显像特征及临床意义

目的 观察各种肺疾患肺性肥大性骨关节病(HPO)的发生率、治疗后HPO的消失率以及骨显像的特征及临床意义.方法 对360例各种肺疾患患者的亚甲基二膦酸盐核素骨显像作回顾性分析.结果 360例各种肺疾患患者HPO的发生率为4.7%,其中肺癌患者为4.7%,肺部良性疾患为4.8%.16例肺癌经手术或化疗后HPO消失14例....     

老年肺癌患者99mTc-亚甲基二磷酸盐全身骨扫描的临床应用

目的:探讨99mTc-亚甲基二磷酸盐(MDP)全身骨扫描在老年肺癌患者中的临床应用。方法:回顾性分析90例75岁以上老年肺癌患者99mTc-MDP全身骨扫描的资料。结果:99mTc-MDP全身骨扫描提示肿瘤骨转移44例(48.89%),阴性结果28例(31.11%),退行性变18例(20.00%);肿瘤转移、阴性结果与退行性变3组患者之间的年龄差异有统计学意义(P     

肺癌患者骨显像97例分析

本文报告了９７例经痰癌细胞和／或病理学证实的肺癌患者骨显像的结果。对不同病理类型肺癌骨转移的特点和规律。骨转移区域分布以及肺癌患者发生骨痛情况进行了分析。结果表明：肺癌骨转移发生率为６６％，单发骨转移１８例，多发骨转移４６例，平均转移病灶数２．９，不同病理类型肺癌骨转移区域分别为胸部４９．４％，肖柱３８９％，肢体２５．７％，骨盆１７．５％，颅骨９．３％。     

^18F-FDG PET-CT对非小细胞肺癌TNM分期的价值

目的探讨PET-CT显像对非小细胞肺癌（NSCLC）患者分期的价值。方法43例非小细胞肺癌患者行全身PET-CT显像,且于检查前一周内行胸部16层螺旋CT扫描。按照国际通用的AJCC（美国癌症联合委员会）肺癌TNM分期标准对病变分别行CT、PET-CT分期,并将组织病理结果作为参照标准。结果①对照病理结果,PET-CT对NSCLC的T分期比CT准确性更高（P〈0.05）。43例肺癌T分期中,PET-CT正确分期41例,cT正确分期34例。②43例术前诊断分期的患者中,与病理符合的肺癌N分期,PET-CT 40例,CT 33例。PET-CT对肺癌的N分期与CT相比具有显著性差异（P〈0.05）。③CT发现了8例患者的13处转移,PET-CT发现了14例患者的32处转移,改变了6例患者治疗计划。结论PET-CT显像用于NSCLC的分期是一可靠的非创伤性方法,对指导肺癌的临床治疗具有重要意义。     

不同病理类型老年肺癌骨转移的特点及规律

目的　探讨不同病理类型老年肺癌骨转移的特点和规律。方法　依据 2 94例经病理证实老年肺癌骨显像的结果 ,对 1 61例有骨转移病人的部位、病理类型、分期等进行回顾分析。结果　老年肺癌骨转移的发生率 54.7% ,骨转移的部位以胸部骨骼为最多 ,其它依次为脊柱、骨盆 ;腺癌较其它病理类型更易发生骨转移 ;淋巴结侵犯越广 ,则骨转移机会越多。结论　老年性肺癌应常规行全身骨显像 ,骨转移为老年性肺癌预后不良的因素之一。     

PET-CT显像在肺癌治疗中的临床应用

目的探讨PET-CT显像在肺癌治疗中的临床应用价值.方法对56例肺癌患者治疗前显像,并对其中15例经手术治疗、13例化学治疗、10例放射治疗肺癌进行疗效随访观察.结果 56例患者中,治疗前有13例发现不同程度的转移,治疗方案发生变化.6例患者明确区分肿块内肿瘤大小,为肿瘤放射治疗提供准确的照射野.15例手术治疗后有4例患者在原发肿瘤病灶区域发现复发,同期的CT检查未能发现.13例化学治疗及10例放射治疗患者中有6例PET-CT显示肿瘤细胞活性无明显降低而改变治疗方案.结论 PET-CT显像在肺癌治疗前对治疗方案的选择及病灶复发的监测有较大的临床应用价值.     

PET-CT对非小细胞肺癌TNM分期的价值

目的探讨PET-CT显像对非小细胞肺癌（NSCLC）患者分期的价值.方法 54例非小细胞肺癌患者行全身PET-CT显像,且于检查前一周内行胸部16层螺旋CT扫描.按照国际通用的AJCC（美国癌症联合委员会）肺癌TNM分期标准对病变分别行CT、PET-CT分期,并将组织病理结果作为参照标准.结果①对照病理结果,PET-CT对NSCLC的T分期比CT准确性更高.54例肺癌T分期中,PET-CT正确分期50例,CT正确分期40例.②54例术前诊断分期的患者中,与病理符合的肺癌N分期,PET-CT50例,CT39例.PET-CT对肺癌的N分期与CT相比具有显著性差异（P＜0.01）.对肺癌N分期的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值PET-CT分别为：80.09%、97.14%、96.11%、84.70%,CT分别为：56.48%、71.02%、63.21%、64.93%.③CT发现了11例患者的17处转移,PET-CT发现了16例患者的39处转移.结论 PET-CT显像用于NSCLC的分期是一可靠的非创伤性方法,对指导肺癌的临床治疗具有重要意义.     

