东莞市常平镇2005—2007年麻疹疫情分析及防制对策探讨

目的了解东莞市常平镇麻疹流行规律，预测流行趋势，制定防制对策，降低发病率，保护易感人群。方法收集2005—2007年东莞市常平镇的麻疹发病资料进行统计分析。结果2005—2007年东莞市常平镇共报告麻疹病例369例，年均报告发病率为29．46／10万，年均发病率外来暂住人口显著高于本地人口（x^2=10．354，P〈0．01）；麻疹发病有明显的周期性，3-8月份发病例数占全年总数的87．2％，流行模式为散发和爆发并存,以散发为主；发病年龄向低年龄组（〈8个月）和高年龄组（〉14岁）转移；2005年以来麻疹疫苗基础免疫年平均接种率为90．2％，本地儿童高于外来流动儿童。结论外来暂住人口中的散居儿童和工厂员工是东莞市常平镇麻疹发病的主要对象，外来暂住人口数影响当地麻疹发病率。建议采取以加强外来流动儿童麻疹常规免疫和外来青工麻疹免疫为主的综合防制措施。     

疟疾高度流行区回国人员的疟疾防制对策研究

目的探讨深圳市赴疟疾高度流行区回国人员的疟疾综合防制对策,为进一步加强我市的疟疾防制工作提供科学依据。方法对我市某高新企业赴疟疾高度流行区外派人员进行出国前健康教育、出国间药物预防和回国后健康排查并对该防制对策的效果进行分析研究。结果在疟疾相关知识健康教育前后,涉外员工的教育依从性和疟疾相关知识水平有显著提高,其中问卷回收率（Х^2=21．024,v=1,P〈0．001）、疫区知识正确性（Х^2=21．213,1,=1,P〈0．001）和态度行为正确性（Х^2=15．142,v=1,P〈0．001）增高明显。被干预人员的预防药物使用率逐年上升,疟疾发病率维持在较低水平。疟疾快速筛查方法与病原学检查结果符合率高,有助于病例的早期诊断和治疗。结论深圳市针对从疟疾高度流行区回国人员的疟疾防制对策为我市和其他涉外交流频繁地区的疟疾防制提供了重要的工作经验。     

泉州市2004-2009年乙肝流行病学特征分析

目的分析泉州市2004-2009年乙型病毒性肝炎（乙肝）的流行病学特征,为制定乙肝控制策略提供科学依据。结论采用描述流行病学方法进行分析。结果乙肝报告发病率显著呈逐年增高趋势,从2004年的80.89/10万增至2009年的127.26/10万,年均报告发病率为92.65/10万;2004-2008年未见明显的季节性高峰,2009年1月份报告病例数突然增多,并呈逐月下降趋势;年均发病率沿海区县高于山区县;发病以20～岁组至45～岁组的青壮年为主,10岁以下儿童发病率最低;男女比例为2.77∶1;发病以农民、工人、学生等为主;2006年血清流行病学调查显示,1～59岁HBsAg阳性率为12.78%,5～岁组以下儿童阳性率最低（1.30%）,25～岁组阳性率最高（19.62%）,经χ2检验,差异有统计学意义（χ2=80.532,P=0.000）。结论乙肝疫苗接种取得显著成效,但发病仍未得到有效控制,应采取以阻断母婴传播为主,并加强对20～岁组至45～岁组农民、工人、学生等重点人群、高危人群的乙肝疫苗接种等综合性防治措施。     

