2011—2020年成都某哨点医院5岁以下儿童病毒性腹泻病原谱分析

目的:了解2011—2020年成都地区5岁以下儿童病毒性腹泻病原谱,为病毒性腹泻防控提供依据。方法:采集成都地区2011—2020年感染性腹泻患儿粪便样本2 520份,用ELISA、逆转录巢式多重PCR、RT-PCR和PCR方法对轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、人星状病毒和肠道腺病毒进行检测,采用SPSS 20.0软件进...     

太原市5岁以下腹泻住院儿童的病毒病原及其流行特征

目的 了解山西省太原市5岁以下腹泻住院儿童四种主要腹泻病毒的流行情况.方法 收集山西儿童医院2007年10月至2008年11月5岁以下全部住院腹泻患儿的粪便标本,采用ELISA试剂盒来检测轮状病毒;采用聚合酶链反应（PCR）检测腺病毒;逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测星状病毒和杯状病毒并对轮状病毒进行分型.结果 346份标本中轮状病毒占40.8%、杯状病毒占7.5%、星状病毒占6.4%、腺病毒占3.2%.对141份轮状病毒阳性标本进行G1P分型,G1型是最优势株,P型优势株为P[8].四种病毒主要是感染2岁以下婴幼儿,RV有明显的季节的特征,9-11月份（48.92%）为发病高峰.结论 轮状病毒为最主要的病毒病原,G1P[8]型为主要流行株,秋冬季为发病高峰,2岁以下为发病高危人群,混合感染多见.     

北京市5岁以下儿童病毒性腹泻病原学研究

目的 了解近两年北京市西城区5岁以下儿童病毒性腹泻的主要病原体,为病毒性腹泻预防与控制措施调整提供依据.方法 2011年4月～ 2012年3月随机选择北京市西城区两家三级甲等医院,共收集196例腹泻患儿粪便标本进行检测,利用酶联免疫试验检测轮状病毒,用聚合酶链反应法检测杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒.结果 标本总阳性率39.3％ (77/196);38例检出轮状病毒,阳性率19.4％;33例检出人杯状病毒,阳性率16.8％;8例检出人星状病毒,阳性率4.1％;9例检出肠道腺病毒,阳性率4.6％.分别占总阳性检出的49.4％、42.7％、11.7％和10.4％(其中包括混合感染11例,占总阳性检出的14.3％).患者主要为2岁以下儿童,男女罹患率没有统计学差异(x2=0.42,P＞ 0.05).结论 病毒性腹泻病人中4种病毒均有检出,其中轮状病毒和杯状病毒是主要的致病病原体.病毒性腹泻发病高峰为每年10月至次年1月、2-5月份次之、6-9月最低.     

2009至2010年南京儿童医院5岁以下儿童病毒性腹泻分子流行病学特点

目的对南京儿童医院（我院）5岁以下儿童轮状病毒（HRV）、人杯状病毒（HuCV）、星状病毒（AstV）和肠道腺病毒（AdV）感染的分子流行病学进行研究,为病毒性腹泻的防治提供基础数据和理论依据。方法收集2009年7月至2010年6月于我院消化科门诊就诊的5岁以下腹泻患儿的粪便标本。采用ELISA法检测A组HRV,阳性标本采用RT-PCR法进行毒株分型鉴定;HuCV、AstV和AdV采用RT-PCR或PCR法进行检测。结果研究期间共收集病毒性腹泻患儿粪便标本300份,其中男188例,女112例。年龄1～59月龄,平均（10.5±9.2）月龄。4种病毒检测阳性率依次为HRV（37.7%,113/300）、HuCV（23.7%,71/300）、AstV（4.0%,12/300）和AdV（2.7%,8/300）。①HRVG血清型以G3型（38.9%）最常见,其次为G2型（8.8%）;P基因型以P[8]（33.6%）为主。G血清型和P基因型组合以G3P[8]（15.9%）为主。113份HRV阳性标本中,7～12月龄儿童占43.4%（49/113）,高发季节为2009年10月至2010年1月。②HuCV感染中诺如病毒检出67份,扎如病毒4份。HuCV感染于2009年8月出现一个小高峰,发病年龄高峰为7～12月龄（38/71）,24月龄以下患儿占95.8%（68/71）。③10/12例AstV感染发生于2009年10月至2010年1月,月龄分布为2～16月龄。④8例AdV阳性标本PCR产物经克隆测序,AD2、3、5、7、12和41型各1例,AD31型2例。AdV感染高发于2010年1至6月,发病高峰为7～12月龄（4/8）。⑤60.0%（180/300）至少检出4种病毒中的一种。混合感染23份,其中12份（52.2%）为HRV＋HuCV,5份（21.7%）为HRV＋AstV,2份为HuCV＋AstV,HRV＋AdeV、HuCV＋AdeV、AdeV＋AstV、HRV＋AstV＋HuCV各1份。结论 HRV是引起婴幼儿病毒性腹泻最主要的病毒病原,以G3P[8]为主要优势株。HuCV、AstV和AdV也是重要的病原。     