血液系统疾病

中国医学文摘·内科学2001年第22卷第4翔.489· 20012674血液病61例放射性核素骨盆显像的评估与分析/尹吉林…刀实用医学杂志一2001、17(1)一24~25 结果:61例血液病骨髓显像中54例出现有意义的阳性影像表现;21例再障患者多数病例全身骨髓活性明显受到抑制,其中7例存在不同程度的外周骨髓扩张;10例多发性骨恤瘤(MM)患者早期骨髓显像往往无阳性发现,但5例患者出现外周骨髓扩张;各类贫血骨被显像主要表现为中央骨髓正常或增生;骨髓增生异常综合征(MDS)、白血病两者的全身骨髓显像均出现外周骨髓扩张表现,区别为中央骨髓活性不同。18例患者治…     

肺癌病人^99mTc-MDP骨显像病例总结

肺癌患常会发生骨转移．特别是晚期病人骨转移比率高达26％以上。发生骨转移后，病人极其痛苦，是致死的重要原因。目前临床用^99mTc-甲基二磷酸盐(^99mTc-MDP)进行全身骨显像检查是判定肿瘤骨转移的最好方法．其灵敏度超过目前其他医学检查技术。     

某职业队列人群中老年肺癌患者分布特征10年变化趋势

目的通过了解某职业队列人群肺癌患者分布特征10年变化趋势,为确定肺癌高危人群、制定肺癌的预防控制及诊疗措施提供基础数据与科学依据。方法运用整群抽样方法,抽取2001²010年间该职业队列人群ICD-10分类标准编码为肺癌的住院患者完整的病案资料,进行统计分析,描述该职业队列人群中老年肺癌患者分布特征10年变化趋势。结果 10年该职工医院男性肺癌患者明显高于女性(2.262010年间该职业队列人群ICD-10分类标准编码为肺癌的住院患者完整的病案资料,进行统计分析,描述该职业队列人群中老年肺癌患者分布特征10年变化趋势。结果 10年该职工医院男性肺癌患者明显高于女性(2.26²2.67)∶1。61岁22.67)∶1。61岁^年龄段肺癌患者所占比例最大(45.84%);71岁以上肺癌患者构成比与年份存在正相关(rs=0.758,P<0.001),平均增长速度为3.19%。各职业组肺癌患者以采矿工人组及冶炼工人组所占比例最大(占62.13%),其中冶炼工人组肺癌患者构成比例与年份存在正相关(rs=0.551,P<0.001),平均增长速度为3.19%。结论肺癌病死率高,疾病负担重,男性61岁以上及从事采矿、冶炼工作者是肺癌发生的高危人群,应加强该人群的健康教育与防护;冶炼工人肺癌患者逐年增多,应改善该人群的作业环境及加强职业防护,切实提高该人群生命健康质量。     

22例中老年肺结核合并肺癌延误诊断

随着肺癌患者的增多 ,肺癌与肺结核并存在中老年患者比较常见 ,临床常易误诊。我们搜集了自 1997年 1月至 2 0 0 2年 8月 2 2例肺结核合并肺癌的临床资料 ,进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例患者中 ,男 16例 ,女 6例 ,男女之比 2 .7∶ 1;年龄 4 6～ 85岁 ,平均年龄 5     

经纤维支气管镜确诊的青年肺癌与中老年肺癌的对比研究

目的 探讨经纤维支气管镜确诊的青年肺癌患者的临床特点.方法 回顾性分析本院1882例经纤维支气管镜确诊的有组织学或细胞学结果的肺癌患者的临床资料,根据年龄分为青年组(＜40岁)和中老年组(≥40岁),对比分析其临床特点.结果 肺癌以中老年多发(91.1%);青年组咯血、胸痛发生率高于中老年组;青年组以小细胞癌最多(57.7%),其次为鳞癌(22.0%)和腺癌(10.1%).而中老年组以鳞癌最多(63.2%),其次为小细胞癌(19.2%)和腺癌(6.5%).结论 青年肺癌有其不同的临床特点,应加强对青年肺癌的认识,提高早期诊断率以使青年肺癌患者得到及时的诊治.     

骨斑点症合并眼眶骨异常一例报告

分析1例骨斑点症合并左侧眼眶骨异常摄取患者的临床特点。患者,男性,22岁,因腹部CT发现骨盆及双侧股骨近端异常就诊。完善实验室生化检查、全身同位素骨显像及LEMD3基因突变检测,确诊为骨盆及双侧股骨骨斑点症。同时骨显像发现左侧眼眶骨存在不同于骨斑点症性质的病灶,表现为核素点状浓聚,完善眼眶CT后发现病灶处磨玻璃样改变,拟诊为左侧眼眶骨纤维异常增生症。本文在进行文献复习的基础上对该两种疾病的发病机制、临床表现及影像学表现进行综述。展开讨论,旨在提高临床医生的认识。     

锶89在肺癌骨转移治疗中的应用分析

目的分析锶89在肺癌骨转移治疗中的临床应用疗效,以指导其在肺癌骨转移患者中的临床应用。方法选取我院2013年1月～2017年12月期间收治的肺癌骨转移患者90例为研究对象,所有患者均经病理证实明确属于肺癌骨转移。随机将研究对象分为两组,1组选择锶89联合唑来膦酸治疗,2组选择放疗联合唑来膦酸治疗,随后即监测患者两组研究对象骨痛动态变化、血常规、肝肾功及骨扫描病灶变化。结果锶89联合唑来膦酸组骨痛反应情况及病灶消退情况明显优于放疗联合唑来膦酸组(P0.05)。结论锶89联合唑来膦酸能有效提高治疗肺癌骨转移患者表现出的骨痛症状,相较于放疗能显著提高临床治疗效果,且较化疗具有骨髓抑制较轻的临床特点。