湖北省宜昌市2008—2012年手足口病流行病学特征分析

目的分析湖北省宜昌市2008—2012年手足口病疫情流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对宜昌市2008—2012年手足口病发病情况和病原检测情况进行分析。结果2008—2012年宜昌市报告手足口病20774例,年均报告发病率为104．80／10万,重症2例,无死亡病例报告。主要集中在0~6岁儿童,占总病例数的92．19％（19152／20774）。男性发病率为121．53／10万,高于女性的86．99／10万,差异有统计学意义（X2=564．423,P〈0．01）。宜昌市5个市辖区年均报告发病率为134．57／10万,高于其余8个农村县市的89．83／10万,差异有统计学意义（x2=843．08,P〈0．01）。职业分布以散居儿童（46．99％）和幼托儿童（46．62％）为主;发病高峰为4—7月,次高峰11—12月。实验室确诊占报告总病例的3．32％（689／20774）,样本检测阳性率60．12％（689／1146）。确诊病例中,EV71型（220例）占31．93％,CoxAl6型（271例）占39．33％,其他肠道病毒（198例）占28．74％。结论宜昌市手足口病发病有明显的季节、地区、年龄、性别差异,发病逐年上升。应加强疫情监测和宣传教育力度,有针对性落实重点季节、重点地区、重点人群、重点环节防控措施是防控手足口疫情的关键。     

上海市人群附红细胞体感染状况的调查

目的了解上海市人群附红细胞体的感染状况。方法按照分层抽样调查的方法在地处中心城区、城郊结合区、郊区的3个区各抽取4个村或居委会作为调查点，血涂片镜检附红细胞体。结果共调查1603户的3003人，人群附红体的标化感染率为17．81％，3个区的标化感染率分别为29．50％、11．89％、7．73％，其差异具有统计学意义（Х^2=196．34，P〈0．05），且有从中心城区向郊区降低的趋势（Х^2=173．88，P〈0．05）；男女感染率（经年龄标化）分别为16．50％和19．82％，差异具有统计学意义（Х^2=5．18，P〈0．05）；年龄组感染率中以10～19岁组最高，与其余年龄组的感染率差异具有统计学意义（Х^2=213．59，P〈0．05）。感染人群总的平均感染度为1．66％，3个区的平均感染度分别为2．06％、1．20％、1．04％（F=8．19，P〈0．05）；年龄、性别感染度差异无统计学意义（F=1．27，P〉0．05；t=1．76，P〉0．05）；感染者具有家庭聚集性分布（Х^2=96．95，P〈0．05）。结论上海市人群中存在附红细胞体感染。主要表现为轻度感染，且具有地区、年龄分布差异和家庭聚集性等特点。     

2004～2006年南充市麻疹流行病学分析

目的 分析南充市麻疹流行病学特点，探讨预防控制麻疹的措施。方法 运用描述性流行病学方法对南充市麻疹发病情况进行分析。结果 2004-2006年，南充市共报告麻疹病例1840例，麻疹年平均报告率8．47／10万，病例总要集中在1～14岁的幼托儿童和学生共1384例，占病例总数的75，22％。各县（市、区）均有病例报告。发病时间主要在每年的3～7月，报告病例中有免疫史的占20．49％，无免疫史的占25.60％，免疫史不详的占53．91％。结论 南充市麻疹发病的主要原因是人群免疫力低．易感人群积累，为降低麻疹发病率，减少麻疹暴发，应进一步提高麻疹初始和加强免疫接种，并在1～14岁人群中开展麻疹强化免疫。     

南宁市2004—2007年病毒性肝炎流行特点

目的分析南宁市2004—2007年病毒性肝炎的流行病学特点，为进一步做好病毒性肝炎的预防提供依据。方法对南宁市2004—2007年病毒性肝炎疫情资料进行统计分析。结果2004—2007年南宁市共报告病毒性肝炎20754例，年均发病率79．02／10万，死亡35例，年均死亡率为0．13／10万。乙肝发病最多，占总病例数的80．44％．年均发病率为63．78／10万。丙型肝炎所占的比例逐年上升，2004年为4．03％，至2007年已升至10．67％。南宁市病毒性肝炎发病率城区高于郊县（P〈0．05），男性高于女性（P〈0．01），职业以农民为主，发病主要集中在20～49岁年龄段。结论南宁市2004—2007年病毒性肝炎发病呈逐年上升趋势，流行形势严峻。在做好新生儿和低年龄组儿童甲、乙肝疫苗免疫的基础上．加强对农村、学校的病毒性肝炎预防的健康教育是控制肝炎的主要策略。     