珠海市冬春季节儿童病毒性腹泻的流行病学特征

目的 探讨珠海市冬春季节儿童诺如病毒(NV)、扎如病毒(SV)和星状病毒(AstV)等3种重要病毒性腹泻的流行病学特征.方法 采集2009年11月21日至2010年4月3日在珠海市妇幼保健院就诊的腹泻儿童粪便样本,选取轮状病毒和腺病毒筛查阴性的样本,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测NV、SV和AstV的特异基因片段,并对诺如病毒检测阳性的样本进行分子分型.结果 3种病毒季节总检出率为21.49％,其中2009年12月的检出率最高,为29.05％,而2010年2月检出率最低,为12.20％,87.96％的阳性样本来自0～30月龄患儿.NV、SV及AstV的季节检出率分别为14.70％、2.75％和4.04％,3种病毒中以NV和SV各月份阳性检出率差别较大,而AstV较为一致,12 ～ 18月龄患儿NV检出率最高(34.09％),60 ～ 120月龄患儿SV检出率最高(12.5％),24 ～30月龄患儿AstV检出率最高(16.67％).诺如病毒经分子分型后均为GⅡ型.结论 NV是引起2009年冬春季节珠海市儿童病毒性腹泻的主要病原之一,SV与AstV也是重要的病原,应加强对婴幼儿NV、SV和AstV等3种重要病毒性腹泻的监测和防控工作.     

2014-2015年河北省5岁以下婴幼儿病毒性腹泻病原学监测及流行特征分析

目的 了解河北省5岁以下婴幼儿病毒性腹泻病原构成及流行特点,为病毒性腹泻的防治提供参考依据.方法 收集河北省哨点医院2014年1月-2015年12月0-59月龄腹泻患儿粪便标本686份,同时填写个案调查表,采用ELISA方法检测轮状病毒(HRV),采用PCR或RT-PCR法检测杯状病毒(HuCV)、星状病毒(HAstV)和肠道腺病毒(HAdV),并对轮状和杯状阳性标本进行分型鉴定.结果 686份标本病毒性病原总检出率64.14％ (440/686),2014年62.71％(222/354),稍低于2015年的65.66％ (218/332) (x2=0.649,P=0.421),其中单纯轮状、杯状、星状和肠道腺病毒检出率分别为35.13％(241/686)、11.37％(78/686)、1.75％(12/686)和4.96％(34/686),合并感染率10.93％(75/686)(合并2种69份,合并3种6份).轮状病毒阳性检出率以13-24月龄最高(x2=22.289,P＜0.001),随月龄增长呈现先升高后降低趋势,且季节性分布明显,秋冬季(11月-次年2月)高发,以G9P[8]型为主(87.95％,270/307).杯状病毒全年呈多峰分布,3-6月份检出率较高,2015年(24.70％,82/332)高于2014年(13.56％,48/354)(x2=13.841,P＜0.001).结论 河北省5岁以下儿童病毒性腹泻病原复杂,混合感染比例较大,轮状病毒为主要致病病原体,该病毒主要侵犯2岁以下儿童,秋冬季高发,其中G9P[8]型成为本地区主要流行株.     

青浦地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻临床诊治分析

目的：探讨5岁以下儿童轮状病毒腹泻的临床特点。方法对2013年6月~2014年6月来我院就诊的5岁以下腹泻儿童中轮状病毒感染的临床表现及诊治过程进行回顾性分析。结果共收集轮状病毒腹泻1158例,男590例,占50.9%,女567例,占49%其中1~6个月23例,占1.9%,6个月~2岁1065例,占92%,2~5岁70例,占6%。秋冬季节950例,占82%,春夏季208例,占18%,其中11d~2个月720例,占全年的62%。1158例全部治愈,病程3~14d,住院患儿平均住院天数(6±2.4)d,合并呼吸道感染718例,占62%,合并心肌损害69例,占5.9%,合并肝功能损害28例,占2.4%,合并皮疹26例,占2.2%,并发惊厥5例。结论轮状病毒腹泻无男女性别差异,6~24月龄组为轮状病毒感染高发年龄组。冬春季节是轮状病毒腹泻高发季节。其肠外并发症多见,但愈后多较良好。     

2011年北京市5岁以下婴幼儿A组轮状病毒腹泻监测

目的了解北京市5岁以下婴幼儿轮状病毒腹泻患者的流行特点。方法2011年1月至12月在北京市3家医院肠道门诊收集输液两次以上5岁以下腹泻患者病例604例,采集粪便标本,应用酶联免疫吸附试验检测轮状病毒抗原,阳性标本用半巢式反转录PCR进行基因分型。结果604例标本中96例轮状病毒抗原阳性,阳性率为15．89％。秋冬季为A组轮状病毒腹泻的发病高峰,其中11月份A组轮状病毒阳性率最高（55．56％,30／54）。轮状病毒腹泻主要发生于3—23月龄患者（93．76％,90／96）。对轮状病毒抗原阳性标本进行G／P分型,G分型以G3＋G9型混合感染占第一位（37．50％,36／96）,其它型别主要有G3型（28．12％,27／96）,G1型（11．46％,11／96）,G9型（9．38％,9／96）,G2型（8．33％,8／96）。P分型以P8型为主要优势株（86．46％,83／604）,其次为P4型（10．42％,10／96）。最常见的G／P基因型组合为G3＋G9／[P8]（36．46％,35／96）,其次为G3／[P8]（26．04％,25／96）,GI／[P8]（11．46％,11／96）,G9／[P8]（9．38％,9／96）,C2／[P4]（8．33％,8／96）。结论A组轮状病毒是北京市婴幼儿腹泻的主要病原之一,2011年主要流行株基因型组合为G3＋G9／P[8]。     

北京市东城区5岁以下婴幼儿病毒性腹泻病原学研究

目的 了解北京市东城区5岁以下婴幼儿病毒性腹泻的主要病原体.方法 2011年10月-2015年9月在东城区第二妇幼保健院收集1 754例5岁以下腹泻患儿便标本,用RT-PCR和PCR法检测轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、星状病毒和肠道腺病毒.结果 标本腹泻病毒总检出率为36.0％(632/1 754);轮状病毒检出率12.4％;诺如病毒检出率10.1％;札如病毒检出率5.4％;肠道腺病毒检出率9.4％;星状病毒检出率3.5％.腹泻病毒检出高峰为每年10月-次年2月.诺如病毒和肠道腺病毒以24～60月龄患儿检出率较高,其余几种病毒以6～24月龄检出率较高;男女性别检出率没有统计学差异(x2=0.276,P＞0.05).结论 婴幼儿腹泻病人中5种病毒均有检出,其中轮状病毒和诺如病毒是主要的病原体,肠道腺病毒检出率明显高于国内其他地区.     

2005—2007年广州地区腹泻儿童感染轮状病毒情况分析

目的了解近3年来广州地区儿童肠道轮状病毒感染情况。方法收集2005年1月至2007年12月收治的包括门诊和住院的急性腹泻患儿的大便标本,采用免疫胶体金技术对标本进行轮状病毒抗原检测。结果轮状病毒2005、2006和2007年平均感染率分别为44．70％、38．22％和39．99％;与2006、2007年相比,2005年轮状病毒感染高峰和波谷均向后推延1个月。抗原检测阳性例数在6～24个月婴幼儿最高,全年感染率在性别上差异无统计学意义。结论轮状病毒是引起婴幼儿病毒感染性腹泻的主要病原体,气候可能对广州地区轮状病毒感染有较大影响。     