2004-2009年重庆市北碚区肠道传染病流行病学分析

目的了解重庆市北碚区近年肠道传染病的流行趋势和特点,为制定防制策略提供依据。方法采用描述流行病学方法对2004-2009年北碚区法定报告的肠道传染病病例进行分析。结果 6年共报告肠道传染病9种7908例,年平均发病率为219.13/10万,无死亡病例。其它感染性腹泻病（61.43%）和细菌性痢疾（27.00%）为主要病种;男性发病率高于女性,两者比较差异有统计学意义（χ2=159.37,P〈0.05）;0～岁组（51.06%）和15～岁组（24.92%）发病率较高;发病以散居儿童（46.91%）和农民（13.21%）为主,报告发病时间集中在6-12月（69.21%）;天生街道、朝阳街道、北温泉街道和歇马镇病例较多,分别占报告病例数的20.90%、11.27%、10.90%。结论加强健康教育,加强饮水和食品监管,是北碚区肠道传染病防控工作的重点。     

广东两个不同地区电信员工幽门螺杆菌感染的血清流行病学调查

目的通过分析广州市与汕尾市两个地区电信员工幽门螺杆菌（Hp）感染的血清学调查资料，以了解广东中心城市与沿海城市的幽门螺杆菌感染的流行差异。方法使用免疫胶体金法对2006年9月至2007年1月来我院进行健康体检的广州市和汕尾市电信员工（共2379人）进行幽门螺杆菌感染的血清学调查。结果广州市与汕尾市两个地区电信员工幽门螺杆菌总感染率分别为23．73％和34．35％，汕尾市幽门螺杆菌总感染率显著高于广州市（Х^2=29．964，P〈0．01）；两个地区电信员工幽门螺杆菌感染率随年龄的增加而增加，51岁以上年龄组为感染率高峰组；广州市男女的阳性率分别为24．82％和20．97％，两者差异无统计学意义（Х^2=2．260，P=0．103）；汕尾市男女的阳性率分别为35．14％和33．65％，两者差异也无统计学意义（Х^2=0．191，P=0．662）。结论广东中心城市电信员工Hp感染率明显低于沿海城市，各地区有必要针对本地区人群开展相应的流行病学调查，制定正确、有效的预防措施。     

2006年茂名市麻疹流行病学分析

目的了解2006年茂名市麻疹流行病学特征，探索有效控制麻疹的措施。方法对2006年茂名市麻疹监测及流行病学管理资料进行统计分析。结果麻疹疫情以散发为主，报告发病率为2．63／10万；全年均有发病，其中5-7月份发病较多（75例，占50．68％）；发病年龄以0-6岁为主（126例，占85．14％）；散居儿童病例数占病例总数的78．38％；发病人群麻疹IgM抗体阳性率为65．16％。结论散居儿童是造成麻疹发病水平较高的主要原因，常规免疫仍需加强，应保持高水平的免疫覆盖率和免疫成功率以预防控制麻疹爆发。     

广州市2005-2008年甲型病毒性肝炎流行特征

目的分析广州市2005-2008年甲肝流行情况,提出防控对策。方法对广州市2005-2008年法定传染病综合年报表进行分析,1～14岁人群甲肝疫苗接种率来自广州市2008年病毒性肝炎血清流行病学调查,甲肝疫苗预防接种副反应（AEFI）发生情况来自广东省免疫预防信息系统。结果广州市2005-2008年甲肝年均发病率2.96/10万,无暴发疫情。0～14岁低年龄组报告发病数占同期甲肝总报告病例数的5.5%。农民发病所占比例最高为17.0%,其次为离退人员12.8%、家务待业12.7%、民工11.5%、工人10.9%。1～14岁人群甲肝疫苗接种率为61.0%（95%CI54.9%～67.1%）。2005、2006年广州市无因接种甲肝疫苗引起的副反应（AEFI）报告,2007、2008年甲肝疫苗AEFI发生率分别为3.14/10万、4.88/10万。结论广州市甲肝发病低且平稳,甲肝疫苗安全,对甲肝的控制有明显的流行病学效果。建议加强健康教育、改善流动人口聚居地的基础卫生设施、加强外来儿童甲肝疫苗预防接种,有效地预防、控制甲肝。     

2006-2010年广州市甲乙类传染病流行特征分析

目的分析广州市2006-2010年甲乙类传染病流行特征,为今后制定防治措施提供依据。方法利用＂疾病监测信息报告管理系统＂对广州市2006-2010年报告的甲乙类传染病进行描述性流行病学分析。结果 2006-2010年广州市甲乙类传染病共报告发病181927例,年均发病率为334.03/10万,高于广东省及全国平均发病水平,总体呈下降趋势。发病率居前4位的甲乙类传染病为肺结核、病毒性肝炎、梅毒和淋病,占每年甲乙类报告总数的90%。麻疹发病率显著下降。中心商业区与城乡结合部为高发地区,发病率较高的职业为家务待业、民工、工人和农民。结论广州市传染病防控工作的重点是降低肺结核、病毒性肝炎、梅毒、淋病的流行强度,同时应防范部分输入性传染病引起本地流行的潜在危险。     

东莞市厚街镇流动儿童免疫状况调查分析

目的了解东莞市厚街镇流动儿童免疫状况，为免疫规划提供科学依据。方法对2002-2004年厚街镇免疫规划疫苗接种情况与免疫监测相关资料进行分析。结果2002—2004年出生的流动儿童基础免疫5种疫苗（卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗）全程接种（覆盖）率分别是69．42％、70．17％、69．78％，均非常显著低于同年出生本地户籍常住儿童的99．36％、98．36％、97．66％（妒分别为380．45、336．96、317．48，P值均〈0．005）。2004年免疫监测表明，1-6岁流动儿童中乙型肝炎表面抗原抗体（抗-HBs）、麻疹IEG抗体、脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体的阳性率分别是45．21％、72．37％、93．33％、97．33％、94．67％，几何平均滴度（GMT）分别是7．55mIU／ml、1：576．10、1：164．28、1：288．68、1：70．2。2004—2005年报告的麻疹病例中，流动人口占99．72％。其中0—6岁占57．45％。结论流动儿童基础免疫全程接种率、部分抗体阳性率与GMT低，存在易感人群积累，导致麻疹等传染病的流行与暴发。加强流动儿童计划免疫管理，提高免疫规划疫苗接种率。是本地区计划免疫的工作重点。     

东莞市2008-2009年手足口病流行病学特征分析

目的分析东莞市2008-2009年手足口病流行病学特征,为制定有效防控措施提供科学依据。方法描述性分析东莞市2008-2009年网络直报的手足口病资料。结果东莞市2008-2009年共报告手足口病病例12687例,年均发病率为87.21/10万,其中2008年发病率为46.26/10万,2009年发病率为128.16/10万,不同年份间发病率的差异具有统计学意义（P〈0.01）;发病主要集中在4-7月,占总病例数的56.59%;我市各镇（街）均有病例报告,发病率最高为大朗镇（364.64/10万）,最低为长安镇（34.05/10万）,不同地区间发病率差异具有统计学意义（P〈0.01）;发病主要集中在5岁以下儿童,占总病例数的91.09%;以散居儿童为主,占总病例数的76.81%;男性发病率高于女性;两年间共报告暴发疫情22起,罹患率为0.48%～14.58%,时间集中在4-6月份。结论手足口病是东莞市重点防控的传染病之一,应加强疫情监测和控制,防止其暴发流行。     