Prevalence of diarrhea viruses in hospitalized children in Hong Kong in 2008

A total of 209 stool samples were collected from pediatric patients admitted for acute gastroenteritis in a hospital in Hong Kong, during an 8‐month period from January to August 2008, and were tested for the presence of rotavirus, norovirus, sapovirus, adenovirus, and astrovirus using a multiplex RT‐PCR assay. The most common virus was rotavirus group A (59 of 209, 28%, mainly serotypes G1, G2, G3, and G9), followed by norovirus group II (48 of 209, 23%), adenovirus (7 of 209, 3%, serotypes 2, 3, and 41), and sapovirus (2 of 209, 1%). Interestingly, none of the specimens in this study were positive for astrovirus. One sample was found to have a dual infection with both norovirus group II and adenovirus. The results support the importance of norovirus as a causative agent of diarrhea in children, which may be underestimated by the current routine diagnostic testing. J. Med. Virol. 81:1903–1911, 2009. © 2009 Wiley‐Liss, Inc.     

Symptomatic and asymptomatic infections of rotavirus, norovirus, and adenovirus among hospitalized children in Xi'an, China

Rotavirus (RV), norovirus (NoV), and adenovirus (AdV) have been reported as the common viral pathogens of acute gastroenteritis in children. To determine the prevalence of RV, NoV, and AdV infections among hospitalized children with and without symptoms of acute gastroenteritis, fecal specimens, and data on clinical symptoms were collected from 201 children with diarrhea and 53 children without diarrhea admitted to the Xi'an Children's Hospital in Xi'an, China between March 2009 and May 2010. RV, NoV, and AdV were identified in 68.7% (138/201), 20.4% (41/201), and 5.0% (10/201), respectively, of children with diarrhea. These three viruses were also detected in 13.2% (7/53), 35.9% (19/53), and 9.4% (6/53), respectively, of children without diarrhea. Diarrheal children infected with RV alone showed the average severity score of 6.5, statistically significant higher than the average score of 5.3 in children with unidentifiable viruses. GII.3 and GII.4 were the only two NoV genotypes identified, and the GII.4 sequences were genetically close to GII.4 2006b cluster. These findings highlight the importance of NoV as a causative agent of pediatric diarrhea after RV based on the clinical and epidemiological characteristics of NoV infection, and particularly convey information of asymptomatic infections of enteric viruses in young children.     

Rotavirus immunoglobulin levels among Indian mothers of two socio-economic groups and occurrence of rotavirus infections among their infants up to six months

Rotavirus specific immunoglobulin levels were estimated and compared between mothers undergoing delivery from two socio-economic groups (n = 56 each) by direct/capture ELISA. IgG geometric mean titers (GMTs) of cord blood/mothers serum at delivery were significantly higher in the higher socio-economic group (HSG) as compared to the lower socio-economic group (LSG) (P < 0.01). Thirty-four mother-infant pairs (17 from each group) were followed-up up to 6 months for the occurrence of rotavirus infections. All follow-up LSG infants were low birth weight as against none from the HSG. Detection of virus by ELISA/RT-PCR and considering IgM/IgA seroconversion as an index of infection, 11 and 17 infants from HSG and LSG respectively had rotavirus infections. Two infants from LSG were hospitalized for severe rotavirus diarrhea but none from the HSG. Lower IgG levels in the LSG mother-infant pairs as compared to those of HSG, suggests a possible role of under nutrition in development of antibodies and immunity. Infants from the HSG who did not have rotavirus infections had significantly higher IgG GMTs in cord blood and serum samples at 6 months, than those HSG infants who had symptomatic/asymptomatic rotavirus infections (P < 0.05). In conclusion, fewer rotavirus infections occur when cord blood contains higher level of IgG antibodies, suggesting a role of protective immunity.     