不同剂量HBIG对母婴乙型肝炎病毒抗原抗体宫内传播的影响

目的探讨不同剂量乙肝免疫球蛋白（HBIG）对乙型肝炎病毒（HBV）抗原抗体宫内传播的影响。方法将母亲乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的婴儿作为500例观察对象,根据出生前母亲是否用HBIG分为：观察1组：产前母亲孕末期28w、32w、36w各用200IU（蓉生）HBIG 200例;观察2组：产前母亲孕末期28w、32w、36w各用400IU（蓉生）HBIG 100例;对照1组：产前母亲孕末期不用HBIG 200例。观察生后12h内新生儿静脉血乙肝五项：HBsAg、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（HBeAb）、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）。结果观察1组200例新生儿HBsAg阳性1例,阳性率为0.5%,HBeAg阳性3例,（其中1例HBsAg同时阳性）阳性率为1.5%。对照组HBsAg阳性2例,阳性率为1%,HBeAg阳性8例,（其中2例HBsAg同时阳性）阳性率为4%。经统计学处理（HBsAg）χ2=0.336,P=0.562;（HBeAg）,χ2=2.337,P=0.126。观察1组与对照组生后24h内HBV抗原检测比较无显著差异。观察1组、观察2组与对照组HBsAb检测比较：观察1组新生儿HBsAb阳性率1%,观察2组新生儿HBsAb阳性率2%,对照组HBsAb阳性率1%,各组HBeAb和HBcAb检测比较,结果HBeAb和HBcAb检测母婴符合率均在97%-97.5%之间。结论孕妇HBV携带者产前孕末期用HBIG 200IU隔4w连用3次的方法对阻断乙肝病毒的宫内感染效果不显著。加大HBIG的用量400IU可基本阻断HBV垂直传播胎儿。但鉴于对照组宫内感染率仅4%,加大用量不适用所有HBV携带者孕妇,尤其是HBsAg单阳性孕妇。     

重庆市九龙坡区2009年甲型H1N1流感暴发疫情流行病学分析

目的了解重庆市九龙坡区甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征,为更好地制定有针对性的控制措施提供依据。方法对重庆市九龙坡区2009年甲型H1N1流感暴发疫情处理资料进行描述性分析。结果 16起甲型H1N1流感暴发疫情累计确诊64例,平均罹患率为0.36%（64/17778）;疫情集中发生在9月,发病人群主要是中专职校学生;男女性别比为3：1。结论甲型H1N1流感暴发疫情均发生在学校,学校是控制甲型H1N1流感疫情的关键,应及时报告疫情、有效落实控制措施。     

2006—2010年四川省什邡市急性出血性结膜炎病例流行病学特征分析

目的分析2006—2010年四川省什邡市急性出血性结膜炎（AcuteHemorrhagic Conjunctivitis,AHC）病例流行病学特征,为防控措施调整提出建议。方法采用SPSS软件,分析什邡市AHC散发病例和暴发疫情流行病学特征。结果2006—2010年,什邡市累计报告1899名AHC病例,患者职业主要为农民和学生,年龄1天～91岁（平均年龄29．51±19．03岁）,男女性别比1．46：1,均为本市感染病例。病例多在发病0-2天内就诊（89．78％,1705／1899）。2006—2009年什邡市AHC发病水平平稳（AHC发病率〈5／10万）,2010年出现AHC发病高峰（发病率412．51／10万,为2009年的192．76倍）。发病率居前三位的乡镇分别为禾丰镇（1972．52／10万,近郊）、冰川镇（1075．27／10万,农村）和师古镇（885．04／10万,农村）。结论2010年什邡市AHC流行达到高峰,病例职业以农民和学生为主,建议每年AHC流行前对高危人群开展健康教育,以降低发生AHC暴发和流行的风险,此外还应开展AHC病原学监测。