诺如病毒与轮状病毒所致的110例婴幼儿急性腹泻病例临床特征分析

目的 对诺如病毒与轮状病毒所致婴幼儿急性腹泻的临床特点进行分析探讨.方法 收集2010年1月-2015年3月间病毒性婴幼儿急性腹泻患者110例临床资料进行回顾性分析,按照病原学检测情况分为诺如病毒组51例及轮状病毒组59例.另取45例细菌感染所致急性腹泻患儿作为对照组.对诺如病毒与轮状病毒所致婴幼儿急性腹泻的实验室检查、临床症状以及流行病学特征进行分析比较.结果 诺如病毒组患者与轮状病毒组患者在各项实验室检查及临床症状方面均无统计学差异(P＞0.05),但与对照组相比均有统计学差异(P＜0.05).两组病毒均易感小于2岁的患儿,其中诺如病毒组患儿年龄在13-24个月中所占全部患儿比例为17.65％、轮状病毒组为35.59％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).诺如病毒及轮状病毒组患儿集中检出月份均为11月、12月及1月.结论 诺如病毒与轮状病毒感染所致的婴幼儿急性腹泻在实验室检查、临床特点以及流行情况差异均不显著,为明确诊断,需进行病原学实验室检查.     

B组轮状病毒引起Wistar乳鼠流行性腹泻的病原学和病理学研究

研究了１９８５年至１９８６年本所繁育场发生的３次较大规模Ｗｉｓｔａｒ乳鼠流行性腹泻，经过电镜、聚丙烯酰胺凝胶电泳（ＰＡＧＥ）、实验感染动物、血清学及荧光组化抗原定位，证实病原为Ｂ组轮状病毒（ＧＢＲＶ），且与我国发现的成人腹泻轮状病毒（ＡＤＲＶ）有交叉反应，其ＲＮＡ电泳型与国外近来发现的唯－一株大鼠Ｂ组轮状病毒有差异，同时观察了病理学变化。     

2008-2009年天津市病毒性腹泻病例疾病负担分析

目的评价天津市病毒性腹泻病例疾病负担,为制定防控政策提供科学依据。方法采用面对面现场询问的方法 ,参考家庭负担会谈量表自制问卷,调查被调查对象一般情况和相关费用及家庭负担。采集病例粪便标本进行实验室检测。结果天津市2008-2009年951例病毒性腹泻病例人均总费用为178.8元,5岁以下的门诊病例（3640.5元）和住院病例（4434.5元）的人均费用分别是5岁及以上病例的3.23倍和6.24倍,5岁以下组病例感染诺如病毒直接医疗费用要高于轮状病毒（P〈0.05）,感染轮状病毒比诺如病毒对家庭成员收入和家庭娱乐活动影响要大（P〈0.05）;而5岁及以上组病例,感染轮状病毒的直接费用要高于诺如病毒（P〈0.05）,而诺如病毒造成的家庭负担最重（P〈0.05）。结论病毒性腹泻病例中5岁以下儿童经济负担重,并且感染诺如病毒比轮状病毒的疾病负担高,建议将有效的肠道病毒疫苗列为计划免疫范畴。     

Viral agents of acute gastroenteritis in hospitalized children in Greece

A 6-year study of stool samples from 4604 children hospitalized for acute gastroenteritis was conducted to investigate the role of enteric viruses as a cause of gastroenteritis in north-west Greece. Rotaviruses, noroviruses, adenoviruses and astroviruses were detected in 21.35%, 4%, 3.5% and 2.35%, respectively, by enzyme immunoassays and molecular techniques. Molecular techniques enhanced overall diagnostic efficacy by 2.5%, and by c.  10% each for rotavirus and adenovirus. Rotavirus was the leading cause of viral gastroenteritis, usually associated with severe illness. Mixed infections were found in 4.4% of positive specimens, and rotavirus plus astrovirus represented the most frequent co-infection (55.5%). This first study on the epidemiology of viral gastroenteritis in Greece shows that recent advances in the diagnosis of viral enteropathogens may have only marginal effects on overall diagnostic efficacy, and thus the impact of viral agents causing sporadic gastroenteritis in public health cannot be fully evaluated.     

Norovirus gastroenteritis among children in Iraqi Kurdistan

Of 260 children under age 5 years who were hospitalized with acute gastroenteritis in Kurdistan, Iraq, between April and May 2005, 78 (30%) tested positive for norovirus by RT-PCR. These comprised genogroups GI (23%), GII (74%) and GI + GII (3%). Among 28 noroviruses sequenced, GII/4 was the predominant genotype.